于治灏 作品数:9 被引量:52 H指数:3 供职机构: 天津医科大学 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 中西医结合科研计划课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
乳腺癌腋窝淋巴结B超检查特异性回顾性分析 被引量:20 2011年 目的探讨各辅助检查方法对乳腺癌腋窝淋巴结转移的诊断价值。方法对天津医科大学附属肿瘤医院2009年3月至2009年6月253例经手术病理证实乳腺癌病人术前B超与钼靶、MRI、PET-CT资料进行回顾性分析,比较灵敏度、特异度、阳性及阴性预测值和准确性。结果 B超(253例)灵敏度,特异度,阳性及阴性预测值,准确性为70.6%,87.4%,84.8%,75.0%和79.1%;钼靶(220例)为14.6%,100%,100%,53.9%和57.3%;MRI(27例)为50.0%,100%,100%,71.4%,77.8%;PET-CT(23例)为90.0%,92.3%,90.0%,92.3%,91.3%。B超与病理对照的Kappa值为0.581,与病理的一致性一般;高年资组B超医师的灵敏度、特异度、准确性为与低年资组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论判断乳腺癌腋窝淋巴结转移状况B超优于其他检查,而且超声检查者的经验影响诊断结果。 刘伟 李越 赵颖 曹旭晨 于治灏 王欣关键词:乳腺癌 腋窝淋巴结 钼靶 超声光散射乳腺成像诊断乳腺癌的临床价值 被引量:18 2009年 目的 探讨运用超声光散射乳腺成像(OPTIMUS)系统对乳腺肿块的诊断价值。方法回顾经病理检查证实的136例乳腺肿瘤的OPTIMUS系统表现,与病理检查结果对比分析,同时用一致性检验评价其与病理、超声、钼靶X线检查的一致性,并绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,计算曲线下面积(area under the curve,Auc),判断三种检查手段的准确性,评价OPTIMUS系统的临床应用价值。结果136例患者术后病理诊断良性病变50例,恶性病变86例。OPTIMUS系统诊断良性病变34例,恶性病变102例,其中16例被过度诊断为恶性。其与超声及钼靶X线检查的一致性检验Kappa值分别为0.536、0.386。0PTIMUS系统、超声、钼靶X线与病理检查的一致性检验Kappa值分别为0.729、0.616、0.649。OPTIMUS系统、超声及钼靶X线检查的AUC分别为0.840(95%C10.764~0.916)、0.817(95%CI0.742~0.893)及0.837(95%CI0.771~0.902)。结论OPTIMUS系统对诊断乳腺恶性肿瘤的准确性及敏感性较高,可以提高乳腺癌患者的检出率,减低漏诊率。 李越 赵颖 张斌 葛洁 宁连胜 曹旭晨 于治灏 王欣关键词:乳腺肿瘤 彩色多普勒超声 钼靶X线检查 乳腺Paget's病的临床病理分析 被引量:2 2009年 目的:探讨有关乳腺Paget’s病的发生机制,临床特点,治疗原则及预后情况,使该病的诊治更趋合理。方法:回顾性分析我院1998~2008年收治的48例乳腺Paget’s病患者的临床资料。结果:48例患者中位年龄56.5岁,以乳头乳晕糜烂结痂为唯一症状者24例,合并乳头溢液者11例,伴有乳头回缩或消失者5例,合并瘙痒者3例,单纯肿物者2例,乳头糜烂伴肿物者3例。38例患者合并有乳腺癌,其中合并导管内癌34例,合并浸润性导管癌4例,单纯Paget’s病10例。38例行乳腺癌根治术,7例行全乳+低腋窝淋巴结清扫术,1例行单纯乳腺切除术,2例未手术,其中ER、PR阳性7例,HER-2阳性19例。结论:大多数乳腺Paget’s病伴有导管内癌或浸润性导管癌,有乳腺肿块的患者合并浸润性导管癌的可能性更大,预后更差,且浸润性癌多伴有ER、PR阴性,HER-2阳性,预示预后较差,因而治疗应更为积极。 李越 王欣 于治灏 赵颖 宁连胜 曹旭晨关键词:预后 Angiomotin在乳腺癌中的研究进展 被引量:1 2010年 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。全球每年约120万名妇女罹患乳腺癌,其中约50万人死于该病。在发达国家及中国的一些大型工业化城市,乳腺癌的发病率已位居女性常见恶性肿瘤之首,严重危害广大妇女的健康。 于治灏 李越 王欣关键词:乳腺癌 恶性肿瘤 工业化 发病率 女性 妇女 超声光散射乳腺成像诊断乳腺癌假阳性率分析 被引量:7 2010年 目的:超声光散射乳腺成像系统(OPTIMUS)是多模式的可以进行早期乳腺癌普查、诊断及疗效检测的系统。