- 阔筋膜解剖重建喙锁韧带联合锁骨钩钢板内固定治疗Rockwood Ⅲ~Ⅴ型肩锁关节脱位的疗效分析被引量:5
- 2016年
- 目的探讨阔筋膜重建喙锁韧带联合锁骨钩钢板内固定治疗Rockwood Ⅲ~Ⅴ型肩锁关节脱位的疗效。方法回顾性分析自2010—06—2013~06诊治的37例Rockwood Ⅲ~Ⅴ型急性肩锁关节脱位,其中14例应用阔筋膜解剖重建喙锁韧带联合锁骨钩钢板内固定治疗(观察组),23例单纯应用锁骨钩钢板内固定治疗(对照组)。比较2组术后3个月、1年、2年疼痛视觉模拟评分(VAS)、肩关节功能Constant—Murley评分和肩锁关节间距。结果37例术后均获得2年以上随访。观察组术后3个月的VAS评分低于对照组,Constant—Murley评分高于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05);但2组术后1年、2年的VAS评分、Constant—Murley评分比较差异无统计学意义(P〉0.05)。术后6个月取出钢板时观察组与对照组的肩锁关节间距比较差异无统计学意义(P〉0.05);而观察组术后1年、2年时肩锁关节间距小于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论锁骨钩钢板内固定是治疗Rockwood Ⅲ~Ⅴ型肩锁关节脱位的有效方法,阔肌膜重建喙锁韧带可有效减少锁骨钩钢板取出后锁骨远端移位程度,二者联合应用有利于缓解疼痛和早期恢复肩关节功能。
- 汤旭日付驰马安军叶必谦冯激波李兴中吴恙
- 关键词:完全性肩锁关节脱位喙锁韧带锁骨钩钢板
- 单侧可调式骨折外固定架结合CPM在下肢邻关节部位骨折的临床应用
- 1997年
- 下肢邻关节部位骨折的治疗是临床骨科难题之一。为了有效地预防肢体短缩畸形骨延迟愈合或不愈合,克服关节僵硬,而采用单侧可调式骨折外固定架治疗下肢邻关节部位骨折。术后立即进行CPM持续被动活动器锻炼,逐渐增加活动范围,活动时间1个月。随访56例,随访6个月至3年,骨折均愈合,关节功能恢复良好。认为本法是治疗下肢邻关节部位骨折的一种有效方法。
- 邢进峰陈中曹扬吴恙朱铭兴付驰叶必谦张起南
- 关键词:下肢骨折外固定架CPM
- 一期前后联合入路减压内固定术治疗A3型腰椎爆裂骨折被引量:10
- 2016年
- [目的]探讨一期前后路联合减压内固定治疗A3型腰椎严重爆裂骨折的外科治疗方法及价值。[方法]2009年12月~2014年2月收治腰椎严重爆裂性骨折脱位患者46例,其中L111例,L213例,L311例,L46例,L55例,按ASIA脊髓神经损伤分级:A级11例,B级15例,C级12例,D级7例,E级1例;采用AO spine胸腰椎损伤分类系统分型:A3.1型14例,A3.2型12例,A3.3型20例。[结果]随访时间12~36个月(平均25个月),有1例患者出现切口感染,予以清创缝合后痊愈。术前与末次随访椎管狭窄程度、椎体压缩程度、后凸Cobb角、前凸Cobb角比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。45例有神经功能损伤的患者,40例ASIA神经功能有恢复,16例提高2级,24例提高1级,5例无提高。所有患者术后无医源性神经损伤、切口疝、脑脊液漏,影像学检查显示腰椎畸形矫正良好,植骨块均融合,椎体高度恢复良好,无螺钉松动及植骨块移位。[结论]一期前后路联合减压内固定是治疗腰椎A3型爆裂性骨折安全而有效的方法,但应严格掌握其手术适应证。
- 李兴中吴恙倪东亮马安军汤旭日童鑫付驰叶必谦冯激波
- 关键词:腰椎骨折前后路椎弓根
- 髂腹股沟入路手术治疗髋臼骨折被引量:7
- 2002年
- 目的 探讨应用髂腹股沟入路手术治疗髋臼骨折的实用性。方法 应用该切口手术治疗髋臼前方骨折 18例 ,采用髋臼钢板或钢丝张力带固定。结果 12例达解剖复位 ,5例满意复位。平均随访 3年 ,髋关节功能优良率 77 8%。
- 吴恙童鑫付驰叶必谦张春朱铭兴马华膺马安军
- 关键词:髂腹股沟髋臼骨折骨折内固定术
- 关节镜下单束与双束同种异体腱重建前交叉韧带的临床观察被引量:9
- 2015年
