吴先麟
- 作品数：67 被引量：178H指数：6
- 供职机构：成都市第六人民医院更多>>
- 发文基金：成都市卫生局科学研究基金四川省卫生厅科研基金四川省卫生厅研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 34例胆管消失综合征的单中心诊疗经验被引量：6
- 2014年
- 目的 探讨胆管消失综合征（VBDS）的病因及诊疗经验.方法 回顾性分析20年来成都市第六人民医院普外科经肝穿刺病理学检查确诊的34例VBDS患者的临床、内镜逆行性胰胆管造影术（ERCP）、磁共振胰胆管造影术（MRCP）检查、病理及随访资料.结果 34例VBDS患者的平均年龄（35.5±6.3）岁,男女之比为2.1∶1,临床表现以黄疸、皮肤瘙痒为主要症状,常见病因有：先天性畸形、恶性病变、缺血因素、免疫因素、感染因素、药物因素、中毒因素、特发性等.早期治疗以激素及对症观察治疗为主,晚期需要肝移植治疗.随访1～18年,2例（5.9％）治愈,4例（11.8％）黄疸时好时发,11例（32.4％）长期轻度到中度黄疸,17例（50.0％）死亡.结论 VBDS成年人多见,多为后天因素所致;儿童少见,多为感染和先天性胆道发育不良.不同病因引起的VBDS预后和转归不同.早期干预预后较好,发展至终末期肝病需要肝移植.ERCP和MRCP结合临床有助于早期诊断.
- 李玲张光全廖忠吴先麟谢亮姚波李静蒲成容
- 关键词：内镜逆行性胰胆管造影术磁共振胰胆管造影术
- 肝胆外科住院患者猝死的防治临床研究
- 2018年
- 目的:探讨肝胆外科住院患者猝死的原因及防治。方法:对8例住院患者猝死的原因进行分析,并在近2年采取了猝死预警措施。结果:心肌梗死、低血压体位改变、呕吐窒息、输液过快致心衰、夹层动脉瘤破裂与猝死有关,细心观察患者脉博、面色、精神状态并进行预警,已2年无猝死病例。结论:充分认识科室住院患者猝死原因和诱因,值班医生在岗过程中及时预警,是降低肝胆外科住院患者猝死率的关键。
- 张光全刘德顺黄雄李静李海洋廖忠吴先麟蒲成容谢亮张世巧
- 关键词：肝胆外科住院患者猝死原因
- 经腹部小切口行胆囊管胆道镜探查胆总管:附135例报告被引量：2
- 2008年
- 目的探讨经腹部小切口行胆囊管胆道镜探查胆总管的可行性及效果。方法右上腹肋缘下4～6cm切口开腹,经胆囊管残端放入胆道镜检查及取石135例。结果135例中109例(80.7%)胆总管结石被清除,阴性探查26例(19.3%)。术后发生残余结石4例(2.9%)。1周后均经EST+取石治愈。术中及术后发生胆总管末端损伤1例(0.7%),胆囊管残端撕裂伤2例(1.4%)。漏胆2例(1.4%),均经处理治愈。结论经腹部小切口行胆囊管胆道镜探查胆总管是安全可行的。
- 张光全廖忠吴先麟何芳廖国庆
- 关键词：胆道镜胆囊管探查胆总管
- 胆道镜小切口胆总管探查1120例临床应用被引量：2
- 2007年
- 目的探讨用胆道镜在小切口探查胆总管的疗效。方法右上腹肋缘下4～6cm长切口开腹,经切开胆总管放入胆道镜检查及取石1015例,经胆囊管放入胆道镜检查及取石105例。胆总管内置T管引流806例,一期缝合胆总管314例。结果1120例中838例(74.8%)胆总管结石被清除,阴性探查243例(21.7%),T管引流者术后发生残余结石21例(1.9%),胆总管末端损伤15例(1.3%),其中术后1例并发消化道大出血死亡,漏胆12例(1.1%)。314例(28.0%)胆总管一期缝合者无1例漏胆及胆管狭窄。结论小切口加胆道镜技术探查胆总管是安全可行的,严格选择适应证可确保一期缝合胆总管的安全。
- 张光全廖忠吴先麟何方廖国庆
- 关键词：胆道镜小切口胆总管探查
- 长期服用安眠药物合并胆石症患者保胆取石术疗效分析
- 2015年
