马跃伟 作品数:9 被引量:28 H指数:3 供职机构: 郑州大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 河南省教育厅基金 河南省基础与前沿技术研究计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
准分子激光原位角膜磨镶术中眼球动态旋转的临床研究 被引量:2 2015年 目的 观察准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)中眼球动态旋转的方向和角度.方法 前瞻性系列病例研究,对近视及近视性散光133例(235只眼)应用阿玛仕准分子激光仪行LASIK手术,按照眼别、术前屈光度分组后,观察术中眼球动态旋转的方向和角度.计量资料采用独立样本t检验进行分析.结果 动态旋转角度范围(绝对值)0°~7.88°.右眼动态旋转角度范围(绝对值)0°~7.77°,平均为1.74°±1.46°;左眼动态旋转角度范围(绝对值)0°~7.88°,平均为1.90°±1.54°,右眼与左眼比较差异无统计学意义(t=0.69,P=0.25).133例(235只眼)均测出了动态旋转:内旋者26只眼(11.06%),旋转角度0°~7.88°,平均为2.03°±2.05°;外旋者12只眼(5.11%),旋转角度0.18°~ 6.81°,平均为2.16°±1.87°;混合性旋转197只眼(83.83%),旋转角度0.01°~5.79°,平均为1.74°±1.34°.全部235眼动态旋转幅度为0.01°~10.5°,平均为3.54°±2.00°;右眼平均幅度为3.26°±1.65°,左眼平均幅度为3.33°±1.71°,两者比较,差异无统计学意义(t=0.93,P =0.20).动态旋转幅度:术前屈光度高度组>屈光度中度组>屈光度低度组,且3组均值比较差异有统计学意义(t=4.10,P=0.001;t=3.04,P=0.002;t =6.06,P=0.001).结论 LASIK术中眼球均发生动态旋转,近视度愈高,旋转角度和总幅度愈大,因此需要实时测量动态旋转并调整激光发射位置进行补偿. 杨源芳 王卫群 杨应琴 董敬民 马跃伟关键词:准分子激光屈光性角膜切削术 食管鳞状细胞癌组织中抑癌基因Dab2和细胞外信号调节激酶1表达的临床意义 2014年 目的探讨食管鳞状细胞癌(简称鳞癌)组织中抑癌基因Dab2和细胞外信号调节激酶1(ERK1)表达的临床意义。方法采用免疫组化、原位杂交及反转录一PCR技术检测59例食管鳞癌组织、27例不典型增生组织和36例正常食管黏膜组织中Dab2和ERK1蛋白及mRNA的表达。结果食管鳞癌组织中Dab2蛋白及mRNA表达阳性率显著低于其他两种组织(23.7%比94.4%、44.4%及18.6%比97.2%、33.3%),而ERK1蛋白及mRNA表达阳性率显著高于其他两种组织(81.4%比44.4%、63.0%及78.0%比30.6%、51.9%)(均P〈0.05)。Dab2、ERK1蛋白及mRNA表达与淋巴结转移显著相关,且ERK1蛋白及mRNA表达与肿瘤浸润深度显著相关(均P〈0.05)。食管鳞癌组织中Dab2与ERK1的表达呈负相关(P〈0.05)。结论Dab2和ERK1与食管鳞癌的发生、发展和转移密切相关,其作用可能互为拮抗。 庞霞 马跃伟 曲蕴慧 杨海军 高冬玲关键词:食管 心脏涤纶补片在下睑肿物切除术中的临床应用 2016年 目的探讨心脏涤纶补片在下睑肿物切除术的临床应用。方法30例(30眼)下睑肿物的患者,行肿物切除术,采用现在涤纶补片代替睑板,利用眼周带轮匝肌的皮肤转移,修复眼睑前层,用下穹窿结膜移位修复睑结膜层。术后观察下睑缘未知的变化及植入物是否移位及脱出。结果对30例(30眼)患者应用心脏涤纶补片下睑整形术后观察6—12个月,无植入物移位及脱出。32例眼睑外观及功能均满意。下睑缘位于下角巩膜缘上约2mm。结论心脏涤纶补片重建眼睑肿物切除术后的修复材料,安全可靠,为治疗眼睑缺损提供了一种新材料。 马跃伟 杨倩倩 刘德成关键词:眼睑肿物 眼整形 应用文献计量学分析眼内异物的研究现状和趋势(2013-2023) 2024年 目的应用文献计量学方法分析近10年国内外眼内异物的研究现状、热点及未来趋势。