杜伟 作品数:8 被引量:15 H指数:3 供职机构: 北京大学第三医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
眼外肌本体感受器切除联合眼外肌缩短术治疗眼球震颤疗效分析 被引量:4 2013年 目的研究眼外肌本体感受器切除联合眼外肌缩短术在治疗无中间带型先天性眼球震颤的疗效。方法对42例无中间带型的先天性眼球震颤患者施行眼外肌本体感受器切除联合眼外肌缩短术,通过比较患者术前术后视力、对比敏感度双眼视功能等指标,以及术后患者主观视物的清晰度改善情况,综合评价该手术在治疗无中间带型先天性眼球震颤患者中的安全性及其效果。结果共有39例患者(92.8%)对手术效果满意,术后6个月时视力提高≥2行者有12例(28.6%),但术后所有患者双眼视功能及对比敏感度在各个空间频率上均有提高。结论眼外肌本体感受器切除联合眼外肌缩短术在治疗无中间带型的先天性眼球震颤方面是安全有效的。对比敏感度检查可用于评价眼球震颤手术的效果。 布娟 司山成 杜伟 庞宏蕾 林淑芳 王乐今关键词:先天性眼球震颤 眼外肌手术对先天性眼球震颤患者对比敏感度影响的研究 被引量:1 2011年 目的评价眼外肌手术对先天性眼球震颤患者视觉质量的影响。方法选取2009至2010年于我科行眼球震颤手术的41例患者进行回顾性研究,其中根据患者有无眼震中间带分别予以中间带移位术(25例)和本体感受器切除术(16例)。术前和术后3个月分别对患者进行矫正视力、立体视功能以及视觉对比敏感度检查。采用配对t检验的方法,比较患者术前和术后3个月对比敏感度。结果术前术后对比敏感度经配对t检验比较,差异有统计学意义。单眼比较(t值=-2.843,P值<0.05),双眼比较(t值=-2.455,P值<0.05)。患者术后视觉对比敏感度及视力、立体视功能均有不同程度提高,差异具有统计学意义。结论眼球震颤病人施行眼外肌手术可改善先天性眼球震颤患者视觉质量。 杜伟 布娟 庞红蕾 林淑芳 王乐今关键词:眼外肌手术 先天性眼球震颤 PAX6基因在一先天性无虹膜家系中的突变筛查 被引量:2 2010年 目的研究PAX6基因突变是否是导致一先天性无虹膜家系致病的原因。方法收集一先天性无虹膜家系,制备外周血基因组DNA,PCR扩增PAX6基因的外显子及其邻近的内含子,应用单链构象多态性(SSCP)法检测,如果发现变异条带,将相应的扩增产物回收并纯化后进行PAX6基因测序。测序结果与GenBank公布的PAX6基因正常序列比对,寻找有无突变。结果本家系43名成员中有8例患病,遗传方式符合常染色体显性遗传特点,40岁以上的4例患者眼压高于35mmHg。所有患者中未发现全身并发症。在家系所有患者中均未发现异常条带。结论 PAX6基因与该先天性无虹膜家系无关。该家系的致病基因有待进一步通过全基因组扫描的方法来确定。 布娟 李静 杜伟 卓彦伶 王乐今关键词:先天性无虹膜 PAX6基因 突变 一个先天性眼外肌纤维化2型家系PHOX2A基因的突变分析 被引量:3 2012年 目的对1个汉族先天性眼外肌纤维化2型(congenital fibrosis of extraocular muscles type2,CFEOM2)家系进行连锁分析和突变筛查,以确定该家系的致病基因。方法收集该家系2代中的5例患者以及7名正常成员。进行详细的眼科检查,并提取外周血基因组DNA。选用ABIPRISM LinkageMapping Set-MD10染色体标记物对已知基因PHOX2A(又名ARIX基因)侧翼位点D11S4151和D11S1320进行扫描。确定连锁之后,对候选基因PHOX2A的外显子进行直接测序。结果在该家系中,D11S4151和D11S1320微卫星标记物与PHOX2A基因存在连锁。测序结果显示,PHOX2A基因第2外显子存在227T→G突变,导致N76K氨基酸替换。该突变位于PHOX2A基因高度保守区域,导致编码蛋白的结构发生明显变化。突变蛋白由于磷酸化识别位点改变而影响了自身的磷酸化。