郑景山 作品数:99 被引量:1,667 H指数:21 供职机构: 中国疾病预防控制中心 更多>> 发文基金: 联合国儿童基金 World Health Organization 湖北省科技攻关计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 电气工程 电子电信 更多>>
湖北省乙型肝炎疫苗纳入计划免疫和安全注射基层强化培训效果评估 本文对湖北省乙型肝炎疫苗纳入计划免疫和安全注射基层强化培训效果进行了评估。文章对调查对象、分析结果等进行了介绍,并对存在问题提出了应对措施。 蔡碧 郑景山 李斌 李琼 张发香 李书华 戚志华 杨朝晖 雷亚克关键词:乙型肝炎 计划免疫 文献传递 中国2015年疑似预防接种异常反应监测分析 被引量:151 2017年 目的分析中国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同)2015年疑似预防接种异常反应(Adverse events following immunization,AEFI)监测质量和发生特征。方法通过中国免疫规划信息管理系统收集2015年发生的AEFI个案和疫苗接种数据,采用描述性流行病学方法进行分析。结果 2015年中国共报告154 223例AEFI;94.81%的县(区、市、旗)有AEFI报告;48h内报告率为98.80%;48h内调查率为98.29%。在报告病例中,男、女性别比为1.28:1;≤2岁占81.38%;东部、中部和西部地区分别占45.82%、36.06%、18.12%;98.06%的AEFI发生在接种后2d内;一般反应、异常反应分别占92.07%、6.61%。AEFI总估算报告发生率为29.74/10万剂;一般反应、异常反应、严重异常反应报告发生率分别为27.38/10万剂、1.97/10万剂、0.11/10万剂。异常反应主要为过敏性皮疹(8 202例,1.58/10万剂)、卡介苗淋巴结炎(343例,2.23/10万剂)、血管性水肿(331例,0.06/10万剂)、热性惊厥(212例,0.04/10万剂)、卡介苗局部脓肿(121例,0.79/10万剂)。结论 2015年中国AEFI监测敏感性和质量继续保持高水平。需继续加强尤其是中、西部薄弱地区AEFI监测管理和严重AEFI风险评估与处置工作。 叶家楷 李克莉 许涤沙 武文娣 郑景山 曹雷 曹玲生 崔健 刘大卫 王华庆关键词:疑似预防接种异常反应 中国1~2岁儿童第二类疫苗接种现况调查分析 被引量:83 2012年 目的了解中国(未包含香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同)1~2岁儿童第二类疫苗的接种特征,为规范管理第二类疫苗提供参考。方法在31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团各随机抽取一个县(区、市、旗、师,下同),在调查县采用按容量比例概率抽样法,入户调查1岁、2岁各75名儿童的第二类疫苗接种情况。结果共调查4681名1岁、2岁儿童,2875名(61.42%)接种过第二类疫苗;其中接种水痘减毒活疫苗、b型流行性感冒(流感)嗜血杆菌结合疫苗、口服轮状病毒减毒活疫苗、流感疫苗、7价肺炎球菌结合疫苗5种儿童常用第二类疫苗的比例,分别为46.93%、45.31%、23.67%、17.47%和9.91%;接种替代免疫规划的乙型肝炎疫苗、脊髓灰质炎灭活疫苗、无细胞百日咳-白喉-破伤风联合疫苗、麻疹-流行性腮腺炎-风疹联合减毒活疫苗、A+C群脑膜炎球菌多糖结合疫苗、流行性乙型脑炎灭活疫苗、甲型肝炎灭活疫苗等第二类疫苗的比例,分别为0.70%、0.53%、7.67%、2.26%、5.70%、2.34%、11.66%。经济发展较快地区儿童接种第二类疫苗比例较高;需要全程接种多剂次的第二类疫苗免疫程序执行的完整性较差。结论中国1~2岁儿童第二类疫苗的预防接种服务较为普遍,需要规范第二类疫苗预防接种服务管理。 郑景山 曹雷 郭世成 阿克忠 王雷 余文周 袁平 姜柯羽 张国民 曹玲生 王华庆关键词:第二类疫苗 预防接种 中国扩大国家免疫规划疫苗接种率调查分析 被引量:105 2012年 目的了解1~2岁儿童扩大国家免疫规划(National Immunization Program,NIP)疫苗接种率现况,特别是2008年新纳入NIP疫苗接种率情况。方法采用分层整群随机抽样方法,结合各地麻疹发病率水平随机抽取全国32个县、160个乡、480个村的4681名儿童,入户问卷调查1~2岁儿童NIP疫苗接种情况。