马东亚
- 作品数:15 被引量:79H指数:5
- 供职机构:阜阳市第二人民医院更多>>
- 发文基金:中国高校医学期刊临床专项资金项目安徽省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 多段小切口椎旁肌间隙入路与传统后正中入路治疗中老年胸腰段椎体压缩性骨折的效果比较被引量:10
- 2018年
- 目的探讨多段小切口椎旁肌间隙入路与传统后正中入路治疗中老年胸腰段椎体压缩性骨折的临床疗效。方法将2015年4月至2017年1月阜阳市第二人民医院骨科收治的中老年胸腰段椎体压缩性骨折患者40例随机分为观察组(n=20)和对照组(n=20)。观察组行多段小切口椎旁肌间隙入路手术,对照组行传统后正中入路手术。记录所有患者手术中出血量、引流量、手术时间及并发症情况,比较两组血清肌酸激酶(CK)水平、Cobb角和Cobb角矫正率,同时采用视觉疼痛模拟评分(VAS)评价两组疼痛情况。结果观察组术中出血量、引流量及手术时间均显著低于对照组(P<0.05)。术后1、3 d两组患者血清CK水平显著高于术前(P<0.05),观察组显著低于对照组(P<0.05)。与术后1 d比较,术后3 d两组血清CK水平明显下降(P<0.05);与对照组比较,观察组血清CK水平下降幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前、术后3 d的Cobb角及Cobb角矫正率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后1、2 d的VAS较术前显著下降(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论传统后正中入路和多段小切口椎旁肌间隙入路治疗中老年胸腰段椎体压缩性骨折均可改善其腰椎功能、缓解疼痛,但后者具有创伤小、手术快及疼痛缓解迅速等优点,临床上需要把握手术适应证,合理选择手术方式。
- 白亮马东亚陈勇李扬尹宗生
- 关键词:椎体压缩性骨折后正中入路椎旁肌间隙入路
- 经皮椎体后凸成形术和椎体成形术治疗老年胸腰椎骨折的疗效比较被引量:16
- 2017年
- 目的评估经皮椎体后凸成形术和椎体成形术对老年胸腰椎骨折的治疗效果。方法选取老年胸腰椎骨折患者60例,行经皮椎体后凸成形术40例(观察组),经皮椎体成形术20例(对照组)。比较两组患者治疗前后Cobb角、椎体高度改善情况;采用欧洲脊柱骨质疏松症研究问卷评分(EVOS)评估椎体功能恢复情况,VAS疼痛评分评估治疗前后疼痛情况;观察两组临床疗效及坠积性肺炎、压疮、骨水泥渗漏、肺栓塞等并发症的发生率。结果治疗后,两组Cobb角均较治疗前减少(P<0.05),椎体高度均较治疗前增加(P<0.05);治疗后1年,观察组Cobb角的改善程度优于对照组[(15.99±3.06)度vs.(19.66±3.10)度,P<0.05]。两组治疗后EVOS评分均较治疗前增加(P<0.05),VAS疼痛评分均较治疗前减少(P<0.05),但两组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后临床疗效差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(10.0%vs.25.0%,P<0.05)。结论与经皮椎体成形术相比,经皮椎体后凸成形术能够部分恢复椎体高度,缓解疼痛,明显改善老年胸腰椎骨折患者的活动能力,降低并发症发生率。
- 白亮陈勇马东亚李扬李伟庄全魁
- 关键词:椎体后凸成形术椎体成形术胸腰椎骨折
- DRFS复位内固定联合椎体间植骨融合治疗腰椎滑脱症
- 2006年
