陈智勇
- 作品数：16 被引量：28H指数：4
- 供职机构：解放军第175医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 传统抽剥与腔内激光治疗下肢静脉曲张对照研究被引量：4
- 2015年
- 大隐静脉曲张是普外科常见疾病,我国人群中约25%的女性和15%的男性罹患此病[1],传统手术方法主要为大隐静脉高位结扎＋分段抽剥术,传统手术创伤大、手术切口多、术中出血多,且恢复慢。随着科学技术的不断发展以及患者对治疗安全性和美观要求的不断提高,普外科医生不断探索新的治疗方法,以期能适应社会发展的需求。
- 陈文有邹耀祥周松陈智勇毛顺宝刘广欣卢强
- 关键词：腔内激光治疗下肢静脉曲张大隐静脉高位结扎普外科医生大隐静脉曲张手术创伤
- 胃癌ⅢC期腹腔动脉系淋巴结清扫径路改进的效果观察被引量：2
- 2012年
- 目的探讨胃癌ⅢC期腹腔动脉系淋巴结清扫径路改进的临床效果。方法对胃癌ⅢC期腹腔动脉系淋巴结清扫径路改进65例（A组）与胃癌ⅢC期腹腔动脉系传统淋巴结清扫径路68例（B组）的临床效果进行比较。结果A、B两组手术时间分别为（180±28）min、（220±30）min，P〈0．01；出血量分别为（355±85）ml、（450±95）ml，P〈0．05；淋巴结清除数分别为（28±5）枚、（22±4）枚，P〈0．05；根治性切除率分别为98．4％、85．3％，P〈0．01。结论A组腹腔动脉系淋巴结清扫径路能使腹腔动脉系淋巴结清扫容易化、缩短手术时间、减少出血量、增加淋巴结清除个数、提高ⅢC期胃癌根治性切除率。
- 杨爱国毛顺宝陈智勇聂凯
- 关键词：淋巴结切除术腹腔动脉胃肿瘤
- 半肝全血流阻断联合肝固有动脉暂时阻断在半肝切除中应用的临床效果被引量：1
- 2008年
- 目的半肝全血流阻断联合肝固有动脉暂时阻断半肝切除的临床效果。方法回顾性分析我院2001年6月-2007年12月行半肝全血流阻断联合肝固有动脉暂时阻断半肝切除35例与同期半肝全血流阻断半肝切除36例的术中平均出血量和术后肝功能等级恶化发生率。结果半肝全血流阻断联合肝固有动脉暂时阻断半肝切除组和半肝全血流阻断半肝切除组术中平均出血量分别为（320±50）ml和（390±80）ml，两组间有显著性差异（P〈0．05）；两组术后肝功能等级恶化发生率分别为17．1％和16．6％（P〉0．05）。结论半肝全血流阻断联合肝固有动脉暂时阻断半肝切除能显著减少术中的出血量，不增加术后肝功能恶化加级的发生率。
- 杨爱国聂凯陈智勇李冉冉周松
- 关键词：肝切除局部血流
- 经耻骨上小切口会阴联合直肠切除的效果观察
- 2011年
- 目的探讨经耻骨上小切口会阴联合直肠切除治疗直肠下段癌的临床效果。方法比较经耻骨上小切口会阴联合直肠切除70例（A组）和传统Miles术71例（B组）的腹部切口平均长度、腹部切口至造口平均距离、切口感染率、术中清除淋巴结个数。结果A、B两组腹部切口平均长度为（5．5±0．5）cm和（15．0±2．0）cm，P〈0．01；A、B两组腹部切口至造口平均距离为（13．6±2．2）cm和（8．0±2．1）cm，P〈0．01；A、B两组切口感染率为2．9％和12．7％，P〈0．05；A、B两组术中清除淋巴结平均个数比较，P〉0．05。结论A组方法治疗低位直肠癌，能达到Miles清扫范围、缩小腹部切口长度、增加腹部切口至造口距离，减少切口感染率，其微创程度接近腹腔镜下Miles手术。
- 杨爱国陈智勇陈永艺毛顺宝
- 关键词：直肠肿瘤剖腹术会阴切开术
- 影响腔镜下Endo-GIA低位闭合直肠效果的因素及对策
- 2015年
- 探讨影响腔镜下Endo-GIA低位闭合直肠临床效果的因素及对策。回顾性分析2010年1月—2014年12月腔镜低前直肠切除术中用Endo-GIA低位闭合直肠84例的临床效果及其影响因素。77例临床效果无质量缺陷;7例有质量缺陷,其中4例出现钉合质量缺陷,2例闭合直肠残端出血,1例术后第5天出现直肠残端渗漏。影响腔镜Endo-GIA低位闭合直肠临床效果的因素有手术团队的业务技术水平、盆腔有效空间狭小、盆底显露不佳、Endo-GIA选用、操作不当或用量过多、忽略盆腔注水、肛门充气试验和肛窥镜检查。腔镜下Endo-GIA低位闭合直肠术中可能出现技术质量缺陷,术中及时发现并采取相应对策、妥善处理,能够减少或避免术后吻合口出血、漏的发生。
- 杨爱国陈智勇毛顺宝
- 关键词：直肠肿瘤腹腔镜手术影响因素
- 胸乳途径腔镜甲状腺手术影响因素及对策被引量：4
- 2011年
- 经胸乳途径是目前最常用的完全腔镜下甲状腺手术径路,因颈部切口瘢痕小而隐蔽,受到广大患者的欢迎。但腔镜下甲状腺手术需人工建立手术空间、甲状腺血运丰富且局部解剖复杂、手指不能直接接触甲状腺组织等因素,使腔镜下甲状腺手术较为困难。
- 杨爱国陈永艺何宁陈文有陈智勇李冉冉聂凯邹耀祥周松刘静
- 关键词：甲状腺疾病影响因素
- 颈动脉体瘤的手术治疗及围手术期处理被引量：5
