钱欣 作品数:25 被引量:114 H指数:5 供职机构: 福建医科大学 更多>> 发文基金: 福建省自然科学基金 国家临床重点专科建设项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 社会学 经济管理 文化科学 更多>>
福州市急诊人员灾难医学知识知晓率及与人口学关系研究 被引量:1 2015年 目的探讨福州市急诊人员灾难医学知识知晓率及与人口学关系。方法选取福州市隶属机构一二三级综合性医院的急诊工作人员356人为调查对象,采用急诊工作人员基本情况调查问卷、灾难医学知识调查、认知情况问卷进行调查。结果急诊工作人员灾难医学知识认知分值中专组小于大专、大学或以上组;工龄10年以下组分值小于10年以上组;初级职称组分值小于中、高级职称组;三甲医院组小于二甲和一甲组;医护人员组大于其他工作人员组。P值均小于0.001。医院等级、急诊工龄、工种、文化程度进入回归模型,急诊工龄、工种、文化程度是急诊工作人员灾难医学知识调查认知分值的保护性因素。P值均小于0.05。结论本研究提示,本地区灾难医学知识知晓率较低,并且与人口学关系密切。 陈妍 钱欣 林羽 郑若菲 简钢仁关键词:灾难医学 人口学 施普善对脓毒症大鼠脑保护作用的实验研究 被引量:1 2011年 目的 探讨施普善对脓毒症大鼠的脑保护作用及可能的机制.方法 选用96只清洁级雄性SD大鼠,按照完全随机数字表法分为对照组、脓毒症组、施普善高剂量治疗组、施普善低剂量治疗组,每组又分别按造模后不同时间分为3 h、6 h、24 h组,每组8只.脓毒症组及施普善治疗组通过腹腔注射格兰氏阴性菌脂多糖(LPS)溶液(剂量为10mg/kg)建立脓毒症大鼠模型,对照组不造模.治疗组造模后立即按高剂量组215.2mg/kg、低剂量组107.6mg/kg腹腔注射施普善(生理盐水稀释至7.5 mL),对照组和脓毒症组注射与施普善等量生理盐水.在造模后3 h、6 h、24 h抽取各组大鼠颈内静脉和腹主动脉血测定乳酸(LA)及血清超氧化物岐化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、S100B含量.结果 与脓毒症组比较,施普善高、低剂量治疗组LA、S100B蛋白、MDA含量明显下降,SOD含量明显上升,差异有统计学意义(P<0.05).其中高剂量治疗组各项指标较低剂量组更趋于正常,差异有统计学意义(P<0.05).结论 施普善对脓毒症大鼠大脑具有一定的保护作用,其机制可能与施普善改善脑细胞能量代谢,降低颅内LA、S100B蛋白含量及抗自由基损伤有关,并且这种作用呈剂量依赖性. 钱欣 姚晨玲 林帆 王涛 朱鹏力关键词:脓毒症 施普善 超氧化物岐化酶 丙二醛 S100B 缓激肽后处理对心肺复苏大鼠神经元保护效应 被引量:3 2015年 目的 探讨缓激肽延迟后处理对心肺复苏后大鼠海马CA1区神经元的保护效应.方法 实验在福建医科大学神经生物学中心进行.24只SD大鼠随机(随机数字法)分为假手术组(Sham组)、心搏骤停后自主循环恢复(restoration of spontaneously circulation,ROSC)组及缓激肽后处理(bradykinin postconditioning,BR-P)组.以窒息法诱导建立心搏骤停模型,在心搏停止6min后开始心肺复苏.于成功复苏后2d,对BR-P组和ROSC组大鼠分别经腹腔注射缓激肽(150 μg/kg)和等量生理盐水.心肺复苏后3d,对各组大鼠进行神经功能缺损评分(neurological deficit scores, NDS)后取材,取鼠脑进行DAPI/Bax、Bcl-2、Caspase-3免疫荧光双标染色,在共聚焦显微镜下观察各组海马CA1区神经元凋亡及Bax、Bcl-2、Caspase-3蛋白表达情况.