- 目的比较关节镜下运用Intrafix单隧道双束解剖重建系统和Rigidfix+Intrafix系统治疗前交叉韧带(ACL)断裂的临床疗效。方法 2011年6月至2013年6月,我院使用同种异体腘绳肌腱重建ACL患者60例,根据固定方式的不同,分为Intrafix组(30例)和Rigidfix+Intrafix(30例)。比较两组患者手术前后膝关节活动度、KT-1000(屈膝70°30磅)、前抽屉实验、Lachman实验、Lysholm膝关节评分及患膝症状。结果 Intrafix组患者随访12~36个月,平均(20.61±8.20)个月。手术前后Lysholm膝关节评分的差异有统计学意义(t=-29.2,P〈0.05)。Rigidfix+Intrafix组患者随访12~36个月,手术前后Lysholm膝关节评分的差异具有统计学意义(t=-25.8,P〈0.05)。术后Intrafix组与Rigidfix+Intrafix组间Lysholm膝关节评分无统计学意义(t=0.538,P〉0.05)。Intrafix组有1例患者Lachman试验阳性,Intrafix+Rigidfix组有1例患者前抽屉试验阳性,所有患者无伸膝受限现象。关节活动度和KT-1000均在正常范围。结论短期内Intrafix单隧道双束解剖重建与Rigidfix+Intrafix单束重建均为可靠的同种异体腱重建ACL方法,长期结果需进一步观察。
- 李兴中吴恙倪东亮童鑫马安军叶必谦付驰赵德伟王卫明
- 关键词:前交叉韧带
- 微型钛板在掌指骨骨折中应用被引量:1
- 2005年
- 章良忠吴恙马华鹰朱铭兴童鑫叶必谦马安军付驰
- 关键词:微型钛板掌骨骨折指骨骨折骨折固定术
- 髓内钉联合微创环扎与单纯髓内钉固定治疗长斜形股骨转子下骨折的疗效比较
- 目的 比较微创环扎辅助髓内钉固定与单纯髓内钉固定治疗长斜形股骨转子下骨折的疗效.方法 回顾性分析2010年4月至2015年9月采用髓内钉固定治疗39例长斜形股骨转子下骨折患者资料,采用微创环扎辅助髓内钉固定16例(观察组...
- 汤旭日马安军付驰叶必谦冯激波吴恙
- 关键词:环扎
- 动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折临床研究被引量:1
- 2006年
- 目的 探讨动力髋螺钉(DHS)治疗股骨转子间骨折的治疗效果。方法 选择2002年6月-2005年6月应用动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折的患者38例,术后早期进行康复训练。结果 本组30例获得随访,时间为3-24个月。疗效参考Harris标准进行评价,优26例,良4例。结论 动力髋螺钉是治疗股骨转子问骨折有效的方法,可早期行功能锻炼。
- 章良忠吴恙马华鹰朱铭兴童鑫叶必谦马安军付驰
- 关键词:动力髋螺钉股骨转子间骨折康复训练
- 髂骨块移植治疗髋臼后壁缺损的远期疗效分析被引量:5
- 2006年
- 目的探讨髋臼后壁粉碎骨折进行髂骨移植再造的可行性及远期疗效观察。方法1994年6月~2000年6月间应用髂骨移植再造后壁治疗髋臼后壁粉碎性骨折合并骨缺损13例,随访总结疗效及经验。结果所有患者经5~10年(平均8.5年)的随访,远期髋关节功能和异位骨化分别按d'Aubigne 6分法和Brooker标准评估。髋关节功能优8例,良3例,可2例,优良率为84.6%。其中异位骨化BrookerⅡ°1例。5年后并发创伤性关节炎2例,经保守治疗症状缓解,无切口感染、髋关节再脱位发生。结论髂骨块后壁再造是治疗髋臼后壁粉碎性骨折伴缺损的简单、安全、有效术式。如后期并发严重的创伤性关节炎,再造后壁也能为日后全髋关节置换创造良好的骨性基础。
- 吴恙马华膺朱铭兴童鑫付驰叶必谦马安军章良忠涂迎春冯激波
- 关键词:髋臼骨折植骨
- 多轴向钉棒系统经寰椎侧块枢椎椎弓根钉固定治疗寰枢椎不稳被引量:2
- 2013年
- 目的探讨应用颈后路Vertex多轴向钉棒系统经寰椎侧块枢椎椎弓根钉固定治疗寰枢椎不稳的手术方法及临床疗效。方法应用Vertex多轴向钉棒系统治疗寰枢椎不稳17例,寰椎选用侧块螺钉固定,枢椎选用椎弓根钉固定。结果 1例枢椎一侧椎弓根钉经CT证实部分误入椎动脉孔,但患者无明显症状,术后JOA评分平均15.4分,改善率平均为84.8%。结论采用Vertex多轴向钉棒系统内固定治疗寰枢椎不稳,具有安装简单、复位迅速、固定可靠等优点。
- 吴恙汤旭日朱明兴马华膺童鑫付驰马安军叶必谦冯激波
- 关键词:寰枢椎不稳侧块螺钉椎弓根钉内固定