揭冰
- 作品数:35 被引量:194H指数:9
- 供职机构:上海市肺科医院更多>>
- 发文基金:上海市结核病(肺)重点实验室开放基金国家自然科学基金上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 正常人中央沟的磁共振影像分析被引量:3
- 2005年
- 目的通过分析100例正常中央沟的磁共振影像表现,提高磁共振成像对中央沟、相邻解剖结构的认识。方法任选100例正常头部自旋回波序列(SE)T1加权像的磁共振影像资料。结果明确判定中央沟位置的99例,中央前回的厚度大于中央后回的99例,额上沟和中央前沟相交的76例,中央前回与中央后回厚度之比左侧大脑半球为1.65,右侧大脑半球为1.48。结论磁共振成像技术是观察中央沟及相邻解剖结构最为有效的影像学方法,对于判断中央沟区病变的定位有重要的价值。
- 揭冰杨振燕李铭吴元佐恽虹谭文莉
- 关键词:中央前回磁共振影像
- 咯血患者的食管固有动脉造影表现和栓塞治疗被引量:10
- 2008年
- 目的观察咯血患者的食管固有动脉(PEA)血管造影表现,分析出现异常PEA的高危因素,评价明胶海绵(GS)栓塞PEA的安全性。方法对接受动脉栓塞治疗的43例咯血患者行选择性PEA造影术,包括肺结核15例,单纯性支气管扩张18例,结核性支气管扩张7例,支气管肺癌3例。1例1次支气管动脉栓塞术后无效。对发现异常的PEA行GS经导管内栓塞。观察选择性PEA插管的结果,分析PEA的血管造影表现。经导管补充栓塞PEA的所有患者,随访观察术中、术后的不良反应、并发症以及临床治疗效果。结果PEA选择性插管成功37例(86.0%),共发现39支PEA,PEA表现异常17例(45.9%),血管18支(46、2%),主要表现为主干增粗、迂曲,分支增多、紊乱并进入相邻下肺组织,PEA与肺动脉分流11例,4例PEA发出1支下肺支气管动脉并与正常起源的支气管动脉异常交通2例。PEA表现异常患者中,病灶均累及肺下叶基底段,其中基础疾病以单纯性支气管扩张最多。所有患者栓塞术后均无严重并发症,临床疗效满意。结论PEA可参与咯血的供血,当肺内病灶累及下叶基底段时,有必要行选择性PEA造影。异常的PEA应用GS经导管补充栓塞是必要和安全的。
- 江森朱晓华孙兮文支文祥揭冰尤正千虞栋彭刚
- 关键词:咯血放射学介入性栓塞
- 血管内栓塞治疗异常体动脉供应正常左下肺基底段被引量:6
- 2011年
- 异常体动脉(anomalous systemic artery,ASA)供应正常左下肺基底段为一罕见的先天性肺血管畸形。本病含义为起源于降主动脉的ASA供血部分或全部左下肺基底段,而受累肺组织的支气管树和肺实质正常;
- 虞栋孙希文揭冰江森
- 关键词:动脉供应ASA栓塞治疗异常体
- 咯血责任血管源于主动脉弓上壁的支气管动脉的解剖分析和栓塞治疗被引量:8
- 2014年
- 目前经血管内栓塞术是治疗大咯血和反复咯血的主要手段.咯血的最主要出血源来自支气管动脉(bronchial artery,BA).正常BA起源于胸5~6水平的降主动脉;起源于此处以外的被称为迷走、异位或异常起源BA,患病率为8%~36%[1-5].迷走BA已有诸多报道,但起源于主动脉弓上壁的BA国内外罕见报道[2-6].迷走BA的漏栓可导致栓塞治疗的失败.为此,笔者报道12例咯血患者的BA起源于主动脉弓上壁的解剖情况和栓塞治疗,希望有助于对此点的认识.
