- 普瑞巴林联合阿片类药物治疗癌性神经病理性疼痛临床疗效观察被引量：8
- 2017年
- 目的分析普瑞巴林联合阿片类药物治疗癌性神经病理性疼痛临床疗效,为癌性神经病理性疼痛患者的治疗提供新的方法及理论依据。方法抽取2013-04—2015-06我院接收的64例癌性神经病理性疼痛患者为研究对象,随机分为观察组与对照组各32例,对照组仅采用吗啡治疗,观察组在对照组用药基础上加用普瑞巴林,对比观察2组患者镇痛效果、治疗前后MOS睡眠量表评分变化情况、治疗前后焦虑及抑郁改善情况。结果观察组疼痛总缓解率为90.63%,对照组为68.75%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗前观察组9-items、SLPQ、SLPA及SLPD等指标与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组9-items、SLPQ、SLPA及SLPD均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前观察组HAMA评分及HAMD-17评分与对照组相比差异均无统计学意义(P>0.05),经治疗,观察组两项指标评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用阿片类药物联合普瑞巴林治疗癌性神经病理性疼痛患者镇痛效果显著优于单独采用吗啡治疗,并且可改善患者睡眠质量,缓解其抑郁及焦虑状态,具有一定临床价值。
- 汪庆玎吴鹏
- 关键词：普瑞巴林阿片类药物
- 对比分析不同方法对人工全膝关节置换术后镇痛效果被引量：2
- 2016年
- 目的对比分析不同方法对人工全膝关节置换术后的镇痛效果。方法 82例行人工全膝关节置换术患者,按照入院时间顺序先后分为术后持续切口镇痛装置给药镇痛组(Ⅱ组)和术后静脉镇痛泵给药镇痛组(Ⅰ组),每组41例。Ⅱ组实施生理盐水与盐酸丁哌卡因注射液混合治疗,Ⅰ组实施生理盐水与曲马多注射液混合治疗,对比两组患者的术后镇痛效果。结果Ⅰ组患者在围手术期辅助口服镇痛药剂量为(1546.9±256.1)mg,Ⅱ组为(470.9±125.1)mg,比较差异具有统计学意义(P<0.05);围手术期不同观察时间点两组视觉模拟评分法(VAS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。经治疗,Ⅰ组17例患者发生不良反应,占41.46%;Ⅱ组5例患者发生不良事件,占12.20%;比较差异具有统计学意义(χ2=8.946,P=0.003<0.05)。结论和传统静脉泵给药途径相比,实施术后持续切口镇痛装置给药镇痛相对较好,能使不良时间发生率及药物的使用量降低,让镇痛靶向性更具安全性。
- 吴鹏吴曦
- 关键词：全膝关节置换术
- 超声引导下腰骶丛神经阻滞在老年股骨头坏死患者全髋置换术中的应用效果分析被引量：4
- 2017年
- 目的分析超声引导下腰骶丛神经阻滞在老年股骨头坏死(ONFH)患者全髋置换术中的应用效果。方法选取2014年11月至2016年11月漯河市中心医院收治的74例老年ONFH患者,将其随机分为对照组与研究组,各37例。对照组采用全麻,研究组采用超声引导下腰骶丛神经阻滞。统计两组术前(T_1)、术毕(T_2)及术后24 h(T_3)机体应激反应[血糖(BG)、血浆皮质醇(CORT)]指标变化情况,并观察两组不良反应发生情况。结果 T_2、T_3时两组BG、CORT水平均高于T_1时,且研究组BG、CORT水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率8.11%(3/37)低于对照组32.43%(12/37),差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下腰骶丛神经阻滞对老年股骨头坏死患者行全髋置换术可有效减轻应激反应,且安全性较高。
- 吴鹏吴曦
- 关键词：超声引导股骨头坏死全髋置换术
- 丙泊酚复合七氟醚麻醉在小儿纤维支气管镜检术中的应用分析被引量：1
- 2016年
- 目的分析丙泊酚复合七氟醚麻醉在小儿纤维支气管镜检术中的应用效果。方法 98例纤维支气管镜检术患儿,随机分为观察组和对照组,各49例。观察组通过丙泊酚复合七氟醚实行麻醉,对照组实行全身静脉麻醉,比较两组临床效果。结果观察组麻醉总有效率为95.92%,对照组麻醉总有效率为71.43%,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组平均清醒时间为(8.94±2.79)min,对照组为(17.99±5.71)min,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组心率、血氧饱和度、收缩压、舒张压比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论小儿纤维支气管镜检术中,应用丙泊酚复合七氟醚麻醉,麻醉效果较好,且能促使患儿及早苏醒,临床效果较佳,值得临床广泛应用和推广。
- 吴鹏吴曦
- 硬膜外注射一定量液体冲击治疗腰椎术后疼痛的临床观察
- 2016年
- 目的观察硬膜外注射一定量液体冲击治疗腰椎术后疼痛的临床效果。方法 60例腰椎术后疼痛患者,随机分成观察组和对照组,各30例。观察组通过硬膜外注射一定量的液体冲击治疗,对照组通过常规西医疗法治疗。对比两组临床疗效。结果观察组治疗总有效率为96.67%,明显高于对照组的70.00%(P<0.05)。治疗1 d、1周,出院前两组视觉模拟评分(VAS评分)比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论硬膜外注射一定量的液体冲击治疗腰椎术后疼痛,可有效的改善患者的术后疼痛症状和程度,临床效果确切,值得临床推广应用。
- 吴鹏吴曦
- 关键词：硬膜外注射
- 连续胸椎旁神经阻滞在乳腺癌全麻手术中的效果观察被引量：6
- 2019年
