黄飞
- 作品数:146 被引量:997H指数:20
- 供职机构:广西医科大学更多>>
- 发文基金:国家重点基础研究发展计划广西卫生厅科研项目广西壮族自治区卫生厅立项课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 腔镜下第一肝门血流阻断器在部分肝切术中的应用被引量:13
- 2005年
- 目的探讨腔镜下肝门阻断器在肝叶切除术中的作用。方法使用自行研究发明的肝门血流阻断器,在电视腹腔镜引导下,经穿刺卡进入腹腔。在游离切断待切肝叶(肝段)肝周韧带后,将肝门血流暂时阻断,为23例肝胆疾病患者作肝叶、肝段切除,与另12例未使用阻断器者进行比较,了解术中出血、输血、手术历时、术后恢复情况等指标有无差异。结果阻断组23例患者全部经腹腔镜手术成功,术中出血为100~800ml,平均413ml;手术历时60~300min,平均166min;术后出现肺部感染1例,肝断面胆汁漏1例,22例治愈,1例好转出院;平均住院时间6d。未阻断组,12例中有3例中转开腹,术中出血为200~2500ml,平均为1083ml,历时180~360min,平均210min;术后1例创面渗血,短期内再次剖腹手术止血;1例胆漏,第2天剖腹缝扎创面,术后全部康复出院,平均住院8d。结论腔镜下第一肝门血流阻断器在肝叶切除术中应用可减少术中出血,缩短手术时间,提高手术成功率,是腔镜肝叶切除术的必备器械。
- 卢榜裕陆文奇蔡小勇黄飞黄玉斌林斌李微筠
- 关键词:血流阻断术中出血肝叶切除术术后出院
- 十二指肠侧壁入路在腹腔镜胰十二指肠切除术中的应用(附15例经验体会)
- 目的:腹腔镜胰十二指肠切除术(laparoscopicpancreaticoduodenectomy,LPD)是难度最大的腹腔镜手术之一,涉及的器官众多,解剖关系复杂,在手术人路方面有许多值得探讨的地方,为探讨LPD安全...
- 卢榜裕黄玉斌刘祖军蔡小勇陆文奇黄飞靳小建李建军
- 关键词:腹腔镜手术胰十二指肠切除术手术入路
- 腹腔镜肝切除治疗肝内胆管结石被引量:1
- 2005年
- 目的:探讨腹腔镜肝切除治疗肝内胆管结石的临床经验。方法:经临床筛选单纯性肝内胆管结石病例10例,应用电刀、超声刀等断肝方法,肝断面采用腔镜下用肝针缝合,并喷洒生物蛋白胶等处理方法,行腹腔镜肝切除术,其中行规则性左半月千切除术1例,不规则性左半肝切除术2例,左外叶切除7例;合并胆囊切除2例。结果:10例患者手术均获得成功,手术时间(219±58.63)min;术中出血(326±120.57)mL;术后恢复顺利,除1例胆漏外,无其他并发症。病人住院时间(6±1.63)d;残石率0%(0/10)。结论:腹腔镜肝切除治疗肝内胆管结石安全、可行,具有微创的优点,但仍有局限性,术前CT、ERCP、MRCP或PTC等检查不可少,术中控制出血是关键。此外,手术者还必须有熟练的腹腔镜技术和肝脏外科技术.
- 江文枢卢榜裕蔡小勇陆文奇黄玉斌黄飞刘祖军
- 关键词:腹腔镜肝切除术肝内胆管结石
- 完全腹腔镜下脾切除的解剖基础与技术问题被引量:8
- 2006年
- 目的 探讨腹腔镜下脾切除的解剖基础及技术问题。方法 完全腹腔镜下手术治疗地中海贫血10例。肝硬化门静脉高压症8例,原发性脾功能亢进2例。手术步骤包括解剖结扎脾动脉。切断脾周韧带,解剖结扎脾门血管并离断。结果 20例完全在腹腔镜下完成手术。18例成功进行早期脾动脉结扎,2例未找到脾动脉。所有病例均进行脾门血管逐条解剖后结扎离断。手术时间50—240min,平均(110±35)min;出血量20-1500mL,平均(160±87)mL。结论 完全腹腔镜脾切除术是可行的,早期脾动脉结扎、脾门血管逐条解剖结扎后离断是控制术中出血的关键,紧贴脾实质处理脾蒂可防止胰腺损伤。
- 许景洪卢榜裕蔡小勇陆文奇黄玉斌黄飞
- 关键词:脾切除术解剖学
- 腔镜甲状腺疾病手术治疗的疗效观察(附128例报告)
- 本文对腹腔镜在甲状腺疾病手术治疗中应用进行了探讨.研究表明,腔镜对甲状腺疾病手术治疗安全可靠,具有良好的美容效果,术后恢复快.