方法检索2013年1月至2023年12月读秀、中国知网(CNKI)等中文数据库和Springer Link、Web of Science(WOS)等英文数据库中眼内异物相关研究的图书及文献,运用VOSviewer、CiteSpace软件进行关键词等信息的文献计量学及可视化分析。结果《张效房眼外伤学》是17部中英文图书中对眼内异物论述最为系统和详尽的著作。眼内异物相关研究的中英文文献共799篇,年度发文量总体呈上升趋势。《中华眼外伤职业眼病杂志》和BMC Ophthalmology杂志分别是收录该领域文献最多的中英文期刊;中英文文献发文量最多的研究机构分别是中国郑州大学第一附属医院和美国罗格斯新泽西医学院;美国是英文文献发文最多的国家,中国位居第二。中英文文献的高频关键词包括眼内异物的处理措施、眼内炎、视力、预后因素和流行病学特征。中文热点从眼内异物的定位诊断、临床特点、手术、并发症等移向了疾病负担、流行病学特征、微创切口等;英文热点从玻璃体切除术、临床特点、眼外伤评分、急诊医学等移向了视力预后、大数据、儿童眼病、传递系统(药物)等。中英文文献突现强度最大的突现词分别是影响因素和个案报道。结论眼内异物研究稳步发展,近10年国内外研究主要围绕流行病学特征、治疗与预后等主题,未来研究热点趋向于眼内异物诊疗新技术、大数据、复杂病例的研究。 李福祯 闫柯杏 姚慧琦 马静 马跃伟 张凤妍关键词:眼内异物 文献计量学 CITESPACE 玻璃体切除眼内异物摘出联合手术及激光光凝 被引量:4 2013年 目的探讨玻璃体切除联合眼内异物摘出及视网膜激光光凝的临床效果。方法对66例(66眼)眼内异物在玻璃体切除的基础上联合眼内异物摘出术及视网膜激光光凝。术后观察眼压,视力及眼底情况。结果66眼异物均成功摘出,术后视网膜在位65眼,占98.48%,眼压范围11~21mmHg(1mmHg=0.133kPa);视网膜脱离1跟,占1.52%;术后矫正视力提高63眼,占96.97%。结论玻璃体切除术联合眼内异物摘出及视网膜激光光凝是一种安全、准确、损伤小、成功率高、并发症少的手术。其中及时的视网膜激光治疗对于防止视网膜脱离的发生具有重要作用。 董敬民 郭茂华 周晶 马跃伟 徐璐去整合素金属蛋白酶9和血管内皮生长因子蛋白在眼部恶性黑色素瘤中的表达 2012年 目的探讨去整合素金属蛋白酶9(A disintegrin and metallo-proteinase9,ADAM9)及血管内皮生长因子蛋白(vascular endothelial growth factor,VEGF)在眼部恶性黑色素瘤组织中的表达及其意义。方法应用免疫组织化学SP法检测49例眼部恶性黑色素瘤和9例正常眼组织中ADAM9与VEGF蛋白的表达,并观察ADAM9和VEGF蛋白表达的相关性。结果 ADAM9蛋白在眼部恶性黑色素瘤中的阳性表达率为77.6%(38/49),而在正常脉络膜组织中完全没有表达(0/9),组间比较差异有统计学意义(P=0.000);VEGF蛋白在眼部恶性黑色素瘤中的阳性表达率为73.5%(36/49),而在正常脉络膜组织中完全没有表达(0/9),组间比较差异有统计学意义(P=0.000)。ADAM9和VEGF蛋白表达均与眼部恶性黑色素瘤组织是否侵犯巩膜密切相关(均为P<0.05),而在不同性别、年龄、肿瘤大小及最大基底径间差异均无统计学意义(均为P>0.05)。相关性分析表明,ADAM9和VEGF蛋白在眼部恶性黑色素瘤中的表达呈显著正相关(r=0.341,P<0.05)。结论 ADAM9和VEGF蛋白表达与眼部恶性黑色素瘤的发生、发展和转移密切相关,联合检测ADAM9和VEGF蛋白有望成为眼部恶性黑色素瘤早期诊断和判断预后的分子指标之一。 庞霞 曲蕴慧 马跃伟 张效房 董敬民 高冬玲关键词:恶性黑色素瘤 血管内皮生长因子 准分子激光角膜屈光手术矫正眼球穿孔伤后屈光不正的临床观察 被引量:7 2014年 目的探讨准分子激光角膜屈光手术矫正眼球穿孔伤形成的屈光不正的安全性、有效性和预测性。方法回顾性系列病例研究,收集采用化学法激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)和准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)治疗的眼球穿孔伤后屈光不正者25例(25只眼)。