结果调查儿童1剂卡介苗(Bacilli Calmette-Guerin Vaccine,BCG)、3剂口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(Oral Poliom yelitis Attenuated Live Vaccine,OPV3)、3剂白喉-破伤风-百日咳联合疫苗(Diphtheria,Tetanus and Pertussis Combined Vaccine,DTP3)、1剂含麻疹成分疫苗(Measles-containing Vaccine,MCV1)(以上简称四苗)、3剂乙型肝炎疫苗(Hepatitis B Vaccine,HepB3)(以上简称五苗)的全程免疫接种率分别为99.79%、99.74%、99.44%、99.42%、99.49%,四苗和五苗的全程接种率为98.95%、98.74%。第4剂DTP(DTP4)、第2剂MCV(MCV2)免疫接种率分别为91.05%、93.35%。NIP新增疫苗A群脑膜炎球菌多糖疫苗(Group A Meningococcal Polysaccharide Vaccine,MPV-A)第1剂(MPV-A1)、甲型肝炎疫苗(Hepatitis A Vaccine,HepA)、流行性乙型脑炎疫苗(Japanese Encephalitis Vaccine,JEV)第1剂(JEV1)免疫接种率均>90%,第2剂JEV(JEV2)免疫接种率89.49%。东、中部地区儿童建预防接种证率、DTP3、MCV1、四苗全程、五苗全程、DTP4、MCV2、JEV、MPV-A、HepA接种率与西部地区相比差异均有统计学意义(2=4.618~486.907,P均<0.05),东部地区儿童第2剂MPV-A(MPV-A2)、JEV2、HepA免疫接种率与中部地区相比差异均有统计学意义(2=13.099~24.285,P均<0.05)。结论 NIP非新增疫苗基础免疫(初种)接种率>90%,但其加强免疫(复种)接种率相对较低。NIP新增疫苗接种率>85%,但NIP新增疫苗接种率地区间差异明显。 曹雷 王华庆 郑景山 袁平 曹玲生 张国民 姜柯羽关键词:扩大国家免疫规划 接种率 卫生部/联合国儿童基金会加强地震灾区儿童预防接种信息化建设项目基线调查 被引量:2 2012年 目的了解卫生部/联合国儿童基金会加强地震灾区儿童预防接种信息化建设(以下简称"地震灾区信息化")项目地区,儿童预防接种信息管理系统建设工作现状,保障地震灾区信息化项目的顺利开展。方法对地震灾区3个省13个设区的市(地区、州,下同)36个县(区、市,下同)疾病预防控制中心和预防接种报告单位工作人员、计算机软硬件信息、网络等基本信息进行普查,按照规定表格要求逐项填写。结果调查的36个县中,有26.12%(245/938)的乡(镇、街道、社区,下同)级预防接种报告单位实施了儿童预防接种信息化,收集了110930接种个案,17.51%(110930/633493)的<6岁儿童纳入了信息化管理。市、县级计算机覆盖率>80%,在调查的938个乡级预防接种报告单位中,43.28%有计算机,20.58%(193/938)的单位计算机主频、内存、上网方式和杀病毒软件均符合要求。市、县级专业人员计算机打字和QQ软件使用水平均较高,乡级预防接种报告单位中计算机中级和初级水平的分别占34.13%和40.56%,19.96%不会操作。市、县、乡级工作人员儿童预防接种信息化管理知识调查市、县级得分最高,有35.91%的乡级预防接种报告单位工作人员得分不及格。结论在地震灾区实施儿童预防接种信息化,需要增加硬软件投入,加强人员培训。 曹玲生 袁平 郑景山 郭世成 漆琪 张峰 张晓曙 曹雷 张国民 殷大鹏 朱徐 王华庆 梁晓峰关键词:预防接种 信息系统 基线调查 地震灾区 中国2012年国家免疫规划疫苗常规免疫报告接种率分析 被引量:34 2013年 目的分析2012年中国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同)国家免疫规划(National Immunization Program,NIP)疫苗常规免疫接种率监测报告,提出改进建议。方法通过描述性分析结合比值(Ratio,R值)评价,对2012年全国省(自治区、直辖市,下同)、县(区、市、旗、兵团师,下同)、乡(镇、街道、社区、兵团团场,下同)NIP疫苗常规免疫接种率监测报告接种率、报告数据质量进行分析评价。结果2012年全国常规免疫接种率监测报告县、乡报告率分别为97.87%和97.57%。2012年全国报告接种NIP疫苗共计387 683 777剂,全国22剂NIP疫苗报告接种率均≥99%,乙型肝炎疫苗首剂(The First Dose of Hepatitis B Vaccine,HepB1)及时报告接种率95.74%。全国90.4%的县、79.3%的乡所有剂次NIP疫苗报告接种率>90%,HepB1及时接种率≥90%的县、乡分别占87.0%、73.2%。报告接种率<90%的县、乡主要分布于西藏、青海、内蒙古、新疆等西部地区。