李钢
- 作品数:37 被引量:104H指数:6
- 供职机构:绵竹市人民医院更多>>
- 发文基金:四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生电气工程化学工程生物学更多>>
- 腹腔镜手术在泌尿外科中的应用
- 2012年
- 目的:总结腹腔镜技术在泌尿外科中的应用经验,探讨其在泌尿外科中的临床应用价值。方法:对2006年~2012年我科行后腹腔镜手术的114例患者进行回顾性分析。结果:113例患者顺利手术,1例中转开腹手术。肾囊肿去顶减压术平均手术时间45min,平均出血量20ml;单侧肾上腺切除术平均手术时间140min,平均出血量120ml;肾周血肿清除术平均手术时间20min;例出现腹膜损伤,但未影响手术。结论:后腹腔镜具有创伤小,并发症少,患者恢复快等优点,在泌尿外科应用中有巨大临床应用价值。
- 李钢张扬刘中文陈智勇陈强胡鹏
- 关键词:后腹腔镜肾囊肿肾上腺
- 保留性功能全膀胱切除原位回肠新膀胱术(附11例报道)被引量:3
- 2012年
- 目的探讨保留勃起功能的全膀胱切除术治疗浸润性膀胱癌的价值。方法对浸润性膀胱癌行保留性神经的根治性切除,保留精囊、输精管、神经血管束及大部分前列腺包膜。结果 11例患者回肠储尿囊术后经尿道自然排尿,尿量>200mL,最大尿流率>15mL/s,剩余尿<25mL。术后性功能保留。全部患者均保留勃起功能。结论保留神经的根治性膀胱全切术能较好的保留勃起及控尿能力。
- 李钢刘中文张扬陈智勇胡鹏陈强
- 关键词:全膀胱切除术膀胱肿瘤阴茎勃起
- ESWL与体位排石治疗经皮肾镜碎石术后残余结石临床研究被引量:6
- 2015年
- 目的探讨和研究体外冲击波碎石(ESWL)结合体位排石治疗经皮肾镜碎石术后残余结石的临床疗效。方法 45例经皮肾镜碎石术后残余结石患者,均采用ESWL结合体位排石进行治疗,根据结石所在部位不同调整体位,治疗结束后统计疗效。结果本次45例患者首次ESWL治疗后结石全部粉碎,随访半年,无一例患者出现腰痛、血尿等症状,复诊结石排净率为97.8%。结论体外冲击波碎石结合体位排石能够有效提高残余结石排净率,针对残余结石部位不同进行体位调整是提高疗效的重要条件。
- 李钢张杨刘中文
- 关键词:肾结石体外冲击波碎石
- B超与X线定位微创经皮肾取石术治疗上尿路结石的随机对照研究被引量:2
- 2014年
- 目的:比较B超与X线定位微创经皮肾取石术治疗上尿路结石的临床疗效。方法:选取2010年3月到2012年9月我院收治的上尿路结石患者190例,按照随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组95例;对照组给予X线定位微创经皮肾取石术,研究组给予B超定位微创经皮肾取石术治疗,两组再分为肥胖组和正常体型组;比较各组结石清除率、手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率及穿刺定位时间。结果:研究组一期结石清除率高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(X2=10.751,P=0.024);研究组手术时间、术中出血量、住院时间均显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(t=9.214,9.013,10.012,P=0.012,0.015,0.009);两组均无严重并发症发生,并发症发生率比较无统计学意义(X2=3.120,P=0.120),研究组中肥胖组定位时间明显长于正常体型组,差异有统计学意义(t=22.939,P=0.003),也长于对照组的肥胖组,差异有统计学意义(t=10.979,P=0.009)。结论:B超定位微创经皮肾取石术治疗上尿路结石具有较好的效果,结石的清除率高,对患者危害小,有利于患者康复。对于肥胖患者,B超定位相对于X线定位无优势。
- 张杨李钢刘中文胡鹏沈朋飞
