戴丽
- 作品数:80 被引量:403H指数:11
- 供职机构:北京积水潭医院更多>>
- 发文基金:北京市科委基金国家自然科学基金首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 老年男性慢性阻塞性肺疾病患者骨代谢与骨密度的关系被引量:12
- 2003年
- 目的 探讨老年男性慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者继发性骨代谢与骨密度 (BMD)变化的原因、临床特点及相互关系。方法 根据COPD肺功能诊断标准将 5 0例老年男性稳定期单纯COPD患者分为中度组和重度组 ,另设老年男性健康对照组 3 0例。检测并分析血气分析 ,BMD ,骨矿含量 (BMC) ,与骨吸收和骨形成有关的血、尿骨代谢生化指标的变化。结果 中、重度组患者的BMD和BMC较健康对照组明显降低 (P <0 .0 5或 0 .0 1) ,其中 ,重度组BMD、BMC的降低与氧分压降低明显相关 (r =0 .48~ 0 .5 3 ,P <0 .0 1)。骨吸收指标中尿钙 /肌酐比值明显升高 (P <0 .0 1) ;骨形成指标血清Ⅰ型前胶原羧基端前肽 ,碱性磷酸酶 ,骨钙素 ,2 5 (OH)D3 和雌二醇均明显升高 (P <0 .0 1或 0 .0 5 )。结论 根据WHO有关骨质疏松 (OP)诊断标准 ,多数老年男性COPD患者主要表现为骨量减低 ,很少发生OP ,这可能与机体代偿性对抗OP发生有关。其骨代谢特点与高转换Ⅰ型OP相似 ,与原发性老年男性Ⅱ型OP不同。治疗原发病 ,改善COPD患者缺氧状态可能是一种重要的防治方法。
- 杨福荫刘法永戴丽李真薛延
- 关键词:老年男性慢性阻塞性肺疾病骨代谢骨密度骨质疏松
- 人工膝关节置换术后下肢深静脉血栓患者的临床特征和高危因素被引量:9
- 2022年
- 目的了解人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)后症状性下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)患者的临床特点及高危因素。方法回顾性研究2015-07至2020-06北京积水潭医院收治的8162例TKA患者临床资料,记录术后出现症状性DVT及继发的肺动脉血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)情况,分析患者年龄、身体质量指数、手术时间、高血压病史、糖尿病病史、术前D二聚体、术前三酰甘油、术前胆固醇及术前血尿酸与症状性DVT发生风险的相关性。结果TKA术后有65例症状性DVT患者(0.80%),中位发生时间为术后第3天,远端DVT占比(73.85%)明显高于近端DVT(26.15%);继发症状性PTE有5例,仅1例为高危分层。术前血尿酸增高是症状性DVT的危险因素(OR=2.532;95%CI=1.207~5.310;P=0.014)。结论TKA患者尽管给予常规预防,但仍无法避免术后症状性DVT的发生,对于术前血尿酸增高的患者在围术期预防中需给予更多关注。
- 刘晓阳尹星华戴丽程洋
- 关键词:人工全膝关节置换术肺动脉血栓栓塞症
- 原发性免疫缺陷并无色杆菌化脓性心包炎一例
- 目的为提高临床对原发性免疫缺陷病及无色杆菌感染的认识,现报告一例我们近期收治的病例。患者48岁女性,农民,因间断发热、呼吸困难、下肢水肿15天2011年4月11日由急诊收住院。既往10年前在当地卫生院诊断冠状动脉硬化性心...
- 李天水綦颖刘庚戴丽夏国光
- 文献传递
- 下呼吸道感染产超广谱β-内酰胺酶革兰阴性菌耐药性分析及临床意义被引量:93
- 2002年
- 目的 分析下呼吸道感染产超广谱 β-内酰胺酶 (ESBL s)革兰阴性菌的产生及对 11种抗菌药物耐药情况 ,并对临床针对性治疗产 ESBL s耐药菌下呼吸道感染提出了建议。方法 采用法国生物 -梅里埃公司生产的 GNS-5 0 6药敏卡及双纸片协同试验法 ,对从临床下呼吸道感染标本中分离出的 16 6株革兰阴性菌作 ESBL s的检测 ,比较亚胺培南等 11种抗菌药物对产 ESBL s耐药菌体外抗菌作用。结果 产 ESBL s耐药株占全部分离菌的2 1.7% ,其中肺炎克雷伯菌占 36 .1% ,大肠埃希菌占 2 7.8% ,阴沟肠杆菌占 2 5 % ,铜绿假单胞菌占 8.3% ;亚胺培南对铜绿假单胞菌外产 ESBL s耐药菌均表现出最强抗菌作用 ;头孢西丁对产 ESBL s肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌有较好的抗菌作用 ,其他产 ESBL s耐药菌对头孢西丁呈全部耐药 ;氨基糖苷类及氟喹诺酮类抗菌药物对产ESBL s肺炎克雷伯菌呈现出较好的抗菌作用。结论 产 ESBL s革兰阴性菌所致下呼吸道感染不容忽视 ;对产ESBL s革兰阴性菌下呼吸道感染的治疗 ,亚胺培南可作为首选药物。
- 李真戴丽张亚莲刘颖甄然
- 关键词:下呼吸道感染超广谱Β-内酰胺酶ESBLS革兰阴性菌耐药性
- 口服莫西沙星致速发型超敏反应一例并文献复习被引量:3
- 2012年
- 莫西沙星是第四代8-甲氧基氟喹诺酮类抗菌药物,通过抑制细菌DNA复制、转录、修复及重组所需的细菌DNA拓扑异构酶发挥抗菌作用,临床耐药率低,广泛用于以呼吸道为主的各种感染。
- 罗凌张运剑戴丽王艳霞梁建华夏国光
- 关键词:速发型超敏反应莫西沙星文献复习氟喹诺酮类抗菌药物DNA拓扑异构酶口服
- 具有多气囊的气管插管
- 本实用新型公开了一种具有多气囊的气管插管,包括:管体;弹性气囊,其套接在所述管体外部,所述弹性气囊设置为多个;通气管,其与所述弹性气囊数量对应,且所述通气管的第一端与各个所述弹性气囊固定连接并气体连通;充气装置,其出气口...