其中单纯角膜或角巩膜穿孔伤引起的角膜瘢痕14例,同时合并白内障进行工晶状体植入11例。年龄21~37岁。裸眼视力为0.05~0.3,最佳矫正视力为0.6~1.0。球镜度为+3.5D~-4.0D,柱镜度为+5.0D~-5.0D。常规围手术期检查,随访6个月,检测手术前、手术后1个月、3个月和6个月的裸眼视力、最佳矫正视力和屈光度。结果术后1个月22只眼(88.0%)裸眼视力达到0.5以上,术后3个月24只眼(96.0%)裸眼视力达到0.5以上,术后6个月所有眼的裸眼视力达到0.5以上。术后1个月20只眼(80.0%)最佳矫正视力达到或超过术前,3只眼(12.0%)下降1行,2只眼(8.0%)下降2行。术后3个月22只眼(88.0%)最佳矫正视力达到或超过术前,2只眼(8.0%)下降1行,1只眼(4.0%)下降2行。术后6个月,24只眼(96.0%)最佳矫正视力达到或超过术前,仅有1只眼(4.0%)下降1行。手术后1个月、3个月和6个月球镜度在±O.5D内者分别为84.0%、84.0%和80.0%,球镜度在±1.0D以内者分别为100%、100%和96.0%;柱镜度在±0.5D以内者分别为80.0%、80.O%和76.0%;柱镜度数在±1.0D以内者分别为92.0%、96.0%和92.0%。结论准分子激光角膜屈光手术矫正眼球穿孔伤后形成的屈光不正有较好的安全性、有效性和预测性,但要合理选择适应证。手术方式还需要进一步探讨。 王卫群 陈聪 马跃伟 董敬民 白燕慧关键词:远视 飞秒激光辅助LASIK术中不透明气泡层对手术效果的影响 被引量:3 2016年 目的研究飞秒激光辅助的准分子激光原位角膜磨镶术(FS—LASIK)矫正近视和近视散光术中产生的不透明气泡层(OBL)对术后视力和角膜像差的影响。方法FS—LASIK制瓣时产生OBL的20只眼与不产生OBL的20只眼对比,观察术后裸眼视力和角膜像差的差异。结果术后1d、7d和1个月OBL组裸眼视力(LogMAR)依次为0.095±0.005、0.020±0.009和0.025±0.009,无OBL组裸眼视力(LogMAR)依次为0.085±0.008、0.010±0.007和0.035±0.011,每个时间点两组之间的差异均无统计学意义(t=1.042、0.872、0.677,P=0.304、0.389、0.503);术后1个月OBL组的角膜总高阶像差、球差和彗差的均方根值依次为0.258±0.182μm、0.081±0.372μm和0.181±0.097μm,无OBL组分别为0.264±0.156μm、0.091±0.035μm和0.188±0.104μm,每个时间点两组之间的差异均无统计学意义(t=1.150、0.272、0.532,P=0.312、0.769、0.632)。结论FS—LASIK术中OBL对术后视力和角膜像差均无影响。 王卫群 刘欢 马跃伟 董敬民关键词:视力 像差 曲伏前列素治疗原发性开角型青光眼的临床研究 被引量:12 2012年 目的观察曲伏前列素滴眼液治疗原发性开角型青光眼的疗效及安全性。方法原发性开角型青光眼患者46例(68眼),观察用药前和给予0.04g·L-1曲伏前列腺素滴眼液后4周、12周、24周眼压;每晚8点一眼1次,每次1滴。测量一日内时间点为830、1130、1430、1730的眼压,每个时间点测量3次取其平均值。观察用药前、用药24周后视力、视野、C/D比值及副作用。结果用药前眼压为22~29(25.60±3.85)mmHg(1kPa=7.5mmHg),用药4周后眼压13~22(15.10±2.39)mmHg(t=495.93,P<0.01),用药12周后眼压14~23(15.40±3.57)mmHg(t=456.16,P<0.01),用药24周后眼压13~23(15.50±3.65)mmHg(t=410.20,P<0.01),治疗24周后同一天4个不同时间点眼压变化值比较差异无统计学意义(P>0.05)。用药前后矫正视力、C/D比值及视野无明显改变。6眼结膜充血较重,并随用药时间延长减轻至缓解。未发现严重副作用,所有患者均未因副作用停药。结论曲伏前列素滴眼液能安全有效地降低原发性开角型青光眼眼压,使用方便,依从性好,副作用小,有望成为理想的治疗原发性开角型青光眼的一线药物。 董敬民 张效房 马跃伟 王卫群 孔令训关键词:曲伏前列素 原发性开角型青光眼 眼压