杨进山
- 作品数：10 被引量：119H指数：6
- 供职机构：北京市大兴区人民医院更多>>
- 发文基金：首都医学发展科研基金北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肛瘘恶变1例报道被引量：1
- 2010年
- 杨进山齐保聚
- 关键词：肛瘘恶变
- 卡培他滨联合奥沙利铂时辰治疗转移性结直肠癌的临床观察被引量：1
- 2012年
- 目的：观察卡培他滨联合奥沙利铂方案（XELOX）时辰治疗转移性结直肠癌的临床观察。方法：口服卡培他滨1000mg／m^2，2次／d，d1-14；奥沙利铂130mg／m^2＋5％葡萄糖500ml，d1，在14：00至17：00给药，持续3小时静脉滴注，采用时辰给药方法。按照WHO标准评价客观疗效和不良反应。结果：全组均可进行有效评价，有效率46．7％，中位TTP7月，MST14．1月，不良反应较轻，均可耐受。结论：卡培他滨联合奥沙利铂方案（XELOX）时辰治疗转移性结直肠癌，安全有效，不良反应较轻，是较好的化疗方案。
- 齐保聚杨进山
- 关键词：卡培他滨奥沙利铂时辰化疗转移性结直肠癌毒性反应
- 乳房结核六例诊治报告
- 2004年
- 李忠华闫智勋杨进山
- 关键词：乳房结核乳癌误诊率慢性治病
- 罗哌卡因联合地塞米松对痔手术超前镇痛效果分析被引量：2
- 2015年
- 临床上，为了延长痔手术后的麻醉持续时间多选用罗哌卡因进行局部麻醉。文献报道，地塞米松可延长罗哌卡因的麻醉时间[1]。但目前国内尚未有罗哌卡因联合地塞米松应用于痔手术超前镇痛的临床研究。为此，我们采用前瞻性随机研究方法，探讨了罗哌卡因联合地塞米松对痔手术的镇痛效果和并发症的影响，报告如下。
- 杨进山刘文庆齐保聚
- 关键词：罗哌卡因地塞米松痔手术前瞻性随机研究局部麻醉
- 外剥内扎术和痔上黏膜环切术治疗老年环状混合痔疗效比较被引量：10
- 2013年
- 目的比较痔上黏膜环切术(PPH)与传统痔切除术治疗环状混合痔的临床疗效。方法环状混合痔患者98例随机分成实验组和对照组,实验组采用PPH术治疗,对照组采用外剥内扎术治疗,观察2组患者治疗效果、术中术后情况以及复发情况。结果治疗组总有效率94%,对照组总有效率80%,2组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。对照组患者术中出血平均为37.3 mL,平均手术时间39.1 min;治疗组术中出血平均37.3 mL,平均手术时间16.3 min。2组比较均有显著性差异(P均<0.05);治疗组术后疼痛程度轻于对照组(P<0.05),术后并发症少于对照组(P<0.05)。结论 PPH术具有操作简单方便、安全可靠、并发症少、恢复快等优点,疗效优于传统痔切除术。
- 杨进山齐保聚
- 关键词：痔上黏膜环切术外剥内扎术环状混合痔
- 肛提肌外腹会阴联合切除术治疗低位进展期直肠癌的前瞻性多中心研究被引量：51
- 2014年
- 目的探讨肛提肌外腹会阴联合切除术（ELAPE）治疗低位进展期直肠癌的安全性和可行性。方法由7家综合性医院协作，自2008年8月至2011年10月进行ELAPE治疗低位进展期直肠癌的前瞻性多中心研究。共完成ELAPE手术102例，其中男性60例，女性42例，中位年龄61岁（27～78岁）。记录患者手术情况、并发症及预后。结果102例患者均顺利完成手术，平均手术时间180min（110—495min），平均术中失血量200ml（50～1000m1）。术后常见的并发症分别为性功能障碍（40．5％）、会阴伤口相关并发症（23．5％）、尿潴留（18．6％）和骶尾部慢性疼痛（术后12个月，13．7％）。其中骶尾部慢性疼痛随时间延长而逐渐改善，且与切除尾骨密切相关（术后12个月时，t=8．06，P〈0．01）；与直接缝合相比，补片重建盆底能够显著降低会阴部伤口裂开（x2=13．502，P=0．006）和会阴部伤口相关并发症的发生（x2=5．836，P=0．016）。环周切缘（CRM）阳性6例（5．9％），术中穿孔4例（3．9％），CRM阳性部位和穿孔部位均位于直肠前壁和前侧壁。平均随访35个月（18～58个月），局部复发率4．9％。结论ELAPE手术可以降低低位进展期直肠癌的CRM阳性率和肠穿孔率，降低术后局部复发率，从而可能提高患者的生存率，但可能增加会阴区域的相关并发症，而生物补片重建盆底可以降低会阴伤口并发症的发生。
