黄志莲
- 作品数：62 被引量：358H指数：10
- 供职机构：温州医科大学更多>>
- 发文基金：浙江省卫生厅资助项目浙江省医药卫生科学研究基金温州市科技局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 舒芬太尼术后静脉自控镇痛的临床观察被引量：2
- 2007年
- 舒芬太尼是芬太尼N-4噻吩基衍生物，在阿片类制剂中镇痛效果最强，脂溶性强，与斗阿片受体亲和力是芬太尼的7．7倍，临床效价为芬太尼的5～10倍．作用时间为芬太尼的2倍，并具有起效快、心血管系统功能稳定、无组胺释放等特点，在国外已逐渐取代芬太尼应用于麻醉及镇痛。本研究通过舒芬太尼与等效剂量芬太尼用于术后自控静脉镇痛的临床观察，评价舒芬太尼的镇痛效果、镇痛总体满意度、镇静作用及不良反应。
- 黄志莲胡明品王建光刘华程
- 关键词：术后静脉自控镇痛舒芬太尼术后自控静脉镇痛心血管系统功能镇痛效果受体亲和力
- 纤维支气管镜辅助气管插管用于颈髓损伤病人的麻醉被引量：1
- 2002年
- 目的 :探讨纤维支气管镜辅助气管插管用于颈髓损伤病人麻醉的可行性。方法 :32颈髓损伤病人在清醒、环甲膜表面麻醉下行纤维支气管镜辅助气管插管 ,观察插管过程中病人的血压、脉搏等变化及呛咳、头部制动等情况。结果 :32例中成功插入 30例 ,插管过程一般为 2 0s～ 2min。表面麻醉和插管时大多无剧烈呛咳 ,血压、脉搏、血氧饱和度无明显变化。插管过程中头部稳定。结论 :纤维支气管镜辅助气管插管用于颈髓损伤病人的麻醉 ,可避免传统气管插管时颈部过伸而引起的颈髓进一步损伤 ,操作简单。
- 寿红艳黄志莲陈碧红苏尔瞻
- 关键词：纤维支气管镜气管插管颈髓损伤
- 氢吗啡酮用于小儿术后镇痛的有效性和安全性研究:一项随机、双盲、前瞻性对照实验
- 背景 盐酸氢吗啡酮是半合成阿片类药物，为吗啡的衍生物，具有镇痛作用强，副作用少和代谢产物无毒的特点。氢吗啡酮在国外已较为普遍应用于临床，但主要集中于成人患者，大多数的研究也只是比较氢吗啡酮和吗啡在成人中的应用区别，鲜有在...
- 陈芳刘华程黄志莲张旭彤卢易李军连庆泉上官王宁
- 帕瑞昔布钠用于老年髋关节置换术后的镇痛效果和安全性被引量：9
- 2012年
- 目的研究帕瑞昔布钠用于老年髋关节置换术后的镇痛效果和安全性。方法择期行全(半)髋关节置换术患者60例,ASAⅡ或Ⅲ级,随机分为帕瑞昔布钠组(P组)和对照组(C组),n=30。两组患者在给予硬膜外1mg吗啡负荷量后,P组术后应用2天帕瑞昔布钠40mg,每日2次,静脉注射,C组行硬膜外病人自控镇痛(PCEA,0.15%罗哌卡因+吗啡2mg共100ml,2ml/h)。记录术后48h内各时点的静息和运动VAS评分及疼痛补救措施,记录术后不良反应和生化指标变化,行术后24、48h患者总体满意度评价。结果 P组仅术后24h静息VAS评分高于C组(P<0.05),而其余时点与C组比较差异无统计学意义(P>0.05);P组术后12、18、24、28、36、48h时点运动VAS评分明显低于C组(P<0.05),且术后24、48h镇痛评价"非常好"比率明显优于C组(P<0.05),而术后瘙痒、恶心呕吐、心动过速、低血压、发热的发生率均低于C组(P<0.05)。结论髋关节置换术后静脉使用帕瑞昔布钠40mg,每日2次静脉注射,可以提供良好的镇痛效果,提高患者总体满意度,减少不良反应。
- 卢园园徐红党周密黄志莲张旭彤李军
- 关键词：老年
- 老年患者术后认知功能障碍的危险因素被引量：22
- 2008年