结论PHOX2A基因227T→G突变是该家系眼外肌纤维化发病的分子基础。 董佳梅 沈勤 李静 杜伟 庞红蕾 林淑芳 布娟关键词:突变 先天性眼外肌纤维化一家系致病基因的连锁分析 被引量:1 2011年 目的分析一个中国人先天性眼外肌纤维化(congenital fibrosis of extraocularmuscles,CFEOM)家系的临床表型,并通过基因连锁分析的方法对该家系的致病基因进行定位研究。方法收集一个CFEOM家系,对家系所有成员进行详细的临床检查。确定其临床表型及遗传方式后,在位于11号染色体的已知CFEOM基因附近选取微卫星标记物进行连锁分析。运用MILINK软件计算最大优势对数LOD值。结果该家系的遗传方式为常染色体隐性遗传,家系中的5例患者均表现为典型的眼外肌纤维化特征。与该家系连锁的染色体微卫星标记物为D11S4151和D11S1320,其最大的LOD值为1.21。结论此家系为常染色体隐性遗传型CFEOM2型,其致病基因位于11号染色体的D11S4151和D11S1320之间,位于该区间内的已知基因PHOX2A/ARIX的突变可能是导致该家系致病的分子基础。 布娟 董佳梅 沈勤 杜伟 李静 庞红蕾 林淑芳 王乐今关键词:先天性眼外肌纤维化 常染色体隐性遗传 遗传性眼病的分子发病机制研究 王乐今 杨正林 布娟 董佳梅 石毅 杜伟 遗传性眼病致盲率高,占致盲眼病的1/3~1/2。如果能发现其致病基因、基因突变新位点,用于研发遗传性眼病的产前诊断试剂盒,进行针对性的产前诊断,将会减少这类致盲眼病的发生,并为今后开展基因治疗创造条件。该项目在多年的实施...关键词:关键词:遗传性眼病 高度近视 先天性眼球震颤 分子发病机制 先天性眼球震颤的手术治疗及对比敏感度在疗效评价中的作用 被引量:7 2012年 目的研究改良Park术及眼外肌本体感受器切除联合眼外肌缩短术在治疗先天性眼球震颤中的疗效及对比敏感度检查在评价眼球震颤手术疗效中的作用。方法将82例先天性眼球震颤患者分为有中间带型(40例)和无中间带型(42例)两组。有中间带型眼球震颤患者施行改良的Park术,无中间带型眼球震颤患者施行眼外肌本体感受器切除联合眼外肌缩短术。所有患者术前及术后1个月给予双眼矫正视力及对比敏感度检查。结果所有患者术后眼位均为正位,且眼球转动各方向均不受限。40例有中间带型先天性眼球震颤患者术后1个月异常头位消失,第一眼位视力均较术前明显提高(P<0.05),均提高≥2行;对比敏感度在3周/度(cycle/degree,c·d-1)、6c·d-1、12c·d-1、18c·d-1空间频率下均较术前明显提高(均为P<0.05)。42例无中间带型先天性眼球震颤患者中,仅有7例患者双眼视力在术后1个月时提高≥2行(16.7%),但共有38例(90.5%)患者对比敏感度在各个空间频率上均较术前提高(均为P<0.05)。结论在改善先天性眼球震颤患者的异常头位及视功能方面,改良Park术与眼外肌本体感受器联合眼外肌缩短术具有良好的治疗效果;对比敏感度检查可用于客观评价先天性眼球震颤手术的效果。 布娟 杜伟 梁晨 庞红蕾 林淑芳 王乐今关键词:先天性眼球震颤 先天性眼组织缺损一家系基因排除定位研究 2010年 目的对1个3代常染色体显性遗传性先天性眼组织缺损家系进行致病基因的定位。方法对家系所有成员进行详细的临床检查,排除其他系统疾患。提取家系成员外周血DNA,选取20个位于4、7、10、11号染色体上已知与先天性眼组织缺损相关的4个致病基因及已知基因位点20q13.1附近的微卫星标记物进行多重PCR扩增,经ABI3130型遗传分析仪,Genscan2.1收集数据,Genotyper2.1进行基因分型,Linkage软件计算两点LOD值。研究过程遵循赫尔辛基宣言。结果未发现所选微卫星位点与该家系疾病表型共分离,LOD值均为负值。致病基因与已知的先天性眼组织缺损候选基因不存在连锁关系。结论该家系的遗传与目前已知的致病基因无关,是否存在新的致病基因有待进一步研究。 布娟 董佳梅 杜伟 李静 卓彦玲 王乐今关键词:常染色体显性遗传