林琦远
- 作品数:14 被引量:14H指数:3
- 供职机构:成都市第六人民医院更多>>
- 发文基金:成都市卫生局科学研究基金更多>>
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- 单纯性胆石症患者胆囊切除愈后临床研究
- 2014年
- 目的:探讨单纯性胆石症患者胆囊切除愈后临床观察。方法:1991年3月~2011年2月收治胆囊切除术后者3 000例,均行小切口胆囊切除术,其中323例继发胆总管结石做了胆总管取石术。术后随访观察预后。结果:所有患者围手术期恢复顺利。随访全部术后患者在1年,3年,5年,10年,23年5个时间段进行随访统计,大多数患者存在不同程度的疼痛、腹胀、腹泻、饮食变化、并发症。结论:单纯性胆石症患者行胆囊切除术,疗效欠佳,临床中有待进一步探讨。
- 张光全林琦远黄雄廖忠吴先麟何芳蒲成容
- 关键词:胆囊切除术
- 急性微小结石性胰腺炎的内镜治疗和时机探讨被引量:3
- 2012年
- 目的微小结石引发的急性胰腺炎早期较为隐匿,探讨内镜治疗时机及对该病的进展和预后影响。方法急性胰腺炎入院后给予常规内镜检查和乳头切开,收集胆汁进行显微镜检,观察缓解和复发情况。结果在完成的急性胰腺炎内镜治疗120例患者中发现23例单独存在胆汁中有微小结石,而超声、CT、MRI均为阴性,发病率19.2%,缓解率91.3%,急诊手术1例,无复发病例。结论微小结石引发的急性胰腺炎应尽早施行内镜检查确诊和治疗。
- 廖忠郑柳李德勇何芳吴先麟林琦远张光全
- 关键词:内镜治疗
- 保胆取石18年回顾
- 经历18年保胆取石工作,并与时具进不断持续改进技术,目的是为了降低结石复发率,1995-2005间随机完成的保胆术523例,由于没有对病例进行选择,术后10年复发率超过10写以上.2006年起主要的保胆术者均选择适应证,...
- 张光全林琦远黄雄吴先麟廖忠李静
- 关键词:胆囊结石保胆取石复发率适应证
- 文献传递
- 单孔腹腔镜保胆取石的临床应用
- 2015年
- 目的:探讨单孔腹腔镜保胆取石术的疗效。方法:收治单孔腹腔镜保胆取石术患者45例,作为试验组;同期收治三孔腹腔镜保胆取石术患者45例,作为对照组,回顾分析其临床资料。结果:两组手术均顺利。试验组手术时间多于对照组(P<0.05)。结论:单孔腹腔镜保胆取石术安全可行,微创有美容意义,但手术操作难度增加,手术时间明显延长。
- 张光全林琦远黄雄廖忠吴先麟
- 关键词:保胆取石单孔腹腔镜
- 微小切口胆管外科临床应用20000例报告被引量:3
- 2011年
- 目的:探讨微小切口在胆管外科的临床应用。方法:回顾分析1991年4月至2011年1月用2-7 cm微小切口完成20 000例胆管外科手术的临床应用资料。结果:全组微小切口手术成功19 455例(97.28%),延长切口545例(2.73%)。严重并发症包括胆管损伤23例(0.12%)、横结肠损伤6例(0.03%)、术中大出血9例(0.05%)、漏胆39例(0.19%),死亡5例(0.03%)。结论:在传统胆管外科技术熟练的基础上开展微小切口胆管外科手术是安全可行的。
- 张光全林琦远廖忠吴先麟何方谢亮蒲成容赵元勋苗春木郑柳李静姚波
- 关键词:微小切口
- 十二指肠乳头部微胆石的内镜诊治
- 2011年
- 目的探索十二指肠乳头部微胆石的内镜诊治方法和价值。方法对反复胆绞痛、术后再发胆绞痛、特别是发生急性胰腺炎者进行内镜乳头切开,观察乳头有无排石,收集胆汁进行显微镜检。结果在完成内镜检查治疗的319例患者中发现微胆石34例(10.7%,34/319);依来源分:胆囊型(Ⅰ型)8例,胆管型(Ⅱ型)7例,胆囊胆管混合型(Ⅲ型)19例。单纯内镜治疗26例;内镜联合胆囊切除8例。结论微胆石临床发病率不高,但危害和风险大,内镜是最有效的诊断和治疗方法,Ⅰ型和Ⅲ型可联合切除胆囊。
- 廖忠郑柳林琦远张光全
- 关键词:十二指肠乳头内镜
- 保胆取石术适应证选择研究
- 张光全蒲成容林琦远廖忠吴先麟何方赵元勋谢亮苗春木姚波
- 侧视十二指肠镜诊治胃Billroth Ⅱ式术后胆管结石被引量:2
- 2013年
- 目的探讨侧视十二指肠镜Billroth-Ⅱ式术后胆管结石的诊治技术。方法用侧视十二指肠镜对152例Billroth-Ⅱ式术后的患者进行ERCP检查的同时43例经内镜乳头括约肌切开(EST)、6例经内镜乳头气囊扩张术(EPBD)取石。结果 152例ERCP成功119(78.3%)例,失败33(21.7%)例。49例EST及取石治疗,成功41(83.7%)例,并发消化道大出血4例。全组诊疗无消化道穿孔及死亡患者。结论侧视十二指肠镜进行Billroth-Ⅱ式术后胆管结石的诊治成功率较高,临床实用。
- 张光全林琦远何满西廖忠吴先麟谢亮蒲成容
- 关键词:胆管结石诊治
- 微小切口胆道外科20年应用研究(附20000例报告)
- :探讨微小切口在胆道外科的临床应用。 方法:回顾分析本院1991年4月至2011年3月用2~7cm微小切口完成20000例胆道外科手术的临床应用资料。 结果:全组微小切口手术成功19455例(97.3%),延...
- 张光全郑柳李静姚波林琦远廖忠吴先麟何方谢亮蒲成容赵元勋苗春木
- 关键词:微小切口胆道外科
- 小切口胆道外科临床应用研究
- 四川大学华西医院周总光主编的2009年新版大学本科外科学教材将小切口胆囊切除术编入胆囊切除术的标准术式选择之一,并强调此术式适合无腹腔镜设备和技术的医院开展。作者致力于小切口胆道外科临床研究和推广应用21年,此技术的微创...
- 张光全林琦远何满西廖忠吴先麟何方谢亮赵元勋黄庆华苗春木姚波郑柳李静李文桃蒲成容
- 关键词:胆道外科小切口手术疗效评价
- 文献传递