- 目的探讨全麻复合连续胸椎旁神经阻滞在乳腺癌手术中的麻醉及术后镇痛效果。方法选取手术治疗乳腺癌患者86例,随机分为2组各43例。对照组行全麻复合静脉自控镇痛,观察组行全麻复合连续胸椎旁神经阻滞。记录2组不同时段血流动力学变化情况,麻醉药用量、疼痛评分及术后恢复情况。结果麻醉诱导前2组心率、平均动脉压水平差异无统计学意义(P<0.05),切皮后5 min和术毕观察组心率和平均动脉压水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组丙泊酚(623.17±87.54) mg、舒芬太尼(45.26±6.74)μg用量少于对照组[(772.54±97.63) mg,(53.28±9.02)μg],清醒时间及拔管时间短于对照组,且术后不同时段疼痛视觉模拟评分均低于对照组,不良反应发生率6.98%(3/43)低于对照组23.26%(10/43),差异有统计学意义(P<0.05)。结论全麻复合连续胸椎旁神经阻滞可有效提高乳腺癌手术麻醉及镇痛效果,有利于维持患者围手术期血流动力学稳定,且术后不良反应发生率低,安全有效。
- 殷亚鹏吴鹏崔魁李永强李宪营
- 关键词：乳腺癌手术全身麻醉麻醉效果镇痛
- 全麻诱导插管牙齿脱落误入气管一例
- 2012年
- 患者，男，68岁，ASAⅡ级，诊断为右上肺癌，拟在全麻下行肺癌根治术。人手术室后连接监护仪，建立静脉通道后开始麻醉诱导，静注咪达唑仑6nag、舒芬太尼0．03mg、依托咪酯20nag、顺式阿曲库铵10mg，气管内插入左侧双腔37号导管，胸部听诊导管进入右侧支气管内，左肺通气差。经调整导管位置多次仍未达到理想效果，为避免意外损伤，将双腔管退至主气管。患者左侧卧位后气道压明显升高，潮气量减小，需手控呼吸将气体压进肺内。
- 李宪营汪力新吴鹏
- 关键词：全麻诱导插管支气管内牙齿脱落导管位置右上肺癌
- 臭氧水灌洗联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎疗效观察被引量：1
- 2016年
- 目的研究臭氧水灌洗联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的疗效。方法 60例膝骨关节炎患者,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组患者给予注射玻璃酸钠治疗,观察组患者在此基础上联合臭氧水灌洗治疗。比较两组患者的疼痛改善情况及并发症发生情况。结果观察组患者治疗后疼痛评分为(11.7±0.4)分,对照组为(20.6±2.7)分,观察组患者疼痛改善程度优于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗过程中均未出现明显的并发症。结论采用臭氧水灌洗联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎,疗效显著,值得临床推广。
- 汪庆玎吴鹏
- 关键词：玻璃酸钠膝骨关节炎
- 七氟醚与丙泊酚联合瑞芬太尼对老年冠心病非心脏手术患者相关指标的影响被引量：27
- 2020年
- 目的观察七氟醚与丙泊酚联合瑞芬太尼对老年冠心病非心脏手术患者血清肌钙蛋白I(cTnI)、B型脑钠肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血流动力学的影响。方法将在医院进行全麻上腹部手术的88例老年冠心病患者随机分成七氟醚组(45例)和丙泊酚组(43例),七氟醚组给予体积分数为3%的七氟醚持续吸入;丙泊酚组维持丙泊酚血药质量浓度2~3μg·mL^-1持续输注,2组均同时给予瑞芬太尼0.4μg·kg^-1·h^-1持续泵入。连续监测患者血流动力学变化,分别于麻醉前、术毕及术后12 h检测患者血清cTnI、BNP、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、hs-CRP、白细胞介素-10(IL-10)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平变化,观察围手术期患者心律失常等不良反应的发生情况。结果术毕及术后12 h,2组患者血清cTnI、CK-MB、BNP、hs-CRP、IL-10和TNF-α水平均显著升高(P<0.05),且相同时间点丙泊酚组显著高于七氟醚组(P<0.05);2组患者不同时间点血流动力学指标比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者围手术期不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉相比,七氟醚联合瑞芬太尼对老年冠心病非心脏手术患者具有较好的改善心肌损伤和保护心功能作用。
- 吴鹏李宪营
- 关键词：七氟醚丙泊酚心肌
- 腰丛联合坐骨神经阻滞对行股骨头置换的影响被引量：6
- 2017年
- 观察超声引导下腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉对老年单侧股骨颈骨折患者行人工股骨头置换术预后的影响。选取2014年10月~2016年6月我院老年单侧股骨颈骨折患者78例,按入院顺序分组,各39例。对照组给予腰硬联合阻滞麻醉,观察组给予超声引导腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉。采用髋关节Harris评分表评估两组单侧股骨颈骨折预后情况,对比两组术后并发症发生情况。术前两组Harris评分对比,差异无统计学意义(P>0.05),术后观察组Harris评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率10.26%(4/39)低于对照组30.77%(12/39),差异有统计学意义(P<0.05)。超声引导下腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉应用于老年股骨颈骨折患者行人工股骨头置换术中,可促进髋关节功能恢复,显著改善预后,减少术后并发症。
- 吴鹏吴曦
- 关键词：超声引导腰丛联合坐骨神经阻滞股骨颈骨折人工股骨头置换术