- 目的筛选老年患者发生术后认知功能障碍（POCD）的危险因素。方法择期手术患者240例，ASAⅠ或Ⅱ级，年龄65～86岁，根据麻醉方法不同分为3组（n=80）：全身麻醉组（G组）、硬膜外阻滞组（E组）和局部麻醉组（L组）。分别于术前1d、术后1、3、5d记录MMSE评分，计算术前MMSE评分的标准差，每例患者术后MMSE评分与术前MMSE评分比较≥1个标准差时即发生POCD。将不同年龄、性别、文化程度、麻醉方法、手术时间和术前MMSE评分的老年患者POCD发生率进行比较，若差异有统计学意义，该因素进入非条件logistic回归模型，筛选老年患者发生POCD的危险因素。结果性别、文化程度、麻醉类型、手术时间≥90min及术前MMSE评分〈23分不是老年患者POCD发生的危险因素；年龄≥75岁与老年患者POCD的发生有关（P〈0．05）。结论年龄≥75岁是老年患者发生POCD的危险因素。
- 戴安卢李军陈锋卫曹红黄志莲连庆泉
- 关键词：老年人
- 腰麻联合硬膜外麻醉在剖宫产中的应用被引量：2
- 2001年
- 黄志莲寿红艳苏尔瞻
- 关键词：剖宫产腰麻硬膜外麻醉
- 妇科腹腔镜手术患者不同靶浓度异丙酚对瑞芬太尼半数麻醉效应靶浓度的影响被引量：2
- 2008年
- 异丙酚复合瑞芬太尼虽已用于妇科腹腔镜手术麻醉，但异丙酚与瑞芬太尼靶浓度的具体组合模式有待进一步明确。本研究拟通过评价妇科腹腔镜手术患者不同浓度异丙酚对瑞芬太尼半数麻醉效应靶浓度的影响，探讨异丙酚复合瑞芬太尼效应室靶浓度的配伍。
- 张旭形李快春徐旭仲陈碧红黄志莲寿红艳
- 关键词：妇科腹腔镜手术效应室靶浓度瑞芬太尼麻醉效应异丙酚
- 老年患者术后早期认知功能的改变与血清S-100β蛋白、NSE关系的临床研究
- 目的：采用简易智能量表(MMSE)行神经心理学的测试,调查老年患者术后早期认知功能的改变,研究不同麻醉方法、手术类型等因素对老年患者术后早期认知功能的影响;并进一步探讨不同麻醉方法对老年髋关节置换术患者血清S-100D蛋...
- 黄志莲
- 关键词：椎管内麻醉神经心理学
- 文献传递
- 不同浓度罗哌卡因用于术后镇痛被引量：1
- 2001年
- 目的 :比较不同浓度罗哌卡因的术后镇痛效果、运动阻滞及不良反应。方法 :选择 4 2例择期妇科手术病人 ,ASAⅠ～Ⅱ级 ,比较术后 0 .15 %罗哌卡因 + 5 μg/ml芬太尼和 0 .2 %罗哌卡因 + 5 μg/ml芬太尼 ,以 4ml/h的速率持续硬膜外镇痛的镇痛效果、运动阻滞情况及并发症发生率。结果 :两组病人均无明显运动阻滞 ;镇痛效果除术后 6小时 0 .2 %组明显好于 0 .15 %组 (P <0 .0 5 )外 ,镇静及并发症的发生率差异无显著性意义。结论 :两组均适合妇科手术的术后镇痛 ,但 0 .2 %罗哌卡因比 0 .15 %罗哌卡因术后镇痛效果好 ,病人更加舒适。
- 寿红艳黄志莲徐旭仲金胜威
- 关键词：罗哌卡因镇痛硬膜外外科手术妇科
- 氯胺酮对硬膜外布比卡因、吗啡镇痛作用的影响
- 2002年
- 目的 :观察持续硬膜外镇痛布比卡因、吗啡配方中加用小剂量氯胺酮是否能提高镇痛效果并减少副作用。方法 :60例ASAⅠ～Ⅱ级择期硬膜外麻醉下行妇科手术患者 ,按双盲法分为KM组和M组 ,每组 30例 ,KM组 :吗啡 2 .5mg +氯胺酮 50mg +0 .5 %布比卡因 2 5ml,KM组 :吗啡 5mg+0 .5 %布比卡因 2 5ml,两组各用生理盐水加至 1 0 0ml,以 2ml/h的速率持续硬膜外输注。分别于术后 6h、1 2h、2 4h、36h时由专人进行随访并记录患者的VAS评分、情绪状态评分、镇静评分以及镇痛期间有无眩晕、嗜睡、恶心呕吐以及皮肤瘙痒等副作用。结果 :两组VAS评分均小于 3 .0 ,镇痛效果满意。皮肤瘙痒、恶心、呕吐的发生率KM低于M组。结论 :持续硬膜外镇痛布比卡因、吗啡配方中加用小剂量氯胺酮能提高镇痛效果并减少副作用。
- 黄志莲胡明品许艳芳
- 关键词：氯胺酮布比卡因吗啡硬膜外麻醉
