向元兵
- 作品数:10 被引量:50H指数:4
- 供职机构:成都大学更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 糖尿病肾病患者血清TRPM7、Sirtuin-1与钙磷代谢、颈动脉钙化的相关性被引量:8
- 2023年
- 目的探讨糖尿病肾病(DN)患者血清瞬时受体电位通道7(TRPM7)、沉默调节蛋白-1(Sirtuin-1)与钙磷代谢、颈动脉钙化的相关性。方法选取2020年12月—2022年11月成都大学附属医院收治的97例DN患者作为DN组,另取同期在该院就诊的120例2型糖尿病患者作为对照组。采用实时荧光定量聚合酶链反应检测血清TRPM7的表达,酶联免疫吸附试验检测血清Sirtuin-1水平。采用Pearson法分析DN患者血清TRPM7、Sirtuin-1水平与钙磷代谢的相关性,并通过多因素Logistic逐步回归模型分析DN患者颈动脉钙化的危险因素。结果DN组血肌酐、尿素氮、血清TRPM7、血磷、颈动脉钙化率高于对照组(P<0.05)。DN组Sirtuin-1、血钙低于对照组(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,DN患者血清TRPM7与血钙呈负相关(r=-0.247,P=0.000),与血磷呈正相关(r=0.415,P=0.000);DN患者血清Sirtuin-1与血钙呈正相关(r=0.367,P=0.000),与血磷呈负相关(r=-0.505,P=0.000)。钙化组DN患者糖尿病病程、空腹血糖、血肌酐、血磷、TRPM7水平高于非钙化组(P<0.05),血镁、血钙、Sirtuin-1水平低于非钙化组(P<0.05)。多因素Logistic逐步回归分析结果显示:血镁≤0.89mmol/L[OR=2.277(95%CI:1.521,3.410)]、TRPM7≥1.41[OR=3.019(95%CI:1.901,4.795)]、Sirtuin-1≤8.81 ng/mL[OR=2.591(95%CI:1.657,4.051)]是DN患者颈动脉钙化的危险因素(P<0.05)。结论DN患者血清TRPM7升高、血清Sirtuin-1降低,两者与钙磷代谢密切相关,且血清TRPM7高表达、Sirtuin-1低表达是DN患者颈动脉钙化的危险因素。
- 向元兵胡耀
- 关键词:糖尿病肾病钙磷代谢
- CD4^(+)CD25^(+)Foxp3^(+)Treg及CD19^(+)CD69^(+)B细胞在狼疮性肾炎患者外周血中的水平变化及其与疾病活动度的关系被引量:9
- 2022年
- 目的研究CD4^(+)CD25^(+)Foxp3^(+)Treg、CD19^(+)CD69^(+)B细胞在狼疮性肾炎中的水平变化与及其与病活动度的关系。方法选取我院于2018年10月至2020年10月收治的108例狼疮性肾炎患者作为研究组,根据系统性红斑狼疮的疾病活动指数(SLEDAI)分为轻度活动度组(38例)、中度活动度组(44例)、重度活动度组(26例),另选取同期于我院行肾穿刺活检证实为微小病变患者为对照组(50例)。检测受试者外周血中CD4^(+)CD25^(+)Foxp3^(+)Treg、CD19^(+)CD69^(+)B细胞水平,分析各组间细胞水平差异,采用ROC曲线分析CD4^(+)CD25^(+)Foxp3^(+)Treg、CD19^(+)CD69^(+)B细胞诊断狼疮性肾炎的价值,采用Pearson相关性分析各细胞与疾病活动度间的相关性。结果研究组患者外周血CD19^(+)CD69^(+)B细胞、TNF-α、CA199水平均显著高于对照组(P<0.05),而CD4^(+)CD25^(+)Foxp3^(+)Treg明显低于对照组(P<0.05)。不同严重程度狼疮性肾炎患者外周血CD4^(+)CD25^(+)Foxp3^(+)Treg、CD19^(+)CD69^(+)B细胞、TNF-α、CA199水平差异有统计学意义(P<0.05),其中重度组患者外周血CD19^(+)CD69^(+)B细胞、TNF-α、CA199水平最高。Pearson相关性分析显示,CD4^(+)CD25^(+)Foxp3^(+)Treg、CD19^(+)CD69^(+)B细胞分别与SLEDAI评分呈现负、正相关性,相关系数r分别为-0.458、0.468。采用ROC曲线分析显示,CD19^(+)CD69^(+)B细胞、CD4^(+)CD25^(+)Foxp3^(+)Treg诊断狼疮性肾炎的曲线下面积分别为0.801(95%CI=0.722~0.880)、0.839(95%CI=0.775~0.903)。两者联合诊断的曲线下面积为0.885(95%CI=0.826~0.944),高于单独检测(P<0.05)。结论CD4^(+)CD25^(+)Foxp3^(+)Treg、CD19^(+)CD69^(+)B细胞在狼疮性肾炎患者外周血中处于异常水平状态,且水平与疾病活动度相关,两者联合检测可作为诊断狼疮性肾炎的新指标。
