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李伟正: 作品数：31 被引量：88H指数：5; 供职机构：中南大学湘雅三医院更多>>; 发文基金：湖南省自然科学基金国家自然科学基金湖南省教育科学规划课题更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学理学一般工业技术更多>>

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代谢手术治疗BMI为27.5～32.5 kg/m^2的2型糖尿病患者的临床疗效被引量：5: 2018年; 目的探讨代谢手术对体质量指数(BMI)为27.5~32.5 kg/m^2的2型糖尿病(T2DM)患者的治疗效果。方法回顾性分析2014年10月至2016年10月期间在中南大学湘雅三医院接受代谢手术治疗的43例T2DM患者手术前后的BMI、血糖、血脂等相关指标。结果 43例患者均成功实施代谢手术,其中35例接受了腹腔镜胃旁路术,8例接受了腹腔镜胃袖状切除术,术后均未发生相关并发症,顺利出院。除代谢手术后第1周时的糖化血红蛋白(HbA1c)外,代谢手术后不同时相的BMI、空腹血糖、HbA1c、甘油三酯及总胆固醇指标均明显低于代谢手术前(P<0.05),高密度脂蛋白水平于代谢手术后第12个月时明显高于代谢手术前(P<0.05);代谢手术后第1周和第3个月时的口服糖耐量试验(OGTT)30、60和120 min血糖水平以及术后第6个月和第12个月时的60 min和120 min血糖水平均明显低于代谢手术前(P<0.05);代谢手术后第3个月时的OGTT-IRT 60 min胰岛素水平以及术后第6和第12个月时的30 min胰岛素水平均明显高于代谢手术前(P<0.05);代谢手术后第6个月时的OGTT-CRT 30 min和60 min C肽水平以及术后第12个月时的30 min C肽水平均明显高于代谢手术前(P<0.05)。结论代谢手术治疗BMI为27.5~32.5 kg/m^2的T2DM患者是有效的,血糖、血脂水平能得到明显改善,胰岛细胞合成释放胰岛素功能有所提高。; 嵇光年朱利勇李鹏洲杨湘武李伟正孙许龙邱先杰李娆朱晒红; 关键词：2型糖尿病轻度肥胖

腹腔镜胃旁路术治疗2型糖尿病的疗效及指标相关性分析: 目的探讨腹腔镜胃旁路术治疗2型糖尿病的早中期疗效及手术后疗效预判的预测指标.方法回顾性分析自2010年10月至2012年10月因2型糖尿病在中南大学湘雅三医院接受腹腔镜胃旁路术治疗的78例患者的临床和随访资料.其中男...; 朱利勇李鹏洲赵磊杨湘武李伟正刘升平朱晒红; 关键词：2型糖尿病疗效分析

GLP-1对胆固醇流出的影响被引量：1: 2018年; 糖尿病及心血管疾病等代谢相关疾病是全球化公共健康问题,2014年Lancet发文指出中国糖尿病患者人数已达9800多万,成为主要公众健康威胁之一[1]。据世界卫生组织(World Health Organization,WHO)报道[2],心血管疾病造成的死亡占每年全球死亡人数的1/3,这些疾病带来了严峻的卫生经济负担。胆固醇是动物组织细胞不可缺少的重要物质,它不仅参与细胞膜的形成,也在代谢过程中起重要作用,与多种代谢性疾病的发生发展相关。; 李娆朱利勇李伟正嵇光年邱先杰朱晒红; 关键词：GLP-1 ABCA1 ABCG1 SR-BI 胆固醇

胃旁路术后体脂分布变化与胰岛素抵抗的关系被引量：2: 2018年; 目的探讨胃旁路术后体脂分布的改变以及体脂分布改变与胰岛素抵抗改善的相关关系.方法回顾性分析2014-2016年在中南大学湘雅三医院就诊的65例行胃旁路术的2型糖尿病患者的病例资料,分别测定术前术后6个月的代谢指标,人体测量学指标以及DEXA法测定身体组成与体脂分布,采用配对t检验比较术前术后各指标的改变情况,两变量间关系用Pearson相关分析.结果术后6个月患者的体重、体重指数、腰围、腰臀比、甘油三酯、空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均显著下降(P＜0.05).总脂肪量、躯干及上下肢脂肪量显著下降(P＜0.05),全身体脂率,上下肢体脂率明显降低(P＜0.05).术后6个月,腹型肥胖指标腰围从术前(98.10±13.03)cm降至(91.60±7.88)cm(P＜0.01),Android区体脂率从术前(37.71±10.24)％降至(29.44±12.11)％ (P ＜0.05),HOMA-IR从3.62±5.18降至1.79±1.52(P ＜0.05).胰岛素抵抗的改善与腰围改变量呈正相关(P＜0.01),与Android区体脂率改变量呈正相关(P＜0.05).结论胃旁路术后体脂分布发生改变,胰岛素抵抗的改善与腹部脂肪分布的变化呈正相关.; 李娆朱利勇李鹏洲杨湘武李伟正嵇光年孙许龙邱先杰朱晒红; 关键词：胃旁路术体脂分布胰岛素抵抗

