孙长鹏
- 作品数:34 被引量:115H指数:5
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- 吻合口全层间断加强缝合用于食管癌颈部机械吻合被引量:2
- 2015年
- 目的:探讨吻合口全层间断加强缝合在食管癌颈部机械吻合中应用的可行性和临床疗效。方法:将40例行食管上中段癌颈部机械吻合的患者分为两组。A组患者22例,吻合完成后,吻合口不作进一步处理;B组患者18例,吻合完成后,吻合口用3-0薇荞缝线间断全层加强缝合一周。结果:40例患者行颈部机械吻合均一次成功。术后A组发生吻合口瘘4例,吻合口狭窄3例,均为吻合口瘘治愈的病例。B组未发生吻合口瘘及狭窄。结论:吻合口全层间断加强缝合在食管癌颈部机械吻合中应用可明显减少吻合口瘘及吻合口狭窄的发生率,值得推广。
- 孙长鹏陈云琦管宏俊顾寅峰
- 关键词:食管癌颈部吻合机械吻合疗效
- C-erbB3在食管癌组织中的表达及临床意义被引量:1
- 2007年
- 陈云琦孙长鹏管宏俊陈光成谭云山
- 关键词:食管癌癌基因免疫组织化学
- 腔镜手术与开胸手术治疗食管癌患者临床疗效、并发症及生活质量观察被引量:2
- 2017年
- 目的:对食管癌者行胸腔镜和开胸手术治疗的临床疗效、并发症及生活质量进行比较研究。方法:将确诊为食管癌38例患者按照临床治疗方案的不同分成2组,将行三切口开胸术治疗20例患者作为对照组,将行胸腔镜术治疗18例患者作为观察组,对2组临床疗效、并发症及生活质量进行比较。结果:观察组术中出血量(208.20±62.11m L)和术后引流量(285.22±22.08m L)较对照组(370.35±142.28m L)和(342.25±24.20m L)少,且手术用时(120.20±10.10min)和胃肠道功能的恢复时间(4.12±1.05d)均较对照组(58.49±12.36min)和(6.70±2.35d)短(P<0.05);观察组总并发症率11.11%较对照组低,且总体健康评分(83.55±14.42分)较对照组高(P<0.05)。结论:食管癌者行胸腔镜术治疗可优化临床疗效性指标,减少并发症发生,提高生活质量。
- 孙长鹏管宏俊陈云琦顾寅峰
- 关键词:食管癌开胸术并发症生活质量
- 非小细胞肺癌组织中EphA_2和VEGF的表达及意义
- 2013年
- 目的:探讨EphA2和VEGF在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中的表达情况及与临床病理特征的关系,并研究EphA2阳性表达与VEGF表达的相关性,探讨EphA2阳性表达可能的机制,筛选出能反映肿瘤预后的相关指标。方法:运用免疫组织化学Envision法检测62例NSCLC中EphA2和VEGF的表达情况。结果:EphA2在62例NSCLC的阳性表达率为50.0%(31/62),EphA2的阳性表达率与淋巴结转移、临床分期和5年生存率有关(P<0.05),而与患者吸烟与否、肿瘤的组织学类型和分化程度无关(P>0.05)。VEGF在62例NSCLC的阳性表达率为48.4%(30/62),VEGF的阳性表达与淋巴结转移、临床分期有关(P<0.01),而与患者吸烟与否、肿瘤的组织学类型、分化程度和5年生存率无关(P>0.05)。EphA2与VEGF在NSCLC组织中呈正相关(r=0.648,P<0.01)。结论:EphA2和VEGF阳性表达的NSCLC患者更易发生淋巴结转移,两者可能在NSCLC侵袭转移过程中起协同作用。
- 管宏俊陈云琦孙长鹏纪洁李同
- 关键词:EPHA2VEGF免疫组织化学
- 食管癌贲门癌术后吻合口瘘的防治体会被引量:5
- 2012年
- 目的探讨食管癌贲门癌术后吻合口瘘的发生原因及其防治办法。方法回顾分析3500例食管癌贲门癌患者术后吻合口的愈合情况。结果 3500例食管癌贲门癌术后吻合口瘘41例,发生率为1.17%(41/3500),死亡2例,死亡率为4.88%(2/41)。食管癌贲门癌术后吻合口瘘的发生与吻合技术、吻合口的血运、吻合口张力、胸腔内积液感染、围手术期处理方式等因素有关。结论提高手术水平,改进吻合方法,重视围手术期处理,可积极预防食管癌贲门癌术后吻合口瘘的发生。术后发生吻合口瘘,应早期诊断,并及时采取个体化治疗,可改善患者的生存,降低吻合口瘘死亡率。
