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微刺激促排卵结合冻融胚胎移植术在卵巢储备不良中的应用被引量：3: 2014年; 目的探讨微刺激促排卵结合冻融胚胎移植术在卵巢储备不良中的应用。方法回顾性分析体外受精（IVF）／卵胞浆内单精子显微注射技术（ICSI）助孕的卵巢储备不良患者共148个周期，根据用药情况分为两组，拮抗剂组80个周期，克罗米芬组68个周期。比较两组一般情况、促性腺激素（Gn）使用时间及总量、IVF相关指标及助孕结局。结果常规拮抗剂组LH水平[（2．1±1．7）U／L]明显低于克罗米芬组[（13．6±6．4）U／L]，Gn使用时间[（11．6±3．9）d]和总量[（2987．5±911．0）U]明显高于克罗米芬组[（8．1±2．9）d、（800．0±466．4）U]，差异均有统计学意义；两组平均获卵数、可移植胚胎数、提前排卵率和初始移植周期妊娠率比较，差异均无统计学意义。结论微刺激方案可以获得与拮抗剂方案相近的临床效果，同时降低Gn使用总量，减轻患者单周期治疗费用，是卵巢储备功能低下患者较理想的促排卵方案。; 夏敏郑洁雷亚兰刘杰孙虹文晓凤; 关键词：体外受精-胚胎移植微刺激卵巢低反应克罗米芬

GnRHR-Ⅱ在子宫内膜的分布及表达变化规律研究: 2017年; 目的:研究促性腺激素释放激素Ⅱ型受体(GnRHR-Ⅱ)在子宫内膜的分布及表达变化规律。方法:选择2015年1月~2016年7月期间我院收治的100例女性不孕患者,经诊断性刮宫技术获取50例增生期子宫内膜组织与50例分泌期子宫内膜组织,分别作为研究组与对照组;采用免疫组织化学染色法检测两组子宫内膜基质细胞与腺上皮GnRHR-Ⅱ的表达。结果:增生期、分泌期子宫内膜均有GnRHR-Ⅱ分布;研究组子宫内膜基质细胞的GnRHR-Ⅱ表达明显高于对照组,而腺上皮则明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:GnRHR-Ⅱ在子宫内膜增生期与分泌期均有表达,且在膜基质细胞与腺上皮均有分布,其分布于表达变化规律在一定程度上与子宫内膜容受性有关,有望成为评估子宫内膜容受性的标记物。; 文晓凤郑洁雷亚兰刘杰孙虹夏敏彭芳昕胡芳陈碧娟; 关键词：子宫内膜分泌期

体外受精-胚胎移植后宫内外同时妊娠7例临床分析被引量：3: 2010年; 刘杰郑洁程毓芝李薇夏敏孙虹吕立群雷亚兰; 关键词：宫内外同时妊娠助孕技术体外受精胚胎移植

影响宫腔内人工受精妊娠率的相关因素分析被引量：3: 2009年; 目的:通过对229例患者339个周期宫腔内人工授精(IUI)的总结,分析影响IUI妊娠率的主要相关因素。方法:从不孕症的病因、不孕年限、自然周期与促排卵周期、不同的促排卵方案克罗米酚(CC)组、CC+人绝经期尿促性腺激素(hMG)组、hMG组、授精时机及IUI的次数6个方面,分别进行妊娠率的比较。结果:男方因素的妊娠率(21.91%)明显高于其他因素,差异有统计学意义(P<0.05);不孕2年内的妊娠率(27.14%)明显高于不孕2年以上者,差异有统计学意义(P<0.05);促排卵周期和自然周期之间(17.98%vs13.51%)、促排卵的3组方案之间(CC组16.48%、CC+hMG组21.51%、hMG组13.64%);2次IUI和1次IUI之间(16.36%vs16.81%),排卵前1次和排卵后1次之间(11.32%vs21.21%),IUI治疗1周期和2周期及以上(16.36%vs16.81%)妊娠率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:IUI更适用于男方因素引起的不孕,在此基础上选择最恰当的授精时机是影响妊娠率的关键。; 刘杰郑洁程毓芝吕立群李薇孙虹夏敏; 关键词：宫腔内人工授精妊娠率影响因素

