关艳春
- 作品数：7 被引量：33H指数：4
- 供职机构：大连医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金卫生行业科研专项辽宁省医学高峰建设工程项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 糖皮质激素受体亚型在系统性红斑狼疮和类风湿关节炎中表达差异及与疾病活动相关性分析被引量：5
- 2014年
- 目的：探讨系统性红斑狼疮（ SLE）及类风湿关节炎（ RA）外周血单个核细胞（ PBMCs）中糖皮质激素受体（GR）4种亚型GRα、GRβ、GRγ、GR-P及血浆中白细胞介素（IL）-6、巨噬细胞游走抑制因子（ MIF）、干扰素（ IFN）-γ和IL-10表达及差异，同时分析与疾病活动相关性。方法选择初发SLE患者55例、RA患者49例和健康对照38例，采用实时定量逆转录－聚合酶链反应（ RT-PCR）法检测SLE、RA患者和对照PBMCs中GRα、GRβ、GRγ、GR-P表达，GR总和表达为4种GR亚型表达总和，酶联免疫吸附试验法检测血浆中IL-6、MIF、IFN-γ和IL-10表达。结果 SLE、RA患者及对照4种GR亚型表达占GR总和百分比呈以下趋势：GRα＞GR-P＞GRγ＞GRβ。与对照相比， SLE和RA患者GRα表达所占百分比显著降低（P＜0．05），GR-P显著高于对照（P＜0．05）。 RA患者GR-P表达显著高于SLE组（P＜0．05）。 SLE患者和RA患者GRα表达与SLEDAI评分呈显著负相关（P＜0．05），RA患者GRα表达与DAS28评分呈显著负相关（P＜0．05）；从表达来看，高活动组GRα表达显著低于低活动组（P＜0．05）。与对照相比，SLE、RA患者IL-6、IFN-γ和MIF表达均显著增高（P＜0．05）。 SLE高活动组IL-6显著高于低活动组（P＜0．05）。 RA患者高活动组IFN-γ表达显著高于低活动组（P＜0．05）。 SLE组高活动患者IL-6与GRα表达呈显著负相关（ P＜0．05）；RA组高活动组IFN-γ与GRα表达呈显著负相关（P＜0．05）。结论 SLE、RA患者GR亚型表达特点与对照不同，且两种疾病间亦存在差异，提示两种疾病发病时内环境变化可导致GR各亚型比例的变化。 GRα为GR表达最主要亚型，与疾病活动呈负相关，炎性细胞因子过量分泌对GRα可能有抑制作用，本研究结果对临床判断疾病活动度、指导临床用药有重要意义。
- 关艳春于丹丹孙祥囡马亮亮方美云
- 关键词：类风湿关节炎糖皮质激素受体受体亚型疾病活动度
- 原发免疫性血小板减少症患者外周血单个核细胞热休克蛋白90的表达及与激素疗效相关性分析被引量：6
- 2012年
- 目的探讨原发免疫性血小板减少症(ITP)患者糖皮质激素受体分子伴侣——热休克蛋白90(HSP90)表达特点及与激素疗效、部分临床指标的相关性。方法采用实时荧光定量PCR方法检测44例初发ITP患者外周血单个核细胞(PBMC)的HSP90 mRNA,同时检测32例正常人作为对照。将ITP患者按糖皮质激素(GC)治疗效应分为GC敏感组和GC抵抗组,再按年龄、性别、病程和病情进行分组比较,同时分析患者HSP90 mRNA与血小板数、骨髓巨核细胞数及血小板抗体IgG的相关性。结果 44例ITP患者外周血PBMC的HSP90 mRNA中位数为0.90(0.48～2.52),32例正常人为1.40(0.82～2.65),正常人较ITP患者HSP90 mRNA有升高趋势,但两组无统计学差异(P>0.05)。成人急性ITP患者HSP90 mRNA表达显著高于慢性患者(P<0.05)。GC敏感组HSP90 mRNA表达中位数高于抵抗组,但两组无统计学差异(P>0.05)。再按性别、年龄和病情分组比较,可见年龄≤60岁较年龄>60岁患者,轻型较重型患者,HSP90 mRNA均有升高趋势,但亦无统计学差异(P>0.05)。ITP患者HSP90 mRNA水平与血小板数、骨髓巨核细胞数及血小板抗体IgG无明显相关性。结论 HSP90 mRNA在急性ITP患者显著高于慢性患者,显示与病程密切相关,结合其在GC敏感组较抵抗组表达升高的趋势,推测其在ITP中表达下调与GC抵抗有关联。
- 马亮亮梁燕方美云贾治林司阳关艳春王雪娜
- 关键词：血小板减少症糖皮质激素类
- 糖皮质激素受体α、β、γ和P亚型在系统红斑狼疮中表达特征及剪接子30c、40对其表达的调控
- 目的:研究系统性红斑狼疮(Systemiclupuserythematosus，SLE)患者糖皮质激素受体(Glucocorticoidreceptor，GR)α、β、γ、P亚型表达特征，研究SLE患者糖皮质激素(Glu...