- 刘晓阳田伟戴丽夏国光张运剑
- 文献传递
- 老年高血压患者动态血压负荷与颈动脉硬化关系的探讨被引量:5
- 2003年
- 孙华毅李文斌戴丽关望田巍
- 关键词:老年人高血压动态血压负荷颈动脉硬化
- 高剂量替考拉宁联合达托霉素治疗MRSA感染性心内膜炎和脓毒性肺栓塞1例
- 目的 提高对高剂量替考拉宁治疗MRSA感染性心内膜炎有效性和安全性的认识。 方法 报告一例大面积烧伤后继发三尖瓣MRSA感染性心内膜炎患者,应用高剂量替考拉宁联合达托霉素成功治愈,并结合文献复习。
- 李天水綦颖刘法永戴丽夏国光
- 关键词:心内膜炎MRSA替考拉宁高剂量达托霉素
- Budd-Chiari综合征误诊致截肢术后创面长期不愈并文献复习被引量:1
- 2017年
- 目的增强对Budd-Chiari综合征(Budd-Chiari syndrome,BCS)的认识,提高其诊治水平,避免误诊误治。方法回顾分析我院收治的1例长期误诊的BCS下肢外伤截肢术后创面反复感染患者的病例资料,探讨BCS非特异性临床表现以及长期误诊误治的原因。结果患者为中年男性,因医院获得性肺炎由烧伤科转入。20年前曾因腹腔积液在外院诊断为肝硬化,未经规范治疗腹腔积液消失。9个月前因外伤于当地医院行左大腿中段截肢术,术后创面不愈合,7个月前转我院烧伤科,予多次清创、换药等治疗创面仍不愈合。因近1周出现医院获得性肺炎转我科。转科后查体发现肝静脉回流障碍及下腔静脉回流障碍相关临床表现,经完善腹部超声、腹部增强CT、下腔静脉造影等检查确诊BCS。行下腔静脉球囊扩张术治疗,术后左下肢创面处引流量逐渐减少,2周后成功拔管,创面渐愈合。结论BCS患者临床表现无特异性,容易误诊。对临床表现类似肝硬化且出现下肢创面不愈合者,应考虑到血管疾病的可能,完善血管造影等影像学检查,以避免误诊误治。
- 程洋戴丽夏国光
- 关键词:BUDD-CHIARI综合征误诊截肢术球囊扩张术
- 外周血双阴性T淋巴细胞在支气管扩张合并感染患者中的变化及意义被引量:7
- 2019年
- 目的探讨支气管扩张合并感染患者外周血中双阴性T淋巴细胞(DNT)的变化及意义。方法收集2016年1月至2018年1月在北京积水潭医院因支气管扩张住院的113例患者的临床资料(支扩组),经过年龄、性别、并发症匹配,收集同期住院的非支气管扩张116例患者的临床资料(对照组)。比较2组患者年龄、性别、合并症、淋巴细胞计数(L)、总T淋巴细胞(CD3+%)、CD3+CD4+T淋巴细胞(CD4+%)、CD3+CD8+T淋巴细胞(CD8+%)、CD4+/CD8+比值、DNT、免疫球蛋白、近1年急性加重次数、呼吸困难量表(mMRC)评分、动脉血氧分压。结果 2组患者年龄、性别分布和合并冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压、心律失常、糖尿病、心功能不全、睡眠呼吸暂停综合征的比例差异均无统计学意义(均P> 0. 05)。支扩组L、CD4+/CD8+比值低于对照组,CD8+%、DNT高于对照组[(1. 5±0. 8)×109/L比(1. 9±0. 6)×109/L、(1. 7±0. 9)比(4. 0±3. 2)、(28±11)%比(24±8)%、(2. 4±1. 5)%比(1. 9±0. 9)%],差异均有统计学意义(均P <0. 01);而CD3+%、CD4+%、免疫球蛋白水平2组间差异均无统计学意义(均P> 0. 05)。根据DNT将支气管扩张患者分为DNT> 6. 7%组、DNT 2. 1%~6. 7%组、DNT <2. 1%组,进行临床指标的比较,结果显示3组间近1年急性加重次数、mMRC评分、动脉血氧分压差异均无统计学意义(均P> 0. 05)。结论支气管扩张合并感染患者外周血DNT数量增高,DNT可能参与了支气管扩张合并感染的发病过程。
- 李天水张平骥綦颖刘法永夏国光戴丽
- 关键词:支气管扩张急性加重