聂凯
- 作品数：30 被引量：72H指数：4
- 供职机构：解放军第175医院更多>>
- 发文基金：南京军区医学科技创新课题国家自然科学基金福建省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急诊左侧结肠切除消化道重建方法的探讨
- 2005年
- 杨爱国邹耀祥周松陈达丰李冉冉聂凯
- 关键词：左侧结肠
- 腹腔镜下直肠远断端再裸化预防吻合口出血被引量：1
- 2017年
- 目的探讨腹腔镜下直肠远断端再裸化预防吻合口出血的作用。方法回顾性分析2014年4月~2016年2月行经肛门结肠-直肠吻合的腹腔镜乙状结肠癌、直肠癌手术77例患者的临床资料,观察其手术时间、再裸化时间、术后吻合口出血发生率等情况。结果所有患者均顺利完成腹腔镜手术,无中转开腹。手术时间平均153.6(115~205)min,其中直肠远断端再裸化所需时间平均2.8(2~5)min,术中出血量平均33.1(5~100)ml。术后肛门恢复排气时间平均45.2(20~72)h。术后无一例出现吻合口出血。结论腹腔镜下直肠远断端再裸化是手术中的一个环节,耗时不多,容易掌握,并且能有效预防术后吻合口出血的发生。
- 周松聂凯陈达丰张文华薛小军陈锦荣陈宇凡
- 关键词：腹腔镜检查吻合口出血结直肠肿瘤
- 选择性非手术治疗外伤性脾破裂的临床分析被引量：2
- 2004年
- 邹耀祥杨爱国聂凯
- 关键词：选择性非手术治疗外伤性脾破裂胃肠减压止血剂
- 脐部异位胰腺并窦道一例报道
- 2005年
- 聂凯
- 关键词：窦道病例报告手术治疗病理检查
- 基于精确解剖的肝胆手术创新技术研究
- 刘静杨爱国周松钟世镇聂凯陈达丰陈文有邹耀祥刘强
- 项目所属科学技术领域：临床医学--肝胆外科学。立项背景：尽管随着生活水平的提高,胆囊结石的发病率增高,但是肝癌和肝内胆管结石依然有较高的发病率,在肝胆外科临床工作中经常用肝切除和胆囊切除术治疗肝癌,肝胆管结石和胆囊病变,...
- 关键词：
- 关键词：临床手术治疗解剖学
- 空肠胃逆行性套叠1例报道被引量：1
- 2016年
- 病例资料患者,男,67岁,体质量指数20.145 kg/m^2,因“胃窦部低分化腺癌”行根治性远端胃切除＋毕Ⅱ式胃肠吻合术。术后胃管引流量较多,一般在500 mL/d以上,最多达1 500 mL/d;术后第10天,进食流质后呕吐约300 mL淡绿色胃液。消化道钡餐示：残胃蠕动微弱,输出袢未见显影。考虑为胃瘫综合征,予胃肠减压、促进胃动力、营养支持等治疗。术后第14天出现上腹部闷痛不适,无发热;
- 薛小军聂凯
- 关键词：套叠远端胃切除低分化腺癌胃肠吻合术消化道钡餐
- 影响腹腔镜胆囊切除气腹效果的因素及对策
- 2005年
- 目的 探讨CO2气腹下LC影响肝下间隙充气显露的因素及对策。方法 回顾性分析 1995～2003年CO2气腹下606例LC术中肝下间隙充气显露的效果。结果 在606例中,腹腔内充 气和显露手术空间不满意107例,腹腔充气、手术空间显露满意499例。结论 影响腹腔CO2充气 显露手术空间的因素主要有麻醉效果、腹腔手术粘连、肝肿大、膀胱充盈、CO2渗漏。
- 杨爱国邹耀祥陈达丰聂凯李冉冉周松
- 关键词：腹腔手术CO2气腹腹腔镜胆囊切除肝肿大膀胱充盈LC术
- 血清CEA、CA19-9联合检测在肝内胆管结石合并肝内胆管细胞癌诊断中的价值被引量：4
- 2015年
- 目的探讨CEA、CA19-9联合检测在肝内胆管结石合并肝内胆管细胞癌诊断中的价值。方法本前瞻性研究对象为2005年1月至2012年1月在解放军第一七五医院收治的41例肝内胆管结石患者。所有患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。根据术后病理学检查结果将患者分为肝内胆管结石合并肝内胆管细胞癌组(胆管癌组,21例)、肝内胆管结石组(结石组,20例),另选择20名健康体检者作为对照组。其中胆管癌组男13例,女8例;平均年龄(50±10)岁。结石组男10例,女10例;年龄(53±10)岁。对照组男10例,女10例;年龄(52±9)岁。比较3组血清CEA、CA19-9水平,并观察CEA、CA19-9联合检测在肝内胆管结石合并肝内胆管细胞癌诊断中的价值。3组检测数据比较采用单因素方差分析和LSD-t检验,率的比较采用χ2检验。结果胆管癌组血清CEA、CA19-9分别为(17±7)μg/L、(528±228)k U/L,明显高于结石组的(3±1)μg/L、(168±97)k U/L(LSD-t=9.126,6.498;P<0.05)。胆管癌组CEA、CA19-9两项联合检测的阳性率为86%,明显高于单项CEA、CA19-9检测的52%、76%(χ2=5.46,4.20;P<0.05)。结论 CEA、CA19-9联合检测可提高肝内胆管结石合并胆管癌的术前检出率,可能有助于与肝内胆管结石的鉴别诊断。
- 聂凯薛小军张文华周松
- 关键词：胆管肿瘤
- 胸乳途径腔镜甲状腺手术影响因素及对策被引量：4
- 2011年
- 经胸乳途径是目前最常用的完全腔镜下甲状腺手术径路,因颈部切口瘢痕小而隐蔽,受到广大患者的欢迎。但腔镜下甲状腺手术需人工建立手术空间、甲状腺血运丰富且局部解剖复杂、手指不能直接接触甲状腺组织等因素,使腔镜下甲状腺手术较为困难。
- 杨爱国陈永艺何宁陈文有陈智勇李冉冉聂凯邹耀祥周松刘静
- 关键词：甲状腺疾病影响因素
- 绞窄性肠梗阻早期诊断与手术时机的选择被引量：8
- 2017年
- 目的探讨绞窄性肠梗阻早期诊断及手术时机选择的意义。方法回顾性分析解放军第175医院普通外科2013年1月至2016年1月收治的90例绞窄性肠梗阻手术患者的临床资料,将2013年1月至2014年2月28例患者作为早期阶段组,2014年3月至2016年1月62例患者为后期阶段组。90例绞窄性肠梗阻患者均行手术治疗,分析2组患者的死亡率及坏死肠管切除率。结果 90例绞窄性肠梗阻患者中88例治愈,2例死亡。10例坏死肠管切除,坏死肠管切除率11.11%,其中早期阶段组死亡1例,坏死肠管切除8例;后期阶段组死亡1例,坏死肠管切除2例。结论早期诊断并及时手术治疗可降低绞窄性肠梗阻的死亡率及坏死肠管切除率。
- 张文华刘志雄周松刘静杨爱国邹耀祥聂凯
- 关键词：肠梗阻绞窄性手术
