彭春潮
- 作品数:15 被引量:115H指数:7
- 供职机构:青海省人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金陕西省科学技术研究发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 循证理念的关键环节人文护理在日间手术患儿及其照护者的应用被引量:13
- 2021年
- 目的探讨基于循证理念的关键环节人文护理在日间手术患儿及其照护者中的应用效果。方法采用方便抽样方法,选择2020年6月—8月本院收治的80例日间手术患儿及其主要照护者设为对照组,选择2020年9月—10月本院收治的80例日间手术患儿及其主要照护者设为观察组。对照组采用一般人文护理方案;观察组采用的是基于循证理念的关键环节人文护理策略,即在查阅文献及总结日间手术室护理工作的基础上,在当日日间手术取消或延长、患儿哭闹性分离或不配合、健康宣教答疑等关键环节均采用针对有效的人文护理措施。比较两组患儿的护理结局(患儿依从性、患儿分离性焦虑程度、患儿照护者出院准备度)。结果观察组患儿的治疗依从性高于对照组、分离性焦虑低于对照组,其照护者出院准备度高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论基于循证理念的关键环节人文护理可减少其分离性焦虑程度,提高日间手术患儿的治疗依从性,提高患儿及其家长的出院准备度,值得推广应用。
- 李积兰赵妍妍崔翼芳庞志萍彭春潮
- 关键词:循证日间手术手术患儿
- 局部浸润联合丙泊酚静脉麻醉对老年髋部骨折手术患者认知功能的影响被引量:20
- 2019年
- 目的探讨局部浸润联合丙泊酚静脉麻醉对老年髋部骨折手术患者认知功能的影响。方法选取2017年1月至2019年1月青海省人民医院收治的老年髋部骨折手术患者140例,完全随机分为对照组和观察组,各70例。对照组患者给予丙泊酚静脉麻醉,观察组患者在对照组基础上复合局部浸润麻醉。比较2组患者的痛觉阻滞起效时间和痛觉阻滞持续时间以及术前及术后4周蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易智力状态检查量表(MMSE)、抑郁自评量表(SDS)评分,并采用酶联免疫吸附测定法检测患者血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)、中枢神经特异性蛋白(S100β)、β-淀粉样蛋白(Aβ)、C反应蛋白(CRP)及白细胞介素(IL-1β)水平变化。结果观察组患者的痛觉阻滞起效时间明显短于对照组,痛觉阻滞持续时间明显长于对照组[(40±7) s比(67±9) s、(499±33) min比(314±24) min],差异均有统计学意义(均P <0. 05)。手术前后2组间MoCA评分、MMSE评分、SDS评分和血清NSE、S100β、Aβ、CRP及IL-1β水平比较,差异均无统计学意义(均P> 0. 05)。2组患者术后MoCA评分和MMSE评分均明显低于术前,而SDS评分和血清NSE、S100β、Aβ、CRP及IL-1β水平均明显高于术前,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论局部浸润联合丙泊酚静脉麻醉对老年髋部骨折手术患者痛觉阻滞效果好且不降低患者的认知功能评分。
- 彭春潮吴婧文光文辉张智卿
- 关键词:髋部骨折丙泊酚
- 不同剂量羟考酮超前镇痛对经腹子宫肌瘤剔除术术后疼痛及应激反应的影响被引量:10
- 2018年
- 目的探讨不同剂量羟考酮超前镇痛对经腹子宫肌瘤剔除术术后疼痛及应激反应的影响。方法80例择期全身麻醉下行经腹子宫肌瘤剔除术手术的患者,随机分为A、B、C组和对照组,每组20例。分别于手术开始前30min静脉注射:A组羟考酮0.05mg/kg、B组羟考酮0.1mg/kg、C组羟考酮0.15mg/kg,对照组静脉注射等剂量的0.9%氯化钠注射液。记录手术时间、麻醉药物用量、24h内不良反应及哌替啶使用情况;采用疼痛模拟评分(VAS)和改良镇静-躁动评分(RASS)对患者术后1、6、12、24h进行疼痛和镇静程度评分。在麻醉前、术后1、6、12、24h测定血清中血糖和皮质醇水平。结果与对照组比较,A、B和C组患者的VAS评分显著降低(P<0.05);与A组比较,B和C组VAS评分在术后1、6、12h时显著降低(P<0.05);C组术后1h时VAS评分低于B组(P<0.05);与对照组比较,A、B和C组术后1h的RASS评分显著降低(P<0.05);C组术后1hRASS评分低于A、B组(P<0.05)。