- 目的:探讨脊柱滑脱撑开复位固定系统(divided reducible fixed system,DRFS)复位内固定联合椎体间植骨融合治疗腰椎滑脱症的临床疗效。方法:对23例腰椎滑脱患者行DRFS椎弓根螺钉系统复位内固定,利用减压时切下的棘突、椎板骨碎块,通过后路进行椎体间植骨融合。结果:随访12-30个月,平均20个月,20例患者的临床症状完全缓解,3例大部分缓解。21例完全复位,2例部分复位。术后4~6个月复查X线片显示,23例患者均获得椎体间骨性融合。结论:DRFS复位内固定联合椎体间植骨融合治疗腰椎滑脱症效果满意。
- 庄全魁孟晓林王海涛时和同艾继超芮清伟黄卫马东亚
- 关键词:腰椎滑脱症复位内固定椎体间植骨
- 三种手术入路对胸腰椎骨折患者的疼痛改善及术后ADL评分的影响被引量:7
- 2020年
- [目的]探讨三种手术入路对胸腰椎骨折患者的疼痛改善及术后ADL评分的影响.[方法]回顾性分析本院自2017年1月至2018年1月收治的130例胸腰椎骨折患者的临床资料,按照手术类型不同,将患者分成A组(椎旁间隙入路组)45例,B组(传统后正中入路组)40例,C组(经皮微创入路组)45例.观察各组患者的切口长度、手术时间等围术期指标,比较各组患者手术前后患者Cobb角,椎体前缘相对高度,视觉模拟(VAS)和日常生活能力(ADL)评分.[结果]A组和C组的各项围术期指标明显高于B组,且C组的各项围术期指标明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月、6个月C组和A组降低程度优于B组(P<0.05),且A组与C组差异无显著性(P>0.05);术后3组患者伤椎后凸Cobb角与前缘相对高度均明显改善(P<0.05),但三组患者组间差异比较无统计学意义(P>0.05);术后1个月、3个月A组和C组ADL评分明显高于B组,而C组明显高于A组,差异比较具有统计学意义(P<0.05).[结论]椎旁肌间隙入路手术和微创手术均具有创伤小、出血少等特点,能显著改善患者预后,但椎旁肌间隙入路手术时间更短,可作为治疗胸腰椎骨折的主要手术方法.
- 马东亚
- 前路减压植骨带锁钢板固定治疗下颈椎骨折脱位(附15例报告)被引量:3
- 2006年
- 目的 总结经颈椎前路行椎管减压椎体间植骨加带锁钢板内固定治疗下颈椎骨折脱位合并脊髓损伤15例的体会。方法 经颈前路减压后用自体髂骨植入,然后用带锁钛板作内固定。结果 本组15例患者经过6个月~2年随访观察,所有病例植骨均完全融合,颈椎稳定,脊髓功能恢复满意。结论 前路减压植骨加带锁钢板固定是治疗下颈椎骨折脱住合并脊髓损伤有效的方法之一。
- 时和同孟晓林艾继超张全治马东亚黄卫
- 关键词:下颈椎骨折脱位前路减压骨移植内固定
- 一期前路病灶清除植骨和后路椎弓根钉内固定治疗胸腰椎结核被引量:3
- 2012年
- 目的:探讨一期前路病灶清除植骨和后路小切口椎弓根钉内固定治疗胸腰椎结核的应用效果。方法:47例胸腰椎结核患者,术前采用四联正规抗结核治疗2~4周,所有患者采用后路椎弓根螺钉系统矫形内固定,同期行前路病灶清除植骨术,术后继续抗结核治疗。结果:平均随访16个月,患者骨折均达到骨性愈合标准,腰背疼痛及神经症状均明显缓解,术后Cobb角与术前相比明显减少(P<0.01),随访1年,Cobb角与术后比,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1年时Frankel分级明显改善:5例B级恢复至C级2例、D级3例,6例C级恢复至D级3例、E级3例,11例D级恢复至E级。结论 :一期前路病灶清除植骨和后路小切口椎弓根钉内固定术是一种安全、有效的胸腰椎结核治疗方法。
- 孟晓林庄全魁马东亚吴刚强陈勇李扬时和同艾继超
- 关键词:胸腰椎结核病灶清除椎弓根钉内固定
- 脊柱结核脓液穿刺引流工具
- 本实用新型涉及脊柱结核脓液穿刺引流工具,包括导针管、稳定架、穿刺针、连接架、调节螺杆和负压引流装置,导针管底部设置有稳定架,导针管内活动套设有穿刺针,导针管上端通过连接架连接有调节螺杆,穿刺针与负压引流装置相连通;本实用...
