韦巧珍
- 作品数：14 被引量：81H指数：5
- 供职机构：玉林市第一人民医院更多>>
- 发文基金：吴阶平医学基金青年科技基金广西玉林市科学研究与技术开发计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 新生儿细菌性脑膜炎的临床研究进展被引量：3
- 2014年
- 新生儿细菌性脑膜炎可引起严重的神经系统后遗症，且病死率高，不同的地区、不同的发病日龄其病原学特点不同。该病缺乏特异的临床表现，易导致诊断及治疗的延误，确诊需要腰穿了解脑脊液培养和生化参数情况，但脑脊液培养阳性率极低，生化参数在早期和经抗生素治疗后敏感性下降，反转录-PCR技术可以提高早期诊断的特异性和敏感性，但费用昂贵并受技术条件限制，因此临床医师需时刻警惕，对有可疑患儿需及时甚至反复进行腰椎穿刺检查。三代头孢类抗生素是革兰阴性杆菌的首选药物，革兰阳性球菌首选万古霉素，激素的应用仍不主张。因该病的神经系统后遗症发生率较高，治疗过程及时进行头颅影像学检查等方面是判断预后的重要手段。
- 韦巧珍吕海生
- 关键词：细菌性脑膜炎糖皮质激素后遗症婴儿
- 振幅整合脑电图在新生儿急性胆红素脑病诊断和预后评估中的价值被引量：5
- 2014年
- 目的：探讨新生儿急性胆红素脑病（ABE）振幅整合脑电图的特点及在诊断和预后评估中的价值。方法在玉林3家医院住院诊断为ABE的患儿80例进行aEEG监测，将监测结果与脑干听觉诱发电位、头颅MRI及随访结果比较。结果警告期、痉挛期分别占27.5％和72.5％；警告期中aEEG正常、轻度异常和重度异常分别占18.2％、68.2％和13.6％；痉挛期中无正常aEEG；轻度、重度异常占5.2％和94.8％。aEEG结果与临床分期正相关（K＝0.62）。警告期BAEP检查正常、轻度异常、中度异常、重度异常分别为22.7％、54.5％、18.2％、4.5％；痉挛期中度异常和重度异常分别占17.2％和82.8％。脑功能监测结果与BAEP分级正相关（K＝0.57）。aEEG正常的患儿在6月龄时INFANIB评分均正常；aEEG轻度异常中正常和过度分别为80.0％和20.0％；aEEG重度异常中正常和过度分别为33.3％和66.7％。痉挛期aEEG轻度异常中失访和过度分别为33.3％和66.7％；aEEG重度异常中电静止患儿6月龄时均死亡，过度和异常分别为38.2％和56.4％。结论振幅整合脑电图可用于新生儿胆红素脑病早期诊断及神经学预后评估。
- 段玉会王洲洪梁武华韦巧珍苏萍徐芝兰
- 关键词：振幅整合脑电图脑功能监测新生儿
- 早期咖啡因治疗对呼吸窘迫综合征早产儿呼吸机需求的影响研究被引量：16
- 2016年
- 目的研究早期静脉注射咖啡因对呼吸窘迫综合征（RDS）早产儿的影响。方法通过前瞻性临床对照研究,选择进行机械通气的RDS早产儿59例,分成咖啡因组（n=30）和对照组（n=29）。咖啡因组在生后12~24 h开始使用咖啡因,对照组在计划拔除气管插管前4~6 h开始给予咖啡因（剂量同咖啡因组）。比较两组呼吸机参数,以及呼吸机相关性肺炎（VAP）、呼吸暂停（AOP）等并发症发生情况。结果咖啡因组最高吸气峰压（PIP）、最高吸入氧浓度（Fi O2）及VAP发生率明显低于对照组（P〈0.05）。咖啡因组插管时间、NCPAP时间、总需氧时间均明显短于对照组（P〈0.05）,拔管后首次AOP发生时间明显迟于对照组（P〈0.05）,拔管后1~2 d AOP的发生次数也明显少于对照组（P〈0.01）。结论早期应用咖啡因治疗能减少RDS早产儿对辅助通气的需求,有助于早期拔管及撤离呼吸机,减少VAP及拔管后AOP的发生。