术后1、6、12、24h血糖和血清皮质醇水平均高于麻醉前(P<0.05);与对照组比较,A、B和C组患者术后1、6、12、24h血糖和血清皮质醇水平显著降低(P<0.05);与A组比较,B和C组术后1、6、12h血糖和血清皮质醇水平显著降低(P<0.05),术后24h,A、B和C 3组血糖和血清皮质醇水平差异无统计学意义(P>0.05)。C组头晕、嗜睡和恶心呕吐发生率高于其他3组(P<0.05);对照组术后追加镇痛药物病例数多于其他3组(P<0.05);4组患者均无瘙痒、躁动、呼吸抑制及腹胀发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 0.1mg/kg羟考酮用于超前镇痛可有效缓解术后疼痛且不良反应少,术后应激反应较轻。
- 彭春潮曾和清周荣胜
- 关键词:平滑肌瘤镇痛妇科外科手术
- ICU长期留置气管导管后并发气管狭窄死亡一例被引量:3
- 2015年
- 患者,男,29岁,于2014年2月1日车祸致伤头面部伴意识障碍7h收住我院ICU.入院诊断:急性闭合性颅脑损伤.CT:右颞部硬膜外血肿,左额部硬膜下血肿,颈椎未见异常;胸部未见异常;T11、T12及骶椎斑片高密度影.查体:意识昏迷,GCS评分8分,胸廓对称无畸形,双肺呼吸动度对称,叩诊呈清音,双肺呼吸音清未闻及干湿性罗音,余均未见异常.2月3日动脉血气吸氧状态下正常,因患者舌后坠,上级医师建议行气管插管.2月5日患者呈嗜睡状,出现肺部感染(痰培养克雷柏杆菌阳性).2月11日患者清醒,请五官科行气管切开术未成功.2月14日拔除气管导管,复查胸部X线片无异常.2月15日患者要求转脑外科治疗,听诊双肺呼吸音清未闻及干湿啰音.2月21日下午患者出现咳嗽.2月22日患者出现吸气性呼吸困难,双肺呼吸音粗,自诉呼吸费力,急查胸部CT:双肺感染好转气管上段狭窄,狭窄处直径为4.6mm.遂给予氨茶碱和激素治疗.
- 李富贵彭春潮李祥光文辉
- 关键词:拔除气管导管气管狭窄长期留置急性闭合性颅脑损伤ICU吸气性呼吸困难
- 芪附温阳汤治疗慢性心力衰竭患者疗效及对心室重构、血清NT-proBNP、AngⅡ和NF-κB的影响被引量:11
- 2018年
- 目的:观察芪附温阳汤治疗慢性心力衰竭患者疗效及对心室重构、血清氨基末端B型脑钠肽前体(NTpro BNP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和核转录因子κB (NF-κB)的影响。方法:将96例慢性心力衰竭患者用计算机随机数字法分为研究组和对照组各48例。对照组患者予以常规西医治疗,研究组患者在此基础上加用芪附温阳汤。比较两组患者疗效差异;观察治疗前、治疗8周后中医证候积分、心室重构指标[每搏输出量(SV)、左心射血分数(LVEF)、左室收缩末径(LVSED)、左室舒张末径(LVDED)]、血清学指标(NT-pro BNP、AngⅡ、NF-κB)、生活质量评分水平变化情况。结果:研究组患者治疗总有效率高于对照组(P<0. 05);治疗8周后,两组患者中医证候积分、LVSED、LVDED水平、血清NT-pro BNP、AngⅡ、NF-κB水平、生活质量评分均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0. 05),SV、LVEF水平均较治疗前升高,且研究组高于对照组(P<0. 05)。结论:芪附温阳汤能有效缓解慢性心力衰竭患者的临床症状,促进心室重构,降低炎症水平,改善预后和生活质量。
- 杨焕娟刘文花朱凌虹彭春潮刘国伟
- 关键词:慢性心力衰竭心室重构NT-PROBNPNF-ΚB
- 轻比重布比卡因蛛网膜下腔麻醉联合脊椎麻醉对行防旋股骨近端髓内钉术老年患者的麻醉效果及影响被引量:7
- 2019年
- 目的 探究轻比重布比卡因蛛网膜下腔麻醉联合脊椎麻醉对行防旋股骨近端髓内钉(PFNA)术老年患者的麻醉效果及其对循环呼吸系统的影响。方法 选取2015年8月至2018年8月在青海省人民医院行PFNA术的60例老年患者为研究对象。分为2组:轻比重组和重比重组,每组30例。重比重组使用3ml含0.5%布比卡因的葡萄糖溶液麻醉,轻比重组使用6ml含0.25%布比卡因的蒸馏水溶液麻醉。检测并比较2组麻醉前(T0)、麻醉平面固定后(T1)、用药后5min(T2)、15min(T3)、30min(T4)和60min(T5)的镇静程度及循环呼吸系统变化。使用简易精神状态量表(MMSE)评估患者认知情况。比较2组麻醉效果和不良反应发生情况。采用SPSS20.0软件进行数据处理。结果 2组患者麻醉起效时间、T0~T5时间点的Ramsay评分基本一致(P>0.05)。