糖尿病动物模型在减重代谢外科基础研究中的初步应用被引量：2: 2018年; 近年来2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)在全球范围患病率快速增长,总量已达4.15亿,中国以1.09亿居于第一[1]。有证据表明[2]合并T2DM的肥胖症患者行Roux-en-Y胃旁路术(Roux-en-Y gastric bypass,RYGB)后80%~90%糖尿病可治愈或好转,代谢手术作为T2DM治疗方案:国际糖尿病组织联合共识[3]有充足的临床证据支持将代谢手术纳入肥胖合并T2DM的降糖干预措施中,并得到45个国际组织的官方支持和认可。然而,其机制未完全阐明亟待研究,为减重代谢外科(metabolic and bariatric surgery,MBS)干预时机的选择、减少治疗可能带来的副作用等提供证据。; 邱先杰李伟正杨湘武; 关键词：糖尿病动物模型链脲佐菌素

手术器械对软组织作用界面可靠性研究现状被引量：2: 2015年; 外科手术中手术器械与组织的交互作用发生在器械-组织界面,其可靠性研究直接关系手术器械在临床应用中的安全与效果。文中阐述了器械-组织界面可靠性研究的必要性,综合论述了手术器械可靠性研究和生物软组织特性及其力学响应。; 李伟正王国慧谭娟朱利勇李鹏洲朱晒红; 关键词：可靠性微创外科生物力学

腹腔镜袖状胃切除术在治疗睡眠呼吸暂停综合征中的应用价值被引量：2: 2018年; 目的探讨腹腔镜袖状胃切除术(LSG)在治疗睡眠呼吸暂停综合征中的应用价值。方法回顾性分析2015年9月至2017年4月在中南大学湘雅三医院接受LSG治疗的20例肥胖合并睡眠呼吸暂停综合征患者的临床资料。其中男性17例,女性3例,平均年龄为(39.0±10.2)岁,平均体质量指数(BMI)为(42.71±9.32) kg/m^2;记录术前和术后3个月的患者体重、身高、BMI以及多导睡眠监测中紊乱指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO_2)等指标。采用配对t检验比较手术前后的临床指标、采用Pearson相关分析数据间的相关性。结果术后3个月,患者体重由术前的(119.96±28.33)kg,降到了术后的(96.77±22.71)kg;BMI由术前的(42.71±9.32)kg/m^2,降到了术后的(34.17±7.30)kg/m^2;AHI由术前的(46.80±20.75),降到了术后的(26.89±15.31);LSaO_2由术前的(63.15±11.74),提升到了术后的(76.17±10.21),所有患者的体重及睡眠呼吸相关指标均明显改善。结论 LSG对治疗肥胖合并睡眠呼吸暂停综合征的短期疗效确切。; 李伟正朱利勇汪凌昊朱晒红; 关键词：肥胖睡眠呼吸暂停综合征

糖尿病患者体脂指标间相关性及回归分析研究: 2016年; 目的:探求身体质量指数(body mass index,BMI)、腰臀比(waist-hip ratio,WHR)、腰围(waist circumference,WC)与其他体脂指标之间的相关性,建立BMI与其他体脂指标的线性关系,推导出糖尿病手术适应证的参考指标。方法:选取2型糖尿病患者共44例,测量BMI、WHR、WC、全身体脂率(Whole body%FM)、男性安卓区域体脂率(Android%FM)、女性基诺区域体脂率(Gynoid%FM)、上肢体脂率(Arms%FM)、下肢体脂率(Legs%FM)、躯干体脂率(Trunk%FM),推导出各项之间的相关系数,并分别对BMI与Whole body%FM、Android%FM、WC、WHR进行回归分析。结果:针对BMI与WC与Whole body%FM、Android%FM、Gynoid%FM、Arms%FM、Legs%FM、Trunk%FM均为显著正相关(P<0.05);而WHR则均未有显著相关性(P>0.05)。而WC、WHR、Whole body%FM、Android%FM与BMI之间具有显著线性关系,根据线性关系可推导出相应指标范围。结论:BMI与WC与各项体脂指标均有显著正相关性,BMI、WC、WHR之间相互显著正相关。BMI与WC、WHR、Whole body%FM、Android%FM具有显著线性关系,上述选取的体脂指标可作为筛选减重手术患者的参考。; 粟晗朱利勇杨湘武李鹏洲李伟正苏志红朱晒红; 关键词：肥胖症减重手术相关系数

减重手术对肥胖与抑郁的影响及互联机制: 2021年; 肥胖是指体内脂肪总含量增多或分布异常的一种代谢性疾病[1],抑郁是指一种以持续的心境降低、快感缺乏和精神痛苦为主要临床特征的心境障碍[2]。当前,抑郁和肥胖都已成为全球疾病负担的主要原因,传统观念认为抑郁患者易消瘦;然而近来研究发现与之相反,抑郁与肥胖之间关系紧密。; 唐艺嘉李伟正; 关键词：肥胖抑郁减重手术

脂肪产热机制及减重代谢手术后脂肪的变化被引量：2: 2021年; 肥胖是由于能量摄入量超过能量消耗而导致的脂肪组织堆积的现象。脂肪组织在能量代谢平衡的调节中起到不可替代的重要地位,是机体贮存能量和提供能量的主要组织。脂肪组织包括白色脂肪组织(white adipose tissue,WAT)和棕色脂肪组织(brown adipose tissue,BAT),在哺乳动物和人类中有不同的功能.; 杨丹兰唐艺嘉罗邢洋李伟正; 关键词：棕色脂肪组织褐变

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