- 关键词:B超X线微创经皮肾取石术上尿路结石
- 输尿管支架管在泌尿外科的临床实用价值被引量:12
- 2013年
- 目的:总结临床泌尿外科中应用输尿管支架管治疗泌尿系统疾病的优越性以及对其并发症的防治。方法:通过对112例泌尿系统疾病患者在泌尿外科中应用输尿管支架管的临床资料进行回顾性分析,对临床中应用输尿管支架管的疾病类型、手术结果、并发症及其防治方法进行概括性总结。结果:输尿管支架管在临床泌尿系统疾病中以肾及输尿管结石以及尿路梗阻较多(P<0.05),分别为48例(42.9%)及41例(36.6%);术中输尿管支架管放置均成功,术后常见的并发症主要有膀胱刺激、血尿(P<0.05),分别为51例(45.5%)及45例(40.2%)。结论:输尿管支架管广泛适用于临床泌尿外科,合理的应用可以有效减低并发症的发生率,提高临床使用的有效率。
- 刘中文李钢潘勇陈智勇张杨胡鹏陈强
- 关键词:输尿管支架管泌尿外科并发症
- 用于动力电池组的逆流式冷却系统及动力电池组
- 本申请实施例涉及电池技术领域,具体涉及一种用于动力电池组的逆流式冷却系统及动力电池组,所述冷却系统包括多个冷却单元,多个所述冷却单元平行设置,所述冷却单元内设置有两套交错布置的冷却通道,所述两套交错布置的冷却通道内冷却介...
- 杜敏李帅李钢莫政宇唐继国刘洪涛鲍静静孙立成杨伟可汗
- 文献传递
- 萘哌地尔治疗老年前列腺增生临床疗效的随机对照研究被引量:2
- 2014年
- 目的探讨肾上腺素能受体阻滞剂萘哌地尔治疗老年前列腺增生的有效性和安全性。方法选取2013年2—12月在我院泌尿外科收治并确诊的68例老年前列腺增生患者,将其随机分为观察组和对照组,每组34例。本实验按随机、双盲双模、阳性药物平行对照实验。观察组服用萘哌地尔25 mg,1次/d,睡前服用,同时加服1粒外观与盐酸坦索罗辛相同的安慰剂;对照组服用盐酸坦索罗辛0.2 mg,1次/d,睡前服用,同时加服1片外观与萘哌地尔相同的安慰剂。所有患者均用药8周。评估患者治疗前后的国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、尿急症状评分使用尿路敏感度量表(USS)、平均尿流速(Qave)、最大尿流速(Qmax);利用彩超测定患者膀胱残留尿量,治疗后检查血、尿常规,观察前列腺体积、心率、血压、心电图及各项实验室指标的变化。结果两组内治疗前、后的IPSS及QOL评分比较,均有显著统计学差异(P<0.01),USS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的IPSS、QOL、USS评分治疗前后比较,则均无统计学差异(P>0.05)。两组内治疗前、后Qmax与Qave比较,差异均有显著统计学意义(P<0.01),两组患者的残留尿量组内治疗前、后差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组间Qmax比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗前Qmax、Qave、残余尿量及治疗后Qave、残余尿量两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前后两组患者的前列腺体积、血常规、尿常规、心率、血压、心电图及各项实验室指标均无明显变化,两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组有1例头晕,1例恶心,不良反应均不严重,继续服用后无加重现象,没有因不良反应而停药者。对照组中出现1例头晕,1例便秘,1例胸闷,1例口干,1例尿潴留退出试验。两组患者的不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论萘哌地尔与坦索罗辛治疗老年�
- 刘中文李钢陈智勇张杨胡鹏陈强
- 关键词:前列腺增生萘哌地尔坦索罗辛
- 尿核基质蛋白22检测在诊断膀胱癌中的应用价值
