李金密
- 作品数:14 被引量:38H指数:4
- 供职机构:第三军医大学大坪医院野战外科研究所更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 探讨中心静脉导管肝素封管液与凝血项的关系被引量:5
- 2014年
- 目的探讨应用合理肝素液进行封管,能否有效减少栓塞,防止堵管,降低出血风险,减少对凝血项的影响。方法比较82例规律血液透析患者,采用不同剂量肝素液进行中心静脉导管封管时对患者凝血指标、出血等的影响。患者随机分成两组(A、B组),每组41例,A组用2.4mL纯肝素液(50mg/mL)封管,B组用3mL纯肝素液(50mg/mL)封管。2组患者在血液透析结束后2h,抽取外周静脉血比较其凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及凝血酶时间(TT)之间的差异。结果 A组40例(因患者中心静脉导管拔出,改为自体动静脉内瘘,退出1例)。导管留置时间(43.0±6.5)d,导管动脉端堵塞1例,血栓栓塞4例;B组40例(因上消化道出血,退出1例),导管留置时间(49.0±8.5)d,导管堵塞1例,栓塞3例,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);插管部位渗血,A组4例,B组8例,差异有统计学意义(P<0.05);PT、APTT和TT以及国际标准比率(INR)两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中心静脉导管用纯肝素等量导管容量封管,能有效防止导管阻塞以及导管相关感染的发生率,减少插管部位出血;用大于或等于导管容积25%的肝素盐水封管,对凝血指标有影响,增加了出血风险。
- 刘颖李金密李智王丰
- 关键词:肝素导管封管凝血功能
- 2型糖尿病患者血小板平均体积变化及其意义被引量:11
- 2013年
- 目的分析2型糖尿病患者血小板平均体积(MPV)变化及其意义。方法回顾性分析该院2007年1月至2009年1月就诊的资料完整的235例2型糖尿病患者MPV的改变,选择同期健康体检者235例为对照组,观察MPV的改变与2型糖尿病的并发症如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病、糖尿病合并高血压和糖尿病合并血脂异常是否有关;同时观察MPV与血糖及糖化血红蛋白水平是否相关;采用多元Logistic回归分析糖尿病与MPV增高(MPV>10.5fL)的关系。结果 2型糖尿病患者MPV明显高于对照组,有并发症的2型糖尿病患者MPV明显较无并发症者高(P<0.05),但MPV与空腹血糖及糖化血红蛋白水平存在较弱相关性。在校正了高血压和血脂异常以后,糖尿病与MPV增高的优势比为1.45(P=0.032)。结论糖尿病与MPV增高独立相关,MPV可以作为反映2型糖尿病患者病情的辅助指标。
- 李金密陈开春陈伟张可珺邓少丽
- 关键词:糖尿病血小板平均体积血栓形成糖尿病并发症
- 干化学与湿化学分析仪的可比性分析被引量:6
- 2015年
- 目的探讨不同生化分析仪16项常规生化指标测定结果的可比性。方法参照美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)EP9-A2文件,以贝克曼DXC800全自动生化分析仪为参比系统,以强生VITROS5600全自动生化免疫分析仪为待比系统,用患者新鲜血清分别在2台仪器上检测16项常规生化指标,检查离群点,计算相关系数和直线回归方程,评估2个系统的预期偏差,并以美国临床实验室改进修正案(CLIA′88)对室间评估的允许误差的1/2为判断依据,对强生VITROS5600干化学系统的临床可接受性进行评价。结果参比系统与待比系统具有良好的相关性,除丙氨酸氨基转移酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酐(Crea)及部份医学决定水平处天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总钙(Ca)、血清总蛋白(TP)测定结果的偏差外,其余指标测定结果的偏差临床均可接受。结论强生VITROS5600干化学分析仪与Beckman DXC800全自动生化分析仪的检测结果具有可比性,但ALT、AST、LDH、Ca、Crea、TP临床比对多水平处的偏差不可接受,仍有必要针对不同方法建立不同的参考区间。
- 李金密龚春梅何秀玲陈开春王丰
- 关键词:干化学医学决定水平
- 血黏度测定在急性颅脑损伤中的临床意义
- 2006年
- 目的探讨急性颅脑损伤患者血黏度的变化及其临床意义。方法测定46例颅脑损伤患者全血黏度和血浆黏度值,与健康对照组40例进行对比,并与药物治疗后血黏度进行对比。结果46例颅脑损伤患者血黏度指标治疗前后差异有统计学意义(P<0.01),治疗后血黏度下降至正常水平,与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论脑梗死患者急性期血液处于高黏状态,且与病情严重程度有关。早期应用降低血黏度的药物可明显降低血黏度,有利于患者康复。
