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宫颈妊娠误诊致急性弥漫性血管内凝血1例: 1999年; 患者女,29岁,已婚,孕1产。住院号275488。因停经76天,不规则阴道流血20天于1999年2月24日入院。B超提示:早孕,胚胎附着部位回声异常,内有散在无定型回声。入院查体:T36.6℃、P80次/分、R20次/分、BP16/10kPa。妇科双合诊查:外阴正常,阴道内少量暗红色血性分泌物。宫颈光滑,着色,宫口闭。宫体平位,如孕3^+月大小,质软,活动好。; 龙红张雪茹; 关键词：宫颈妊娠急性弥漫性不规则阴道流血凝血时间

宫血宁治疗早孕流产后宫腔无组织残留性出血56例: 2004年; 张雪茹杨秀凤李健; 关键词：宫血宁早孕流产中医药疗法

剖宫产后急症子宫切除26例临床分析: 2002年; 张文华崔成新张雪茹; 关键词：子宫切除术子宫出血手术指征剖宫产急症

子痫前期患者血清脂联素与血脂因子水平的测定及意义被引量：4: 2012年; 目的探讨孕晚期子痫前期（PE）患者血清脂联素（APN）与血脂因子水平的变化及其临床意义。方法选取2009年10月至2010年10月于青岛市中心医院产科确诊为PE的40例孕妇为研究对象，纳人PE组。再按照PE病情分级[轻度子痫前期（MPE）和重度子痫前期（SPE）]，将其分别纳入MPE组（n=18）和SPE组（n=22）。选择同期于本院就诊的40例健康孕妇纳入对照组。所有纳入对象孕龄为34～38孕周。采用放射免疫吸附法（RIA）测定血清APN、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）和高密度脂蛋白（HDL）含量，并进行相关统计学处理（本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准，得到该委员会批准，分组征得受试对象本人的知情同意，并与之签署临床研究知情同意书）。PE组与对照组及MPE组与SPE组的胎次（均为第1胎）、孕晚期体重、既往特殊病史及其他妊娠合并症和并发症分别比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结果①PE组血清APN和HDL水平明显低于对照组，TG水平显著高于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．01）。②PE组患者血清APN水平与TG水平呈显著负相关关系（r=-0．90，P％0．01），而与HDL水平呈显著正相关关系（r=0．93，P〈0．01）。结论孕晚期血清APN水平降低和脂质代谢紊乱可能与PE发病有关。; 孙萍荆玉慧李健位菊峰张雪茹于华; 关键词：子痫前期脂联素脂蛋白

重度子痫前期患者中期妊娠血清脂联素水平及相关因素研究被引量：1: 2012年; 目的:测定重度子痫前期(SPE)患者在妊娠24～28周时的血清脂联素(APN)水平变化,并研究其与此妊娠时期的体重指数(body mass index,BMI)、体脂百分数(BF%)及血脂水平的相关性。方法:随机选择来青岛市中心医院进行产前检查并于孕晚期发展为SPE而无其他妊娠并发症或合并症的单胎妊娠妇女30例为实验组,同一时期进行产前检查至孕晚期仍为正常的单胎妊娠妇女30例为对照组。实验组和对照组妊娠妇女在妊娠24～28周时采用放射免疫法测定其血清脂联素和血脂水平,同时测算BMI、BF%等,并进行相关分析。结果:实验组血清脂联素水平低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);实验组血清脂联素水平与妊娠24～28周的BMI及BF%呈负相关(γ=-0.96,P<0.01;γ=-0.92,P<0.01),与甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈负相关(γ=-0.94,P<0.01;γ=-0.86,P<0.01),与体重增加百分率、总胆固醇(TC)无相关性,与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)呈正相关(γ=0.98,P<0.01)。结论:低脂联素水平可能成为中期妊娠SPE患者早期诊断及预测的重要指标。; 张雪茹孙萍位菊峰荆玉慧; 关键词：脂联素子痫前期体重指数