与重比重组相比,轻比重组中麻醉阻滞平面≥T10者的比例(20.00%vs43.33%)、以及麻黄碱(3.33%vs43.33%)和阿托品(6.67%vs36.67%)的使用率均显著降低(P<0.05)。与T0时间点相比,2组患者T2~T5时间点的平均动脉压(MAP)、心率、收缩压、舒张压、呼吸频率和脉搏血氧饱和度(SpO2)均有降低趋势。与轻比重组比较,重比重组患者T1~T5时间点的MAP和SpO2显著降低(P<0.05),T2~T5时间点的心率、收缩压、舒张压和呼吸频率显著降低(P<0.05)。轻比重组患者麻醉后24h的MMSE评分显著高于重比重组[(24.14±2.14)vs(26.83±2.34)分,P<0.05]。轻比重组认知功能障碍发生率(3.33%vs16.67%)和不良反应发生率(23.33%vs46.67%)均显著低于重比重组(P<0.05)。结论 对行PFNA术的老年患者采用轻比重布比卡因蛛网膜下腔麻醉联合脊椎麻醉阻滞能够获得满意的麻醉效果,且对循环呼吸系统影响较小、安全性较高,值得在临床推广。
- 彭春潮吴婧文
- 关键词:布比卡因轻比重防旋股骨近端髓内钉
- 高海拔地区≥70岁老年人术中腰硬联合麻醉的应用效果及安全性分析被引量:3
- 2020年
- 目的:探讨高海拔地区≥70岁以上老年人术中腰硬联合麻醉(CSEA)的应用效果及安全性。方法:选取在海拔3200米及以上地区居住二十年及以上,年龄≥70岁拟行下肢或下腹部或会阴部手术的老年患者240例进行CSEA。分别在麻醉前、切片时和手术结束时监测并记录血浆肾素(PRA)、血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)、醛固酮(ALD)、皮质醇(COR)、胰岛素(INS)、生长素(GH)、血糖(GLU)浓度以及无创血压(NBP)、心电图(ECG)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SPO2)。对比不同时期患者的体内激素水平,并分别比较不同年龄、不同性别及有无呼吸系统疾病病史对患者体内激素水平的影响。结果:麻醉前、切片时及手术后的INS、GH、GLU、COR、ALD、PRA及AT-Ⅱ水平比较差异无统计学意义(均P>0.05)。不同年龄组,不同性别组及不同呼吸系统疾病病史组各时期INS、ALD、GH、COR、PRA、AT-Ⅱ、GLU水平水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:CSEA对循环影响小,阵痛完善,安全有效,对老年患者血流动力学影响小,并能一定程度上抑制手术造成的应激反应,适用高海拔地区老年病人手术中的麻醉。
- 张智卿彭春潮王鑫才仁卓玛张雯
- 关键词:老年人腰硬联合麻醉激素水平安全性
- 右美托咪定复合罗哌卡因行外周神经阻滞麻醉在老年股骨近端骨折患者中的应用被引量:25
- 2020年
- 目的分析右美托咪定复合罗哌卡因用于老年股骨近端骨折患者外周阻滞麻醉的临床效果。方法选取130例通过外周神经阻滞麻醉行股骨近端骨折手术的老年患者,随机分为对照组和观察组。对照组采用罗哌卡因行外周神经阻滞麻醉,观察组采用右美托咪定复合罗哌卡因行外周神经阻滞麻醉。评估两组麻醉起效和维持时间;监测阻滞前、后血流动力学情况;记录术后疼痛、镇静程度及不良反应发生率。结果与对照组相比,观察组神经阻滞起效时间较短、麻醉维持时间较长且术后疼痛感较低(P<0.05)。神经阻滞麻醉后,对照组平均动脉压(MAP)显著高于观察组(P<0.05),而血氧饱和度(SpO 2)显著低于观察组(P<0.05)。两组术后镇静程度和不良反应的发生率均无统计学差异(P>0.05)。结论右美托咪定复合罗哌卡因行外周阻滞麻醉能显著缩短老年患者神经阻滞起效时间并延长术后麻醉时间。
- 彭春潮吴婧文光文辉王云张智卿易正辉
- 关键词:外周神经阻滞麻醉股骨近端骨折罗哌卡因
- 西宁地区两种非去极化肌松药的监测
- 俞文军李祥王鑫才让杰白延仓张雯李晓婧彭春潮殷亨明
- 该课题对西宁地区177例全麻患者应用两种非去极化肌松药(顺苯磺酸阿曲库铵、维库溴铵)作用进行临床对比观察,得出以下结果:1.两种非去极化肌松药起效时间均长于平原地区报道。2.顺苯磺酸阿曲库铵组的临床作用时间比平原地区报道...
- 关键词:
- 关键词:非去极化肌松药药物安全
- 监护仪器安装支架
- 本实用新型公开了监护仪器安装支架,包括:安装板,其顶部边沿设有围沿;侧向夹持单元,包含有侧夹杆、横滑杆、连杆和控制组件,所述围沿的两侧中每一侧分别横向滑动连接有两个横滑杆,横滑杆位于围沿内的一端连接有竖向的侧夹杆,同一侧...
- 吴婧文彭春潮
- 文献传递