- 韦巧珍苏萍韩进天张霞段玉会
- 关键词：咖啡因呼吸机呼吸窘迫综合征早产儿
- 口腔按摩和腹部按摩对早产儿进食功能的影响被引量：13
- 2013年
- 目的观察口腔按摩和腹部按摩对早产儿进食功能发育的临床疗效。方法 50例早产儿分成两组,对照组采用常规治疗方法,观察组在常规治疗基础上给予口腔按摩和腹部按摩,比较两组的疗效及观察胃管留置时间、恢复至出生体重时间、3周后体重和喂养不耐受。结果观察组在胃管留置时间和恢复至出生体重时间均短于对照组,3周后体重明显高于对照组,喂养不耐受发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论口腔按摩和腹部按摩能促进早产儿进食功能发育,使其尽快具有正常的吸吮能力。
- 段玉会韦巧珍
- 关键词：早产儿腹部按摩
- 肺表面活性蛋白A2单体型分布及与早产儿呼吸窘迫综合征的相关性研究
- 目的 探讨肺表面活性蛋白A2 (SP-A2)单体型在中国局部地区人群的分布及其与早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)发病的关系.方法 采用人群研究和病例对照研究方法,选取RDS早产儿50例(RDS组)及性别相同胎龄接近的非RD...
- 覃慧卷韦秋芬张树英韦巧珍田文军张艳明陈玉君
- 关键词：单体型呼吸窘迫综合征早产儿
- 早发型、晚发型新生儿化脓性脑膜炎的临床特点分析
- 2015年
- 探讨早发型及晚发型新生儿化脓性脑膜炎在临床表现、实验室检查及并发症等方面的异同。方法:将我院2012年3月至2014年9月经腰穿确诊的84例新生儿化脓性脑膜炎患儿,根据发病时的日龄分为早发组(≤3d)(n=23例)及晚发组(〉3d)(n=61例),比较两组患儿在临床表现、血白细胞计数(WBC)、血C反应蛋白(CRP)、脑脊液参数及头颅MRI影像上的异同。结果:新生儿早发组化脓性脑膜炎在病原学上与晚发组有差异,早发组大肠杆菌及GBS的比例高于晚发组,晚发组以肺炎克雷伯杆菌及葡萄球菌为主,临床表现中发热在晚发组中发生率较高,而早发组以反应低下、发绀及腹胀等发生比例更高,早发组严重合并症高于晚发组,死亡率是晚发组的2.8倍(8.7%v3.1%):两组中血CRP升高均较白细胞明显,但早发组CRP值与晚发组无明显统计差异(t=0.32,P=0.75);头颅MRI检查的总体异常卒为42.0%(21/50),早发组高于晚发组(χ^2=4.07,P=0.04)。结论:早发型的化脓性脑膜炎临床表现不典型,并发症发生率远高于晚发型,头颅MRI是早期了解并发症较好的检查手段。
- 韦巧珍张霞
- 关键词：新生儿
- 新生儿应激性高血糖的胰岛素治疗探讨——附107例报告被引量：2
- 2009年
- 目的：探讨胰岛素治疗新生儿应激性高血糖时停用胰岛素治疗的最佳血糖终点值，研究胰岛素使用的安全范围，为临床用药提供参考。方法：107例应激性高血糖新生儿随机分为A组（38例）、B组（34例）和C组（35例）3组。A、B组患儿将短效胰岛素3U加入0．9％生理氯化钠15ml／L中，用注射泵按0．1U／（kg·h）泵入，严格控制输液速度，减少葡萄糖输入量，补糖速度为1—2mg／（kg·min），测血糖1次／小时，使血糖下降速度控制在3—5mmol／（L·h），当A组血糖降至10．0—11．