王艳霞
- 作品数：11 被引量：69H指数：4
- 供职机构：北京积水潭医院更多>>
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- 口服莫西沙星致速发型超敏反应一例并文献复习被引量：3
- 2012年
- 莫西沙星是第四代8-甲氧基氟喹诺酮类抗菌药物，通过抑制细菌DNA复制、转录、修复及重组所需的细菌DNA拓扑异构酶发挥抗菌作用，临床耐药率低，广泛用于以呼吸道为主的各种感染。
- 罗凌张运剑戴丽王艳霞梁建华夏国光
- 关键词：速发型超敏反应莫西沙星文献复习氟喹诺酮类抗菌药物DNA拓扑异构酶口服
- 骨科围术期患者D-二聚体的动态变化及其影响因素研究被引量：6
- 2010年
- 目的探讨骨科围术期患者D-二聚体(D-dimer)水平的变化及其影响因素。方法对106例骨科围术期患者进行D-dimer水平的检测以及危险性评分量表(Wells)评估。结果对术前患者血D-dimer水平的多元线性回归分析,D-dimer水平与患者的性别、年龄、BMI、吸烟均无统计学意义(P>0.05);患者术前及术后1 d、3d、7 d血D-dimer水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中术后1 d D-dimer水平达高峰,与术后3 d、7 d比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。在术后1 d,预防性应用抗凝剂患者与未应用抗凝剂患者D-dimer水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后输血患者与未输血患者D-dimer水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术中应用骨水泥患者在术后1 d、7 d与未应用骨水泥患者D-dimer水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);在术后7d,膝关节置换与髋关节置换、非置换手术患者D-dimer水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。深静脉血栓形成患者的Wells评分与D-dimer水平呈正相关(r=0.166,P<0.05),肺动脉血栓栓塞症患者的Wells评分与D-dimer水平呈正相关(r=0.169,P<0.05)。结论骨科围术期患者D-dimer水平在术后有所增高,尤以术后1 d最高。术后预防性应用抗凝剂治疗、术中应用骨水泥以及不同的手术方式均可影响D-dimer水平,故D-dimer无法起到预警作用。
- 胡萍王卓夏国光张运剑戴丽王艳霞黄野周一新
- 关键词：D-二聚体血栓栓塞手术期间
- 慢性阻塞性肺疾病患者血清细胞因子检测的临床意义被引量：4
- 1999年
- 夏国光王丹琪赵斌张冰王艳霞
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病血清细胞因子
- 过敏性支气管哮喘患者外周血T细胞亚群血清免疫球蛋白及白细胞介素－2测定被引量：11
- 1994年
- 过敏性支气管哮喘患者外周血Ｔ细胞亚群血清免疫球蛋白及白细胞介素－２测定王丹琪，张冰，夏国光，赵斌，王艳霞，袁润英，王红霞，相东对６０例哮喘患者及３０例健康人外周血Ｔ细胞亚群、免疫球蛋白及白细胞介素－２（ＩＬ－２）活性进行了测定，分析其在哮喘发病过程中...
