黄晴
- 作品数:8 被引量:55H指数:4
- 供职机构:同济大学附属杨浦医院更多>>
- 发文基金:上海市卫生局科技发展基金上海市卫生局青年科研基金上海市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 不同剂量氯吡格雷治疗急性ST段抬高心肌梗死的疗效及安全性分析被引量:4
- 2012年
- 目的:探讨不同剂量氯吡格雷治疗急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)的疗效及安全性。方法:178例急性STEMI患者随机分为高剂量组和常规剂量组,每组各69例。两组均给予阿司匹林、静脉溶栓、抗凝及降脂等常规治疗,高剂量组和常规剂量组分别口服氯吡格雷负荷量600 mg、300 mg,之后两组患者给予维持量75 mg/d。结果:治疗30 d后,高剂量组总有效率为91.0%,常规剂量组为77.5%,差异有统计学意义(P<0.05);高剂量组治疗后36 h及30d的MACE发生率为3.4%和6.7%,常规剂量组为12.4%和18.0%,差异均有统计学意义(P<0.05);两组出血发生率分别为9.0%,5.6%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高剂量(600 mg)氯吡格雷治疗急性STEMI疗效优于常规剂量(300 mg),且具有良好的安全性。
- 王渊铭陈德黄晴王蕊姚建华
- 关键词:氯吡格雷急性ST段抬高心肌梗死
- 两种剂型美托洛尔对不稳定心绞痛患者心率变异性及QT离散度的影响及疗效观察被引量:16
- 2013年
- 目的:探讨两种剂型美托洛尔对冠心病不稳定心绞痛患者心率变异性(HRV)及QT离散度的影响及观察两种剂型美托洛尔对不稳定心绞痛患者的临床疗效。方法:100例不稳定心绞痛患者被随机分为平片组及缓释片组,在常规冠心病治疗基础上,分别服用美托洛尔平片(25mg)和缓释片(23.75)开始,逐步增加剂量,观察治疗前后HRV及QT离散度的情况及观察两种剂型美托洛尔对不稳定心绞痛患者的临床疗效情况。结果:与治疗前比较,两组治疗14d后平片组与缓释片组HRV、QT离散度指标均改善,缓释片组优于平片组(P<0.05),美托洛尔平片治疗组总有效率为80%,美托洛尔缓释片治疗组总有效率为84%。结论:应用美托洛尔缓释片治疗不稳定性心绞痛比美托洛尔平片在控制心率变异性及QT离散度方面更好,在本研究中,美托洛尔与琥珀酸美托洛尔均能改善不稳定心绞痛患者预后,但两者比较对疗效无明显差异。
- 苏枫陈德马瑾张少衡黄晴
- 关键词:美托洛尔不稳定心绞痛心率变异性QT离散度
- 心力衰竭患者血浆NT-proBNP水平与心功能及预后关系被引量:15
- 2015年
- 目的:探讨血浆N末端B型利钠肽原(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-pro BNP)水平评估心力衰竭(heart failure,HF)患者预后的价值。方法:选择2012年6月至2014年7月本院住院的心衰患者96例,在入院第二天常规行心脏彩超及血液生化检查,并测定患者血浆中NT-pro BNP水平。对患者的一般资料、心脏彩超、NT-pro BNP水平及18个月随访期内心脏不良事件发生率进行分析。按随访期内是否发生心脏不良事件分为事件组与非事件组,根据NT-pro BNP水平高低分为高NT-pro BNP组(NT-pro BNP>3200 pg/m L)和低NT-pro BNP组(NT-pro BNP≤3200 pg/m L),并对相关数据进行统计学分析。