本研究回顾经手术后病理证实的160例乳腺肿瘤的OPTIMUS系统表现与病理结果对比分析,评价OPTIMUS系统的临床应用价值。方法:对160例乳腺肿瘤患者进行OPTIMUS系统检查,将检查结果及手术病理进行总结,并与相应的钼靶及超声结果进行对比,用卡方检验分析结果有无统计学差异。结果:OPTIMUS系统诊断良性病变42例,恶性病变118例。术后病理诊断良性病变60例,恶性病变100例。假阳性率为30.0%,假阴性率为0。OPTIMUS系统诊断乳腺癌准确性88.8%(142/160),敏感性100.0%(100/100);相应超声及钼靶检测准确性分别为87.6%和87.1%,无统计学差异;敏感性分别为86.8%和87.1%,与OPTIMUS系统有统计学差异。结论:OPTIMUs系统对诊断乳腺恶性肿瘤的准确性及敏感性较高,是提高乳腺良恶性病变鉴别诊断的有效方法。 李越 赵颖 葛洁 张斌 于治灏 宁连胜 曹旭晨 王欣关键词:乳腺肿瘤 肥胖对保乳治疗乳腺癌患者预后的影响分析 被引量:3 2017年 目的:分析不同体质指数(BMI)保乳治疗的乳腺癌患者临床病理特征及预后。方法:回顾性分析716例行保乳治疗的乳腺癌患者的临床资料,根据诊断乳腺癌时BMI不同分3组,即BMI<24 kg/m^2组(正常体质量)384例,24 kg/m^2≤BMI<28 kg/m^2组(超重)237例,BMI≥28 kg/m^2组(肥胖)95例,比较3组患者临床病理特征及生存情况。结果:716例患者中,BMI≥28 kg/m^2的患者诊断乳腺癌时年龄偏大,且绝经患者所占比例较大,其肿瘤较大,易出现腋窝淋巴结转移,病期多较晚,切缘阳性的患者所占比例也较大。另外,BMI≥28 kg/m^2的患者中未完成化疗及放疗的比例较其他两组高。BMI<24 kg/m^2、24 kg/m^2≤BMI<28 kg/m^2、BMI≥28 kg/m^2的患者5年无局部复发生存率分别为92.7%、91.1%、76.8%(P<0.001),5年无远处转移生存率为93.5%、86.9%、77.9%(P<0.001),5年总生存率分别为96.9%、92.4%、89.5%(P=0.006)。多因素分析显示,与BMI≥28 kg/m^2的患者相比,BMI<24 kg/m^2组及24 kg/m^2≤BMI<28 kg/m^2组患者局部复发风险显著降低,但死亡风险均未明显下降;此外,BMI<24 kg/m^2的患者与BMI≥28 kg/m^2的患者相比,远处转移风险明显降低。结论:BMI≥28 kg/m^2的患者行保乳术后5年局部复发及远处转移风险较高,但5年死亡风险并未增加。 陈莉娜 于治灏 王欣关键词:乳腺癌 保乳治疗 肥胖 体质指数 局部复发 远处转移 解毒祛瘀方对MCF-7人乳腺癌细胞侵袭能力的影响及机制探讨 被引量:2 2015年 目的:研究解毒祛瘀方对人乳腺癌细胞侵袭能力的影响及机制。方法:以人乳腺癌MCF-7细胞为研究对象,预培养后分为空白组,解毒祛瘀方低、中、高剂量组(0.625,1.25,2.50 g·L-1),阳性药组(5-氟尿嘧啶,10 mg·L-1),分别用0.625,1.25,2.50 g·L-1的解毒祛瘀方及5-氟尿嘧啶处理人乳腺癌MCF-7细胞24 h后,MTT法检测细胞黏附率,Transwell小室实验检测细胞侵袭能力,RT-PCR法检测肿瘤细胞CD44,E-钙黏蛋白及N-钙黏蛋白基因的表达,Western blot法检测肿瘤细胞CD44,E-钙黏蛋白,N-钙黏蛋白,磷酸化细胞外信号调节激酶(p-ERK)及磷酸化蛋白激酶B(p-Akt)蛋白的表达。结果:与空白组比较,解毒祛瘀方低、中、高剂量组可明显抑制人乳腺癌MCF-7细胞的黏附和侵袭能力;且使CD44及E-钙黏蛋白基因及蛋白表达上调,N-钙黏蛋白表达下调,并可以抑制PI3K/Akt及MEK/ERK信号通路的激活(P<0.05,P<0.01)。结论:解毒祛瘀方可抑制人乳腺癌MCF-7细胞体外侵袭能力,其机制可能与抑制相关异质黏附蛋白的表达、抑制上皮间质转化及调节肿瘤相关信号通路有关。 钱钧强 王斌 闫祝辰 于治灏 王冬关键词:人乳腺癌MCF-7细胞 信号通路 LncRNA SNHG5在乳腺癌细胞增殖中的作用及其机制的研究 研究背景: 乳腺癌是女性肿瘤患者中已得到人们共识的最常见的恶性肿瘤。是女性人群与癌症相关性死亡的主要原因。长链非编码RNAs(longnon-codingRNAs,lncRNAs)已被证实在乳腺癌的发生发展中扮演着重要... 于治灏关键词:乳腺癌 细胞增殖 细胞周期 超声光散射乳腺成像诊断乳腺癌的临床价值 目的:探讨运用超声光散射乳腺成像系统(OPTIMUS)对乳腺肿块的诊断价值。方法:回顾经手术病理证实136例乳腺肿瘤的OPTIMUS系统表现,与病理结果对比分析,同时进行超声及钼靶检查,用一致性检验来评价其与病理、超声、... 李越 赵颖 张斌 葛洁 宁连胜 曹旭晨 于治灏 王欣关键词:乳腺肿瘤 超声 钼靶 文献传递