- 庄全魁陈勇李伟李杨白亮马东亚孟勇赵耀伟
- 文献传递
- 保留髌下脂肪垫对全膝关节置换预后的影响被引量:1
- 2020年
- 目的探讨在初次全膝关节置换中,对髌下脂肪垫保留,并予以原位缝合对早期手术切口愈合的影响。方法选取阜阳市第二人民医院2015至2017年237例(283膝)行初次膝关节置换术治疗膝关节骨关节炎患者,对术后切口情况进行回顾性分析。其中109例(124膝)保留髌下脂肪垫(保留组),128例(159膝)切除髌下脂肪垫(切除组)。分别观察术中出血量、术后24 h引流量、手术时间、术后72 h内疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国膝关节协会评分系统(AKS)的膝评分、术后关节功能、切口愈合情况以及术后随访2年髌前痛的发生率。计量资料采用独立样本t检验两组间比较,计数资料采用卡方检验。结果术中出血量、术后24 h引流量、术后72 h内疼痛评分、AKS评分、关节功能、髌前痛发生率两组间无差异。保留组术后出现切口并发症(伤口术后持续渗血超过3 d)的患者2例(1.6%),切除组术后出现切口并发症患者13例(8.2%),两组术后出现切口并发症的概率两组差异有统计学意义(χ^2=5.544,P<0.05),单、双侧膝关节置换手术时间保留组分别为(84±15)min和(144±13)min,切除组分别为(74±13)min和(133±15)min,保留组明显长于切除组,两组差异有统计学意义(单侧t=5.746,P<0.05,双侧t=6.463,P<0.05)。结论膝关节骨关节炎行初次全膝关节置换术中采用切开原位缝合髌下脂肪垫的方法,可较完整保留脂肪垫,且不影响手术操作,虽然增加了手术时间,但明显降低了术后切口并发症的发生率。
- 曾辉孟晓林艾继超马东亚吴刚强
- 关键词:脂肪组织疼痛预后
- 前路减压椎间植骨治疗脊髓型颈椎病被引量:2
- 2006年
- 目的:探讨颈前路椎管减压植骨融合术在治疗脊髓型颈椎病中的应用价值。方法:采用颈前路椎管减压椎间植骨方法手术治疗脊髓型颈椎病80例。病变部位位于C3-4 5例,C4-5 4例,C5-6 31例,C6-7 1例,C4-6 18例,C5-7 9例,C3-6 4例,C4-7 8例。结果:随访73例,平均随访时间3a 2个月,均于术后3—4个月植骨融合。脊髓功能恢复情况按Frankel分级,术前术后比较:BB1例,CC2例,CD21例,CE10例,DE39例。术后恢复的椎间高度再丢失4例,颈椎生理弧度平直3例、反曲1例,颈僵硬活动受限2例,邻近减压节断再发者2例。结论:经颈前路椎管减压加植骨融合术是治疗脊髓型颈椎病的有效方法之一,加用带锁钢板内固定效果更好。
- 时和同孟晓林艾继超张全治马东亚黄卫
- 关键词:椎管减压植骨脊髓型颈椎病内固定
- 锁定钢板结合克氏针治疗桡骨远端粉碎性骨折被引量:9
- 2013年
- 目的探讨桡骨远端粉碎性骨折的手术疗效。方法使用桡骨远端掌侧解剖锁定钢板结合克氏针治疗桡骨远端粉碎性骨折35例,男15例,女20例;年龄45~70岁,平均58岁。AO分型,B1型8例,B2型3例,B3型6例,C1型6例,C2型5例,C3型7例。结果 35例均获得随访,随访时间5~12个月,平均8个月。全部骨折达到临床愈合,平均愈合时间8周。按Dienst等评分标准评定疗效:优29例,良4例,可2例,优良率94.3%。结论锁定钢板结合克氏针治疗桡骨远端严重粉碎性骨折,能最大限度的恢复桡骨远端关节面的平整,术后配合个性化的功能锻炼能使腕关节功能达到较好的水平。
- 王春孟晓林时和同马东亚黄卫
- 关键词:桡骨远端骨折锁定钢板