李宪营
- 作品数：37 被引量：131H指数：7
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- 舒芬太尼在副乳切除术中镇静镇痛的效果
- 2009年
- 镇静、镇痛技术能够有效地提高患者的痛阈，消除其不良情绪，同时减少对伤害性刺激的记忆。本研究通过在副乳切除术中应用舒芬太尼，探讨其在此类手术中用于镇静和镇痛的可行性、安全性。
- 曹红贾建鑫李宪营
- 关键词：副乳切除术镇静镇痛舒芬太尼伤害性刺激镇痛技术不良情绪
- 高龄食管癌贲门癌外科治疗体会
- 2001年
- 张武奎李宪营朱泽卫
- 关键词：老年人食管癌贲门癌外科手术
- 芬太尼调节Cox-2基因抑制肝癌细胞增殖和诱导细胞凋亡的机制研究被引量：2
- 2019年
- 目的 探讨芬太尼通过调节环氧合酶2(Cox?2)对肝癌SMCC?7721细胞增殖、凋亡的影响.方法 培养人肝癌SMCC?7721细胞,MTT实验、流式细胞仪分别检测不同浓度芬太尼(0、0.5、5、50 μg/L)及下调Cox?2对细胞增殖、凋亡的影响,qRT?PCR和免疫印迹检测不同浓度芬太尼对细胞中Cox?2 mRNA和蛋白表达的影响,MTT实验和流式细胞仪检测上调Cox?2对芬太尼处理后细胞增殖、凋亡的影响.结果 MTT实验和流式细胞仪检测结果,芬太尼呈时间、浓度依赖性抑制肝癌细胞增殖,浓度依赖性诱导肝癌细胞凋亡;不同浓度芬太尼处理后,肝癌细胞中Cox?2 mRNA和蛋白表达均明显降低(均P<0.05),呈浓度依赖性;沉默Cox?2可明显抑制肝癌细胞增殖,诱导细胞凋亡;上调Cox?2可逆转芬太尼抑制肝癌细胞增殖、诱导细胞凋亡的作用.结论 芬太尼具有抑制肝癌细胞增殖、诱导细胞凋亡的作用,其作用机制可能与芬太尼抑制Cox?2基因表达有关.
- 殷亚鹏崔魁蒋刚健李宪营曲良超
- 关键词：肝癌细胞芬太尼环氧合酶2细胞增殖细胞凋亡
- 体外循环前后麻醉深度的变化被引量：2
- 2005年
- 目的观察心内直视手术体外循环前后麻醉深度的变化。方法择期二尖瓣置换病人40例,ASAⅡ￣Ⅲ级。咪唑安定、芬太尼、维库溴胺、福尔利诱导气管插管,芬太尼、维库溴胺维持麻醉,体外循环中停用麻醉药。体外循环采用中度低温和中度血液稀释,手术时间(216.8±36.5)min,体外循环时间(68.6±12.8)min,主动脉阻断(45.5±10.5)min,最低温度(24.2±2.5)℃。用丹麦A-line麻醉深度监测仪监测体外循环前后听觉诱发电位指数(AAI)的变化。结果转流开始后AAI较转前降低,且转流中一直处于较低水平,和转流前相比差异有显著性(P<0.05),停机后1h左右上升至转前水平。结论体外循环中麻醉深度较转流前加深,血压升高时不宜应用麻醉药,宜用扩血管药物调整。
- 李振伟曹红汪庆玎李宪营
- 关键词：体外循环麻醉深度听觉诱发电位指数
- 局麻药温度影响硬膜外麻醉后寒战的临床研究被引量：9
- 2005年
- 目的对比观察不同温度的局麻药对硬膜外麻醉后寒战的影响。方法选择80例拟在硬膜外麻醉下行子宫或附件手术的妇科患者,随机分为4组(每组20例):T35组、T30组、T25组和T20组。硬膜外分别注入温度为35℃,30℃,25℃和20℃的局麻药。观察麻醉后寒战的发生率、寒战的严重程度、寒战的发生时间及术中体温的变化等。结果T35组和T30组的寒战发生率约为10%,T25组为30%,T20组为40%,T35组和T30组分别与T25组和T20组比较差异均有显著意义(P<0.05)。结论硬膜外麻醉时用温度大于30℃的局麻药,可有效地降低寒战的发生率。
- 李振伟李宪营岳志香
- 关键词：局麻药温度寒战硬膜外麻醉
- 右美托嘧啶复合氯诺昔康在腹腔镜子宫切除术后镇痛中的应用被引量：14
- 2018年
- 目的研究右美托嘧啶复合氯诺昔康在腹腔镜子宫切除术的镇痛作用。方法 ASA分级Ⅰ、Ⅱ级60例行腹腔镜子宫切除术患者,随机分为实验组(A组)和对照组(B组),每组30例。A组给予右美托嘧啶1.5μg/kg+氯诺昔康40 mg用注射用水稀释至100 ml加镇痛泵中;B组单纯使用氯诺昔康40 mg用注射用水稀释至100 ml加镇痛泵中。镇痛泵背景剂量2 ml/h,追加剂量0.5 ml/次,锁定15 min。记录手术前、术后2、6、12、24、48 h时的平均动脉压(MBP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、疼痛及镇静评分。并观察手术后恶心、呕吐、头晕、嗜睡及呼吸抑制的发生率。结果 A组镇痛镇静效果优于B组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),B组镇痛期间恶心呕吐发生率高于A组,差异无统计学意义(P>0.05),两组间均无发生呼吸抑制和嗜睡。结论右美托嘧啶复合氯诺昔康用于术后镇痛安全有效。
- 张社会郑贯峥李宪营
- 关键词：氯诺昔康术后镇痛子宫切除
- 不同潮气量加低水平呼气末正压通气对全身麻醉腹腔镜手术患者呼吸功能的影响被引量：2
- 2017年