- 目的:探讨长期服用安眠药物合并胆石症患者保胆取石术的疗效。方法:收治有服用安眠药物史胆囊结石患者22例为试验组,收治未服用安眠药物史胆囊结石患者18例为对照组,两组均采用保胆取石治疗,比较疗效。结果:术后1、3、5年,试验组结石复发率分别为0、0、4.6%,对照组结石复发率分别为0、14.3%、16.7%(P<0.05)。结论:长期服用安眠药物合并胆石症患者保胆取石术的结石复发率低。
- 吴先麟张光全廖忠何方赵元勋
- 关键词：保胆取石
- 单孔腹腔镜保胆取石的临床应用
- 2015年
- 目的:探讨单孔腹腔镜保胆取石术的疗效。方法:收治单孔腹腔镜保胆取石术患者45例,作为试验组;同期收治三孔腹腔镜保胆取石术患者45例,作为对照组,回顾分析其临床资料。结果:两组手术均顺利。试验组手术时间多于对照组(P<0.05)。结论:单孔腹腔镜保胆取石术安全可行,微创有美容意义,但手术操作难度增加,手术时间明显延长。
- 张光全林琦远黄雄廖忠吴先麟
- 关键词：保胆取石单孔腹腔镜
- 胆总管一期缝合术(附350例报告)被引量：11
- 2008年
- 目的探讨胆总管一期缝合技术及适应证。方法回顾总结采用传统、小切口、腹腔镜三种术式共350例胆总管探查及取石,术中用胆道镜确切判断胆总管内无残余结石,胆管下端乳头开口通畅后一期缝合胆总管。结果13例胆漏,无胆总管损伤、术后出血、残余结石及死亡。328例(93.7%)随访1～19年无一例胆管狭窄及结石复发。结论用胆道镜技术探查胆总管及取石,在选择适应证后胆总管一期缝合术是一安全可靠的术式。
- 张光全吴先麟廖忠何方廖国庆
- 关键词：胆结石胆总管一期缝合适应证
- 术中胆总管末端结石的处理(附315例报告)被引量：1
- 2008年
- 张光全廖忠吴先麟何芳廖国庆
- 腹腔镜胆总管探查术后一期缝合联合鼻胆管引流的疗效分析被引量：5
- 2020年
- 目的比较分析腹腔镜下胆总管探查术后一期缝合联合鼻胆管引流与T管引流治疗胆总管结石的临床疗效及并发症。方法回顾分析2014年2月至2018年6月行腹腔镜胆囊切除(LC)+胆总管探查取石术(LCBDE)的患者共205例,按术后引流方式分为T管引流组(行T管引流,108例)和鼻胆管引流组(行一期缝合联合鼻胆管引流,97例),比较2组患者的手术效果,包括手术时间、术中出血量、术后进食时间、血浆管拔除时间、胆道引流管拔除时间、住院时间;比较2组患者的胆瘘、胆汁性腹膜炎、胆总管残留结石、胆道出血、低钾血症及术后1年胆道狭窄等并发症发生率。结果术后总的并发症发生率组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术时间、术后进食时间、术中出血量、血浆管拔除时间组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);鼻胆管引流组的胆道引流管拔除时间和住院时间短于T管引流组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与留置T管引流相比,腹腔镜胆总管探查术后一期缝合联合鼻胆管引流对机体的生理功能影响更小,引流管拔除时间和住院时间更短,且不会增加手术并发症发生率。
- 赵元勋吴先麟张成郑柳谢亮张光全
- 关键词：腹腔镜胆总管探查T管引流一期缝合鼻胆管引流
- 浅谈十二指肠损伤的诊治体会被引量：2
- 2012年
- 十二指肠腹膜后破裂，由于局部位置深在，损伤后缺乏典型的临床症状或合并其他脏器的损伤，容易漏诊。有研究表明十二指肠损伤后处理越早，病人预后越好^[1]。因此，要建立对十二指肠损伤的诊断意识，争取早诊断早治疗。本文结合我院收治的15例患者的诊断和治疗经验报告如下。
- 赵元勋张光全廖忠吴先麟何方
- 关键词：十二指肠诊治