重度子痫前期患者血清脂联素水平变化及与胰岛素抵抗的关系被引量：1: 2011年; 目的探讨重度子痫前期患者血清脂联素水平变化及其与胰岛素抵抗之间的关系。方法选取重度子痫前期患者30例及正常足月妊娠孕妇30例,用放射免疫吸附法检测各组空腹血清脂联素浓度,同时测定各组的血压、体重指数、血糖、空腹胰岛素等指标,采用稳态模型法计算胰岛素抵抗指数,并分析血清脂联素与各指标间的相关性。结果重度子痫前期组血清脂联素水平显著低于对照组(P<0.05),Spearman相关性分析显示,重度子痫前期组血清脂联素与孕周、收缩压、舒张压、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数呈负相关(r=-0.4037,P<0.05;r=-0.9638,P<0.05;r=-0.9557,P<0.05;r=-0.9558,P<0.05;r=-0.9477,P<0.05)。结论重度子痫前期患者血清脂联素水平下降,且与血压、胰岛素抵抗具有一定的相关性。; 位菊峰李健李健孙萍荆玉慧; 关键词：先兆子痫脂联素胰岛素抵抗

孕中期血清脂联素及胰岛素与子痫前期的相关性研究被引量：6: 2012年; 目的探讨孕中期血清脂联素(APN)及胰岛素水平与子痫前期(PE)的相关性。方法随机选择2009年7月至2010年7月在本院接受产前检查的300例单胎孕妇为研究对象,对其妊娠经过及妊娠结局进行随诊。其中,31例孕晚期时发展为PE,被纳入PE组。对PE组患者按照PE病情分度,将重度子痫前期(SPE)患者纳入SPE组(n=18),轻度子痫前期(MPE)患者,纳入MPE组(n=13),将同时纳入研究孕晚期仍正常的单胎妊娠妇女30例纳入对照组。于24～28孕周时,对SPE组、MPE组和对照组受试者采用放射免疫法(RIA)测定血清APN、胰岛素及其他相关指标,并进行相关分析。SPE组、MPE组与对照组,SPE组与MPE组孕妇年龄、孕龄及孕前体重指数(BMI)比较,差异无统计学意义(P>0.05)(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书)。结果①SPE组、MPE组与对照组血清APN水平呈上升趋势,SPE组较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);SPE组与MPE组、MPE组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。②3组孕妇孕中期空腹血糖(FBG),总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)和高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。③3组孕妇的血清胰岛素比较,SPE组较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.01),SPE组与MPE组、MPE组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。④SPE组血清APN与胰岛素呈负相关(r=-0.50,P<0.01),其他两组血清APN与胰岛素无相关性(r=0.33,r=-0.02;P>0.05)。SPE组血清APN与收缩压、舒张压呈负相关(r=-0.97,r=-0.94;P<0.01),与TG呈负相关(r=-0.63,P<0.01),与HDLC呈正相关(r=0.54,P<0.05),与TC和LDLC无相关关系(r=0.03,r=0.18;P>0.05)。SPE组血清胰岛素与收缩压呈正相关(r=0.90,P<0.05),与TC和TG呈正相关(r=0.59,r=0.73;P<0.01)。MPE组血清APN与TG�; 李健位菊峰于欣于华张雪茹孙萍; 关键词：脂联素胰岛素子痫前期孕中期

