马倩
- 作品数：7 被引量：67H指数：3
- 供职机构：北京军区总医院更多>>
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- 双水平正压通气和经鼻持续气道正压通气在早产儿呼吸窘迫综合征INSURE治疗方式中应用的比较被引量：35
- 2013年
- 目的探讨新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的早产儿在INSURE治疗方式中使用双水平正压通气(DuoPAP)和持续气道正压通气(NCPAP)模式,是否可降低有创呼吸支持率。方法选取2012年3月至2013年2月在北京军区总医院附属八一儿童医院住院的胎龄为(30～34+6/7)孕周,患有NRDS,生后6h内至少需要无创呼吸机支持的早产儿201例为研究对象,其中129例患儿不符合纳入标准故排除,另72例患儿全部气管插管使用肺表面活性物质(PS)后,按压30min,并查阅随机数字表,将其随机分为DuoPAP组(n=38)和NCPAP组(n=34),若DuoPAP和NCPAP不能维持,则再次使用气管内插管、呼吸机辅助呼吸。主要观察指标为患儿生后24h内,48h内,72h内的总插管有创呼吸支持率,使用无创呼吸支持后1h,12h,24h,48h,72h的二氧化碳分压(PaCO2),氧分压(PaO2),氧合指数(OI)等比较。结果 DuoPAP组48h内,72h内的总有创呼吸支持率明显低于NCPAP组,2组比较,差异有统计学意义(χ2=4.09,4.09;P=0.04,0.04),但2组在24h内有创呼吸支持率比较,差异无统计学意义(χ2=0.80,P=0.37)。DuoPAP组1h,12hPaO2明显大于NCPAP组,2组比较,差异有统计学意义(t=2.99,2.56;P=0.00,0.01),但24h,48h,72h比较,差异无统计学意义(t=-0.40,1.39,0.96;P=0.69,0.17,0.34)。DuoPAP组PaCO212h,24h明显小于NCPAP组,2组比较,差异有统计学意义(t=-2.85,-2.84;P=0.01,0.01),但1h,48h,72h比较,差异无统计学意义(t=-1.72,-0.99,0.09;P=0.09,0.33,0.93)。DuoPAP组氧合指数(OI)在1h,12h高于NCPAP组,2组比较,差异有统计学意义(t=2.54,2.46;P=0.01,0.02),24h,48h,72h比较,差异无统计学意义(t=-0.43,1.04,0.85;P=0.67,0.30,0.40)。2组患儿的用氧总时间、无创呼吸机支持时间、有创呼吸机支持时间、气胸发病率、NEC发病率、IVH发病率(Ⅲ级以上)、败血症、痰培养呈阳性率、早产儿视网膜病变(ROP)、持续肺动脉高压(PPHN)发病率、全肠道喂养的时间、恢复出生体重时间、体重增长率、总住院时间�
- 孔令凯孔祥永李丽华董建英商明霞池婧涵郑杨马俊娥马倩封志纯
- 关键词：呼吸窘迫综合征双水平正压通气持续气道正压支气管肺发育不良
- 小剂量ACTH兴奋试验在不同时间点评价肾病患儿肾上腺皮质功能的比较
- 目的比较两种评价肾上腺皮质功能的小剂量ACTH兴奋试验的特异性和敏感性,探讨最佳的取血检测时间。方法选取2011年1月至2012年1月于本科室住院、原发性肾病综合征、激素疗程>1年、泼尼松隔日治疗(0.1-1mg/kg)...
- 赵晓艳都娟王硕肖丽丽马倩黄建萍
- 以过敏性紫癜为表现的急性链球菌感染后肾小球肾炎一例并文献复习
- 目的通过一例以过敏性紫癜为首发临床表现的儿童急性链球菌感染后肾小球肾炎病例,探讨链球菌感染与过敏性紫癜的相关性,以提高临床医生对该疾病的诊治水平。方法总结该患儿的临床特点并文献复习。结果该患儿10岁男孩,以关节肿痛及双下...
