顾鹏
- 作品数：22 被引量：71H指数：5
- 供职机构：南通大学第二附属医院更多>>
- 发文基金：南通市科技计划项目江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 药物中毒救治软件的开发及其应用被引量：2
- 2014年
- 目前,在我国药物中毒人数呈逐年递增趋势,占中毒谱第二位[1-2],其在急诊抢救工作中所占的比例越来越高.急性中毒病情进展快,要求医生必须在极短的时间内明确诊断并采取有效的抢救措施.但由于药物种类繁多,同一种药物拥有多种名称,给医生选择解毒剂造成困难,有些患者因未能及时诊断和治疗而死亡.为提高工作效率及急诊抢救的成功率,本院参照已有的软件系统[3]开发了一种实用性药物中毒救治软件,对指导临床医生快速处理急性药物中毒突发事件有极大帮助,并且有助于病例资料的长期积累和研究工作的开展.
- 顾鹏陈建荣陈令东朱保锋
- 关键词：药物种类中毒救治急性药物中毒抢救工作医生选择急诊抢救
- 创伤性脓毒症患者cTnT-Ⅰ和IL-35表达与PCT水平关系及其对预后的评估价值被引量：1
- 2023年
- 目的 探究创伤性脓毒症患者心肌肌钙蛋白(cTnT)-I和白细胞介素(IL)-35表达水平与降钙素原(PCT)水平的关系,并分析cTnT-Ⅰ、IL-35及PCT水平对预后的评估价值。方法 回顾性选取创伤患者176例根据是否合并脓毒症分为创伤组(94例)及脓毒症组(82例),另选取同期健康体检者64例为对照组。比较3组cTnT-Ⅰ、IL-35及PCT水平,以Pearson相关性分析cTnT-Ⅰ和IL-35与PCT水平的相关性,以受试者工作特征(ROC)曲线评估cTnT-Ⅰ、IL-35及PCT水平对创伤性脓毒症患者预后的预测价值。结果 对照组cTnT-Ⅰ、IL-35及PCT水平显著低于创伤组和脓毒症组(P<0.05);创伤组cTnT-Ⅰ、IL-35及PCT水平显著低于脓毒性组(P<0.05)。cTnT-Ⅰ、IL-35与PCT均呈显著正相关(r=0.503、0.577,P<0.05)。入院28 d后,82例创伤性脓毒症患者死亡21例(25.61%)。单因素分析显示,死亡患者急性生理与慢性健康评估(APPACHEⅡ)评分、cTnT-Ⅰ、IL-35和PCT水平均高于存活患者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。cTnT-Ⅰ、IL-35及PCT评估创伤性脓毒症患者不良预后的AUC分别为0.812、0.828、0.839,均具有一定准确性。Kaplan-Meier生存分析显示,创伤性脓毒症患者cTnT-Ⅰ、IL-35及PCT水平升高患者28 d死亡率均显著高于cTnT-Ⅰ、IL-35及PCT水平较低者(P<0.05)。结论 创伤性脓毒症患者cTnT-Ⅰ和IL-35与PCT水平异常升高可反映机体预后情况,应予以积极干预。
- 顾鹏李敏成浩朱保锋
- 基于大数据的急性中毒抢救信息平台的开发及应用被引量：6
- 2019年
- 急性中毒是临床急诊抢救的主要危重病因之一,在急诊医疗工作中所占的比例也越来越大,成为我国一个重大的公共卫生与社会问题[1]。由于地域、城乡等因素的差别较大,使得大量的研究结果缺乏统一性。为清楚地了解一定范围内急性中毒的流行病学特点及变化趋势,帮助医护人员减轻工作负担、提高工作效率,南通大学第二附属医院通过3年时间,研发了相关的计算机软件,如动脉血气分析软件[2]、突发农药中毒事件快速诊治专家系统[3],并获得了良好的评价。
- 顾鹏朱保锋陈建荣沈君华
- 关键词：信息平台急性中毒
- BNP、CRP和cTNI测定对AECOPD患者危险分层及预后判断的临床价值被引量：15
- 2014年
- 目的:探讨血浆脑钠肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)、肌钙蛋白I(cTNI)水平与慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者危险分层及预后的关系。方法:选择AECOPD患者236例及健康对照组30例,按照2007ATS共识对患者进行评估分级,分为轻度、中度和重度三级,分别测定其血浆BNP、CRP和cTNI浓度。同时统计住院病死率、6个月内病死率、6个月内再入院率,进行统计学分析。结果:①AECOPD组BNP(391.73±25.8)ng/L、CRP(19.74±1.63)mg/L、cTNI(0.19±0.046)μg/L显著高于对照组BNP(69.38±8.5)ng/L、CRP(7.15±0.86)mg/L、cTNI(0.10±0.031)μg/L,均P<0.05。②随着AECOPD患者病情加重(分级上升),血浆BNP、CRP和cTNI水平升高,住院病死率、6个月病死率和6个月内再入院率升高,3组之间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血浆BNP、CRP和cTNI测定有助于AECOPD的危险分层和预后评估。
- 顾鹏陈建荣陈令东朱保锋张紫瑞
- 关键词：脑钠肽肌钙蛋白I
- 南通市中毒救治区域协作共同体模式的建设与探索被引量：2
- 2022年
- 目的:整合区域内急救资源,实施与落实中毒急救的诊疗规范化,提高急性中毒的救治水平,更好应对中毒相关的突发公共卫生事件救援。方法:在南通市医疗质量控制中心管理办公室以及南通市急诊医学专科联盟领导下,通过对区域内疾控中心、急救中心、二级及二级以上医疗机构的整合,建设以现代化信息技术为桥梁,以核心医院为中心,各急救医疗服务体系和各医疗机构相互联系统一的中毒救治区域协作共同体。结果:中毒救治区域协作共同体的成立与建设提高了区域内中毒患者救治成功率,提升了医务人员中毒救治能力,增强了突发中毒事件处理能力。结论:中毒救治区域协作共同体在中毒救治中可以发挥重要作用。
- 朱保锋沈君华顾鹏丛顾俊张利远陈建荣
- 关键词：中毒救治共同体
- 4320例急诊重症创伤患者临床流行病学分析与探讨
- 目的探讨我院收治的急诊重症创伤病例的临床特点和发生规律。方法选择2006年1月—2013年12月急诊抢救各种创伤病例4320例,其中男性3140例,女性1180例,男:女=2.66:1,年龄4~99岁,平均年龄(38.6...