子痫前期患者孕中期血清脂联素水平及胰岛素抵抗的变化及意义被引量：1: 2012年; 目的测定子痫前期(preeclampsia,PE)孕妇孕中期血清脂联素及胰岛素抵抗的变化并探讨其意义。方法随机选择2009年7月至2010年7月在青岛大学医学院第二附属医院门诊检查的孕妇300名,进行前瞻性研究分析,根据妊娠结局,发展为子痫前期共31人纳入研究组(PE,n=31),同时选取30名正常孕妇作为对照组。于24～28孕周时,采用放射免疫吸附法测定血清脂联素(adiponectin,APN)、胰岛素(Fastig insulin,Fins),并测定空腹血糖(fasting blood sugar,FBG)及其他临床指标,稳定模型的胰岛素抵抗指数(homeostatic model assessment-insulin resistance,HOMA-IR)用(Fins×FBG)/22.5来表示。并进行相关分析。结果①子痫前期组孕妇平均动脉压(mean arterial blood pressure,MABP)与对照组比较明显升高,有统计学意义(P<0.01)。②研究组与对照组比较,血清脂联素水平明显降低,有统计学差异(P<0.01)。血清胰岛素及HOMA-IR明显升高,有统计学差异(P均<0.01)。FBG两组比较无统计学差异(P>0.05)。③研究组孕妇血清脂联素与胰岛素、HOMA-IR及MABP呈负相关(r=-0.87,r=-0.44,r=-0.51,P均<0.01),与BMI无相关关系(r=-0.26,P>0.05)。研究组孕妇HOMA-IR与胰岛素、MABP呈正相关(r=0.42,r=0.77,P均<0.01),与BMI无相关关系(r=-0.04,P>0.05)。结论孕中期低脂联素水平及高胰岛素抵抗与子痫前期的发生有关。; 李健崔晓梅位菊峰孙萍于华张雪茹; 关键词：子痫前期脂联素胰岛素胰岛素抵抗

围生期健康教育对初产妇分娩方式影响的研究被引量：15: 2012年; 目的探讨围生期实施健康教育对初产妇分娩方式的影响。方法选取2010年9月至2011年5月在本院定期接受产前检查,并计划分娩的孕龄为15～20孕周的初产妇289例为研究对象,随机纳入研究组(n=116,于本院门诊孕妇学校接受系统全面的产前健康知识教育讲座,妊龄为28,30,32,34孕周时接受特色围生期健康教育及家庭待产病房一对一分娩期健康教育)和对照组(n=173,于本院门诊孕妇学校接受系统全面的产前健康知识教育讲座及围生期常规产程观察和护理)。两组初产妇分娩时年龄、胎龄、胎先露、骨盆外侧量等情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书)。结果研究组自然分娩率为(71.55%)明显高于对照组(49.13%)(P<0.01),剖宫产率、阴道助产率分别为21.55%,6.90%,显著低于对照组(36.42%,14.45%)(P<0.05)。研究组产程明显短于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论实施围生期健康教育可降低剖宫产率、缩短产程,对促进自然分娩具有积极意义。; 王展张雪茹于欣刘卫; 关键词：围生期健康教育初产妇分娩方式

妊娠中期血清脂联素水平及胎盘组织中脂联素表达与子痫前期的关系被引量：2: 2013年; 目的检测子痫前期重度患者在妊娠中期血清脂联素水平及胎盘组织中脂联素的表达并研究其与重度子痫前期的关系。方法随机选择来产前检查并于孕晚期发展为子痫前期重度而无其他妊娠并发症或合并症的单胎妊娠妇女22例为实验组，将同一时期进行产前检查孕晚期仍为正常的单胎妊娠妇女30例为对照组。实验组和对照组受试者在妊娠24～28周时采用放射免疫法测定其血清脂联素、血脂水平，并于分娩后采用免疫组化方法检测胎盘脂联素的表达水平。结果实验组在妊娠中期血清脂联素水平低于对照组（P〈0．01）；实验组血清脂联素与甘油三酯（TG）（r=-0．92，P〈0．01）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）（r=-0．85，P〈0．01）呈负相关，与低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）呈正相关（r=0．90，P〈0．01），与总胆固醇（TC）无相关关系。实验组胎盘脂联素表达总阳性率明显低于对照组（31．8％掷86．7％。P〈0．01）。结论妊娠中期存在的低脂联素血症及胎盘脂联素表达低水平与重度子痫前期发病关系密切。; 张雪茹张文华龙红赵晓娟李高振陈静; 关键词：脂联素中期妊娠胎盘

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张雪茹

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