- 王振军钱群戴勇张志泉杨进山李非李晓滨韩加刚江丛庆姜金波齐保聚刘佐军高志刚杜燕夫杨勇魏广辉渠浩李敏哲马华崇易秉强
- 关键词：直肠肿瘤结直肠外科手术
- 传统开腹与腹腔镜手术治疗直肠癌的疗效对比被引量：6
- 2012年
- 直肠癌和结肠癌是仅次于肺癌和胃癌的第三大恶性肿瘤，据推测随着生活水平的不断提高，其有可能超过肺癌和胃癌，跃居恶性肿瘤的第一位。目前手术依然是根治直肠癌唯一的方式，随着腹腔镜诊断和治疗技术的发展，腹腔镜手术已经成为越来越多的直肠癌患者的首要选择。笔者对120例直肠癌患者采用腹腔镜手术或传统开腹手术治疗，并对结果进行比较，报告如下。
- 杨进山齐保聚
- 关键词：腹腔镜直肠癌开腹手术疗效
- XELOX方案与FOLFOX6方案治疗转移性结直肠癌的临床观察被引量：16
- 2012年
- 目的观察卡培他滨联合奥沙利铂(XELOX)方案与5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂(FOLFOX6)方案治疗转移性结直肠癌的疗效及不良反应。方法 58例发生转移的晚期直肠癌患者随机分成XELOX组和FOLFOX6组。其中XELOX组30例,应用奥沙利铂130 mg/m2(第1天)静脉点滴,同时给予卡培他滨1 000 mg/m2(2次/d,第1—14天)口服,3周为1个周期。FOLFOX6组28例,应用奥沙利铂85 mg/m2静脉点滴(第1天),亚叶酸钙400 mg/m2,静滴2 h后予以5-氟尿嘧啶400 mg/m2静滴(第1天),后续1 200 mg/m2持续泵入46～48 h每2周重复,4周为1个周期。2组均治疗2个周期以上。按照WHO标准评价客观疗效和不良反应。结果 58例均可评价疗效,XELOX组有效率47%,中位TTP 7个月,MST 14个月,FOLFOX6组有效率46%,中位TTP 7.2个月,MST 13.8个月。不良反应比较,手足综合征以XELOX组显著(P<0.05),Ⅰ～Ⅱ级恶心呕吐发生率FOLFOX6组略高(P<0.05),余不良反应无明显差别。结论 XELOX方案与FOLFOX6方案在转移性结直肠癌中的治疗中疗效相当,不良反应略有差别,均可作为一线用药。
- 杨进山齐保聚
- 关键词：卡培他滨氟尿嘧啶转移性结直肠癌毒性反应
- 腹腔镜手术和开腹手术治疗直肠癌对比研究被引量：26
- 2012年
- 目的探讨腹腔镜治疗直肠癌的临床疗效。方法选择直肠癌患者132例,随机分成治疗组和对照组各66例,治疗组行腹腔镜手术治疗,对照组行开腹手术治疗,比较2组手术时间、术中出血、术后恢复情况以及术后并发症的发生情况。结果治疗组切口长度明显小于对照组,手术时间明显长于对照组,术中出血量明显少于对照组,进食半流食时间及住院时间明显少于对照组(P均<0.05);切除淋巴结方面2组比较无显著性差异(P>0.05);2组患者手术中均无严重并发症发生,2组术后并发症发生率比较有显著性差异(P<0.05)。结论腹腔镜直肠癌手术在技术上是可行的,术后短期内有良好的临床效果,值得临床推广应用。
- 杨进山齐保聚
- 关键词：腹腔镜全直肠系膜切除直肠癌开腹
- 含不同浓度亚甲蓝的长效麻醉药对痔术后患者镇痛效果的研究被引量：9
- 2012年
- 目前手术是治疗痔的主要方法,然而手术后的疼痛问题一直是患者惧怕手术的重要原因,因此如何有效地减轻术后疼痛是肛肠外科医生所必须面对的重要课题。临床上最为常用的是使用复方亚甲蓝制剂止痛,但缺乏统一的组方,所以在取得良好的效果的同时也发生了一些不良反应。部分患者还发生了肛门坏死等严重并发症[1]。目前考虑这些并发症的发生可能与亚甲蓝的应用浓度有关。
- 杨进山齐保聚
- 关键词：疗效安全性