改良超长降调节方案在卵巢低反应患者体外受精-胚胎移植中的应用被引量：7: 2013年; 目的:探讨改良超长降调节方案对卵巢低反应患者体外受精-胚胎移植结局的影响。方法:回顾性分析华中科技大学同济医学院附属同济医院生殖医学中心86例行体外受精-胚胎移植术的卵巢低反应患者,其中33例采用短方案(A组),53例采用改良超长降调节方案(B组)。比较两组的超排卵天数及Gn用量、HCG日血清激素水平、获卵数、优质胚胎率、临床妊娠率和周期取消率等。结果:两组Gn启动剂量、HCG日E2值、HCG日子宫内膜厚度、获卵数及移植胚胎数比较无统计学差异(P>0.05);优质胚胎率及周期取消率,B组较A组高,但无统计学差异(P>0.05);Gn天数B组较A组长(P<0.05);临床妊娠率B组较A组高(P<0.05)。结论:改良超长降调节方案对于卵巢低反应患者是一种有效的促排卵方案。; 孙虹郑洁程毓芝雷亚兰刘杰夏敏章汉旺; 关键词：卵巢低反应体外受精-胚胎移植

针刺改善体外授精-胚胎移植妊娠结局及对血清性激素影响的研究: 目的:探索针刺改善体外授精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的效果以及对雌二醇、孕酮和睾酮的影响。方法:将因输卵管因素不孕,女方年龄250岁,无全身性疾病,愿意参加研究,男方精液常规检查指标正常者,纳入研究对象。所有研究...; 金志春郑洁夏敏孙红雷亚兰杨青张明子王维鹏胡兴张纯吴旋何联姚娟张倩艾华; 文献传递

血清和卵泡液中睾酮对体外受精-胚胎移植的影响: 2019年; 目的了解血清和卵泡液中雌二醇、孕酮、睾酮对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的影响。方法2013年1～12月在湖北省妇幼保健院生殖中心接受IVF-ET的患者176例,根据临床妊娠结局,分为临床妊娠组和未临床妊娠组,采用化学发光法检测这些患者基础日血清、人绒毛膜促性腺激素(HCG)日血清、取卵日血清以及卵泡液中雌二醇、孕酮、睾酮浓度水平,比较分析两组雌二醇、孕酮、睾酮浓度水平。结果临床妊娠组HCG日血清中雌二醇、睾酮高于未临床妊娠组,差异有统计学意义(P <0.05);临床妊娠组卵泡液中睾酮的浓度高于未临床妊娠组,差异有统计学意义(P <0.05);取卵日血清中雌二醇、孕酮、睾酮浓度与卵泡液中浓度呈正相关(r=0.236、0.216、0.426,P <0.01)。结论卵泡液中睾酮可以促进卵母细胞发育成熟,有利于IVF-ET临床妊娠。; 卢振华胡兴文郑洁夏敏夏琪; 关键词：睾酮体外受精-胚胎移植

阿托西班对反复着床失败后冻融周期囊胚移植妊娠结局的影响被引量：14: 2017年; 目的:探讨胚胎反复着床失败(RIF)后冻融周期囊胚移植时使用缩宫素受体拮抗剂阿托西班对妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2014年1月到2015年12月RIF,再次行冻融胚胎囊胚移植(bTET)的262例患者的临床资料,根据FET日是否使用阿托西班分为观察组和对照组,观察组(94例)于移植前0.5 h单剂量静脉推注小剂量阿托西班(6.75 mg/0.9 m L),对照组(168例)未使用阿托西班。分析比较两组间的临床妊娠率、胚胎着床率、多胎妊娠率、自然流产率、异位妊娠率及活产率。结果:观察组临床妊娠率(57.41%)、胚胎着床率(38.41%)、活产率(46.81%)均显著高于对照组(分别为41.12%、28.32%、33.93%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组自然流产率(14.82%)稍高于对照组(13.04%),多胎妊娠率(16.67%)和宫外孕率(3.70%)均稍低于对照组(分别为17.39%、5.79%),但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:RIF患者FET日在囊胚移植前给予小剂量阿托西班预处理可明显改善临床妊娠结局。; 刘杰郑洁雷亚兰文晓凤夏敏孙虹; 关键词：反复种植失败冻融胚胎移植临床妊娠率