结果:事件组NT-pro BNP水平较非事件组明显增高(P<0.001)。多因素logistic回归分析显示只有NT-pro BNP是预测心脏不良事件发生的独立危险因素。NT-pro BNP水平预测心衰患者18个月内死亡的ROC曲线下面积为0.873,以随访患者平均NT-pro BNP水平均数3200pg/m L作为分组的界值,通过Kaplan-Meier法作NT-pro BNP不同水平患者在随访期间心脏不良事件发生率曲线,计算Log-rank为29.563(P=0.000)。结论:血浆NT-pro BNP水平是心衰患者发生心脏不良事件的独立危险因素之一,不同NT-pro BNP水平对心衰患者的预后影响不同,超过3200 pg/m L的患者预后较差。
- 黄晴苏枫王蕊王渊铭戴月
- 关键词:心力衰竭预后
- 中老年人动脉硬化与心脏舒张期功能不全相关性的研究被引量:3
- 2013年
- 目的:研究老年人动脉硬化与心脏舒张期功能不全的相关性。方法:将136例确诊为心脏舒张期功能不全的老年患者进行严重程度分级,与各组眼底动脉硬化病变的情况进行比较和分析。结果:在136例舒张期心功能不全的患者中,27例为轻度异常,无眼底动脉硬化患者占59.26%,有眼底动脉硬化患者占40.74%;78例为中度异常,无眼底动脉硬化患者占34.62%,有眼底粥样硬化患者占65.38%;31例为重度异常,无眼底动脉硬化患者占19.35%,有眼底粥样硬化患者占80.65%。3组之间进行比较,差异有统计学意义,P<0.01;136例舒张期心功能不全的患者中,共有87例患者存在不同程度的眼底动脉硬化病变。其中,11例轻度舒张功能不全患者中,眼底动脉硬化I级占54.55%,眼底动脉硬化≥Ⅱ级占45.45%;51例中度舒张功能不全患者中,眼底动脉硬化I级占25.49%,眼底粥样硬化≥Ⅱ级占74.51%;25例重度舒张功能不全患者中,眼底动脉硬化I级占24.00%,眼底动脉硬化≥Ⅱ级占76.00%。3组之间进行比较,差异有统计学意义,P<0.05。结论:老年动脉硬化患者与心脏舒张期功能不全情况存在着相关性,对临床诊断心功能不全有着重要的参考价值,值得进一步研究和探讨。
- 陈楠楠王渊明王豪黄晴姚建华
- 关键词:老年患者动脉硬化眼底
- 肺炎合并心力衰竭患者血浆BNP,cTn1的变化及其临床意义被引量:9
- 2013年
- 目的:探讨血浆脑钠肽(BNP)和心肌肌钙蛋白(cTn1)在肺炎合并心力衰竭患者血浆脑钠肽(BNP)和心肌肌钙蛋白(cTn1)的变化情况及、肺炎未合并心衰患者及健康对照组中的不同表达,探讨血浆脑钠肽(BNP)和心肌肌钙蛋白(cTn1)与疾病变化的关系及在肺炎合并心力衰竭中的临床诊断的意义。方法:回顾性分析我院自2010年1月至2012年1月收治的42例肺炎合并心衰患者,同期收治的肺炎末合并心衰患者34例为阳性对照组,以及同期在门诊进行体检的30例健康患者为阴性对照组。在入院后24 h之内评估心脏功能并检测血浆BNP及cTn1水平变化,以及心衰合并肺炎患者入院24 h急性期及心衰恢复期BNP和cTn1水平的变化,比较BNP和cTn1在的不同表达。结果:心衰组、阳性对照组、阴性对照组患者BNP(378.14,142.53,0.74±0.15)和cTn1(0.84,0.32,0.18)比较,在统计学上具有显著性意义(H=140.67,H=30.14,P<0.001)。心衰急性期与心衰恢复期BNP(378.14,140.32)和cTn1(0.84,0.04)水平比较,在统计学上具有显著性差异(t=2.044,t=2.051,P<0.05)。结论:BNP与cTn1在肺炎合并心衰患者为高表达,显著高于肺炎未合并心衰患者,合并心衰与未合并心衰组的BNP与cTn1水平也显著高于健康对照组,表明BNP与cTn1的表达与病情呈正相关。且在肺炎合并心衰急性期的表达高于恢复期,表明BNP、cTnI水平变化可为诊断患者病情严重程度及肺炎合并心衰为急性期或慢性提高依据,可以为早期心功能衰竭提高临床参考。
