- 短期呼吸肌训练联合无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的疗效被引量：1
- 2023年
- 目的:探讨短期手动抗阻呼吸肌训练联合无创正压通气(NPPV)对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者的临床疗效。方法:选择住院且符合相应标准的AECOPD患者69例。患者入院后分为观察组35例与对照组34例。对照组使用无创正压通气、平喘等常规治疗,观察组在对照组基础上增加主动抗阻呼吸肌训练。结果:2组患者治疗后慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分、改良英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)评分、二氧化碳分压(PaCO_(2))、第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1%)与第1秒用力呼气量(FEV1)/用力肺活量(FVC)较治疗前明显改善(P<0.05);观察组患者治疗后上述指标较对照组改善更加明显(P<0.05)。观察组患者治疗后最大吸气压(MIP)与最大呼气压(MEP)较治疗前明显升高(P<0.05)。观察组患者治疗后白细胞介素-8(IL-8)与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)较对照组降低更为明显(P<0.05)。结论:短期主动抗阻呼吸肌训练联合NPPV等常规治疗能进一步缓解AECOPD患者临床症状与呼吸困难,改善通气与肺功能,降低全身炎症反应水平。
- 范慧胡双邓冲于文蓁索涛陈国忠
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病呼吸肌训练无创正压通气肺功能炎症
- 中老年便秘患者肛门直肠功能的变化特征被引量：6
- 2018年
- 目的:探究中老年便秘患者肛门直肠功能的异同点。方法:选取41例功能性便秘(FC)患者,26例便秘型肠易激综合征(IBS-C)患者及19例无症状健康受试者,经肛门直肠测压检查,比较FC、IBS-C患者各参数的变化。结果:(1)FC患者直肠肛门抑制反射最小直肠诱发容量、直肠扩张初始感觉阈值增加(P<0.05),模拟排便肛管松弛率降低(P<0.05),矛盾收缩运动增加(P<0.01),排空功能降低。(2)IBS-C患者直肠扩张初始感觉阈值、直肠静息压、肛管静息压增加(P<0.05),模拟排便肛管松弛率降低(P<0.05),矛盾收缩运动增加(P<0.01),排空功能降低。结论:中老年FC、IBS-C患者肛门直肠功能与健康人不同。肛门直肠测压检查无助于鉴别中老年FC与IBS-C。
- 俞媛洁谭诗云于文蓁罗和生
- 关键词：功能性便秘便秘型肠易激综合征肛门直肠测压
- 短视频教育对结肠镜检查肠道准备质量的影响被引量：16
- 2016年
- [目的]探讨短视频教育对结肠镜受检者肠道准备质量的影响。[方法]将182例结肠镜受检者分为对照组(90例)和观察组(92例)。对照组按传统方法进行肠道准备指导,观察组在此基础上给予短视频教育;比较2组患者的肠道准备质量。[结果]观察组Boston肠道准备量表评分[(7.24±1.46)分]及肠道准备合格率(85.9%)均高于对照组[(6.17±2.33)分、68.9%],P<0.01;插镜时间较对照组显著缩短[(7.0±3.4)min∶(8.9±4.2)min],P<0.05。观察组对肠道准备要求的依从性评分[(5.78±0.18)分]、检查前1d饮食依从性(92.4%)、服药总量(95.7%)和服药速度的依从性(95.7%)均明显高于对照组[(5.19±0.70)分、65.6%、86.7%、84.4%],分别为P<0.05、P<0.01、P<0.05、P<0.05。[结论]短视频教育有助于改善结肠镜受检者的肠道准备质量、插镜时间和肠道准备方案依从性。
- 于文蓁柴红马巾茹
- 关键词：患者教育结肠镜肠道准备
- 公众心肺复苏知识、意愿及自我效能的调查被引量：15
- 2015年
