陈勇
- 作品数:43 被引量:157H指数:7
- 供职机构:中山市人民医院更多>>
- 发文基金:广东省中山市科技计划项目中山市卫生局医学科研立项课题更多>>
- 相关领域:医药卫生矿业工程更多>>
- 腹横肌平面阻滞复合全麻在小儿腹股沟区手术中的效果被引量:2
- 2015年
- 目的 评估超声引导腹横肌平面阻滞在小儿腹股沟区手术中麻醉和镇痛效果。方法 择期行腹股沟区手术患儿50例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄3~8岁,随机分为单纯全身麻醉组(A组)和超声引导下腹横肌平面阻滞复合全麻组(B组)。记录术前(T1)、手术切皮时(T2)、苏醒时(T3)各时点患儿的HR、MAP变化,记录氯胺酮、丙泊酚总用量和术后苏醒时间,以及术后患儿躁动及恶心、呕吐情况;采用疼痛行为评估表(FLACC)对患儿苏醒术后2 h、术后5 h和术后8 h行疼痛行为评分。结果 1两组患儿的年龄、性别、体重差异均无统计学意义(P〉0.05);2与T1相比较,A组HR、MAP在T2、T3明显升高,差异有显著统计学意义(P〈0.01),与A组比较,B组HR、MAP在T2、T3变化较小,差异有显著统计学意义(P〈0.01);3与A组比较,B组苏醒时间较短、氯胺酮用量、丙泊酚用量较少,差异有显著统计学意义(P〈0.01),B组术后躁动率低(P〈0.05),两组患儿的术中术后恶心呕吐比较差异无统计学意义(P〉0.05);4 B组在术后2 h、5 h、8 h FLACC评分低于A组,差异有显著统计学意义(P〈0.01)。结论 超声引导下腹横肌平面阻滞在小儿腹股沟区手术能提供良好术中麻醉效果和术后镇痛,且能减少全麻药用量,不良反应少,患儿恢复快。
- 关应军陈勇苏圣贤
- 关键词:超声引导神经传导阻滞全麻
- 罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉对可行走无痛分娩镇痛效果研究被引量:13
- 2019年
- 目的探讨罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉对可行走无痛分娩镇痛效果。方法将2015年2月~2018年10月在我院分娩的125例产妇按照分娩方式不同进行分组,对照组患者给常规分娩,实验组实施可行走无痛分娩,观察两组VAS评分、产程、下肢运动神经阻滞情况、并发症发生率差异。结果实验组第一产程、第二产程、第三产程的VAS评分分别为(2.41±1.09)、(2.91±1.15)、(0.89±0.22)分较对照组均明显下降(P<0.05);实验组第一产程、第二产程时间分别为(685.23±21.42)、(71.95±5.14)min明显低于对照组(P<0.05);实验组下肢运动神经阻滞明显优于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论产妇应用可行走无痛分娩镇痛可缩短产程,缓解疼痛,安全性高,值得推广应用。
- 张培才陈勇李斌飞
- 关键词:罗哌卡因舒芬太尼硬膜外麻醉镇痛
- 一种抢救氧气罩
- 本实用新型公开了一种抢救氧气罩,包括透明塑料制成的罩体,所述罩体的罩口处设有往侧面延伸出来的圈形安装板,所述安装板的底部上固定有圈形的气囊,所述安装板上设有用于给气囊充气的充气口,所述气囊采用柔软的膜制成并用作衬垫以贴合...
