周紫鹃
- 作品数：4 被引量：24H指数：2
- 供职机构：北京协和医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 自动化腹膜透析在紧急透析中的应用被引量：6
- 2019年
- 目的探讨紧急自动化腹膜透析(automated peritoneal dialysis, APD)治疗的有效性和安全性。方法回顾性收集1996年3月～2016年12月31日在北京协和医院行紧急自动化腹膜透析(紧急APD)的16例患者的临床资料,分别从187例紧急间歇性腹膜透析(intermittent peritoneal dialysis,IPD)患者(紧急IPD)和464例常规开始腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)的患者(非紧急PD)中以1:2选择年龄、性别、开始腹膜透析时间与紧急APD组匹配的患者作为对照。比较不同组的治疗效果、短期机械并发症和感染并发症、长期技术生存及患者生存方面的差异。结果与同期32例紧急IPD和32例非紧急PD患者相比,16例紧急APD患者的基线资料仅在置管距腹膜透析开始时间方面短于非紧急PD组(5天比15天,P<0.001)。透析开始1个月后,紧急APD组平均每日超滤量高于紧急IPD组(730ml比125ml,P=0.010),其余临床和生化指标及其较透析前的变化与紧急IPD组,非紧急PD组比较无差异。透析开始3个月后紧急APD组每周尿素清除指数低于非紧急PD组(2.10±0.22比2.70±0.63,P=0.001),而每周肌酐清除率、残余肾小球滤过率和标准蛋白分解率与紧急IPD组、非紧急PD组比较无差异。紧急APD组无腹膜炎生存时间、技术生存及腹膜透析开始180天内导管相关机械及感染并发症与紧急IPD组和非紧急PD组比较无差异。紧急APD组患者6个月、1年及3年生存率分别为85.1%,69.6%和60.9%,多因素校正后与紧急IPD和非紧急PD比较紧急APD不影响患者预后(P=0.804,P=0.173)。结论紧急APD与紧急IPD或非紧急PD比较,无论在透析效果、并发症、技术生存和患者生存方面均无差异,可以作为需要紧急透析的腹膜透析患者的治疗选择。
- 王颖王海云李阳李斌刘炳岩周紫鹃杨薇李雪梅陈丽萌
- 关键词：并发症
- 终末期肾病患者的获得性免疫缺陷和甲状旁腺激素水平的关系被引量：18
- 2011年
- 目的观察维持性血液透析的终末期肾脏病(end-stage renal disease,ESRD)患者的B和T细胞亚群分型,评价T细胞功能与血浆甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)之间的相关性。方法检测接受血液透析和腹膜透析的257例ESRD患者血常规淋巴细胞计数,根据患者是否血液透析和血PTH水平将患者分为3组:非透析的慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者(20例),PTH≥300pg/ml的稳定的血液透析患者(12例)和PTH<300pg/ml的稳定的血液透析患者(11例)。同时用单克隆抗体流式细胞术检测T、B细胞亚群比例和绝对值,分析维持性血液透析患者PTH水平与T细胞亚群之间的关系。用SPSS10.0软件包进行非配对t检验和秩和检验,相关分析用Pearson相关分析。结果尽管257例患者中仅3.9%的患者观察到白细胞降低,但47.5%(122/257)的ESRD患者有淋巴细胞比例降低。血液透析患者与非透析的CKD患者相比,淋巴细胞数降低,分别为(1367.44±650.39)×109/L和(1942.25±856.33)×109/L,差异有统计学意义(P<0.05);B(CD19+)淋巴细胞数降低,分别为(114.01±88.18)×109/L和(229.26±143.30)×109/L,差异有统计学意义(P<0.001);T淋巴细胞(CD3+)数降低,分别为(1035.92±497.37)/mm3和(1483.42±674.08)/mm3,差异有统计学意义(P<0.05);不论是T辅助(CD4+)细胞还是T抑制、细胞毒(CD8+)细胞中,CD28+细胞比例和绝对值均降低。维持性血液透析的ESRD患者低PTH组B细胞(CD19+)比例和绝对值更低。结论规律血液透析的尿毒症患者的存在T、B淋巴细胞免疫功能异常,PTH的浓度差异可能和B细胞功能相关。
- 王海云陈丽萌李雪梅邱志峰陶建瓴邱玲徐红周紫鹃李太生李学旺
- 关键词：血液净化淋巴细胞亚群甲状旁腺激素
- 腹膜透析患者左心室舒张功能与人体体液分布的相关性研
- 徐红曾勇白桦周紫鹃陈丽萌孙阳李雪梅李学旺
- 腹膜透析患者食欲水平与生存状况的研究
- 黄宝延周紫鹃陈丽萌崔盈杨葳徐红李雪梅李学旺