- 王硕都娟赵晓艳马倩肖丽丽黄建萍
- 儿童Alport综合征COL4A5基因4种新突变分析
- 目的对4例临床上拟诊为Alport综合征的患儿及其家系进行基因突变分析,了解中国人群Alport综合征的基因突变类型。方法研究对象为2012年1月至2012年6月期间于我院就诊的4例无血缘关系拟诊为Alport综合征患儿...
- 都娟王硕赵晓艳肖丽丽马倩黄建萍
- 双水平正压通气和经鼻持续气道正压通气在早产儿呼吸窘迫综合征撤机后应用的比较
- 目的 确定对患有重度新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的早产儿撤机后使用双水平正压通气(DuoPAP)和持续气道正压通气(NCPAP)模式相比,是否可以降低有创呼吸支持率.方法 该试验为单中心,随机对照试验,将胎龄29-34...
- 孔令凯封志纯孔祥永李丽华董建英商明霞池婧涵郑杨马俊娥马倩
- 双水平正压通气和经鼻持续气道正压通气在早产儿呼吸窘迫综合征撤机后应用的比较被引量：16
- 2014年
- 目的探讨重度新生儿呼吸窘迫综合征（RDS）早产儿撤机后使用双水平正压通气（DuoPAP）和持续气道正压通气（NCPAP）模式相比，是否可以降低撤机失败率。方法选择2012年1—12月入住本院早产儿重症监护病房、胎龄29—34周、需要有创呼吸、并且在生后4周内撤机的重度RDS早产儿，撤机后随机分为DuoPAP组和NCPAP组，若应用这两种方式不能维持则再次气管插管呼吸机辅助呼吸。主要观察指标为撤机失败率、失败原因以及使用无创呼吸支持后1、12、24、48、72h二氧化碳分压（PaCO2）、氧分压（PaO2）和氧合指数（OI）。结果共入选69例RDS早产儿，DuoPAP组35例，NCPAP组34例。DuoPAP组与NCPA组比较，撤机失败率降低（11．4％比35．3％）；12、24hOI升高[12h：（228．1±44．4）比（204．2±44．6），24h：（254．6±39．5）比（230．4±44．4）]，PaCO2（mmHg）降低[12h：（35．1±8．3）比（40．5士8．9），24h：（36．8±8．4）比（42．1±8．8）]；12hPaO2（mmHg）升高[（89．0±12．5）比（74．5±13．8）]，P均〈0．05。两组总用氧时间、有创呼吸支持时间、气胸、坏死性小肠结肠炎和重度脑室内出血发生率差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论与使用NCPAP相比，撤机后使用DuoPAP可明显降低重度RDS患儿撤机失败率，值得推广。
- 孔令凯孔祥永李丽华董建英商明霞池婧涵郑杨马俊娥马倩封志纯
- 关键词：双水平正压通气持续气道正压通气
- 双水平正压通气和经鼻持续呼吸道正压通气在早产儿呼吸窘迫综合征撤机后应用的比较被引量：20
- 2013年
- 目的 比较患有重度新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的早产儿撤机后使用双水平正压通气（DuoPAP）和持续呼吸道正压通气（nCPAP）的效果,确定DuoPAP是否可降低撤机失败率.方法 该试验为单中心随机对照试验,将胎龄29～34^6/7周患有重度NRDS需要有创呼吸,并且在出生后4周内撤机的早产儿随机分为DuoPAP组和nCPAP组,若2种方式不能维持则再次使用气管内插管、呼吸机辅助呼吸.撤机后72 h内需要再次插管上机为撤机失败.主要观察指标为撤机失败率及撤机失败原因.结果 DuoPAP组撤机失败率为11.43％（4/35例）,明显低于nCPAP组（35.29％,12/34例）（P=0.02）.2组总用氧时间、有创呼吸支持时间、气胸发病率、坏死性小肠结肠炎发病率、脑室内出血发病率（Ⅲ度以上）、全肠道喂养时间、总住院时间、恢复出生体质量时间、体质量增长率比较差异均无统计学意义.结论 与nCPAP相比,撤机后使用DuoPAP可明显降低重度NRDS患儿撤机失败率.
- 孔令凯孔祥永李丽华董建英商明霞池婧涵郑杨马俊娥马倩封志纯
- 关键词：新生儿呼吸窘迫综合征双水平正压通气持续呼吸道正压