- 揭冰孙希文史景云虞栋江森
- 关键词:主动脉弓上支气管动脉栓塞治疗反复咯血责任血管血管内栓塞术
- 眶内炎性假瘤1例报道
- 2005年
- 1临床资料
患者,男,28岁,右眼胀痛、复视伴恶心、呕吐1h来本院就诊.查体:右眼上下睑肿胀,右眼轻度突出,右眼球运动正常,右眼眼压及右眼视力正常.眼底镜检查:右眼晶状体、玻璃体清晰.右侧视乳头边界清,视网膜未见出血灶及异常切迹.CT检查(图1):软组织窗上右眼眶外侧壁靠眶尖处发现一软组织肿块,边界清晰,内密度欠均匀,CT值约70 Hu.
- 揭冰杨振燕李铭谭文莉张立娟
- 关键词:炎性假瘤眼眶病例报道
- 非支气管性体动脉引起咯血的发病情况及介入栓塞疗效分析被引量:44
- 2009年
- 目的观察非支气管性体动脉(NBSA)引起咯血的发生率、与原发疾病的关系及行经导管动脉栓塞术(TAE)栓塞责任NBSA治疗咯血的效果。方法对139例接受TAE治疗的咯血患者行系统的主动脉和锁骨下动脉造影。患者原发病为:肺结核66例(2例有胸廓改良术史、1例有肺叶切除术史、1例合并室间隔缺损),单纯性支气管扩张41例(其中1例有肺叶切除术史、1例有动脉导管未闭结扎术史),支气管肺癌15例,隐原性咯血7例,尘肺3例,支气管结石3例,支气管囊肿1例,脓胸1例,肺癌术后1例,慢性肺栓塞1例。对发现的责任NBSA行栓塞术,观察NBSA引起咯血的发生概率、责任NBSA分布情况及与原发病的关系。随访观察临床疗效和并发症。随访时间6个月至5年。结果139例中73例(52.5%)咯血与出现病理性NBSA有关。共计181支责任NBSA,包括肋间后动脉88支、胸廓内动脉27支、膈下动脉21支、食管固有动脉20支、胸外侧动脉9支、肩胛下动脉7支、肋颈干5支、甲状颈干4支。肺结核患者咯血的责任NSBA以肋间后动脉(75支)和锁骨下、腋动脉的分支(4J4支)为主,单纯性支气管扩张者以食管固有动脉(16支)和膈下动脉(17支)为主。本组患者TAE后,即刻止血69例,包括1次以上支气管动脉栓塞术后支气管动脉(BA)已闭塞无效和复发的19例、BA正常的初治者4例。本组中除1例行锁骨下动脉造影术后出现同侧小脑梗死和1例行BA和胸廓内动脉栓塞术后发生呼吸衰竭外无其他严重并发症。获6个月以上的随访60例。术后间断性痰中带血16例;11例复发,10例再次TAE后停止咯血8例、间断性痰中带血2例,1例外科肺叶切除后咯血停止;其余未再咯血,但1例术后8个月死于肿瘤进展,1例术后2周死于原呼吸衰竭加重。结论相邻病灶的刺激和肺血流灌注不良或缺失的心血管疾病可致相�
- 江森朱晓华孙兮文尤正千马骏虞栋彭刚揭冰孙春轶
- 关键词:咯血栓塞治疗性
- 磁共振成像对肥厚性心肌病的诊断价值被引量:3
- 2005年
- 目的 探讨磁共振对肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)的临床应用价值。方法 对4例经 病史、临床表现、心电图及超声心动图检查(ultrasound cardiogram,UCG)诊断为HCM的患者,进行MRI检查,采用 MASS专用心功能分析软件计算左室心肌质量、左室舒张、收缩末期容积和射血分数等参数。比较UCG和MRI诊 断HCM的作用。结果 MRI和UCG在检测左心室心肌质量、左室舒张、收缩末期容积及射血分数时,两者结果一 致。结论 MRI能较全面的了解心脏的解剖和功能,对诊断HCM有重要的临床应用价值。
- 李铭赵江民邵志红揭冰倪炯谭文莉
- 关键词:肥厚型心肌病磁共振成像超声心动图
- 一种造影导管
- 本实用新型涉及医疗器械技术领域,具体涉及一种造影导管,包括:造影导管主体,为管状结构;造影导管头段,与所述造影导管主体连接,且为弯曲弧状结构,所述弯曲弧状结构的半径为10mm。本申请采用上述技术方案,在造影导管主体紧贴锁...
