张娜
- 作品数:18 被引量:309H指数:10
- 供职机构:南通大学附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金江苏省南通市社会发展科技计划项目江苏高校优势学科建设工程资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 预防危重患者失禁相关性皮炎护理流程的构建与应用被引量:12
- 2016年
- 目的 构建预防危重症患者失禁相关性皮炎(IAD)的护理流程,为临床护士预防IAD的发生提供理论依据.方法 以护理程序为基础,通过循证方法 ,采用系统评价和专家咨询方法 形成预防IAD护理流程的初步框架和条目池,对江苏省南通市22名护理专家进行调研,通过2轮专家咨询,确定流程最终内容.将构建的流程应用于2014年7月—12月88例住院危重症患者IAD的预防.结果 形成《预防危重症患者IAD的护理流程》,包括IAD的风险评估、预防IAD的护理措施及IAD严重程度的评估3个方面.88例患者中4例发生了IAD,IAD的发生率4.5%,低于实施流程前的25.7%.结论 预防ICU患者失禁相关性皮炎护理流程的构建为临床护理人员提供了较为规范的理论依据,具有科学性、可行性和实用性.
- 单君吴娟张海燕陈宏梅张娜许惠芬
- 关键词:危重患者护理流程
- 危重症患者粪便性状及APACHEII评分与粪便中蛋白酶含量的关系被引量:14
- 2013年
- 目的测定大便失禁的危重症患者粪便中蛋白酶的含量,探讨蛋白酶含量与粪便的性状、患者的APACHEII评分之间的关系。方法以固氮酪蛋白为底物、胰蛋白酶为标准品测定随机留取的58例大便失禁的危重症患者和15名健康成年人共73份粪便标本中的蛋白酶含量。结果大便失禁的危重症患者粪便中蛋白酶的含量显著高于健康成年人,差异有统计学意义;大便失禁的危重症患者不同性状粪便之间的蛋白酶含量差异有统计学意义,组内比较结果显示,软便组与稀便组之间蛋白酶含量比较差异无统计学意义,水样便组粪便中蛋白酶含量高于软便组和稀便组,差异有统计学意义;大便失禁的危重症患者APACHEH评分与粪便中蛋白酶含量之间成正相关。结论危重症的大便失禁患者粪便中水样便的蛋白酶含量显著高于稀便和软便,临床护理人员应给予积极的预防和治疗措施;APACHEII评分尚不能做为大便失禁的危重症患者肛周皮肤损伤的判断依据。
- 张娜丛辉吴娟
- 关键词:蛋白酶大便失禁危重症患者
- 失禁相关性皮炎严重程度量表的汉化及信效度检验被引量:19
- 2015年
- 目的:探讨失禁相关性皮炎严重程度量表(IADS)汉化后的信效度。方法经源量表作者同意,对国外已形成的 IADS 进行引进和汉化。调查2012年6~8月入住我院已发生失禁相关性皮炎(IAD)的患者60例,通过内部一致性信度、评定者间信度进行量表信度的检验,通过内容效度进行量表效度的检验。结果 IADS 的信效度检验结果:Cronbach α系数为0.72;评定者之间的组内相关系数为0.82,P<0.01;内容效度比为0.91。结论中文版 IADS 具有较好的信度和效度,可以用于我国患者 IAD及其严重程度的评估,为临床干预和动态评估提供依据。
- 张娜陈晓艳袁宝芳吴娟
- 关键词:皮炎失禁信度
- 失禁相关性皮炎风险评估量表的研制与考评
- 目的 编制适合我国成年失禁患者发生失禁相关性皮炎的风险评估量表(Risk assessment scale for Patients with Incontinence-associated dermatitis,IAD...
- 吴娟张娜谢春晓陈宏梅张海燕陈鑫单君徐慧敏
- 失禁相关性皮炎风险评估量表的构建及信效度检验
- :构建IAD风险评估量表,并进行信效度的检验,为临床评估患者发生IAD的风险提供评估工具. 方法:确定量表维度,初步拟定量表条目,经过2轮专家咨询后形成预试验量表,使用预试验量表对便利抽取2011年12月至2012...