- 目的 分析不同潮气量加低水平呼气末正压通气对全身麻醉腹腔镜手术患者呼吸功能的影响,为临床全身麻醉腹腔镜手术通气方式的选择提供参考.方法 选取2013年8月至2016年6月接受全身麻醉腹腔镜手术治疗的患者96例,采用随机数字表法分为观察组48例和对照组48例,两组均在气管插管后行机械通气,且气腹前均采用9 ml/kg潮气量和12次/min呼吸频率,气腹后观察组潮气量改为6 ml/kg,呼吸频率改为14次/min,对照组通气参数不变,比较两组气腹前、气腹后30 min、气腹后60 min心率（HR）、平均动脉压（MAP）、动脉氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、呼气末二氧化碳分压（PETCO2）、肺泡-动脉氧分压（A-aDO2）、氧合指数、呼吸指数指标、颈内静脉血氧分压（PjvO2）、颈内静脉血氧饱和度（SjvO2）、颈内静脉血氧含量（CjvO2）、脑动脉静脉血氧含量差（Da-jvO2）指标.结果 观察组和对照组气腹前、气腹后30 min、气腹后60 min HR和MAP比较差异未见统计学意义（P〉0.05）;气腹后30、60 min观察组PaO2、PaCO2、PETCO2、A-aDO2、氧合指数、呼吸指数指标优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;气腹后30、60 min观察组PjvO2、SjvO2、CjvO2高于对照组,Da-jvO2低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 小潮气量加低水平呼气末正压通气可改善全身麻醉腹腔镜手术患者呼吸功能和脑氧代谢,实用价值较高,值得推广应用.
- 李永强李宪营崔魁
- 关键词：全身麻醉潮气量
- 硬膜外麻醉对老年股骨干骨折患者术后预防肺部感染的发生和认知功能的影响被引量：3
- 2018年
- 目的:评价硬膜外麻醉对老年股骨干骨折患者术后预防肺部感染的发生和认知功能的影响。方法:选取2015年1月—2017年10月期间收治的老年股骨干骨折患者64例资料,按随机数字表法将其分为观察组和对照组(每组32例);对照组患者在全身麻醉下给予交锁髓内钉置入治疗,而观察组患者则给予硬膜外麻醉下给予交锁髓内钉置入治疗,比较两组患者麻醉前、麻醉后6 h、12 h、24 h和72 h,按简易智力状态检查量表(MMSE)评分的评分值的变化情况,以及手术后72 h肺部感染的发生率差异。结果:两组患者麻醉前的MMSE评分值经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者麻醉后6 h、12 h、24 h和72 h的MMSE评分值均高于对照组(P<0.05);手术后72 h内观察组患者肺部感染的发生率为3.12%低于对照组为21.87%(P<0.05)。结论:采用硬膜外麻醉下交锁髓内钉置入治疗老年股骨干骨折患者有效改善了术后认知功能,且肺部感染的发生率较低。
- 张社会殷亚鹏朱东杰李宪营
- 关键词：股骨干骨折硬膜外麻醉肺部感染MMSE评分全身麻醉
- 颅内肿瘤患者术中应用高渗氯化钠羟乙基淀粉40对颅内压影响的观察被引量：1
- 2008年
- 目的观察高渗氯化钠羟乙基淀粉40（HSCH）对颅内肿瘤患者术中颅内压的影响。方法选择大脑半球胶质瘤择期行开颅肿瘤切除术患者40例。ASA分级为Ⅰ～Ⅱ级，随机分成HSCH组和20％甘露醇组（M组）；每组20例。入手术室后行L3-4蛛网膜下腔穿刺置管，然后连接传感器监护仪连续监测颅内压。两组均采用静吸复合麻醉，HSCH组开放静脉按4ml／kg速度输注HSCH，而M组按4ml／kg速度输注20％甘露醇，均在30min内输注完毕。记录并比较输注前、输注完毕即刻、输注完毕5、10、30、60min（即T0-T5）各时段的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、HR、平均动脉压（MAP）和颅内压。结果（1）T1～T5时段，M组患者的SBP、DBP和MAP较HSCH组同时段有显著的下降（P〈0．05）。（2）术中M组的降颅内压效果不及HSCH组（P〈0．05）。（3）在T4-T5时段，M组的HR有反弹性升高，而HSCH组变化不大（P〈0．05）。（4）T1～T5时段，M组相对HSCH组呈现出强大的利尿效果，与HSCH组同时段比较，P均〈0．05。结论HSCH可安全用于颅内肿瘤患者开颅手术，术中能够有效地降低颅内压并维持血流动力学的稳定。
- 贾建鑫汪庆玎李宪营
- 关键词：脑肿瘤颅内压羟乙基淀粉
- 晚期恶性肿瘤18例行全身热疗联合化疗的麻醉分析被引量：1
- 2010年
- 目的:探讨晚期恶性肿瘤患者行全身热疗联合化疗的麻醉管理特点。方法:18例恶性肿瘤患者,在静吸复合全麻下采用红外线辐射体表加热实施全身热疗20次。有创监测血液动力学,肺氧合指标,测定电解质、血糖和尿量。结果:升温期和恒温期心率、中心静脉压升高;平均动脉压、动脉血二氧化碳分压、动脉血pH、BE、血钾和血糖下降,降温期恢复。结论:静吸复合全麻,有创监测血液动力学,纠正内环境失衡,维持心肺功能稳定是全身热疗麻醉处理的关键。
- 张点红李宪营王红霞
- 关键词：麻醉
