毕岩
- 作品数：12 被引量：55H指数：3
- 供职机构：沈阳军区总医院更多>>
- 发文基金：辽宁省科技厅科技攻关项目辽宁省科学技术计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 组配式假体全髋关节置换联合股骨粗隆下截骨治疗Crowe Ⅳ型髋关节发育不良的临床疗效分析被引量：4
- 2014年
- 目的探讨生物型组配式假体的全髋关节置换术联合股骨粗隆下截骨治疗CroweⅣ型髋关节发育不良（DDH）的临床价值。方法对24例（26髋）CroweⅣ型DDH患者，行生物型组配式假体（S-ROM，Depuy）的全髋关节置换术联合股骨粗隆下截骨治疗。采用Harris评分比较手术前后髋关节功能，测量术后大粗隆平移距离、肢体延长距离、髋关节旋转中心下移距离，并随访生物学固定效果。结果18例（20髋）有完整的随访资料。随访时间13～96（39．3±22．9）个月。手术前后髋关节Harris评分明显改善，差异有统计学意义（P〈0．05）。大粗隆平均平移30～65（49．1±9．5）mm，肢体延长0～13（4．9±3．4）mm，髋关节旋转中心平均下移32～63（48．0±9．2）mm。术后2例出现后脱位，2例出现下肢深静脉血栓，其余患者均无骨折、感染、有症状的下肢深静脉血栓以及血管、神经损伤等并发症发生。1例术中发生股骨矩处骨折。术后1年2例遗留轻度跛行，其余患者均无明显跛行、髋部疼痛。至随访末无假体松动、移位，无翻修病例。结论生物型组配式假体的全髋关节置换术联合粗隆下截骨治疗CroweⅣ型DDH的临床效果满意。
- 韩文锋毕岩赵文张敬东
- 关键词：全髋关节置换术髋关节发育不良
- 可注射神经生长因子缓释制剂的体外释药性能
- 2013年
- 目的:观察可注射神经生长因子(NGF)缓释制剂的一般性质和体外释药特征。方法:采用药物微球技术制备的NGF微球,与生物纤维蛋白胶混合形成NGF复合缓释制剂,并通过体外释放率和PC12细胞活性考察其体外释药性质。结果:体外实验证明,NGF复合缓释制剂可持续释放NGF达7周以上,累积释放率为63.85%,释出的NGF可促进PC12细胞分化,具有较强的生物学活性,出现神经突触样生长。结论:制备可注射NGF缓释制剂,可长期释放NGF,并具有生物活性,可作为补充外源性NGF的良好制剂。
- 于海龙项良碧周大鹏田竞毕岩
- 关键词：神经生长因子PC12细胞
- Quill缝线在膝关节初次置换中的临床应用被引量：5
- 2014年
- 目的观察双向倒钩可吸收缝线(QuillTM,Angiotech)在膝关节初次置换中应用的临床效果。方法将114例膝关节初次置换者分为观察组35例(使用Quill缝线)和对照组79例(使用非吸收性外科缝线,泰丝TM),对其治疗情况进行总结分析。结果观察组切口愈合率、感染率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组手术时间、切口脂肪液化率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在膝关节初次置换术中使用双向倒钩缝线可优化手术过程,该缝线在缩短手术时间的同时也缩短了止血带使用的时间,术后出现止血带综合征、肺动脉栓塞的风险降低,值得临床推广应用。
- 韩文锋毕岩赵文张敬东
- 关键词：膝关节置换术可吸收缝线生物材料
- 应用铰链型膝关节假体治疗股骨远端骨巨细胞瘤中期疗效分析
- 2013年
- 目的探讨定制国产铰链膝关节假体治疗股骨远端骨巨细胞瘤的临床疗效。方法对2005年1月—2012年12月收治的12例股骨远端骨巨细胞瘤行瘤段切除国产铰链型膝关节假体重建患者进行回顾性分析，其中男5例，女7例，年龄25～48（32．8±7．4）岁。所有患者均为初次就诊。采用骨与软组织肿瘤协会评分（MSTS）标准评定膝关节功能。结果12例患者均获得随访，平均随访时间36．4（12～80）个月。无死亡、无局部复发及远处转移病例。膝关节伸直0°，屈膝75～110°。MSTS为（25．0±4．5）分，优良率为85％。无切口并发症及深部感染。所有病例均未发现明显假体松动、下沉。结论股骨远端骨巨细胞瘤行瘤段切除后应用定制国产铰链膝关节假体重建功能，临床效果满意。