- 廖小卒陈勇
- 文献传递
- 术前急性高容量血液稀释对血液流变学的影响被引量:4
- 2005年
- 目的:观察急性高容量血液稀释(AHH)后血液流变学特性的变化,为临床合理应用血浆代用品提供理论依据。方法:60例脊柱手术患者随机分为3组,每组20例,按20ml/kg在手术开始前分别输注6%羟乙基淀粉、4%琥珀明胶或乳酸林格氏液扩容量,达到高容量血液稀释。检测稀释前后全血粘度、血浆粘度、Hct、红细胞聚集指数、红细胞变形指数。结果:1AHH后循环功能稳定,围手术期异体血输入量胶体液组明显少于晶体液组;2AHH后全血粘度、Hct明显降低;红细胞聚集指数降低、细胞变形指数6%羟乙基淀粉组升高。结论:术前AHH可以有效地维持术中循环功能稳定,优化血液流变状态,利于微循环灌注,提高患者对失血的耐受性,减少异体输血量,胶体溶液优于晶体溶液。
- 张志刚陈勇李斌飞邹雪霞
- 关键词:血液稀释输血血液流变学血浆代用品
- 体外膜肺氧合联合主动脉内球囊反搏在冠状动脉旁路移植术后心功能不全中的应用被引量:16
- 2011年
- 目的总结体外膜肺氧合(ECMO)联合主动脉球囊反搏(IABP)在冠状动脉旁路移植(CABG)术后心功能不全中应用的经验。方法对10例CABG术后心功能不全的患者行IABP和ECMO辅助。通过观察患者血压(MAP)和左室射血分数(LVEF)间接评估辅助效果。结果 IABP辅助时间48-200(78.16±27.78)h,ECMO辅助时间24-120(50.12±25.14)h。平均动脉压从(47.54±3.54)mm Hg升至(70.2±8.5)mm Hg(P〈0.01)。左室射血分数(LVEF)从(0.22±0.03)升至(0.55±0.03)(P〈0.01)。结论 CABG术后心功能不全联合使用IABP和ECMO可显著改善心功能,掌握好IABP和ECMO的使用指征和时机是救治危重患者成功的关键。
- 李斌飞廖小卒程周张志刚陈勇
- 关键词:ECMOIABP
- 环节管理在提高手术室运营效率中的实践与效果评价被引量:10
- 2018年
- 目的通过加强环节管理提高手术室工作效率。方法结合医院实际,制定措施加快首台手术开台、加快手术接台、加快术中节奏、采用激励措施,提高手术室运营效率。结果通过不断的改革和实践,首台手术准时开台率显著提高(P<0.001);连台手术接台超时率显著降低(P<0.001);手术室护理不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论手术室通过采取适当的运营方式改革,能够在保障手术患者安全的同时有效提高手术室运营效率。
- 罗小平金雁李斌飞章明阳陈勇阮思美
- 关键词:手术室环节管理护理管理
- 亚麻醉剂量氯胺酮与负荷剂量右美托咪定对老年人腹腔镜术后认知功能障碍的影响被引量:12
- 2015年
- 目的观察亚麻醉剂量氯胺酮与负荷剂量的右美托咪定对老年人腹腔镜手术患者早期术后认知功能障碍(POCD)的影响。方法选择广东省中山市人民医院2014年4~9月,年龄60~80岁行腹腔镜手术老年患者90例。数字随机表法分为三组:对照组(C组)、右美托咪定组(D组)、氯胺酮组(K组)。三组均行气管插管全身麻醉。D组在诱导前给予0.5μg/kg右美托咪定,K组诱导前给予0.5 mg/kg氯胺酮,C组给予相同容量的0.9%氯化钠注射液。三组患者行术前1 d,术后1、2、3 d的简易智力状态检查法(MMSE)评分,计算POCD的发生率。结果 1与术前1 d比较,C组和D组术后1、2 d的MMSE评分明显下降,差异有统计学意义(P〈0.05);与K组比较,C组和D组术后1、2 d的MMSE评分明显下降,差异有统计学意义(P〈0.05)。2与C组比较,K组术后1、2 d的POCD发生率降低,差异有高度统计学意义(P〈0.01)。结论亚麻醉剂量的氯胺酮对术后认知功能具有保护作用,能降低腹腔镜老年患者早期POCD的发生率,负荷剂量的右美托咪定不能降低腹腔镜老年患者POCD的发生率。
- 关应军陈勇苏圣贤李斌飞
- 关键词:术后认知功能障碍氯胺酮老年
- 嗜铬细胞瘤切除术的麻醉处理
- 2010年
- 目的:探讨嗜铬细胞瘤切除术的麻醉方法和管理.方法:对我院自2007年6月至2009年6月收治的60例性嗜铬细胞瘤切除术的患者的临床表现、手术方法及麻醉效果进行回顾性分析,总结其术前准备、麻醉诱导、术中检测、液体管理及活性药物使用等方面的经验.结果:该组患者安全度过麻醉和手术,无麻醉并发症发生,术中循环稳定.结论:合理的麻醉,充分的术前准备可保障嗜铬细胞瘤切除术病人的麻醉安全,a受体阻滞剂的使用和血容量的适量扩充是术后转归的重要环节.
