刘华程
- 作品数：47 被引量：210H指数：9
- 供职机构：温州医科大学更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金温州市科技计划项目浙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学金属学及工艺更多>>
- 超声引导改良阴茎背神经阻滞用于患儿包皮环切术的效果被引量：10
- 2016年
- 目的探讨超声引导改良阴茎背神经阻滞用于患儿包皮环切术的效果。方法选取包皮环切术患儿80例，ASA分级Ⅰ级，年龄5～12岁，体重15～52kg，采用随机数字表法将其分为2组：超声引导改良阴茎背神经阻滞组（A组）和超声引导传统阴茎背神经阻滞组（B组），每组40例。靶控输注异丙酚（Marsh模式）维持麻醉，初始效应室靶浓度2μg／ml，调整幅度1Ixg／ml。A组取截石位，将超声探头放于阴囊下方，两坐骨结节连线的前方并与之相平行，在探头外侧旁开探头0．5cm进针，穿刺针进至神经血管鞘内，回抽无血后注入1％利多卡因＋0．375％罗哌卡因混合液0．1ml／kg，在超声图像上可见神经血管鞘被药液浸润而扩张，以相同的方法在对侧注入等量局麻药。B组行传统式超声引导阴茎背神经阻滞，注入1％利多卡因＋0．375％罗哌卡因混合液0．2ml／kg。记录异丙酚总用量、苏醒时间、术中和苏醒期心动过缓、术中体动反应和呼吸抑制、术后躁动、恶心、呕吐、尿潴留、瘙痒等不良反应发生情况。术后采用对乙酰氨基酚栓进行补救镇痛，记录对乙酰氨基酚栓使用情况。记录穿刺时间和穿刺成功情况及穿刺诱发的阴茎肿胀发生情况。结果2组患儿均未见术中及术后心动过缓、术后恶心、呕吐、躁动、尿潴留和瘙痒发生。与B组比较，A组异丙酚总用量降低，苏醒时间缩短，对乙酰氨基酚栓使用率、体动反应和阴茎肿胀发生率降低，穿刺时间缩短（P〈0．05），呼吸抑制发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。2组穿刺成功率均为100％。结论超声引导改良阴茎背神经阻滞用于患儿包皮环切术安全有效，优于超声引导传统阻滞方式。
- 金晓伟周奇幍杨芳骅钱小伟刘华程连庆泉蒋学斌李军
- 关键词：超声检查儿童神经传导阻滞
- 新型国人小儿丙泊酚靶控输注系统在小儿短小手术中的应用
- 目的:探讨新型国人小儿丙泊酚靶控输注系统(连氏系统)应用于小儿短小手术的可行性并与小儿Marsh系统比较。方法:90例ASAⅠ级、3岁、择期行单侧腹股沟斜疝疝囊结扎术小儿,随机分为L组(内嵌连庆泉报道的小儿丙泊酚药代学模...
- 刘华程张旭彤陈芳黄志莲上官王宁李军连庆泉
- 文献传递
- 丙泊酚靶控输注联合瑞芬太尼静脉输注麻醉用于小儿短小手术的研究被引量：8
- 2010年
- 目的:研究新型丙泊酚靶控输注联合瑞芬太尼全凭静脉麻醉用于小儿短小手术的有效性和安全性,并与吸入麻醉作比较。方法:择期行短小手术患儿60例,年龄3～9岁,随机分为2组,每组30例。静脉组:应用新型小儿丙泊酚系统血浆3μg/mL靶控输注联合瑞芬太尼持续静脉输注0.2～0.3μg/(kg.min)以维持麻醉;吸入组:对照组,采用持续吸入3%～4%七氟烷维持麻醉;均置入喉罩行气道管理。于麻醉前(T0)、诱导毕(T1)、喉罩置入即刻(T2)、切皮(T3)、切皮后10 min(T4)及喉罩拔除即刻(T5)等时点记录心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脑电双频谱指数(BIS)。术后记录麻醉苏醒时间、清醒程度(OAA/S评分)及不良反应。结果:T2～T5时点HR、MAP吸入组大于静脉组(P<0.05或0.01);T1～T5时点HR、MAP组内比较,静脉组差异无统计学意义,吸入组差异有统计学意义(P<0.05)。与吸入组比较,静脉组苏醒时间降低、停药后10 min的OAA/S评分增高、术后烦躁及恶心呕吐例数减少、麻醉效果满意例数增高(P<0.05)。结论:丙泊酚靶控输注联合瑞芬太尼静脉输注麻醉用于小儿短小手术,麻醉过程平稳,术中血流动力学稳定,应激反应较小,不良反应较少,术后恢复质量较好,是一种较理想的麻醉方法。
- 刘华程李军孔微微上官王宁蔡明阳连庆泉
- 关键词：丙泊酚瑞芬太尼靶控输注小儿
- 右美托咪啶对小儿心导管术全麻及苏醒质量的影响被引量：8
- 2015年