- 张敬东项良碧韩文锋祖启明毕岩孙蕊
- 关键词：骨巨细胞瘤股骨远端假体置换
- 经Wiltse间隙置入Dynesys系统治疗腰椎退行性疾病的随机对照研究被引量：3
- 2012年
- 目的评价采用经Wiltse入路置入Dynesys系统治疗腰椎退行性疾病的临床疗效。方法腰椎退行性疾病患者71例,随机分为两组:Wiltse入路组39例,采用后正中小切口经Wiltse入路置入Dynesys系统治疗;传统入路组32例,采用传统后正中入路置入Dynesys系统。对两组手术时间、术中失血量、住院时间以及手术前后VAS、ODI评分和椎间角度位移(ROM)等进行比较。两组的部分病例行多裂肌肌电图检查。结果两组手术时间无明显差异,但Wiltse入路组的术中失血量和住院时间明显少于传统入路组。术后末次随访时的两组VAS、ODI评分均较术前显著降低(P<0.05),Wiltse入路组术后VAS和ODI评分均明显低于传统入路组(P<0.05)。末次随访时两组手术节段的ROM均较术前有所减少(P<0.05),但手术相邻节段的术前ROM与术后比较却无明显差异(P>0.05)。术后3周传统入路组受检18例中有15例多裂肌肌电图见失神经纤颤电位,而Wiltse组受检20例中仅有2例出现类似情况。结论 (1)Dynesys系统不但可以保留腰椎被固定节段的稳定性和一定程度的活动性,而且对邻近节段无显著影响,是治疗腰椎退行性疾病的有效方法之一。(2)经Wiltse入路较传统后正中入路具有创伤更小、恢复更快、住院时间更短、术后腰痛更少等优点。
- 项良碧王琪陈语于海龙毕岩任伟剑刘军
- 关键词：腰椎DYNESYS非融合
- Dynesys系统治疗腰椎退行性疾病的近期疗效观察被引量：3
- 2013年
- 目的评价Dynesys系统治疗腰椎退行性疾病的近期临床疗效。方法本研究共纳入2010年8月至2011年8月采用Dynesys系统治疗腰椎退行性疾病患者71例,通过VAS、ODI评分,以及对术前、术后的腰椎正侧位、过伸过屈位片测量椎间角度,计算椎间角度位移(ROM),进而评价其疗效。结果术后末次随访时的VAS评分和ODI评分均较术前显著降低(P<0.05),末次随访时手术节段的ROM显著减少(P<0.05),但手术相邻节段的术前ROM与末次随访时的ROM比较却无统计学差异(P>0.05)。结论 Dynesys系统治疗腰椎退行性疾病疗效明显,不但可以保留腰椎被固定节段的稳定性、解剖结构的完整性,还可以保持腰椎被固定节段的活动性,且对邻近节段无显著影响。
- 刘军项良碧陈语于海龙任伟剑郭明明朴美慧毕岩王琪
- 关键词：腰椎脊柱疾病DYNESYS非融合
- PFNA与人工股骨头置换治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折的对比研究被引量：33
- 2012年
- 目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与人工股骨头置换(FHR)治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折的临床应用。方法 114例高龄股骨粗隆间骨折分别采用PFNA和FHR治疗,PFNA组79例,FHR组35例。对两组术中情况、术后功能及并发症等进行比较。结果所有患者均获随访6～24个月,平均18.6个月。PFNA组较FHR组手术时间短、术中出血量少,但术后下床时间较长,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后1年髋关节功能Harris评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于高龄股骨粗隆间骨折的治疗,人工股骨头置换更适合于重度骨质疏松,骨折粉碎尤其是合并股骨小粗隆骨折患者;PFNA内固定适合于骨骼质量好,股骨大粗隆相对完整、轻度移位者。