- 目的调查武汉市公众心肺复苏术(CPR)知识、参与培训意愿、施救意愿和自我效能。方法采取便利抽样法,随机选取武汉市常住居民1183名为调查对象。采用自行设计的问卷对调查对象进行调查,包括人口学资料、CPR知识、既往培训经历和参与培训意愿以及施救意愿和自我效能。结果公众CPR知识总分为(3.00±1.74)分,与高学历、有过培训经历、积极的施救意愿和高CPR施救自我效能呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05)。既往有过培训经历的公众仅占13.0%,68.5%的调查对象表示愿意参加培训。调查对象对家人实施心肺复苏术、心脏按压和人工呼吸的意愿均高于对陌生人的施救意愿,差异有高度统计学意义(P<0.01)。不论是对陌生人还是家人,实施心脏按压的意愿均高于实施人工呼吸的意愿,差异有统计学意义(P<0.05)。CPR施救自我效能总分为(6.86±2.18)分,与有过培训经历、高知识总分和积极的施救意愿呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论公众CPR知识和施救自我效能水平低,培训参与率低但意愿较高;对家人的施救意愿明显比对陌生人高,对陌生人和家人实施心脏按压的意愿明显较口对口人工呼吸高。培训能提高公众CPR知识、施救意愿和自我效能。
- 于文蓁龚琳张莹莹
- 关键词：心肺复苏术知识意愿自我效能
- 妊娠合并新型冠状病毒感染管理方案的构建被引量：15
- 2020年
- [目的]构建科学、实用的妊娠合并新型冠状病毒感染管理方案,为临床治疗妊娠合并新型冠状病毒感染病人提供参考。[方法]通过文献研究及临床治疗妊娠合并新型冠状病毒感染经验初拟妊娠合并新型冠状病毒感染管理方案,应用德尔菲专家咨询法确定妊娠合并新型冠状病毒感染管理方案。[结果]建立了包含8个维度共24个条目的妊娠合并新型冠状病毒感染管理方案;两轮德尔菲专家咨询专家积极系数均为100%,专家权威系数为0.91,专家协调系数为0.24~0.39,第2轮专家咨询后各维度的重要性赋值为4.73~4.89分,变异系数为0.06~0.14,各条目的重要性赋值为4.71~4.90分、变异系数为0.05~0.18。[结论]通过德尔菲专家咨询法确立的妊娠合并新型冠状病毒感染管理方案具有科学性、实用性,可为临床抗击妊娠合并新型冠状病毒感染提供参考。
- 刘晓朱郭婷胡保红柳红利谌利琴于文蓁沈玫玉
- 关键词：妊娠新型冠状病毒病毒感染德尔菲法护理方案
- 巨噬细胞向肌成纤维细胞转化促进LPS诱导的急性肺损伤模型小鼠肺纤维化被引量：1
- 2024年
- 目的探讨巨噬细胞向肌成纤维细胞转化(MMT)在脂多糖(LPS)诱导的急性肺损伤小鼠肺纤维化过程中的作用。方法将21只小鼠分为7组:对照组、不同时间点LPS诱导小鼠早期肺纤维化(LPS-PF)模型组和不同时间点氯磷酸二钠脂质体(CL-LIP)干预组(n=3)。用HE、Masson染色评估各组肺纤维化程度;用免疫荧光检测MMT过程中CD68和α-平滑肌动蛋白(α-SMA)共标记阳性细胞数量。骨髓来源巨噬细胞(BMDMs)分为对照(Ctrl)组和转化生长因子-β1(TGF-β1)刺激组(n=3);用RT-qPCR检测各组α-SMA、纤连蛋白(FN)、人I型胶原蛋白(Col1)表达水平。用Western blot检测各组间α-SMA以及Smad同源物3(Smad3)、磷酸化的Smad3(p-Smad3)蛋白表达量。结果LPS-PF模型小鼠肺组织第7天Ashcroft评分较对照(Ctrl)组显著增高(P<0.01);但在CL-LIP组中肺纤维化程度较LPS-PF组明显减轻(P<0.05)。肺组织免疫荧光染色发现,CL-LIP组CD68α-SMA共标记阳性细胞数较LPS-PF组对应时间点明显减少(P<0.01)。体外实验中,TGF-β1刺激组48 h、96 h后α-SMA、FN、Col1较对应时间点表达量明显增加(P<0.01)。检测体内、体外实验中Smad3、p-Smad3的蛋白表达量,发现LPS-PF组(第7天、第10天)和TGF-β1刺激组(48 h和96 h)均较各自对照(Ctrl)组明显增加(P<0.01)。结论MMT具有促进LPS诱导模型小鼠肺纤维化的作用,其转化过程可能经Smad3调节。
- 赵东查世乾王易轩潘舟于文蓁胡克
- 关键词：肺损伤肺纤维化
- 行为改变理论在促进大肠癌筛查行为中的应用被引量：5
- 2017年
- 大肠癌,即结直肠癌(colorectal cancer,CRC),是人类最常见的恶性肿瘤之一。目前,大肠癌筛查技术并不缺乏,发现癌前病变(腺瘤性息肉)和早期癌均能有效地降低大肠癌的发病率及死亡率,但这些途径的筛查率均不高。国外学者已将行为改变理论应用于促进大肠癌筛查行为,并取得了较好的成效。据此综述了国内外几种行为改变理论在促进大肠癌筛查行为中的研究成果和不足,建议我国的医学专业人员在使用这些理论时应充分考虑本国国情和患者的具体情况,有技巧地、创造性地运用这些理论,探索和构建新颖和有针对性的干预方式和模型,以促进目标人群自觉参与大肠癌筛查。