全国NIP疫苗以县为单位各剂平均报告接种率,除HepB1及时接种率、A+C群脑膜炎球菌多糖疫苗第2剂、白喉-破伤风联合疫苗外,其余均≥98%。全国NIP疫苗22剂报告接种率以乡为单位总和平均为96.59%,中部地区最高(98.40%),西部地区最低(94.26%)。全国33.8%的县白喉-破伤风-百日咳联合疫苗(Diphtheria,Tetanus and Pertussis Combined Vaccine;DTP)的脱漏率>5%,8.99%的县DTP脱漏率≥10%,主要分布在中、西部地区。R值评价结果显示,对应儿童不同年龄段疫苗剂次,可信度有所变化,其中36~48月龄段数据似可信度最高,其次为12月龄和18~24月龄段,儿童6岁段报告数据似可信度最低。结论全国NIP疫苗常规免疫接种率监测报告完整性和报告接种率均处于较高水平。全国省、县、乡报告接种率水平总体趋于一致,且处于较高水平,但地域差异依然存在,报告接种率较低的县、乡主要分布在西部地区。当前监测数据报告质量� 曹雷 郑景山 曹玲生 袁平 崔健 王华庆关键词:报告接种率 湖北省乙型肝炎疫苗接种率及其影响因素分析 本文对湖北省乙型肝炎疫苗接种率及其影响因素进行了分析。结果表明,社会经济条件是影响乙肝疫苗接种率的主要因素;城市接种率较高,农村较低;家庭年收入、调查地地形地貌、儿童出生地点、民族等6项因素直接与分层组群和经济因素直接相... 郑景山 蔡碧 李斌 张发香 李书华 杨朝晖 戚志华 陈红缨关键词:乙型肝炎 疫苗接种 文献传递 湖北省2003年消灭脊灰进展报告 被引量:2 2005年 目的 了解保持湖北省无脊髓灰质炎工作状态。方法 开展AFP病例监测,加强常规免疫工作,实施强化免疫活动。结果 湖北省2 0 0 3年AFP病例监测系统报告AFP病例198例,<15岁儿童非脊髓灰质炎(脊灰) AFP病例报告发病率为1.4 6 /10万,4 8h内调查率为99.0 % ,合格粪便标本采集率为83.8% ,麻痹75 d内随访及时率为80 .3%。2 0 0 2 /2 0 0 3年度强化免疫第1轮报告接种率为97.2 2 % ,第2轮报告接种率为97.6 2 %。结论 湖北省2 0 0 3年继续保持了无脊髓灰质炎状态。 郑景山 李斌 杨朝晖 陈红缨 张发香 雷亚克关键词:脊髓灰质炎 急性迟缓性麻痹 强化免疫 湖北省2003年常规免疫监测结果评价 被引量:6 2005年 目的 评价湖北省2 0 0 3年常规免疫接种率监测结果。方法 对湖北省2 0 0 3年常规免疫监测报表进行估计接种率、差值评价、比值评价和报表及时性、完整性分析。结果 湖北省2 0 0 3年常规免疫监测报表及时性和完整性较以往明显下降;四苗基础和加强免疫报告接种率为97.4 6 %~99.0 9% ,HBV报告接种率为96 .6 8% ;四苗基础免疫估计接种率为5 5 .89% (BCG)~6 6 .4 7% (MV ) ,HBV为4 9.73% ;加强免疫估计接种率分别为17.15 % (DT)~5 7.72 % (MV)。结论 差值评价说明湖北省报告接种率可信性较低,比值评价说明数据可疑;今后需加强常规免疫规范化管理。 蔡碧 郑景山 李斌 李琼关键词:常规免疫 接种率 中国2012年疑似预防接种异常反应监测数据分析 被引量:242 2014年 目的分析中国2012年疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同)的发生特征,评价AEFI信息管理系统运转情况及预防接种安全性。方法通过中国AEFI信息管理系统,收集截至2013年8月21日报告的2012年发生的AEFI个案数据,采用描述流行病学方法进行分析。结果中国2012年AEFI信息管理系统共收到105 519例个案,比2011年增加了38.80%。中国共有2824个县(区、市、旗,下同)有数据报告,占总县数的91.21%;48h内报告率为98.48%;在10 291例需要调查的AEFI中,48h内调查率为99.14%。AEFI报告数男、女性别比为1.39∶1;≤1岁占74.10%。根据中国2012年免疫规划信息管理系统中疫苗接种剂次估算,AEFI总发生率为21.71/10万剂,严重AEFI估算发生率为0.18/10万剂,预防接种异常反应估算发生率为1.62/10万剂,严重预防接种异常反应估算发生率为0.11/10万剂。不良反应中,一般反应以发热、红肿、硬结为主,预防接种异常反应以过敏性皮疹、卡介苗淋巴结炎为主。不良反应主要集中在接种后≤1d。在所有AEFI中,治愈和好转的占99.03%,死亡96例,其中预防接种异常反应20例。结论中国AEFI监测的敏感性有较大提高,但西部地区部分省(自治区、直辖市)仍是薄弱地区;AEFI常发生在小年龄儿童和接种后≤1d;国家免疫规划疫苗预防接种异常反应报告发生率均在预期发生范围内。 武文娣 刘大卫 李克莉 郑景山 许涤沙 王亚敏 曹雷 曹玲生 袁平 王华庆 李黎关键词:疑似预防接种异常反应