- 目的观察右美托咪啶对小儿心导管术麻醉维持和苏醒质量的影响。方法将择期进行心导管术的1~11岁儿童随机分为右美托咪啶复合七氟烷组（DS组）41例和七氟烷组（S组）43例。所有患儿均于入室后,静脉注射氯胺酮1 mg·kg-1。DS组静脉泵持续10 min输入复合量的右美托咪啶1μg·kg-1,术中再予维持量2μg·kg-1·h-1,S组用0.9%氯化钠代替。2组术中用脑电双频谱指数（BIS）监测麻醉深度,通过调节七氟烷吸入浓度使BIS值维持在55~65之间。记录2组患儿入室时（T0）、喉罩置入即刻（T1）、喉罩置入后20 min（T2）、喉罩拔除即刻（T3）各时点的心率、平均动脉压、呼吸频率、BIS值、呼气末二氧化碳分压及呼气末七氟烷浓度,记录手术时间、苏醒时间、术后镇静药使用情况及呼吸抑制、恶心、呕吐等不良反应的发生。结果 T1~T3各时点的DS组心率明显低于S组（P〈0.01）。T2、T3时点,DS组呼气末七氟烷浓度明显低于S组（P〈0.01）。DS组术后苏醒时间明显长于S组（P〈0.01）。初醒时点,DS组镇静躁动评分明显低于S组（P〈0.01）。术后,DS组躁动需加镇静药例数（12例）明显少于S组（37例）,2组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论右美托咪啶能优化小儿心导管术的麻醉维持和苏醒质量。
- 秦培顺刘华程黄静叶雪飞李兴旺
- 关键词：右美托咪啶儿童七氟烷心导管术
- 多院区麻醉科室管理与服务存在的问题及对策探讨被引量：1
- 2021年
- 医院多院区发展模式扩大了医教研发展空间,弥补了医疗硬件资源的不足,增强了医院发展的实力,但也为医院带来了管理上的困难与挑战。麻醉科作为医院重要的平台科室,承载着保障医院手术安全的关键职责。麻醉科室应积极探讨、解决多院区模式对科室运行和管理带来的挑战,建立多院区一体化管理及应急机制、绩效考核机制,以利于医院健康、可持续发展。
- 上官王宁李军胡明品林函刘华程李兴旺张旭彤
- 关键词：麻醉
- 小儿异丙酚药代动力学及其靶控输注被引量：2
- 2005年
- 刘华程上官王宁连庆泉
- 关键词：异丙酚药代动力学靶控输注儿童
- 右美托咪定对小儿七氟烷全麻苏醒期躁动的影响被引量：8
- 2016年
- 目的评价静脉输注右美托咪定对七氟烷吸入喉罩全身麻醉下小儿腹股沟疝术后苏醒期躁动的影响。方法90例患儿，2．5-8．0周岁，随机分为3组，生理盐水对照组（P组）、右美托咪定低剂量组（D1组）和高剂量组（D2组），每组各30例。患儿以七氟烷吸入诱导，置入喉罩后，即予生理盐水或不同剂量右美托咪定静脉输注10min。术中吸入七氟烷维持麻醉，保持Bis在40-60。缝合皮肤时，停用七氟烷，拔除喉罩后送至麻醉苏醒室（PACU）。以mCHOPES评分评估患儿疼痛程度，PAED量表评估患儿苏醒期躁动情况。比较两组患儿入手术室时（TO）、麻醉诱导完成后（T1）、手术开始10min（T2）、20min（T3）、术毕（T4）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）；患儿清醒时间、PACU停留时间、PAED评分、mCHOPES评分、苏醒期躁动发生例数；PACU内患儿不良反应发生情况等。结果三组患）CT1、T3时点MAP均低于TO时点、D1组和D2组T3时点MAP均高于TO时点、D1组和D2组T2时．＆HR均低于TO时点（P〈0．05）；D1组和D2组T2时点MAP均高于P组、HR均低于P组，T3时点MAP均低于P组（P〈0．05）。D1组和D2组患儿PAED评分、mCHOPES评分以及EA发生例数均低于P组（P〈0．05），但两组之间相互指标比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。D2组患儿苏醒时间、PACU停留时间长于P组和D1组（P〈0．05）。结论0．5μg/kg右美托咪定术中静脉给药能降低小儿七氟烷全麻后的苏醒期躁动发生率、不良反应少。
- 郭丁伟刘华程方海阳宋芳
- 关键词：七氟烷小儿苏醒期躁动
- 促炎症消退介质脂氧素对内毒素性肺损伤保护机制的研究
- 金胜威应斌宇刘华程陈芳何谦
- 基础研究意义：急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合症是临床常见急危重症，病死率极高。其主要病理特征是肺组织大量中性粒细胞浸润和肺泡-毛细血管屏障损伤所致的肺水肿。新近研究发现：炎症不仅由一系列促炎介质所推动，机体还存在一整套的炎...
- 关键词：
- 关键词：急危重症脂氧素
- 脂氧素对急性肺损伤肺泡上皮细胞钠通道的调控及机制研究
- 金胜威刘华程应斌宇袁开明狄美琴梅红霞王本富陈芳何谦金胜鑫
- 肺泡-毛细血管屏障损伤所致肺水肿是急性肺损伤的主要病理特征。新近证实肺水肿的清除是一个主动过程，肺泡上皮钠通道是肺水清除的始动力。课题组的前期工作发现促炎症消退介质脂氧素可促进内毒素性肺损伤肺泡水肿液的清除，使肺组织的干...
- 关键词：
- 关键词：肺水肿脂氧素
- 老年患者术后认知功能改变的临床研究
- 目的通过简易智能状态检查法(MMSE)行神经心理学的测试,调查老年患者术后认知功能的改变及术后认知障碍的发生情况。方法选择无明显呼吸、循环系统疾病,排除有精神、神经系统疾病史或服用相应药物老年患者80例,随机分成二组,椎...
- 黄志莲张旭彤刘华程李军连庆泉
- 文献传递
