吴卓
- 作品数：16 被引量：85H指数：7
- 供职机构：中山大学附属第二医院更多>>
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- 平扫和动态增强MR诊断肝脏增生性结节被引量：1
- 2008年
- 目的总结增生性结节(DN)在MRI平扫及动态增强扫描中的特征。资料与方法回顾性分析行Gd-DTPA动态增强MR检查并经手术病理证实的DN共11例16个病灶,观察病灶的大小、信号强度、强化方式和时间,测量各序列病灶及周围肝组织的信号强度和背景噪声标准差,计算信噪比及其差值。绘制病灶和周围肝组织的时间-信号强度曲线。结果16个病灶中有4个表现为"结中结",中央结节为T1WI低、T2WI等或高信号,动态增强为速升速降或速升缓降型,周围为T1WI高、T2WI等或高信号,动态增强为缓慢上升型;余12个病灶在T1WI上高、等和低信号均有,在T2WI上为等信号和稍高信号,动态增强过程中动脉期强化较明显,门静脉期以等信号为主,延迟期为等及稍高信号,未见呈低信号者。时间-信号强度曲线显示病灶为速升缓降型。结论"结中结"征象和动态增强早期强化、后期与周围肝组织类似信号的表现是DN的MRI特征。
- 李勇陈建宇梁碧玲吴卓任俊杰钟镜联
- 关键词：增生性结节小肝癌磁共振动态增强
- 对照内镜评价三维动态增强MR血管成像诊断食管胃静脉曲张的临床价值被引量：8
- 2010年
- 目的探讨3D动态增强MRA（3DDCEMRA）诊断食管胃静脉曲张的临床价值。方法回顾性分析2003年4月至2008年6月期间本院同时行3DDCEMRA和内镜检查的153例门静脉高压患者，将所有患者分为出血组和无出血组，对3DDCEMRA图像进行减影后处理，采用MIP和薄层（thin-MIP）方法3D重组，测量3DDCEMRA图像中食管壁内和壁外曲张静脉、胃黏膜下和胃周曲张静脉的最小、最大以及平均直径，对照内镜结果，采用Spearman秩相关分析研究3DDCEMRA与内镜结果的相关性，并采用x2检验比较出血组和无出血组食管壁外及胃周曲张静脉的出现率。结果出血组食管静脉重度曲张59例，中度曲张6例，轻度曲张5例，无出血组食管静脉重度曲张32例，中度曲张4例，轻度曲张5例；出血组胃静脉重度曲张28例，中度曲张34例，轻度曲张16例，无出血组胃静脉重度曲张7例，中度曲张12例，轻度曲张9例。减影后的MIP图像能够总体显示食管胃曲张静脉，thin-MIP重组图像能够鉴别食管壁内和壁外曲张静脉以及胃黏膜下和胃周曲张静脉。3DDCEMRA测得食管胃曲张静脉的直径与内镜分级呈相关性，r值为0．544～0．878（P〈0．01）。食管静脉重度曲张组91例，在出血组（59例）和无出血组（32例）出现食管壁外静脉分别为27例（27／59）和24例（24／32），差异有统计学意义（X2=7．199，P〈0．01）；胃静脉重度曲张组35例，在出血组（28例）和无出血组（7例）出现胃周静脉的分别为22例（22／28）和4例（4／7），差异无统计学意义（P=0．340）。结论3DDCEMRA可全面显示食管胃曲张静脉，对食管和胃静脉曲张的评价与内镜结果呈正相关，食管壁外静脉的出现可能降低重度食管静脉曲张破裂出血的危险性。
- 吴卓梁碧玲李勇钟镜联叶瑞心王东烨李楚强袁宇红
- 关键词：出血食管和胃静脉曲张磁共振血管造影术
- 三维动态增强MR血管成像对门静脉高压症的评价被引量：11
- 2006年
- 目的通过规范扫描时相、增加三维采集厚度及采用减影后处理技术,评价三维动态增强MR血管成像(3D DCE MRA)对显示门静脉高压症患者侧支循环的作用。方法30例门静脉高压症患者进行3D DCE MRA,其中12例采用75～90 mm的三维采集厚度,扫描时相以呼吸次数粗略估计,采集3-5次,18例采用150～180 mm三维采集厚度,扫描时相以秒表计时确定,分别于0、20、40、60、90 s采集5次。比较减影前后的最大强度投影(MIP)重组图像对门静脉系统血管主干及侧支的显示能力(以4级法评价),并统计患者显示的所有侧支血管及其显示的最佳时间。结果减影技术会降低门静脉主干的显示效果[减影前(2．74±0．31)级,减影后(2．53±0．49)级],差异有统计学意义(t=2．65,P<0．05),而提高食管胃底曲张静脉的显示[减影前(1．63±0．50)级,减影后(2．58±0．30)级],差异有统计学意义(t=-12．56,P<0．01)。门静脉主干与多数侧支循环为20 s左右显示最佳,个别侧支血管显影延迟。结论采用减影后处理技术能提高对门静脉高压症患者侧支血管的显示,规范的扫描时相不会遗漏显影较晚的侧支循环,增大采集厚度能保证前后腹壁侧支循环的显示。