1mmol／L，B组血糖降至5．6～8．4mmol／L时停用胰岛素，上调输糖速度至2～4mg／（kg·min），继续测血糖1次／小时，血糖稳定后改每4～6h测血糖，3次测量值正常后停止监测。C组采用限糖方法，输糖速度为1～2mg／（kg·min）。观察各组治疗6h后血糖下降情况、有否血糖反跳现象或低血糖发生情况。结果：A、B两组患儿经胰岛素治疗后血糖均明显下降，A组无发生血糖反跳现象或低血糖；B组6例出现低血糖，A、B两组低血糖发生率比较差异有统计学意义（P〈0．05）；C组仅限糖治疗效果不明显，加用胰岛素治疗后血糖下降。结论：胰岛素治疗新生儿应激性高血糖效果肯定，但需定时监测血糖，当血糖下降至10．0～11．1mmol／L时，及时停用胰岛素，可避免发生低血糖所造成脑损伤。
- 苏萍陈蓓韦巧珍
- 关键词：应激高血糖症婴儿胰岛素低血糖症
- 肺表面活性蛋白A2单体型分布及其与早产儿呼吸窘迫综合征的相关性被引量：4
- 2015年
- 目的探讨肺表面活性蛋白A2（SP—A2）单体型在中国局部地区人群的分布及其与早产儿呼吸窘迫综合征（RDS）发病的关系。方法采用人群研究和病例对照研究方法，选取RDS早产儿50例（RDS组）及性别相同、胎龄接近的非RDS早产儿50例（对照组）为研究对象，同时以80例足月分娩的健康足月儿为人群研究对象。采用TaqMan实时荧光定量聚合酶链反应法对SP-A2基因的4个单核甘酸多态性位点（rs1059046、rs17886395、rs1965707、rs1965708）进行基因分型，然后进行单体型分析，并在RDS组和对照组、对照组和足月儿组之间进行单体型频率的比较。结果足月儿主要表达的单体型为1A^0、1A^5、1A^1。早产儿RDS组和对照组中也是以1A^0、1A^5、1A^1为主要表达的单体型，但2组中1A^0频率均较足月儿低。在RDS组和对照组间，各单体型频率比较差异无统计学意义（P〉0．05），即使在不同的胎龄分组中（胎龄≥32周或〈32周），各单体型频率在RDS组和对照组间比较差异也无统计学意义。足月儿中1A^0频率（0．542）与〈32周对照组（0．329）相比，差异有统计学意义（x^2=6．06，P=0．01）。结论在中国南方局部汉族人群中SP-A2的单体型分布有一定特异性。未发现各单体型与早产儿RDS发病存在关联。
- 覃慧卷韦秋芬张树英韦巧珍田文军张艳明陈玉君
- 关键词：单体型呼吸窘迫综合征早产
- 振幅整合脑电图在胆红素脑病中的特点和临床研究
- 段玉会苏萍严浩林韩进天徐芝兰韦巧珍梁武华彭评志
- 新生儿高胆红素血症是新生儿期常见疾病，急性胆红素脑病是新生儿高胆红素血症的严重并发症。急性期死亡率可高达50％～70％，75％～90％的幸存者遗留神经系统后遗症，为新生儿期致残的主要原因。早期诊断，早期干预能减少后遗症发...
- 关键词：
- 关键词：高胆红素血症脑电图
- 儿童脑积水的诊断及外科治疗进展被引量：5
- 2016年
- 脑积水可以导致颅内压升高,儿童神经外科许多疾病的发生发展都与是否合并脑积水密不可分。如今,随着各种辅助技术的进步,儿童脑积水的诊断已相对容易,治疗也有多种方法,但对积水的进展、预后的判断尚属难题,治疗方法的选择也存在不少争议。如何准确诊断脑积水及病变发展的阶段,以及如何选择行之有效的治疗方案仍然是目前神经外科医师努力探索的方向。本文就儿童脑积水的诊断及外科治疗进展进行综述。
- 林宝利韦巧珍黎会何一军吴雪松
- 关键词：脑积水颅内压升高儿童外科治疗