- 韩文锋周大鹏张敬东毕岩项良碧
- 关键词：股骨粗隆间骨折PFNA人工股骨头置换
- 神经生长因子缓释制剂治疗大鼠坐骨神经损伤的疗效观察被引量：2
- 2012年
- 目的观察神经生长因子(NGF)缓释制剂治疗大鼠坐骨神经损伤的疗效。方法共选取成年雌性Wistar大鼠20只,将其随机分为模型组、NGF组。将模型组、NGF组制成坐骨神经损伤模型。NGF组在损伤神经周围注射1mlNGF缓释制剂。于术后1、2、3、4周时观察各组大鼠坐骨神经恢复情况,同时检测各组大鼠坐骨神经功能指数(SFI)及神经传导速度(NCV),术后4周取材进行损伤神经电镜检查。结果术后3、4周,NGF组SFI指数分别为-50.30±4.27、-12.25±2.43,而模型组分别为-68.98±4.94、-46.27±3.15;术后1、2、3、4周,NGF组NCV分别为(17.76±1.25)m/s、(24.98±2.38)m/s、(28.98±2.01)m/s、(33.92±2.43)m/s,而模型组分别为(15.23±0.95)m/s、(16.56±1.92)m/s、(16.98±1.13)m/s、(17.23±1.35)m/s;术后4周电镜检查结果显示为有髓神经纤维数、神经纤维平均直径、髓鞘平均厚度,NGF组分别为(23768±2986)fb/mm2、(3.85±0.32)μm、(1.19±0.12)μm,模型组为(20012±1233)fb/mm2、(2.87±0.12)μm、(0.93±0.05)μm。以上数据经统计学分析,NGF组SFI、NCV及神经再生情况均明显优于模型组(P<0.05)。结论 NGF缓释制剂能提高大鼠坐骨神经损伤后的神经再生能力及功能恢复。
- 于海龙项良碧周大鹏田竞毕岩
- 关键词：坐骨神经病神经生长因子
- 经Wiltse间隙置入Dynesys系统治疗腰椎退行性疾病
- 目的评价采用经Wiltse入路置入Dynesys系统治疗腰椎退行性疾病的临床疗效。方法腰椎退行性疾病患者71例,随机分为两组:Wiltse入路组39例,采用后正中小切口经Wiltse入路置入Dynesys系统治疗;传统入...
- 项良碧王琪陈语于海龙毕岩任伟剑刘军
- 关键词：DYNESYS非融合腰椎退行性疾病
- 文献传递
- 化学去细胞同种异体神经复合神经生长因子移植后运动功能神经生理学观察被引量：3
- 2013年
- 目的:观察化学去细胞同种异体神经复合神经生长因子(NGF)修复大鼠坐骨神经缺损的神经生理恢复情况。方法:采用药物微球技术制备的NGF微球,与生物纤维蛋白胶混合后,形成NGF复合缓释制剂,作为补充外源性NGF载体。选取30只Wister大鼠制备坐骨神经10 mrn缺损进行神经修复,随机分为A、B、C3组,A组予自体神经反转吻合,B组予化学去细胞异体神经桥接,C组在化学去细胞神经移植段周围注射1 mL的NGF复合缓释制剂。术后16周观察大鼠在运动功能神经生理学恢复的情况。结果:方波刺激移植段近侧神经,均在小腿三头肌上记录到运动诱发电位曲线。A、B、C组的神经移植段运动传导速度分别为(52.6±3.9)、(35.4±3.2)、(47.2±3.8)m/s,A组与C组比较无统计学差异,B组与C组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:化学去细胞神经同种异体复合NGF缓释制剂移植修复大鼠坐骨神经长段缺损,术后4个月运动传导功能恢复与自体神经移植相似。
- 于海龙项良碧周大鹏田竞毕岩
- 关键词：神经生长因子神经电生理