- 向元兵吴禹希孙敏胡耀
- 关键词:疾病活动度
- 缬沙坦治疗对血液透析患者尿毒症心肌病的影响被引量:1
- 2016年
- 目的观察缬沙坦对血液透析患者尿毒症心肌病的影响。方法将维持性血液透析合并尿毒症心肌病患者36例随机分为缬沙坦组19例及对照组17例,分别于透析治疗前、透析3个月后行心脏彩色多普勒检查,测量常规指标左室舒张末径(LVEDD)、收缩功能(EF)及舒张功能(E/A);同时于治疗前后测量血压(BP)、血肌酐(CRE)、甲状旁腺激素(i PTH)、红细胞(RBC)及血红蛋白(HGB)。结果治疗前后2组患者CRE、i PTH、HGB、RBC水平均无显著性变化,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后缬沙坦组患者收缩压、舒张压均明显低于治疗前及对照组(P<0.05),而对照组治疗前后收缩压及舒张压均无明显改变,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组治疗前后LVEDD、EF及E/A均无明显改变,差异无统计学意义(P>0.05),而缬沙坦组治疗后LVEDD明显减小,EF明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05),但E/A无显著性差异(P>0.05)。缬沙坦组与对照组治疗后比较,LVEDD及EF均有明显改变,差异有统计学意义(P<0.05)。结论缬沙坦有减少尿毒症血液透析患者LVEDD、提高EF,改善心功能的作用。
- 向元兵徐秀蓉
- 关键词:血液透析尿毒症心肌病
- 多指标联合检测在特发性膜性肾病中的应用价值被引量:1
- 2022年
- 目的分析磷脂酶A2受体(PLA2R)、免疫球蛋白G(IgG)、表皮生长因子(EGF)联合检测在特发性膜性肾病(IMN)早期诊断及预后中的评估价值。方法选取成都大学附属医院2018年6月至2020年8月收治的74例IMN患者,纳入IMN组;另选取同期健康体检者56例作为对照组。对IMN患者进行1年随访,统计预后情况。比较两组血清PLA2R、IgG及尿EGF水平,并绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析上述因子联合检测对IMN的诊断价值。结果IMN组PLA2R、IgG水平均高于对照组,EGF水平低于对照组(P<0.05)。经1年随访,74例IMN患者中,预后不良14例(预后不良组,18.92%),预后良好60例(预后良好组,81.08%)。预后不良组PLA2R、IgG水平均高于预后良好组,EGF水平低于预后良好组(P<0.05)。ROC显示,PLA2R、IgG及EGF联合检测曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度均高于各项指标单独检测。结论IMN患者中PLA2R、IgG及EGF存在异常表达,通过检测上述因子水平可有效评估患者预后,且联合检测可提高IMN早期诊断价值。
- 吴禹希胡耀向元兵孙敏
- 关键词:特发性膜性肾病免疫球蛋白G表皮生长因子
- 不同透析方式对尿毒症患者心脏结构的影响被引量:4
- 2016年
- 目的:比较血液透析(hemodialysis,HD)与腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)治疗对尿毒症患者心脏结构的影响。方法:选择我院住院诊断为尿毒症的患者42例,随机分为血液透析组和腹膜透析组各21例,分别于透析治疗后1个月及透析后6个月行心脏彩色多普勒检查,测量常规指标:左心房内径(LA)、左室舒张末径(LVEDd)、左室后壁舒张末厚度(LVPWd)、室间隔舒张末厚度(IVSd)。结果:血液透析及腹膜透析治疗1个月后较透析前LA、LVEDd、IVSd及LVPWd有明显减小(P<0.05),6个月后LA、LVEDd、IVSd及LVPWd较1个月时亦有所减小(P<0.05);透析治疗1个月及6个月后腹膜透析组对心脏结构改善均明显优于血液透析组(P<0.05)。结论:腹膜透析及血液透析均能改善尿毒症患者的心脏结构,而腹膜透析效果更优于血液透析,随着透析时间延长,心脏结构改善更明显。
- 向元兵徐秀蓉
- 关键词:腹膜透析尿毒症心肌病慢性肾衰竭
- 急性肾损伤436例临床分析
- 背景和目的:急性肾损伤是临床常见危急重症,可见于临床各科室。近年来随着各种有创介入检查,大型手术的广泛开展及多种肾毒性药物的不恰当应用,AKI的病死率和致残率并没有明显下降。本研究回顾分析我院AKI住院患者的临床资料,总...