- 于文蓁柴红
- 关键词：大肠癌筛查行为干预
- 功能性消化不良餐后不适综合征患者体表胃慢波信号特征被引量：6
- 2014年
- 目的:探讨罗马Ⅲ分类中功能性消化不良餐后不适综合征(PDS)患者体表胃慢波信号特征。方法:20例无症状健康受试者,55例符合罗马Ⅲ诊断标准的功能性消化不良餐后不适综合征患者,经Medtronic胃电检测系统连续记录空腹及餐后体表胃电信号30min,获取慢波主频率(DF)、主功率(DP)、正常慢波百分比(N%)等参数,组间参数进行t检验。结果:1PDS患者胃慢波主频率较健康受试者快,主功率较健康受试者低[(3.08±0.28)次/min vs(2.95±0.24)次/min,P<0.01;(44.57±5.69)dB vs(46.92±5.61)dB,P<0.01]。2PDS患者胃节律紊乱百分比较健康受试者高,且胃正常节律百分比及胃慢波耦合百分比较健康受试者低[(8.39±6.06)%vs(15.82±11.53)%,P<0.01;(89.41±6.42)%vs(76.99±23.02)%,P<0.01;(55.19±16.22)%vs(40.95±23.39)%,P<0.01]。3PDS患者餐后胃慢波主频率较餐前快,主功率较餐前高[(3.08±0.28)次/min vs(3.13±0.80)次/min,P<0.01;(44.57±5.69)dB vs(47.29±13.70)dB,P<0.01]。4餐前、餐后PDS患者胃正常慢波百分比、节律紊乱百分比及慢波耦合百分比无显著性差异。结论:PDS患者胃慢波活动存在异常。
- 俞媛洁陈继红于文蓁谭诗云罗和生
- 关键词：功能性消化不良餐后不适综合征胃电图胃慢波
- 老年慢性阻塞性肺疾病患者出院准备度与自我效能的相关性研究被引量：11
- 2018年
- 目的了解老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者出院准备度现状,探讨其与患者自我效能间的相关性。方法采用出院准备度量表和慢性病自我效能量表对武汉大学人民医院2017年11月至2018年3月收治的240例老年COPD患者进行问卷调查,并用Pearson法进行相关性分析。结果老年COPD患者出院准备度总分为(6.13±0.89)分,自我效能总分为(3.42±1.46)分;老年COPD患者出院准备度与自我效能总分及各维度得分均呈正相关(r值范围为0.256~0.651,P均<0.01)。结论老年COPD患者的出院准备度仍处于中等水平,自我效能水平较低,两者呈正相关。医护人员应积极关注老年COPD患者的出院准备度,帮助其提高自我效能,促进疾病康复。
- 贾玉玲马红梅于文蓁
- 关键词：自我评价病人出院
- 以消化系统症状为突出表现的新型冠状病毒肺炎的临床特征
- 2022年
- 目的:分析以消化系统症状为主要表现的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的临床特征,并对其临床相关问题进行探讨。方法:回顾性分析2020年1月30日至2020年3月30日间638例COVID-19出院患者的临床资料,包括基本信息、首发症状、主要实验室检查、核酸检测结果、疾病严重程度、治疗后转归等。结果:发热是COVID-19患者最常见首发症状。13.6%的COVID-19患者存在明显消化系统症状,以腹泻最常见(67.8%);86.4%无消化道症状。消化系症状明显的患者咳嗽更多(65.5%),年龄相对更轻,体温峰值更高,白细胞计数低于4.0×10^(9)/L占比更高;而消化系症状不明显组的超敏肌钙蛋白I水平更高。两组COVID-19患者在性别构成、发热、咳痰、胸痛、胸闷、呼吸困难、基础性疾病等方面,差异均无统计学意义;同时,两组COVID-19患者在大多数实验室指标、核酸阴转时间、特异性抗体产生率、胸部CT影像学特征、疾病严重程度以及死亡方面比较,差异也均无统计学意义。结论:以腹泻为主的消化系统表现是部分COVID-19的首发症状,但在总体上,其临床特征及病情经过与无明显消化系症状的患者相差无几。鉴于部分患者肛拭核酸阳性及存在消化道传播风险,因而增加了对此类患者的临床管控要求和难度。
- 于文蓁李晓尘曾少林王涛赵东胡克袁伟
- 关键词：症状