- 陈光成管宏俊杨自刚沈中兵祁向东孙长鹏陈云琦
- 关键词:食管癌贲门癌并发症吻合口瘘
- 肋间神经冷冻和静脉自控镇痛在食管癌术后镇痛效果比较被引量:1
- 2012年
- 目的比较肋间神经冷冻和静脉自控镇痛在食管癌根治术后的镇痛效果。方法将80例择期经左胸后外侧切口行食管癌根治术患者随机分为A、B两组:A组为肋间神经冷冻止痛组(n=40),使用北京KOOLAND医疗设备有限公司生产的K-320型冷冻手术治疗机,在关胸前对切口所在肋间及上、下两个肋间和留置胸腔引流管所在的肋间神经进行冷冻;B组为静脉自控给药镇痛(n=40)。以视觉模拟疼痛评分法评价疼痛程度,并比较术后皮肤瘙痒、恶心、呕吐、肺炎、肺不张、嗜睡、谵妄等不良反应发生情况。结果 A组在术后第3、4、6、8天止痛效果优于B组(P<0.05),镇痛不良反应及肺部并发症发生率少于B组(P<0.05)。结论在食管癌根治术后镇痛中,肋间神经冷冻镇痛优于静脉自控镇痛。
- 管宏俊陈云琦孙长鹏纪洁李同王书丰
- 关键词:肋间神经冷冻食管切除术
- 贲门胃底切除食管余胃吻合治疗残胃贲门癌19例报告
- 2005年
- 目的为减少残胃贲门癌全胃切除术后常见并发症的发生,提高远期疗效。方法本组对19例残胃贲门癌行贲门胃底切除,淋巴结清扫,食管余胃吻合。结果本组术后无吻合口瘘,无佘胃坏死,无胃食管返流,吻合口无狭窄等并发症。术后病理检查:淋巴结转移5例,无淋巴结转移14例,19例切缘均未见癌细胞残留。结论本组保留部分胃与食管吻合,比全胃切除更符合解剖生理功能,有利于消化道功能的恢复,并且有效地减少全胃切除术后发生的多种并发症,又可达到根治的要求,是可选择的疗效满意的术式。
- 陈光成管宏俊陈云琦孙长鹏
- 关键词:残胃贲门癌外科手术
- 经胸超胸顶食管胃机械吻合72例分析被引量:2
- 2004年
- 目的 总结 2年间应用吻合器经胸超胸顶食管胃底吻合 ,以取代主动脉弓上及部分颈部食管胃吻合的经验。方法 对 72例胸段食管癌根治性切除 ,采用常州WGW -A弯管形吻合器行胸腔内超胸顶食管胃底端侧吻合。结果 72例超胸顶吻合一次成功。并发症 :房颤 4例 ,房早 3例 ,肺部感染 4例。无吻合口瘘 ,狭窄及出血 ,无切缘阳性 ,也无手术死亡。结论 经胸超胸顶食管胃吻合器吻合 ,缩短手术时间 ,吻合口确切可靠 ,并发症少 ,有利于患者的手术恢复 ,同样能达到根治的目的。
- 陈光成管宏俊孙长鹏
- 关键词:食管癌吻合器手术方法适应症
- 电视胸腔镜食管癌切除术的疗效分析被引量:16
- 2014年
- 目的:探讨电视胸腔镜(video—assisted thoracoscopic,VATS)食管癌切除术的疗效。方法:2012年1月-2013年10月行VATS食管癌切除术的20例患者,术前经病理检查确诊均为鳞癌,均行VATS下胸段食管游离及周围淋巴结清扫,游离胃,行食管-管状胃吻合。结果:20例患者手术均获成功,无围手术期病死;手术时间280-420min,平均342min;术中出血量150~350mL;术后第1天胸腔引流量300-650mL,平均450mL;胸管放置时间4~10d,平均6d;术后住院时闻12~37d,平均18d。手术共清扫淋巴结232枚,平均10.6枚。术后发生吻合口瘘1例,声音嘶哑1例,乳糜胸1例。结论:VATS食管癌切除术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,但应严格把握手术适应症。
- 管宏俊陈云琦孙长鹏李同纪洁
- 关键词:电视胸腔镜食管癌切除术
- 胸腔镜肺癌根治术对患者临床疗效、围术期免疫指标及应激激素的影响被引量:11
- 2017年
- 为探究胸腔镜肺癌根治术的疗效,本院以2015年5月—2017年5月诊治的128例肺癌患者为研究对象,现报告如下。
1资料与方法
选择2015年5月—2017年5月在本院行手术治疗的40例肺癌患者临床资料,纳入标准:均经肺部CT、超声及病理检查确诊为早期肺癌,与《中国原发性肺癌诊疗规范》中肺癌诊断标准符合,肿瘤直径≤5 cm且仅限于1个肺叶,无远端肿瘤转移。
- 孙长鹏居峰陈云琦管宏俊
- 关键词:免疫水平应激激素