- 江森揭冰虞栋李玲玲马旭
- 心血管MRI对肺动脉高压患者肺动脉形态和右心室功能的评估被引量:9
- 2012年
- 目的探讨心血管MRI(CMRI)对肺动脉高压(PAH)的诊断和评估价值。方法搜集经右心导管检查确诊的PAH患者130例,同期选择年龄匹配的临床及影像学检查无心肺疾患的31名健康志愿者作为对照组,均行CMR检查。测量如下参数:肺动脉干直径(MPAD)、同层升主动脉直径(AOD)、MPAD与AOD之比(MPAD/AOD)、右心室舒张末期容积(RVEDV)、右心室收缩末期容积(RVESV)、右心室心搏出量(RVSV)、右心室射血分数(RVEF)、右心室心肌质量(RVM)。2组间差异采用独立样本t检验,另对PAH患者的MPAD、MPAD/AOD、RVEDV、RVESV、RVSV、RVEF、RVM分别与肺动脉压(PAP)进行Pearson相关分析及线性回归分析。结果PAH组MPAD、MPAD/AOD、RVEDV、RVESV、RVM的澳4量结果[(3.88±0.57)cm、1.36±0.17、(161.63±56.37)ml、(112.61±41.46)ml、(82.70±20.73)g]较正常对照组[(2.74±0.31)cm、0.90±0.07、(131.31±15.14)ml、(61.33±9.00)ml、(44.39±5.87)g]升高,PAH组RVSV、RVEF的测量结果[(49.02±19.20)ml、(30.76±5.85)%]较正常对照组[(69.95±9.63)ml、(53.28±4.14)%]下降,组间差异均有统计学意义(tMm=10.82,tMPAD/AOD=14.93,tRvEDv=2.96,tmsv=6.83,tRvsv=一5.89,tRvEF=-20.22,tRvM=10.12,P值均〈0.01)。PAH患者的MPAD、RVEDV、RVESV、RVSV与PAP之间无明显相关性(rMPAD=0.299,rRvEDv=0.127,rRvEsv=0.278,rRvsv=-0.229)。而MPAD/AOD、RVM与PAP呈正相关(rMPAAF/AOD=0.702,FRVM=0.683),RVEF与PAP呈负相关(FRVEF=-0.660)。结论CMRI是诊断PAH的可行性方法,MPAD/AOD、RVM、RVEF可以提示PAH的严重程度。
- 彭刚孙希文朱晓华马骏江森揭冰
- 关键词:心室功能磁共振成像
- 胸壁黏液纤维肉瘤一例被引量:2
- 2014年
- 黏液纤维肉瘤(myxofibrosarcoma,MFS),是一种罕见的纤维母细胞性恶性肿瘤,具有不同程度的黏液样间质,多形性,并有独特的曲线形血管.该肿瘤好发于肢体,躯干、头颈部和胸腹部较为少见.现将同济大学附属上海市肺科医院收治的1例胸壁MFS报道如下. 患者男,36岁.因“胸闷、气急2个月余”于2013年3月15日入院.入院前2个月,患者出现胸闷、气急,X线胸片提示右肺阴影伴胸腔积液,胸腔闭式引流胸腔积液600 ml左右,症状改善不明显,故来我院.
- 程克斌季晓彬高蓓兰徐金富谢博雄揭冰武春燕
- 关键词:黏液纤维肉瘤胸壁胸腔闭式引流恶性肿瘤胸腔积液母细胞性