- 朱保锋陈建荣沈君华顾鹏任玉琴刘颖
- 关键词：急诊创伤流行病学分析
- 文献传递
- 2018年度南通市区急性中毒患者流行病学调查被引量：8
- 2019年
- 目的分析2018年南通市区中毒患者的流行病学特点,为指导中毒患者抢救提供依据。方法基于自主开发的《基于大数据的急性中毒患者院前院内抢救信息平台》收集2018-01-01至2018-12-31由南通市急救中心接诊的所有急性中毒患者476例,采集患者基本情况(性别、年龄、职业)、毒物分析(毒物种类、中毒途径、中毒原因)、院前急救(接诊至入院时间、抢救措施)等病例资料并进行流行病学分析。结果患者平均年龄(32.23±14.42)岁,男女性别比为0.83∶1,无业者占比54.62%(260/476)。酒精中毒患者401例,占比84.24%,非酒精中毒患者75例,占比15.76%。非酒精中毒原因包括自杀(11.14%)、意外中毒(3.99%)、被投毒(0.63%),中毒途径主要为经消化道中毒(74.67%),毒物种类主要为药品(42.67%)及农药(24.00%),毒物成分包括单一(89.33%)和混合(10.67%)两种。整体发病高峰分布在2月(62例,13.02%)和8月(59例,12.39%),非酒精中毒高峰分布在5月(13例,17.30%)和8月(10例,13.30%)。61.98%的病例接诊时间<6h,救护车接诊至入院平均时长(12.15±8.02)min。401例酒精中毒患者在急救车上均应用阿片受体拮抗剂纳洛酮等治疗,非酒精中毒患者中,应用特效解毒药物24例(5.04%)、气管插管6例(1.26%)、心肺复苏3例(0.63%)。接诊时或送至医院前宣布死亡的患者3例(0.6%)。结论2018年南通市区由急救中心接诊的急性中毒患者以年轻人为主,酒精为最主要的中毒类型,非酒精中毒以药品为多见,患者的预后与转运时间及在抢救车上及时应用相关药物、进行必要的急救措施有关。
- 朱保锋沈君华顾鹏顾莉徐亦男陈建荣
- 关键词：急性中毒流行病学院前急救
- 喉罩在急诊严重低氧血症患者中的应用研究被引量：1
- 2015年
- 呼吸困难、低氧血症是急诊常见的危急重症之一,如不能及时、迅速地纠正,可导致呼吸衰竭甚至死亡等严重后果,需迅速接受气管插管或喉罩建立人工气道。本科针对急诊收治的严重低氧血症患者,评估判断出其中可能致插管困难的患者,应用喉罩进行气道管理,观察患者抢救过程中生命体征波动情况、低氧血症改善时间以及相关预后指标,评价喉罩在急诊抢救中的应用价值。
- 任玉琴沈君华顾鹏顾朝丽沈玉红
- 关键词：喉罩低氧血症急诊患者护理
- 重复扩展创伤重点超声评估技术在急诊ICU的应用价值被引量：5
- 2021年
- 目的:探讨重复扩展创伤重点超声评估技术(E-FAST)在急诊ICU创伤患者中的应用价值。方法:采用前瞻性研究方法,选择2019年1月—2020年10月期间收住急诊ICU的外伤患者178例。对患者每日均进行重复E-FAST检查,分别对重复3 d(R3-EFAST)及7 d(R7-EFAST)检查结果进行分析。以临床诊断为金标准,比较E-FAST及重复E-FAST检查技术对创伤患者的诊断效能。结果:178例创伤患者,每例患者检查胸腔积液、气胸、心包积液、脾脏损伤、肝脏损伤、肾脏损伤、胰腺损伤、腹膜血肿等8类损伤情况,共计1424个检查结果。临床诊断显示共262例脏器损伤,其中41例(占2.9%)为迟发性损伤,大多数发生在外伤后1~3 d。R3-EFAST及R7-EFAST检查对外伤患者器官损伤的诊断符合率、敏感度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值均高于E-FAST(P<0.05)。R3-EFAST与R7-EFAST诊断效能相仿。结论:重复扩展创伤重点超声检查具有快速、可重复、无创的优势,有利于外伤后脏器损伤的早期诊断,早期干预。连续3 d重复E-FAST检查可以发现迟发性器官损伤,减少漏诊,相比较连续7 d E-FAST检查更加具有成本效益优势。
- 顾鹏李峰刘颖陈建荣
- 关键词：外伤急诊
- 4320例急诊重症创伤患者临床流行病学分析与探讨
- 目的：探讨我院收治的急诊重症创伤病例的临床特点和发生规律.
方法：选择2006年1月-2013年12月急诊抢救各种创伤病例4320例,其中男性3140例,女性1180例,男∶女=2.66∶1,年龄4～99岁,平...
- 朱保锋陈建荣沈君华顾鹏任玉琴刘颖
- 关键词：重症创伤急诊管理流行病学
- 文献传递