- 王丹琪张冰夏国光赵斌王艳霞袁润英王红霞相东
- 关键词：过敏性哮喘球蛋白
- 骨科围术期低氧血症临床分析被引量：2
- 2018年
- 目的分析骨科围术期低氧血症的发病率、常见病因及预后。方法通过电子病历检索系统,收集2015年1月至2016年12月北京积水潭医院以手术为目的入住骨科病房并发生非一过性低氧血症患者的临床资料,记录患者的入院原因,是否手术,低氧血症时的意识状况、血气分析及预后等资料。结果 2015年1月至2016年12月共纳入创伤、矫形、手外、运动医学、骨肿瘤、脊柱科6个科室131例低氧血症患者,低氧血症发病率为0.28%(131/47 260),病死率为8.4%(11/131),死亡患者中7例患者出现意识改变。引起围术期低氧血症最常见的骨科原因主要为股骨颈骨折31例、膝关节重度骨性关节炎行膝关节置换术31例、股骨粗隆间骨折20例。导致围术期低氧血症的直接原因主要为肺炎55例(42.0%)和肺栓塞26例(19.8%)。结论骨科围术期低氧血症是常见且严重的并发症,病死率高,加强骨科围术期低氧血症的防治有重要临床意义。
- 李天水张运剑胡萍綦颖罗凌王小燕程洋王晓芳申勤勤张平骥王卓张冰王艳霞刘法永戴丽夏国光
- 关键词：低氧血症围术期骨科
- 伴腹泻的SARS患者22例分析被引量：2
- 2004年
- 王艳霞夏国光张冰王丹琪
- 关键词：腹泻SARS合并症炎症反应发病机制
- 两种长效β2-受体激动气雾剂对哮喘患者肺功能影响
- 2001年
- 目的：观察两种长效β2受体激动剂气雾剂对支气管哮喘患者的疗效及对肺功能影响。方法：采用开放随机A组氟莫特罗（formoterol)及B组沙美特罗（salmeterol）。共34例哮喘患者FEV1.0呈可逆反应改善率≥15%，年龄18-65岁。氟莫特罗9ug/喷，每12小时1次；沙美特罗50μg/喷，每12小时1次，并于治疗前、5、15、30分钟及1周做肺功能。选FEV1.0及PEFR为观察指标。结果：A组治疗前FEV1.0为1.65±0.44，治疗后5、15、30分钟及1周分别为：2.01±0.57、2.12±0.57、2.18±0.61、2.12±0.51。PEFR治疗前为3.16±1.82，治疗后5、15、30分钟及1周分别为：3.85±1.53、4.36±1.85、4.71±2.39、4.63±2.10。B组，FEV1.0治疗前1.65±0.31，治疗后5、15、30分钟及1周分别为：1.70±0.30、1.93±0.42、2.10±0.37、2.02±0.46。PEFR治疗前为2.92±1.14,治疗后分别为：2.99±0.92、3.66±1.27、4.14±1.41、4.00±1.94。经统计学处理后，A组FEV1.0治疗前与5分钟对比具有显著差异P<0.05。两组治疗后肺功能参数15、30分钟及1周与治疗前比较差异均有显著性p<0.01。结论：本实验证明这两种长效β2-受体激动剂气雾剂可以明显改善哮喘者的临床症状及肺功能参数。且剂量小，起效快。作用时间长，给药次数少，方便患者，减少因漏吸而夜间发作。从而改善患者生活质量，增加患者依从性，适用于临床。
- 王艳霞刘法永等
- 关键词：哮喘Β2受体激动剂气雾剂
- 骨科手术后肺栓塞死亡的危险因素研究被引量：13
- 2010年
- 目的:分析骨科手术后急性肺栓塞临床特征并探讨其死亡预测因素。方法:收集1997年5月至2010年5月北京积水潭医院骨折、关节置换、脊椎疾病、骨肿瘤手术后确诊的肺栓塞(pulmonary thromboembolism,PTE)患者134例,按住院期间是否死亡分为死亡组(n=28)和存活组(n=106)。分别分析其临床症状、心电图、动脉血气、X线胸片、超声心动图特征以及丙氨酸转氨酶(alanine transaminase,ALT)、天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、γ谷氨酰转肽酶(gamma-glutamyl transpeptidase,γ-GT)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、肌酸激酶(creatine kinase,CK)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme,CK-MB)的变化,并比较两组间差异。