- 吴卓梁碧玲刘庆余钟镜联叶瑞心凌云彪区庆嘉
- 关键词：磁共振血管造影术减影技术
- 自体脾移植及食管横断吻合术治疗肝硬化门静脉高压症的疗效评价被引量：9
- 2006年
- 目的探讨自体脾移植及食管横断吻合术治疗肝硬化门静脉高压症的价值。方法 28例研究对象被随机分为研究组(14例)和对照组(14例),研究组做脾切除、断流术及自体脾移植, 对照组仅做脾切除及断流术。用三维动态增强磁共振血管成像(3D—DCE MRA)检测其门静脉主干 (MPV)管腔横截面、血流量、血流速度,自体移植脾的血供及侧支循环。结果术后两组MPV的管腔横截面积比术前明显减少[研究组(1．20±0．73)比(1．80±0．69),t=13．96,P=0．00;对照组 (1．29±0．57)比(1．78±0．43),t=11．38,P=0．00]。术后两组MPV的平均流速均明显下降[研究组 (7．06±1．98)比(9．85±0．09),t=18．98,P=0．00;对照组(8．19±2．44)比(10．01±0．43),t= 22．32,P=0．00)],且研究组少于对照组(t=-8．02,P=0．00)。术后两组MPV的平均流量均明显下降[研究组(10．52±2．55)比(15．05±2．43),t=16．93,P=0．00;对照组(11．58±2．96)比 (14．81±2．29),t=15．90,P=0．00],且研究组少于对照组(P=0．02)。移植脾成活良好,并建立了广泛的侧支循环。结论 3D—DcE MRA证实自体脾移植及食管横断吻合术疗效确切,且可作为评价该术式疗效的无创性的重要手段。
- 霍景山陈积圣吴卓梁碧玲黄穗桥区庆嘉
- 关键词：磁共振血管造影术
- 肝脏血管与胆道系统的MR图像三维重建与融合的初步研究被引量：2
- 2007年
- 目的探索利用MR后处理工作站进行肝脏血管与胆管系统融合的方法及意义。方法12例手术病人术前同时行三维动态增强磁共振血管成像(three dimensional contrast enhanced magnetic resonance angiography,3D DCE MRA)及磁共振胰胆管成像(MR cholangiopancreatogra- phy,MRCP),包括6例肝硬化、4例肝癌、2例发生在胆总管的胆管细胞癌。两种序列采取一致的扫描范围、视野及层厚。利用MR后处理工作站分别进行血管与胆管系统的重建,然后将两者融合并形成三维动画。结果三种重建方法中.肝动脉、门静脉和肝静脉最大密度投影(maximum intensity projection,MIP)法重建观察的血管级数高于(surface shaded display,SSD)和容积重建(volume recon- struction,VR),胆管三种方法之间无统计学差别。重建和融合可同时显示肝内血管、胆管的解剖与异常及两者之间的关系。结论利用MR后处理工作站可在活体达到肝脏血管系统与胆管系统的融合,其解剖关系的显示有助于临床治疗方式的选择。
- 李勇梁碧玲黄穗乔吴卓叶瑞心钟镜联
- 关键词：磁共振胰胆管成像
- 乳腺叶状瘤的影像诊断与病理被引量：1
- 2006年