影响夫精宫腔内人工授精妊娠率相关因素分析被引量：14: 2013年; 目的:探讨影响夫精宫腔内人工授精(IUI)妊娠率的各种相关因素。方法:归纳分析本生殖中心552个周期夫精IUI的情况,并分析不孕类型、年龄、输卵管、方案(自然周期、促排周期)、每周期授精次数及注入宫腔内前向运动精子总数与妊娠率的关系。结果:552个周期中有100个周期获得了妊娠,妊娠率为18.12%,其中不孕类型、年龄、每周期授精次数与妊娠率无关(P>0.05),而双侧输卵管通畅、促排周期及处理后前向精子总数≥10×106的周期妊娠率明显升高(P<0.05)。结论:患者双侧输卵管通畅,使用促排卵治疗,处理后前向运动精子总数≥10×106,妊娠率明显提高。; 夏敏郑洁雷亚兰刘杰孙虹文晓凤; 关键词：宫腔内人工授精妊娠率

针刺改善体外受精-胚胎移植患者临床妊娠结局及其机制的研究被引量：17: 2018年; 目的通过针刺介入体外受精-胚胎移植(IVF-ET)过程,观察针刺改善IVF-ET临床妊娠结局的作用效果,并以血清和卵泡液相关生殖激素、细胞因子和子宫内膜状态为指标探索针刺改善IVF-ET临床妊娠结局的作用机制。方法将193例符合研究标准的病例随机分为针刺组(96例)与对照组(97例)。两组病例均采用短效Gn RH-a长方案降调节垂体功能,垂体降调节后采用Gn促排卵,针刺组自Gn启动日开始针刺,每日1次,至移植后7天。观察两组患者不同时期血清和卵泡液内FSH、LH、E2、P、T、PRL等生殖内分泌激素和IGF-2、IL-1β、IL-6、LIF、TGF-β1、VEGF、TNF-α相关因子水平,以及子宫内膜状态和临床妊娠情况。结果针刺组着床率、临床妊娠率分别为42. 70%(79/185)、61. 70%(58/94),对照组分别为32. 04%(58/181)、44. 68%(42/94),针刺组优于对照组(P <0. 05);与对照组比较,血清中针刺组h CG注射日E2、P、T水平降低,OPU日E2、P及ET日E2水平降低(P <0. 05),卵泡液中E2含量升高而P含量降低(P <0. 05);与对照组比较,针刺组OPU日血清及卵泡液中TNF-α水平降低,IGF-2、IL-1β、IL-6、LIF、TGF-β1、VEGF水平升高(P <0. 05,P <0. 01),ET日血清TNF-α水平降低,IGF-2、IL-1β、IL-6、LIF、TGF-β1、VEGF水平升高(P <0. 05);与对照组比较,针刺组子宫内膜形态显著改善(P <0. 05)。结论针刺可显著改善IVF-ET临床妊娠结局,其机制可能与针刺可以调节血清和卵泡液相关生殖激素(E2、P、T)、细胞因子(IGF-2、IL-1β、IL-6、LIF、TGF-β1、VEGF和TNF-α)和子宫内膜形态有关。; 金志春郑洁夏敏孙虹刘杰杨青张明子胡兴文雷亚兰文晓凤王维鹏张纯吴璇何联姚娟张倩艾华; 关键词：针刺体外受精-胚胎移植临床妊娠生殖内分泌激素细胞因子

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夏敏

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