将单因素分析中差异有统计学意义的指标进行多因素Logistic回归分析,评价住院期间死亡的相关因素。结果:死亡组平均年龄高于存活组(P=0.043),晕厥和血压降低发生率也高于存活组(P=0.009,P=0.041),而动脉血氧分压p(O2)低于存活组(P=0.035);心电图出现右束支传导阻滞、SⅠQⅢTⅢ、超声心动图显示肺动脉高压和右心室运动功能障碍的比例死亡组均高于存活组(P=0.018,P=0.030,P=0.042和P=0.038);死亡组与存活组比较,ALT、LDH、CK-MB升高发生率差异有统计学意义(P=0.042,P=0.035,P=0.017);多因素回归分析显示死亡预测因子包括年龄(OR1.182,95%CI1.010～1.383,P=0.036)、低氧血症(OR1.128,95% CI1.018～1.249,P=0.022)、血压降低(OR3.346,95%CI1.116～10.031,P=0.031)、右心功能不全(OR4.083,95% CI1.040～16.035,P=0.044)和CK-MB升高(OR3.466,95% CI1.054～11.400,P=0.041)。结论:骨科手术后死于急性肺栓塞者血清ALT、LDH和CK-MB升高发生率高于存活者,患者年龄、低氧血症、低血压和右心功能不全是住院期间死亡的危险因素,血清CK-MB水平可能有助于急性PTE的危险分层。
- 张运剑赵宁夏国光李天水王艳霞
- 关键词：肺栓塞手术后期间酶类预后
- 糖皮质激素治疗急性呼吸窘迫综合征58例临床分析被引量：25
- 2003年
- 目的 评价糖皮质激素在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)救治中的作用。方法 回顾性分析我院1992年8月～2001年5月58例临床确诊为ARDS患者的临床资料,其中肺内型ARDS组(ARDSp)18例,肺外型ARDS组(ARDSexp)40例。各组再以使用地塞米松情况分为:≥30 mg/d组、<30 mg/d组和非激素治疗组。结果 各组病情程度相当,组间APACHEⅡ评分比较差异无显著性(p>0.05)。激素用量≥30 mg/d组与<30 mg/d组及非激素治疗组比较,病情改善天数及使用呼吸机治疗天数均明显缩短,差异有显著性(P<0.01)。58例患者总病死率为20.7％,ARDSp组、ARDSexp组中激素用量≥30 mg/d组的病死率分别为14.3％、11.5％,均低于ARDSp与ARDSexp组的平均病死率(分别为22.2％、20.0％)。所有病例未见感染扩散或加重。结论 早期、足量、适当疗程应用糖皮质激素治疗ARDS可及时逆转过度失控的炎症反应,缓解病情,降低病死率。
- 夏国光王丹琪王艳霞张冰朱昕宇
- 关键词：呼吸窘迫综合征糖皮质激素类
- 真菌感染致严重支气管哮喘3例报道被引量：3
- 2013年
- 目的探讨真菌感染导致严重支气管哮喘发作临床特点,提高对该病的诊断及治疗水平。方法回顾性分析呼吸科2010年3月-2011年7月收治的3例真菌感染致严重支气管哮喘患者临床表现、实验室检查、影像学特点、治疗方案及预后,并结合相关文献进行复习。结果 3例患者均为女性,年龄分别为81、71、69岁,哮喘病史10～40年;患者均表现为反复哮喘急性发作,均接受长时间大剂量吸入激素、β-受体激动剂和全身口服糖皮质激素治疗且效果不明显;血气分析均表现为2型呼吸衰竭,其中1例行机械通气治疗;痰培养均>2次结果为烟曲霉菌,血清半乳甘露聚糖(GM)抗原阳性;患者血清IgE监测均<1000IU/ml;3例患者胸部CT均未出现支气管扩张表现,2例见多发肺内浸润影、空洞及胸膜下结节,1例CT未见异常;患者均为重症支气管哮喘合并临床诊断侵袭性肺真菌病,1例两性霉素B治疗及另2例给予伏立康唑;3例患者抗真菌治疗6～8周后临床症状明显缓解,ACT评分20～25分,复查痰培养未再发现真菌生长。结论对于反复急性发作的支气管哮喘,同时长时间大剂量吸入激素或口服激素,常规抗感染平喘治疗无效时,应考虑合并侵袭性肺真菌病的可能,及时合理抗真菌治疗可以明显缓解症状,改善预后。
- 张平骥夏国光戴丽卞婧张运剑张冰王艳霞王卓
- 关键词：支气管哮喘真菌