- 戴月车琳王萍黄晴王渊铭
- 关键词:心力衰竭肺炎脑钠肽心肌肌钙蛋白
- 外周血胎盘生长因子水平可预测急性冠脉综合征患者的长期风险被引量:2
- 2013年
- 目的研究急性冠脉综合征(ACS)患者急性期外周血PLGF水平对心脑血管事件再发的影响。方法采用前瞻性队列研究方法,纳入194例ACS患者,收集临床资料并检测急性期外周血PLGF水平。随访180天,首要终点包括死亡、心肌梗死、不稳定型心绞痛及卒中。采用Kaplan-Meier法及Cox回归分析PLGF对于首要终点风险的影响。结果 PLGF水平与高血压病史显著相关(P=0.040),与年龄、性别、糖尿病、高低密度脂蛋白血症、吸烟、肥胖无显著相关性(P>0.05)。Kaplan-Meier法分析提示高PLGF水平组首要终点发生率显著升高(P=0.002)。以年龄、性别、高血压、糖尿病、高低密度脂蛋白血症病史、吸烟及肥胖为协变量采用Cox回归分析提示基线PLGF升高,首要终点发生风险显著升高(PLGF最高组vs PLGF最低组HR=2.57,95%CI:1.09~6.05,P=0.031)。结论 ACS急性期外周血PLGF水平升高是心脑血管事件复发风险升高的独立危险因素。
- 赵费敏黄晴张川
- 关键词:急性冠脉综合征胎盘生长因子
- 随机、对照评价对心力衰竭疾病患者的近期和远期疗效比较
- 2013年
- 目的探讨美托洛尔在慢性充血性心力衰竭的相关作用,随机、对照评价对心力衰竭患者疾病管理的近期和远期效益。方法对70例慢性心力衰竭患者一组使用利尿药物如呋塞米和洋地黄类药物做一治疗,为对照组;另一组在前一组治疗的基础上服用β受体阻滞剂美托洛尔。12周后,比较和分析两组最终治疗的相关指标有无区别和变化。结果采用美托洛尔治疗的观察组其总有效率比利用常规方法治疗的对照组要高出较多,差异有统计学意义(P<0.05);而观察组的各疗效指标变化情况较对照组明显改善(P<0.05)。结论美托洛尔在慢性心力衰竭疾病时,效果十分明显,在临床上的认可程度高,值得进一步的推广和应用。
- 陈楠楠王渊铭姚建华苏枫黄晴
- 关键词:充血性心力衰竭美托洛尔疗效
- 组织因子及其抑制物在急性冠脉血栓性事件中的表达被引量:6
- 2015年
- 目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者血浆组织因子(TF)、组织因子途径抑制物(TFPI)水平及临床意义。方法利用ELISA法检测急性心肌梗死(AMI)59例﹑不稳定心绞痛(UA)42例;并与同期确诊的48例稳定心绞痛(SA)和体检正常人50例的TF﹑TFPI水平进行比较分析。结果 1 AMI组和UA组血浆中TF含量明显高于SA组和体检正常组(P<0.05);AMI组和UA组总TFPI(t-TFPI)、全长TFPI(fl-TFPI)明显高于SA和体检正常组;截短TFPI(tr-TFPI)在AMI组明显低于SA和体检正常组(P<0.01);而UA组仅低于体检正常组,与SA组比较差异无显著性(P>0.05);2行TFP比值分析在AMI及UA组TF/tr-TFPI明显高于SA和体检正常组,尤以AMI组更为突出,有明显统计学差异(P<0.01)。结论急性冠状动脉血栓性事件在发生过程中血浆TF与tr-TFPI的平衡起着关键作用。
- 王渊铭马瑾陈德黄晴王萍戴月王蕊
- 关键词:急性心肌梗死不稳定心绞痛组织因子途径抑制物