- 2019年
- 目的 :分析尿核基质蛋白22(NMP22)检测在诊断膀胱癌中的应用价值。方法 :选取2015年12月至2018年2月期间在绵竹市人民医院就诊的108例疑似膀胱癌患者为研究对象。对这108例患者均进行膀胱镜活检(将该检查结果作为金标准)、尿脱落细胞学检查和NMP22检测。对比用NMP22检测和尿脱落细胞学检查诊断膀胱癌的敏感度与特异度,比较用NMP22检测诊断不同病理分级和不同病理分期膀胱癌的阳性率。结果 :与对这108例患者进行尿脱落细胞学检查相比,在对其进行NMP22检测时诊断其膀胱癌的敏感度较高,P <0.05。对这108例患者进行尿脱落细胞学检查和NMP22检测的特异度相比,P>0.05。进行NMP22检测诊断G1~G2级膀胱癌的阳性率低于诊断G3级膀胱癌的阳性率,P <0.05。进行NMP22检测诊断pTa~T1期膀胱癌的阳性率低于诊断pT2~T4期膀胱癌的阳性率,P <0.05。结论 :进行NMP22检测诊断膀胱癌的敏感度较高,且可快速准确地判断膀胱癌的病理分级和病理分期。
- 陈强李钢张扬
- 关键词:膀胱癌尿核基质蛋白22敏感度特异度
- 微小切口辅助经皮肾镜治疗肾输尿管上段结石合并单纯性肾囊肿的临床体会
- 2019年
- 目的:探究微小切口辅助经皮肾镜治疗肾输尿管上段结石合并单纯性肾囊肿的效果。方法:选择18例肾结石合并单纯性肾囊肿患者展开研究,均对患者实施微小切口辅助经皮肾镜治疗,治疗后观察并分析其效果。结果:18例患者均顺利完成相关治疗,对患者持续随访可见,其中无残留结石及无囊肿占14例,有结石残留但无囊肿占2例,无结石但囊肿明显变小占2例;经过治疗患者均得到一定程度恢复。结论:在肾输尿管上段结石合并单纯性肾囊肿治疗时,应用微小切口辅助经皮肾镜治疗方案可获得较好效果,促进患者得到恢复,因此该方案具有临床推广和应用的价值;但是治疗后应注意对患者实施密切观察和随访,判断患者有无并发症发生,或是否出现疾病复发现象,以期及时对患者展开有效干预,提高患者的生活质量。
- 刘中文李钢张杨陈智勇
- 关键词:肾输尿管上段结石单纯性肾囊肿微小切口经皮肾镜
- 超声和X线复合定位功能双囊前列腺扩张导管研究
- 2023年
- 研制一种双囊前列腺扩张球囊导管,具有超声和X线复合定位功能,通过临床运用,观察疗效。方法 在前列腺扩张导管的球囊两端安放铜质金属薄膜,形成球囊定位环,让前列腺扩张导管具有超声及X线下的显影能力。扩张导管有固定囊和扩张囊两个高压球囊。取得医疗器械注册证后,2022年2月-2022年5月,选取49名前列腺增生患者,实施经尿道前列腺球囊扩张术。患者平均年龄70.44岁(53-87岁),术前IPSS评分26.18±3.58,QMAX6.65±2.68 ml/s。前列腺前后径为4.22±1.09cm,前列腺上下径为4.30±1.15cm。随访时间最短3月,最长随访时间8月。结果 49例患者中,经直肠超声定位46例,经耻骨上超声定位3例,所有患者都同时使用X线定位。平均手术时间25.63±5.63分,术中出血量13.95±4.94 ml,术后尿管留置时间7.88±3.73天。术后3月IPSS评分为9.92±1.41,与术前相比差异有显著性(P<0.01),QMAX为18.96±4.37 ml/s ,显著高于术前(P<0.01)。术后尿失禁1月内6例,3月内3例,5月内0例。术后膀胱痉挛早期8例(8/20),后期1例(1/29)。术后行膀胱血肿清除2例,术后发生尿源性脓毒血症1例。术后血栓性尿潴留2例,经留置尿管后治愈。膀胱颈部撕裂1例,外括约肌撕裂1例。超声定位下与X线定位下,能清晰显示患者膀胱颈与外括约肌分别为40例和49例, χ2=7.83,P小于0.05。结论 超声和X线复合定位功能的前列腺扩张球囊导管能明显改善前列腺增生患者IPSS评分,提升QMX,超声定位方便有效,X线定位有更高的球囊扩张情况辨识度。双囊设计可能有助于保护膀胱颈部及外括约肌。
- 李钢陈强任翔刘中文陈志勇
- 关键词:良性前列腺增生超声定位X线定位