- 向元兵
- 关键词:急性肾损伤病因预后老年
- 文献传递
- 血清降钙素原对急性肾盂肾炎的诊断价值被引量:3
- 2016年
- 目的:观察血清降钙素原(PCT)在急性肾盂肾炎患者中的变化及诊断价值。方法:对成都大学附属医院2012年8月至2014年8月156例急性肾盂肾炎患者进行回顾性分析。根据血清PCT水平分为脓毒血症组58例和非脓毒血症组98例。采用免疫荧光定量测定所有患者血清PCT及CRP水平,计算并分析PCT及CRP预测脓毒血症的敏感性、特异度指标,脓毒血症组患者采集血培养。结果:年龄大、低蛋白血症、贫血、营养状况差、糖尿病是急性肾盂肾炎合并脓毒血症的危险因素;脓毒血症组患者PCT、CRP和白细胞计数明显高于非脓毒血症组;脓毒血症组患者血培养阳性率82.76%,革兰阴性菌34株占70.83%,革兰阳性菌14株占29.17%;随着PCT水平升高,患者病死率显著升高。结论:血清PCT水平能早期正确鉴别诊断急性肾盂肾炎合并脓毒血症,血清PCT水平高低可作为急性肾盂肾炎患者的病情变化指标及预后评估依据。
- 向元兵徐秀蓉
- 关键词:降钙素原急性肾盂肾炎脓毒血症
- 来氟米特对IgA肾病患者血清血管内皮生长因子和内皮素水平的影响被引量:12
- 2018年
- 目的观察泼尼松联合来氟米特治疗免疫球蛋白(Ig)A肾病的疗效及安全性。方法选取IgA肾病患者80例分为治疗组和对照组。对照组患者给予泼尼松,治疗组患者在泼尼松基础上服用来氟米特,疗程12个月。在治疗6、12个月时统计患者总有效率,检测患者血清肌酐(Scr)、尿胱蛋白酶抑制剂C(Cys C)、血尿素氮(BUN)和24h蛋白尿(U-prot),ELISA检测患者血浆血管内皮生长因子(VEGF)和内皮素-1(ET-1)水平。结果治疗6、12个月治疗组总有效率分别为85.0%和90.0%,对照组为65.0%和70.0%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6、12个月患者BUN和U-prot显著降低,且治疗组治疗效果优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗6、12个月血浆VEGF和ET-1水平下降,且治疗组下降幅度大于对照组(P<0.05)。结论泼尼松联合来氟米特可显著改善IgA肾病患者肾功能,安全有效。
- 胡耀柯贵宝向元兵黄鑫彭璇
- 关键词:来氟米特泼尼松尿蛋白
- 老年血液透析患者死亡因素分析被引量:4
- 2012年
- 随着人们寿命逐渐延长,老年慢性肾脏病的患病率日渐增加,而老年患者血液透析并发症的发生率及病死率升高,在某种程度上制约了老年人血液净化治疗的开展,影响了老年终末期肾病患者的预后。
- 向元兵屈智慧杨立志
- 关键词:老龄尿毒症血液透析
- 盐酸氨基葡萄糖片治疗类风湿关节炎致膝软骨损伤的疗效观察被引量:7
- 2016年
- 目的观察分析盐酸氨基葡萄糖片治疗类风湿关节炎致膝软骨损伤的临床疗效。方法选取2011年1月-2015年1月期间收治的类风湿关节炎致膝软骨损伤患者200例作为研究对象,按入院时间的不同,分为对照组(n=98)和研究组(n=102),对照组给予常规缓解病情抗风湿药物(DMARD)治疗,研究组在此基础上加用盐酸氨基葡萄糖片治疗,分别于治疗18、36、54周后,对两组患者的治疗效果进行评定。结果治疗54周后,研究组膝关节疼痛评分显示治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后的Noyes评价水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为3.92%,对照组不良反应发生率为3.06%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸氨基葡萄糖片联合DMARD治疗类风湿关节炎致膝软骨损伤临床有效,可促进软骨修复,值得临床使用。
- 鲜平向元兵黄朝莉谷粒
- 关键词:类风湿关节炎盐酸氨基葡萄糖