- [目的]总结乳腺叶状瘤X线钼靶照片和超声检查的影像学表现与病理特征。[方法]搜集1991年1月-2006年2月经手术、病理证实的45例乳腺叶状瘤,其中30例做了X线钼靶照片,36例做了超声检查,回顾性分析其临床特点、影像学征像与病理。[结果]50个乳腺叶状瘤病灶中病理诊断Ⅰ级37个,Ⅱ级12个,Ⅲ级1个。30例行乳腺X线检查患者,病灶表现为圆形和椭网形(19个)或浅分叶状(13个)密度高于邻近腺体肿块,边界清楚(24例)或部分不清(8个),病灶内少有钙化(2个),所有病例均未发现邻近皮肤增厚、乳头回缩、周围乳腺结构扭曲等恶性征象。行乳腺超声检查的36例患者,病灶表现为低回声(40个),边界光整(36个)或不规整(5个),内部回声均匀(18个)或不均匀(23个),可有小囊变,后方回声稍增强(38个)。[结论]乳腺叶状瘤的影像学表现有一定的特点,不同病理分级在影像学上尚缺乏特征性表现,对可疑病灶行切除活检非常必要。
- 张嵘沈君王琳李勇文艳玲吴卓
- 关键词：乳腺叶状瘤乳房X线摄影术
- 3D动态增强MRA对门脉高压经肾静脉分流道形成的诊断被引量：11
- 2006年
- 目的评价三维动态增强磁共振血管成像(3DdynamiccontrastenhancedMRangiography,3DDCEMRA)显示门静脉高压患者经肾静脉分流道形成的价值。方法回顾性分析2003年4月至2004年12月间118例本院门静脉高压患者3DDCEMRA检查并进行减影后处理及MIP重建的影像学资料。结果发现胃-肾分流道19例,脾-肾分流道11例,性腺静脉-肾静脉分流道31例,椎静脉-肾静脉道1例。结论3DDCEMRA能较好地显示门静脉高压下各种经肾静脉分流道的形态,为诊断和治疗提供依据。
- 吴卓梁碧玲李勇张嵘钟镜联叶瑞心
- 关键词：磁共振血管造影术门静脉高压症侧支循环
- 磁共振三维成像在门静脉高压症中的应用价值被引量：8
- 2004年
- 目的 评价磁共振技术对门静脉系统全方位三维成像在门静脉高压症中的应用价值。方法 2 0 0 2年 9月至 2 0 0 3年 10月通过规范扫描时相、增加采集块厚及减影后处理等成像优化技术 ,对 5 1例肝硬化病人作磁共振血管三维成像 (three dimensionalMRangiography ,3DMRA) ,以整体地、全角度地三维显示门静脉系统及其侧支循环 ,结合临床手术进行对比、分析。结果 5 1例病人中有 4 6例门静脉主干清晰成像 ,其余 5例为门静脉海绵样变或癌栓。食管下段及胃底静脉、前腹壁静脉、左性腺静脉、直肠上静脉曲张及自发性胃肾 /脾肾分流的比例分别为 73 3% ,2 8 9% ,2 0 % ,2 0 % ,8%。减影技术能提高侧支曲张静脉的成像评分 (P <0 0 5 )。接受手术者共 39例 ,结合其MRA影像制定方案 ,均取得预期手术效果。结论 3DMRA全方位显示门静脉系统及侧支循环 ,具有准确全面、直观无创等优点 ,对门静脉高压症的手术决策有重要指导作用。
- 凌云彪王捷许瑞云邱万寿褚忠华吴卓梁碧玲陈涛区庆嘉
- 关键词：门静脉高压症肝移植术分流术内镜套扎术
- 肝内结节性病变MRI信号改变与血供的关系被引量：4
- 2009年
- 【目的】以肝硬化基础上发生的再生性结节(RN)、增生性结节(DN)、小肝癌(SHCC)的MRI信号表现推断病灶的血供特点,分析病灶血供与信号变化的对应关系。【方法】对经病理证实的17个DN、16个RN和45个SHCC病灶进行回顾性分析,观察病灶的大小、信号强度、强化的方式和时间,推断病灶的血供特点,分析病灶血供与信号变化的关系。【结果】RN为T1WI高、T2WI低的信号,动态增强为缓慢上升型,提示动脉、门脉血供均少;DN在T1WI高、中、低信号均有,T2WI为等信号和稍高信号,动态增强为速升缓降型,提示动脉供血增多、门脉正常;SHCC以T1WI低、T2WI高信号为主,动态增强为速升速降型,提示动脉血供增多、门脉减少。由RN到SHCC,相应的T1WI和T2WI信号高低之间有统计学差异(P<0.05)。【结论】从RN到SHCC,动脉血供逐渐增多,门脉血供逐渐减少,T2WI信号由低转高,T1WI由高转低,血供与信号之间有一定的对应关系。
- 李勇梁碧玲张嵘吴卓任俊杰钟镜联
- 关键词：增生性结节小肝癌
- 胰腺实性-假乳头状瘤一例被引量：2
- 2004年
- 吴卓谢榜昆梁碧玲李海刚朱岩
- 关键词：胰腺实性-假乳头状瘤胰腺囊腺瘤CT检查病理诊断