- 黄玉斌卢榜裕蔡小勇陆文奇黄飞
- 关键词:甲状腺手术介入疗法腹腔镜
- 文献传递
- 腹腔镜解剖性肝叶切除术治疗肝良恶性病变被引量:11
- 2011年
- 目的 探讨腹腔镜下解剖性肝叶切除术治疗肝良恶性病变的安全性、可行性。方法 对2005年1月至 2010年2月在我院行腹腔镜下解剖性肝部分切除术的67例患者进行可行性及疗效分析,并对其临床效果进行观察。结果 67例完全腹腔镜下解剖性肝叶切除术均获得成功,平均手术时间(50.6±16.2)min;术中平均出血量(220.8±76.5)ml。术中无需阻断肝门血流,术后无并发症发生。术后 48 h均能下床活动,术后 1~3 d即能进食。术后住院 5~7 d,平均(6.6±1.1)d;总住院费用(30767.4±150.1)元。结论 对位于肝左叶、右肝表面、肝右叶下段的良恶性病灶,行腹腔镜下解剖性肝叶切除术是安全和可行的,且具有创伤小恢复快的特点,值得临床推广应用。
- 黄玉斌卢榜裕蔡小勇黄飞靳小建晏益核
- 关键词:腹腔镜解剖性肝叶切除术
- 腹腔镜肝切除治疗肝血管瘤18例被引量:14
- 2007年
- 目的探讨腹腔镜肝切除治疗肝血管瘤的可行性。方法 2002年1月至2006年10月共治疗18例肝血管瘤患者,应用腹腔镜下肝门阻断器阻断第一肝门的血流后,使用电刀、超声刀等方法断肝,肝断面采用腹腔镜下肝针缝合并喷洒生物蛋白胶等方法处理,行腹腔镜肝段或局部切除10例、行左肝外叶切除术5例、行规则性左半肝切除术2例、行不规则性左半肝切除术1例;其中合并胆囊切除2例、合并阑尾切除1例。结果 18例患者手术均获得成功,手术时间(185.4±55.7)min;术中出血(416.2±128.8)ml;术后恢复顺利,无严重并发症,患者住院时间(6.2±1.0)d。结论腹腔镜肝切除治疗肝血管瘤安全、可行。
- 江文枢卢榜裕蔡小勇陆文奇刘祖军黄飞靳小建
- 关键词:腹腔镜肝切除术血管瘤
- 腔镜甲状腺良性肿瘤手术与开放手术的对比研究被引量:20
- 2006年
- 目的对甲状腺良性肿瘤的腔镜和开放甲状腺手术的临床效果进行对比研究。方法回顾性分析91例腔镜甲状腺切除术(腔镜组)和99例开放甲状腺切除术(开放组)病例,比较两组的手术时间、失血量、引流量、住院时间、术后住院时间、术后恢复活动时间、术后镇痛药的需求、术后并发症、住院费用等。结果两组的手术时间、住院时间、术后住院时间没有显著差异。腔镜组的失血量(27.7±17.4)ml明显少于开放组(96.8±84.8)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。而引流量腔镜组(87.1±78.1)ml比开放组(13.49±26.1)ml多(P<0.05),腔镜组术后恢复活动时间为(2.1±1.1)d,与开放组(2.7±1.5)d比较差异有统计学意义(P=0.006),腔镜组术后镇痛药需求比开放组明显减少,而住院费用腔镜组高于开放组。腔镜组术后并发症以喉上和喉返神经损伤为主,而开放组主要足出血。结论与传统开放手术相比,良性甲状腺肿瘤的腔镜手术具有美容、术后恢复快、疼痛轻、出血少的优点,是治疗该疾病的一种很好的选择。
- 靳小建卢榜裕蔡小勇江文枢陆文奇刘祖军黄飞黄玉斌
- 关键词:甲状腺疾病甲状腺切除术内窥镜
- 腹腔镜下脾切除脾血管的解剖基础及临床应用被引量:23
- 2008年
- 目的探讨腹腔镜下脾血管解剖的特点及临床应用价值。方法分析完全腹腔镜脾切除术(TLS)47例资料。其中肝硬化门静脉高压症21例,地中海贫血19例,原发性血小板减少性紫癜2例,球形红细胞增多症2例,脾血管瘤1例,脾囊肿1例,原发性脾功能亢进1例。根据胰尾段内结扎脾动脉后,脾脏呈现颜色改变,总结脾血管腔镜下解剖分型。结果脾血管为Ⅰ型(分支型)者占72.3%(34/47);Ⅱ型(主干型)占19.1%(9/47);Ⅲ型(迷走型)占4.3%(2/47);腔镜下解剖不清2例(4.3%)。46例成功完成TLS,手术成功率97.9%(46/47),14例同时行腹腔镜下贲门周围血管离断术,3例地中海贫血因胆囊结石同时行腹腔镜下胆囊切除术;1例因凝血功能障碍术中广泛创面渗血而中转开腹行创面止血。43例经脾动脉结扎,45例经脾门血管分级离断技术得以完成手术。TLS手术时间50~240min,(110±35)min。出血量20~1500ml,(160±87)ml。结论腹腔镜下脾血管绝大部分以分支型为主,但可以在胰尾上缘结扎脾动脉阻断脾脏的大部分血供,脾门血管可以进行分级离断。脾动脉结扎、脾门血管分级离断是控制术中出血、防止胰腺损伤的有效技术。
- 许景洪卢榜裕蔡小勇陆文奇黄裕斌黄飞
- 关键词:外科学腹腔镜脾切除术解剖学
- 电视腹腔镜胰十二指肠切除术的难点及对策(附2例报告)被引量:11
- 2005年
- 卢榜裕蔡小勇陆文奇黄飞黄玉斌靳小健李微筠林斌
- 关键词:电视腹腔镜胰十二指肠切除术腹腔引流血管损伤超声刀