宋晓丽
- 作品数:6 被引量:35H指数:2
- 供职机构:大连大学附属中山医院更多>>
- 发文基金:辽宁省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 不同剂量右美托咪定对颈丛神经阻滞麻醉后循环的影响被引量:2
- 2015年
- 目的观察不同剂量右美托咪定对颈丛神经阻滞麻醉循环的影响。方法选择美国麻醉师协会(ASA)Ⅰ-Ⅱ级择期拟行甲状腺手术的患者150例,随机分为3组。均先行一侧颈深、浅丛神经阻滞,10min后,D1和D2组分别给予右美托咪定0.4μg/kg和0.8μg/kg的负荷剂量,然后以0.6μg/(kg.h)的速度持续泵入,N组输注生理盐水,观察记录3组患者入室后5min(T1)、颈丛后10min(T2)、给药后10min(T3)、给药后20min(T4)、唤醒前1min(T5)、唤醒时(T6)、唤醒停止后5min(T7)各时点收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(P)。结果D1、D2、N组T2时SBP与DBP与T1比较明显升高,差异有统计学意义(P〈0.01)。T3、T4、T5、T6、T7各时间点,D2组SBP和DBP显著低干N组,也显著低于T2时点,差异均有统计学意义(P〈0.01)。D1组T5、T6、T7各时间点SBP和DBP明显低于N组,也显著低于本组内T2时点,差异有统计学意义(P〈0.01)。D1、D2组T3、T4时点SBP和DBP比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。D1、D2、N组T2各时间点心率较T1明显升高,差异有统计学意义(P〈0.01)。T3、T4、T5、T6、T7各时间点D1、D2组心率明显低于N组,差异有统计学意义(P〈0.01)。D1、D2组内T3、T4、T5、T7与T2时间点心率比较,差异有统计学意义(P〈0.01)。D1、D2组T3、T4比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论甲状腺手术中,使用右美托咪定能很好地抑制颈丛麻醉引起的交感兴奋,维持手术过程循环系统稳定。
- 宋晓丽范昕李金燕
- 关键词:阻滞麻醉颈丛
- 乌拉地尔与倍他乐克治疗颈丛阻滞期间心血管副反应的疗效观察被引量:4
- 2006年
- 宋晓丽范昕娄晓凭汤新
- 关键词:颈丛
- 全麻联合区域神经阻滞对腹腔镜结直肠癌根治术患者术中应激反应及炎症因子的影响被引量:27
- 2018年
- 【目的】探讨全身麻醉联合区域神经阻滞对腹腔镜结直肠癌根治术患者术中麻醉剂量、应激反应及炎症因子的影响。【方法190例行腹腔镜结直肠癌根治术患者均分为两组,各45例,对照组实施全麻,联合组在对照组基础上联合区域神经阻滞,观察不同时间点[麻醉前(T1)、二氧化碳气腹后10min(T2)、放气后5min(T3)]两组应激相关指标[平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱扣度(SpO2)、去甲肾上腺素(NE)、血浆皮质醇(Cor)]变化、术前术后两组炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、IL-10、肿瘤坏死因子(TNF-d)]变化;术中麻醉剂量、术后恢复相关时间及药物安全性。【结果】T1时两组MAP、Sp02、NE、Cor及术前IL-6、IL-10、TNF-α相比较差异无显著性(P〉0.05);T2、T3时仅对照组MAP、Sp02、NE、Cor较T1时刻明显升高(P〈0.05),而联合组不同时间点MAP、Sp02、NE、Cor以及术前术后IL-6、IL-10、TNFα相比较差异无显著性(P〉0.05);联合组术中麻醉使用量显著低于对照组(P〈0.05),术后呼吸恢复时间、拔管时间、苏醒时间短于对照组(P〈0.05),药物不良反应总发生率低于对照组(P〈0.05)。【结论】对腹腔镜结直肠癌根治术患者实施全身麻醉联合区域神经阻滞,可明显减少术中麻醉剂量,减轻患者应激及炎症反应,促进患者术后康复,且安全性高。