- 2010年
- 目的探讨颈动脉体瘤手术及围手术期处理方法。方法 15例颈动脉体瘤患者均给予充分的围手术期处理后行手术治疗。结果 15例中6例行单纯肿瘤剥离切除,7列行肿瘤及颈外动脉切除,2例行肿瘤及颈总动脉交叉处切除,颈总与颈内动脉重建。手术顺利,无手术死亡者。术后随访1～3年,平均15.3个月,所有患者手术切口一期愈合,肿瘤压迫症状消失,其中2例术后头痛3个月,经对症处理后头痛好转,1例术后2d天出现脑梗死,1例出现舌下神经损伤,经治疗后症状缓解。术后肿瘤无复发。结论完善的围手术期处理可提高颈动脉体瘤切除手术的疗效、增加手术的安全性、降低手术的并发症。
- 陈智勇何明长杨爱国何宁
- 关键词：围手术期
- 左半结肠癌梗阻急诊一期切除吻合术中两种肠道清洁方式的比较被引量：1
- 2010年
- 目的探讨左半结肠急性恶性梗阻选择性一期切除吻合的简单、有效的术中肠道准备方式。方法 2000年1月至2009年12月收治左半结肠急性恶性梗阻63例,其中行选择性左半结肠一期切除吻合31例。根据术中肠道准备方式不同,把31例随机分为术中肠减压+结肠灌洗16例(A组)、单纯肠减压15例(B组),记录2组平均手术时间,术后吻合口漏发生率、手术感染率及手术死亡率。结果 A组手术时间为(230±20)min,手术感染率为31.3%。B组手术时间为(150±10)min,手术感染率为26.7%,两组均无吻合口漏及手术死亡病例。两组比较,平均手术时间差异有统计学意义(P<0.01),手术感染率差异无统计学意义(P>0.05)。结论单纯充分肠减压在左半结肠急性梗阻选择性一期切除吻合的应用,是一种简单、有效、安全的术中肠道准备方式。
- 杨爱国何宁陈智勇
- 关键词：肠梗阻灌洗
- 乳腺癌CXCR4的表达与淋巴结转移及预后的关系被引量：4
- 2009年
- 目的探讨乳腺癌中趋化因子受体4(CXCR4)的表达及其与淋巴结转移和预后的关系。方法应用免疫组化检测90例乳腺癌(腋窝淋巴结转移阳性45例,阴性45例)CXCR4的表达,分析CXCR4的表达与乳腺癌患者淋巴结转移及预后的关系。结果乳腺癌伴淋巴结转移组CXCR4的阳性表达率为80.0%,高于无淋巴结转移组37.8%(P<0.05);不同病理分型乳腺癌中CXCR4的阳性表达率差异无统计学意义(P<0.05);不同临床分期和生存期乳腺癌中CXCR4的阳性表达率不同(P<0.05)。结论CXCR4的检测有助于估计乳腺癌患者腋窝淋巴结转移状况和估测预后。
- 陈智勇陈文有杨爱国聂凯何宁
- 关键词：乳腺癌免疫组化CXCR4淋巴结转移
- 新型路径淋巴结清扫联合胃周血管阻断术治疗ⅢC期胃癌的临床疗效被引量：1
- 2014年
- 目的 探讨新型路径淋巴结清扫联合胃周血管阻断术治疗ⅢC期胃癌的临床疗效.方法 回顾性分析2006年1月至2009年12月解放军第一七五医院收治的142例ⅢC期胃癌患者的临床资料,其中行新型路径淋巴结清扫联合胃周血管阻断术70例（联合组）、行单纯新型路径清扫淋巴结72例（单纯组）.比较两组患者术中门静脉血中CEA mRNA阳性率和术后肿瘤的远处转移率.采用门诊、住院、电话等方式进行随访,随访时间截至2013年1月.计量资料采用t检验.计数资料采用x2检验.结果 联合组和单纯组患者手术时间、术中出血量、淋巴清扫数目分别为（184±26） min、（282±80） mL、（28±5）枚和（180±28） min、（355±85） mL、（27±5）枚,两组比较,差异无统计学意义（t=0.882,5.267,0.496,P＞0.05）.联合组和单纯组患者进腹后门静脉血CEA mRNA阳性率分别为10.0％ （7/70）和9.7％（7/72）,两组比较,差异无统计学意义（x2=0.003,P＞0.05）;淋巴结清扫后CEA mRNA阳性率分别为2.9％ （2/70）和16.7％（12/72）,两组比较,差异有统计学意义（x2=8.240,P＜0.05）;全胃切除术后CEA mRNA阳性率分别为4.3％（3/70）和4.2％（3/72）,两组比较,差异无统计学意义（x2=0.001,P＞0.05）.术后1年两组患者均获随访,术后3年139例患者获得随访,中位随访时间为33.5个月（12.0 ～42.0个月）.联合组和单纯组患者术后1年肿瘤远处转移率分别为7.1％ （5/70）和8.3％（6/72）,两组比较,差异无统计学意义（x2=0.070,P＞0.05）;联合组和单纯组患者术后3年肿瘤远处转移率分别为33.3％（23/69）和51.4％（36/70）,两组比较,差异有统计学意义（x2=4.660,P＜0.05）;联合组和单纯组患者远处实质器官转移率分别为10.1％（7/69）和44.3％（31/70）,两组比较,差异有统计学意义（x2=20.390,P＜0.05）.结论 新型路径淋巴结清扫联合胃周血管阻断术能及时阻断ⅢC期胃癌根治�
- 杨爱国陈智勇黄东冯耀
- 关键词：胃肿瘤淋巴结清除术