- 关艳春
- 关键词：糖皮质激素受体受体亚型剪接因子激素抵抗
- 文献传递
- 系统性红斑狼疮患者糖皮质激素受体αmRNA、热休克蛋白90 mRNA和巨噬细胞游走抑制因子蛋白表达及其与糖皮质激素抵抗的关系被引量：13
- 2015年
- 目的 通过观察系统性红斑狼疮（SLE）患者外周血单个核细胞（PBMCs）中糖皮质激素（GC）受体（GR）α mRNA、热休克蛋白90 （HSP90） mRNA及血浆中巨噬细胞游走抑制因子（MIF）蛋白表达,探讨其与GC抵抗的关系.方法 分离2009年10月至2014年12月大连医科大学附属第一医院106例SLE患者和38例健康对照者的PBMCs,采用实时荧光定量反转录-聚合酶链反应法检测受试者PBMCs中GRα mRNA、HSP90 mRNA表达,酶联免疫吸附试验检测血浆中MIF蛋白表达,并进行Spearman相关分析,多因素logistic逐步回归分析GC抵抗的危险因素.结果 GC抵抗者GRαmRNA、HSP90 mRNA表达显著低于GC敏感者[10.18 （3.12,17.20）比16.83（12.01,24.18）,P=0.001;18.46（14.77,26.45）比25.84（17.97,35.90）,P=0.005],MIF蛋白表达高于GC敏感者[（23.21±7.98） μg/L比（18.34 ±6.29） μg/L;P=0.013].高MIF蛋白表达者HSP90 mRNA表达、HSP90/GRα低于低MIF蛋白表达者[23.67（13.84,28.32）比26.64（23.61,47.16）,P=0.001;1.51（1.02,1.97）比1.64（1.49,4.75）,P=0.008].CG抵抗者SLE疾病活动指数高于GC敏感者（12.23±2.86比9.63±3.48;P=0.003）.MIF蛋白表达与HSP90 mRNA表达、HSP90/GRα呈负相关（r=-0.275,P=0.004;r=-0.341,P＜0.001）.多因素logistic逐步回归显示,SLE疾病活动指数为SLE患者出现GC抵抗的危险因素（OR=17.481,95％ CI1.747 ～ 174.903,P=0.015）.结论 SLE患者GRα mRNA、HSP90 mRNA低表达及MIF蛋白高表达与GC抵抗密切相关,MIF蛋白高表达可能通过下调HSP90 mRNA表达,影响HSP90/GRα比例,削弱GR功能,诱发GC抵抗.高疾病活动度为GC抵抗的危险因素,可能为临床判断GC疗效提供重要依据.
- 关艳春张艳敏方美云关敬范孙祥囡张洁文
- 关键词：受体糖皮质激素热休克蛋白质类巨噬细胞游走抑制因子糖皮质激素抵抗
- 糖皮质激素诱导的高血糖及糖尿病研究进展被引量：9
- 2022年
- 由于强大有效的抗炎和免疫抑制作用,糖皮质激素(glucocorticoids, GCs)广泛应用于临床,是治疗风湿免疫病和血液系统等疾病的主要药物之一。诱导高血糖及糖尿病是糖皮质激素最常见副作用之一。如处理不及时会导致原发病控制不佳,增加感染风险,导致高渗性昏迷、酮症酸中毒,延长住院时间及增加死亡率等。对于需要接受中高剂量GCs治疗或已有糖尿病危险因素的患者,建议进行血糖筛查及更严格的血糖控制。GCs对葡萄糖代谢的影响复杂,机制尚未完全清楚,目前认为主要通过增加胰岛素抵抗、增加肝糖异生和诱导胰岛β细胞功能障碍,导致血糖升高。治疗方式主要包括应用口服药物及胰岛素治疗。本文对GCs诱导的高血糖及糖尿病相关机制及诊治进展进行综述。
- 关艳春唐旖阳马骁方美云
- 关键词：糖尿病糖皮质激素降糖药物胰高血糖素样肽-1受体激动剂
- 糖皮质激素四种受体亚型在系统性红斑狼疮表达特征及剪接子30c、40对其表达的调控
- 目的：研究系统性红斑狼疮（Systemic lupus erythematosus，SLE）患者糖皮质激素受体（Glucocorticoid receptor，GR）α、β、γ、P亚型表达特征，研究SLE患者糖皮质激素（...
- 关艳春
- 关键词：系统性红斑狼疮受体亚型剪接因子激素抵抗氨磷汀
- 文献传递
- 系统性红斑狼疮患者血清瘦素和可溶性瘦素受体的检测及意义被引量：1
- 2015年
- 目的探讨血清瘦素(leptin,Lp)和可溶性瘦素受体(soluble leptin receptor,s LR)与系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)发病及病情的关系。方法采用ELISA方法检测大连医科大学附属第一医院风湿科收治的87例SLE患者和85例健康对照者血清Lp和s LR浓度,并将SLE患者分为活动期组和稳定期组、合并狼疮肾炎组和无狼疮肾炎组、合并关节症状组和无关节症状组分别进行统计分析。分析SLE患者血清Lp和s LR水平与病程、体重指数(BMI)、血沉、血红蛋白、血小板、抗核抗体、抗双链DNA抗体、免疫球蛋白(Ig G、Ig A、Ig M)、补体(C3、C4)、SLEDAI评分等临床指标的相关性。结果 SLE组血清Lp水平(7.06±3.19)ng/m L高于健康对照组(5.36±2.66)ng/m L(P<0.05);血清s LR水平与健康对照组差异无显著性意义(P>0.05)。血清Lp和s LR水平在SLE活动期组和稳定期组,狼疮肾炎组和无狼疮肾炎组,有关节症状和无关节症状组均无明显差异(P>0.05)。SLE患者血清Lp水平与BMI呈正相关(r=0.375,P=0.022),与s LR呈负相关(r=-0.219,P=0.041)。SLE患者血清s LR水平与血沉、Ig G、Ig A、Ig M均呈正相关(r=0.387,P=0.001;r=0.336,P=0.009;r=0.331,P=0.010;r=0.366,P=0.004),与其它临床指标无相关性。结论 SLE患者血清Lp水平显著升高,Lp的水平变化可能与SLE的发病密切相关,但血清Lp和s LR浓度尚不能作为SLE病情评价及监测的指标。
- 马亮亮关艳春李丹丹方美云
- 关键词：瘦素可溶性瘦素受体系统性红斑狼疮