- 高飞李金密
- 关键词:血黏度颅脑损伤
- 全自动尿沉渣分析仪对血尿定位诊断的评价被引量:3
- 2002年
- 目的 评价全自动尿沉渣分析仪用于区别“肾小球性”及“非肾小球性”血尿的价值 .方法 用UF 10 0全自动分析仪对 2 41例血尿患者进行了 478次新鲜尿沉渣分析。结果 2 0 3例经肾穿刺确诊为肾小球病变的患者中 ,尿红细胞分类以非均一性红细胞为主者占 94 5 % ;3 8例非肾小球血尿患者均一性红细胞为主者占 77 9%。结论 UF 10 0全自动尿沉渣分析仪通过检测尿红细胞均一性和非均一性来鉴别血尿来源具有一定的过筛作用。
- 高飞陈伟邓少丽李金密文毅
- 关键词:红细胞形态尿沉渣全自动尿沉渣分析仪血尿
- 多发性创伤患者血浆F_(1+2)、D-二聚体、FIB的检测被引量:3
- 2008年
- 目的研究多发性创伤患者血浆D-二聚体、F1+2、FIB浓度变化的意义。方法选取32例多发性创伤患者进行D-二聚体、凝血酶原裂解片段(F1+2)、纤维蛋白原(FIB)检测,与30例正常对照组进行比较。同时动态观察多发性创伤患者术前、术后第1天和第4天静脉血分析各项指标变化情况,其中并发弥漫性血管内凝血(DIC)者(DIC组)9例,未并发DIC组者(非DIC组)23例。结果术后第1天与对照组结果比较F1+2、D-二聚体、FIB等差异均有统计学意义(P<0.01)。F1+2和D-二聚体手术后第4天与手术后第1天差异无统计学意义(P>0.05)。FIB手术后第4天与手术前差异无统计学意义(P>0.05),但FIB手术后第1天与手术前和手术后第4天比明显增高(P<0.05)。DIC组的F1+2、D-二聚体、FIB水平显著高于非DIC组。结论F1+2、D-二聚体、FIB可作为监测严重创伤患者凝血纤溶状态的相当有价值的指标,对DIC的早期诊断、治疗有重要意义。
- 李金密胡波陈伟
- 关键词:多发性创伤DICD-二聚体纤维蛋白原
- 三种尿液检测方法在产妇尿液白细胞检测中的准确性比较被引量:1
- 2020年
- 目的比较尿沉渣法、尿干化学法与尿沉渣联合尿干化学法在产妇尿液白细胞检测中的准确性。方法采集2017年1月至2018年12月于本院妇产科分娩的220例产妇尿液样本,分别采用尿沉渣法、尿干化学法、尿沉渣法联合尿干化学法进行检测,以尿液镜检法为标准,对比三种方法检测结果的准确性。结果 220例产妇尿液样本中尿液白细胞阳性52例、阴性168例,尿沉渣法联合尿干化学法符合率为95%(209/220),尿沉渣法符合率为83.18%(183/220),尿干化学法符合率为70.91%(156/220),差异均有统计学意义(P<0.05);尿沉渣法联合尿干化学法敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为90.90%、96.36%、89.29%、96.95%,尿沉渣法分别为71.18%、87.58%、67.74%、89.24%,尿干化学法分别为59.62%、74.40%、41.89%、85.62%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在产妇尿液白细胞检测中尿沉渣法具有一定假阳性,而尿干化学法具有一定的假阴性,二者联合有助于提高检测结果的准确性,是一种有效的产褥期感染筛查手段。
- 郑百慧章明徐李金密龚春梅
- 关键词:产后期白细胞
- 马来酸罗格列酮造成肌酐苦味酸法检测结果假性增高被引量:2
- 2012年
- 目的探讨马来酸罗格列酮(RM)对肌酐(Cr)苦味酸法测定的干扰及其机制。方法将不同饱和度RM溶液加入Cr标准溶液中,采用苦味酸法对混合液进行Cr浓度检测;绘制RM溶液及其与苦味酸的反应产物吸收曲线,分析其干扰Cr检测的可能机制。结果 RM可导致Cr检测结果假性增高,干扰程度与RM浓度呈正相关(r2=0.996);RM溶液在苦味酸法Cr检测采用的510nm波长附近无吸收峰,但RM与苦味酸的反应产物在480nm处有吸收峰。结论 RM以造成肌酐检测结果假性增高,并呈良效依赖关系;应避免在患者服用RM后立即进行Cr检测,以减少对检测结果的干扰。
- 李金密高飞陈开春邓少丽
- 关键词:马来酸罗格列酮苦味酸肌酐
- 循环肿瘤细胞检测在肺癌中的应用被引量:3
- 2019年
- 肺癌是目前全世界范围内发病率和病死率最高的恶性肿瘤,早期诊治是改善其预后的关键,随着循环肿瘤细胞(CTCs)检测技术的改进与发展,检测的灵敏度与特异度逐步提高,肺癌患者将在早期得到确诊,对肺癌的诊断、治疗及预后评估都具有重要意义。本文重点综述了近年来CTCs检测诊断技术的进展及其在肺癌诊断中的应用,并对其检测技术面临的挑战进行了探讨。
- 毛莉李金密任晓东陈敏黄庆
- 关键词:肺癌循环肿瘤细胞
- PICC教具
- 本实用新型公开了一种PICC教具,包括底板和设置在底板上的手臂模型,所述手臂模型包括通过波纹管连接的上臂和前臂,所述上臂和前臂均为管状结构,上臂通过升降结构与底板连接,手臂模型的两端均可拆卸设置有端盖。该结构的PICC教...
- 李霞彭娜李雪莲母开红刘练李金密
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