- 吴娟张娜谢春晓陈宏梅张海燕
- 关键词:风险评估信效度检验
- 神经炎症在帕金森病发病机制中的作用被引量:12
- 2012年
- 帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是常见的中枢神经系统退行性疾病,其病因和发病机制欠清楚。近年来神经炎症在其发病过程中的作用受到关注。小胶质细胞激活后释放大量的致炎因子及氧自由基加重PD神经元的退变,此外,在PD疾病过程中,外周侵入脑内的淋巴细胞及炎症因子也参与了PD的神经炎症。因此,抗炎药物成为治疗PD的新靶点。
- 张娜柯开富邱一华彭聿平
- 关键词:帕金森病神经炎症小胶质细胞淋巴细胞
- 国内化疗性静脉炎预防护理的临床证据及评价被引量:13
- 2012年
- 目的调查国内预防化疗性静脉炎的护理研究现状,并评价证据强度及存在问题。方法应用计算机检索2005年1月~2011年6月国内5本护理核心期刊中关于预防化疗性静脉炎的随机对照研究文献,严格质量评价后进行分析。了解国内预防化疗性静脉炎的护理研究现状,并评价证据强度及存在问题。结果最终纳入24篇研究,17篇探讨药物外敷或外涂(其中单一药物外敷或外涂8篇、联合药物外敷9篇)、2篇探讨药物冲管(内用药物)的预防护理、2篇为药物冲管加外敷(外用和内用药物)的联合防治、3篇探讨非药物应用(特殊透明贴及精细过滤器的应用);国内预防化疗性静脉炎的文献证据强度不足;判定标准不统一,且结局指标单一。结论今后应该开展设计更加严谨的大样本、高质量的随机对照研究,而且应注重开展非药物方法预防化疗性静脉炎、复合指标判断化疗性静脉炎疗效的研究。
- 叶赟张娜张兰凤
- 关键词:化疗性静脉炎循证护理
- Thl7细胞在帕金森病模型小鼠神经炎症过程中的作用研究被引量:1
- 2013年
- 目的探讨T细胞亚群Thl7细胞是否参与帕金森病fPD)的神经炎症过程。方法C57BL/6小鼠腹腔注射1.甲基L-4-苯基L-1,2,3,6。四氢吡啶(MPTP)制备PD动物模型,用免疫荧光双染分别标记葡萄糖转运体1和CD4^+T细胞、Thl7细胞的核转录因子维甲酸相关孤儿核受体Ⅵ(ROR γt)、白介素(IL)-17,实时定量PCR法检测黑质致密部中IL-17及IL-22mRNA的表达。结果腹腔注射MPTP成功制备PD模型小鼠。在PD模型小鼠中脑黑质致密部中,血管周围见到较多CD4^+T细胞,而且在PD发病后期(MPTP注射后第7天)CD4^+T细胞的渗入比发病早期(MPTP注射后第2天)多,同时ROR矾和IL-17的表达亦增加,两者具有共定位;PD模型小鼠黑质中IL-17及IL-22mRNA表达上调,这种上调在PD发病后期(MPTP注射后第7天)更明显。结论Thl7细胞可侵入PD脑内诱导炎症反应,参与PD的发病机制。
- 张娜柯开富刘展邱一华彭聿平
- 关键词:帕金森病TH17细胞神经炎症IL-22
- 失禁相关性皮炎风险评估量表的构建与评价被引量:17
- 2016年
- 目的:编制适合我国成年失禁患者失禁相关性皮炎( IAD)的风险评估量表,并进行信效度检验,为临床评估失禁患者发生IAD风险提供评估工具。方法采取结构化的决策方法从多维度拟定量表条目,经过Delphi 专家咨询对条目进行筛选,用综合评分法确定条目的权重,形成初量表;对408例患者进行测试,用克朗巴赫系数法、评定者一致性、重测信度、结构效度、内容效度、敏感度、特异度、和量表的ROC曲线下面积对量表进行考评。结果构建的量表包括组织耐受性、会阴部环境、自理能力3个维度共7个条目。 Cronbach′s α系数为0.53;评定者一致性信度为0.904;因子分析提取特征根值&gt;1得到3个公因子,其累计方差贡献率为59.13%,经方差最大正交旋转后得到7个条目的因子负荷值,根据负荷值对3个公因子进行归因,各项目所述因子上的负荷值均在0.4以上;条目的内容效度均&gt;0.78,量表的内容效度S-CVI/UA为0.857,S-CVI/Ave为0.975;AUC为0.8,P〈0.01,95%可信区间0.77~0.91,取界值46.5时特异度76.9%,灵敏度88.9%。结论 IADRAS构建过程科学并具有较好的信度和效度,可用于评估成年失禁患者发生IAD的风险。
- 吴娟张娜谢春晓陈宏梅张海燕陈鑫徐慧敏
- 关键词:信度
- 失禁相关性皮炎的护理研究进展被引量:157
- 2012年
- 失禁是社区和各种医疗机构普遍存在的问题,不但会增加患者发生压疮、导管相关尿路感染等并发症的风险,且会延长住院患者的住院时间^[1-3]。为了与压疮相区别,2005年欧洲压疮顾问小组(European Pressure Ulcer Advisory Panel,EPUAP)发表了区别压疮和潮湿性皮肤损伤的声明^[4]。2007年,Gery等^[5]提出失禁相关性皮炎(Incontinence—Associated Der-matitis.IAD)的概念。
- 张娜吴娟
- 关键词:皮炎大便失禁尿失禁护理