- 秦丹宋晓丽高玉峰
- 关键词:神经传导阻滞腹腔镜检查
- 利多卡因表面麻醉联合乌拉地尔在喉显微手术中的降压作用
- 2006年
- 目的观察2%利多卡因表面麻醉或(和)术中应用乌拉地尔在喉显微手术中的降压效果。方法60例行喉显微手术的患者随机分为3组,Ⅰ组用2%利多卡因表面麻醉,Ⅱ组静脉注射乌拉地尔,Ⅲ组为2%利多卡因表面麻醉加静脉注射乌拉地尔。记录患者T0(入室10 min后诱导前),T1(气管插管毕),T2、T3(支撑喉镜后2、7 min)以及T4(气管拔管后)各个时点的血压(SBP、DBP)、心率(HR),以及术中异丙酚用量、手术时间和术毕患者清醒时间。结果T1时Ⅱ组SBP较Ⅰ、Ⅲ组及T0高,HR较T0增快(P<0.05);T2时Ⅰ组SBP和DBP较T0及Ⅲ组高(P<0.01),Ⅱ组SBP较T0及Ⅲ组高(P<0.05);T3时Ⅱ组SBP、Ⅰ组SBP和DBP均较T0及Ⅲ组高(P<0.01);T4时Ⅱ组SBP和HR较Ⅰ、Ⅲ组及T0高(P<0.05)。手术时间无统计学差异(P>0.05),异丙酚用量Ⅰ组多于Ⅲ组(P<0.01),Ⅱ组多于Ⅲ组(P<0.05);术毕清醒时间Ⅰ组比Ⅱ、Ⅲ组长(P<0.01)。结论2%利多卡因表面麻醉联合静脉注射乌拉地尔可以显著抑制支撑喉镜引起的心血管反应,减少异丙酚用量,并可使患者较快清醒。
- 宋晓丽李禹汤新
- 关键词:利多卡因乌拉地尔支撑喉镜喉显微手术表面麻醉
- 右美托咪定在颈丛麻醉下甲状腺手术中的镇静与唤醒作用研究被引量:1
- 2015年
- 目的观察右美托咪定在颈丛麻醉下行甲状腺手术患者术中镇静、镇痛和唤醒作用。方法选择美国麻醉师协会(ASA)评级Ⅰ-Ⅱ级择期拟行甲状腺手术的患者100例,随机分为右美托咪定组(D组)和生理盐水组(N组)各50例。两组均先行单侧颈深、浅丛神经阻滞,10min后D组给予右美托咪定0.6μg/kg的负荷剂量在10min内匀速静脉泵入,然后以0.6μg/(kg·h)的速度持续泵入;N组静脉推注生理盐水。观察记录两组患者入室后5min(T1)、给药后20min(T2)、处置喉返神经唤醒前1min(T3)、唤醒时(T4)、唤醒停止后5min(T,)各时间点Ramsayi.~分及脑电双频指数值(BIS)。结果D组组内T:、T3、T5时间点Ramsay值与T1比较,差异有统计学意义(P〈0.01)D组T4时间点与N组Ramsay值差异有统计学意义(P〈0.05),D组T2、T3、T5时间点BIS值与T1差异有统计学意义(P〈0.01),与N组比较差异有统计学意义(P〈0.01)。D组使用瑞米芬太尼的时间明显要晚于N组,N组使用瑞米芬太尼剂量显著高于D组,差异均有统计学意义(P〈0.01)。D组使用阿托品1例、麻黄碱2例,N组使用美托洛尔8例、乌拉地尔15例,两组追加药物例数差异有统计学意义(P〈0.05)。结论甲状腺手术中使用右美托咪定能很好地抑制颈丛麻醉引起的交感兴奋,术中患者安静、可唤醒,配合良好。
- 宋晓丽李禹范昕汤新
- 关键词:甲状腺手术唤醒
- 长期服用阿片类药物与痛觉过敏的相关性分析被引量:1
- 2016年
- 目的:通过简易定量感觉测试对阿片类药物诱发痛觉过敏(OIH)疑似患者是否为真过敏进行判定。方法:选取160例长期服用阿片类药物的疑似OIH患者为实验组(n=160),以160例健康者为对照组(n=160)。对两组患者的疼痛阈值、疼痛中值与疼痛耐受极限值进行评估。同时对受试者给予安慰剂与芬太尼,评估受试者压力性疼痛敏感度。结果:阿片药物日剂量(OME)较高与疼痛中值较低(r=-0.745,P=0.022)、疼痛耐受极限值较低(r=-0.651,P=0.011)高度相关。口服吗啡超过100 mg的患者比口服吗啡少于100 mg的患者有较低的疼痛耐受力(P=0.043)。男性患者对芬太尼制剂引起的疼痛反应更敏感。结论:阿片类药物剂量与疼痛敏感度相关,服用高剂量阿片类药物的患者明显表现更敏感。
- 李禹宋晓丽王丽红国松刘宏武马骁姜万维
- 关键词:痛觉过敏阿片类药物