- 梁敬柱张志刚吴立新陈勇
- 关键词:嗜铬细胞瘤切除术麻醉
- 罗哌卡因复合氢吗啡酮腰方肌阻滞对妇科腹腔镜手术术后镇痛效果的研究被引量:2
- 2021年
- 目的观察妇科腹腔镜手术中采用罗哌卡因复合氢吗啡酮行腰方肌阻滞作为术后镇痛时效的差异。方法观察对象为本院2019年10月至2020年10月期间采取择期妇科腹腔镜手术的80名患者,鉴于腰方肌阻滞操作所用麻醉药物的区别,把这些患者划分成两组,其中40名患者予以浓度为0.375%的罗哌卡因30 ml(R1组),另外40名患者予以浓度为0.375%罗哌卡因与4μg/kg氢吗啡酮混合液30 ml(R2组);观察两组患者术后镇痛时效及不良反应。结果术后6、12、24 h静息状态下VAS评分:R1分别为1.58±0.50、2.30±0.46、3.98±0.66,R2分别为1.48±0.51、1.93±0.53、2.23±0.58;运动状态下VAS评分:R1为2.30±0.46、3.10±0.71、4.83±0.64,R2为1.88±0.52、2.50±0.51、2.53±0.51,R2组的镇痛效果明显优于R1组,镇痛时间明显延长,术后24 h内氟比洛芬酯使用率明显低于R1组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对比两组,不良反应发生率未见明显不同表现(P>0.05)。结论罗哌卡因(0.375%)+氢吗啡酮(4μg/kg)应用于腰方肌阻滞,可实现较为理想的术后镇痛效果,病人满意度高,在临床中具广泛应用价值。
- 刘瑾梁敬柱陈勇李斌飞
- 关键词:氢吗啡酮术后镇痛
- 小儿室间隔缺损封堵术前应用右美托咪定喷鼻的镇静镇痛作用及对术后躁动的影响被引量:5
- 2017年
- 目的探讨右美托咪定喷鼻对小儿室间隔缺损封堵术前镇静镇痛及术后躁动的影响。方法将择期行室间隔缺损封堵术的120例患儿随机分为A、B、C 3组,分别在麻醉诱导前30 min给予0.2 mg/kg咪达唑仑、1.0μg/kg以及2.0μg/kg右美托咪定喷鼻,对比3组患儿的术前镇痛以及术后躁动情况。结果 C组患儿给药后15 min、给药后25 min的OAA/s评分明显低于A组与B组(P均<0.05),与家长分离的镇静情绪评分与静脉穿刺接受评分明显高于A组与B组(P均<0.05);C组患儿在给药后15 min、给药后25 min、手术结束时、手术结束后30 min的MAP、HR、BIS均明显低于A组与B组(P均<0.05);C组患儿的麻醉诱导与苏醒时间均明显短于A组与B组(P均<0.05);C组患儿术后即刻、术后10 min、术后30 min的术后躁动评分均明显低于A组与B组(P<0.05)。结论 2.0μg/kg的右美托咪定喷鼻用于小儿室间隔缺损封堵术中,不仅可起到有效的术前镇静镇痛作用,还可以有效缓解术后躁动情况。
- 程周李斌飞陈勇王立强黄伟钊
- 关键词:喷鼻镇静镇痛躁动