计量资料用均数±标准差((x)±s)表示,组间比较采用单因素方差分析.结果 与Sham组比较,ROSC组NDS评分降低(60.13vs.80.00,P=0.000)、CA1区凋亡神经元增多、Bax、Caspase-3蛋白表达显著增强(56.70vs.37.39,P =0.000;43.46vs.37.29,P=0.004)、而Bcl-2蛋白表达减弱(41.90vs.47.52,P=0.008).BR-P组NDS评分高于ROSC组(69.75vs.60.13,P=0.000)、凋亡神经元减少、Bax、Caspase-3蛋白表达减弱(51.34vs.56.70,P=0.046;38.90vs.43.46,P=0.028)、而Bcl-2蛋白表达增强(46.04vs.41.90,P=0.048).结论 缓激肽后处理可诱导Bax、Caspase-3蛋白表达减弱,Bcl-2蛋白表达增强,减轻神经元凋亡,从而对心肺复苏后脑缺血-再灌注损伤起保护效应. 林世荣 宋斌 林庆明 钱欣 柯俊 王晓萍 陈敏 陈锋关键词:缓激肽 后处理 心搏骤停 心肺复苏 神经保护 福建省自动体外除颤仪配置分析 被引量:3 2021年 中国每年死于心脏骤停(cardiac arrest,CA)人数为54.4万,居世界之首[1]。目前先进国家的院外心搏骤停(out-of-hospital cardiac arrest,OHCA)抢救成功率已提高至近40%,而中国仅为1%左右。早期除颤是提高OHCA救治成功率的最重要措施之一。在4 min内完成有效除颤,抢救成功率可达60%[2]。公众启动除颤(public access defibrillation,PAD)[3],指旁观者面对心搏骤停患者时,能够在急救医疗服务人员到达现场前使用自动体外除颤器(automated external defibrillator,AED)对OHCA患者进行除颤,从而提高OHCA患者抢救成功率。 林世荣 林晨晖 钱欣关键词:急救医疗服务 抢救成功率 心搏骤停 心脏骤停 除颤 福建省卫生应急学科发展研究报告 被引量:2 2018年 通过回顾和分析非典型肺炎(SARS)疫情发生以来福建省卫生应急学科的发展历程,评述国内外卫生应急建制、突发公共卫生应对和紧急医学救援等实践特征,提出新时期学科发展思路、目标与对策。结果表明,近年来福建省卫生应急体系基本建立,强化卫生应急队伍装备与实验室检测等核心能力建设,并先后成功处置了人感染H7N9流感、登革热暴发、输入性黄热病等突发急性传染病疫情,有力、有效地开展了台风、暴雨、泥石流等灾后卫生防疫工作,及时开展特大交通事故、爆炸、火灾等各类事故灾难伤员的医疗救治,开展中东呼吸综合征、埃博拉和寨卡病毒病等输入病例的应急监测与应对准备,参与各类大型活动卫生应急保障,参加援非抗击埃博拉等公共卫生外交活动,有力保障了福建公共卫生安全和群众生命健康。由此提出些建议:提升政府对卫生应急学科建设的主导意识,加大决策者卫生应急培训与政府投入;促进医学联动与教研合作,形成学科发展合力;加强突发公共卫生事件案例总结研究,以史为鉴;把握历史机遇,打造卫生应急学科特色优势。 无 洪荣涛 王灵岚 欧剑鸣 陈武 章灿明 陈锋 钱欣 林锦锋 黄芳 叶雯婧关键词:突发公共卫生事件 紧急医学救援 缺血-再灌注损伤大鼠脑白质弥散张量成像及行为学的变化 被引量:2 2017年 目的探讨大鼠缺血-再灌注损伤模型脑白质弥散张量成像(diffusiontensorimaging,DTI)与行为学的变化联系。方法健康成年sD大鼠根据随机数字表法随机分为:假手术组和模型组,采用Koizumi线栓法制备大鼠大脑中动脉闭塞缺血一再灌注损伤模型。应用Zea—Longa评分初步判定建模成功与否。采用改良神经功能缺陷评分(modified neurological severity scores, mNSS)评价各组大鼠神经系统功能损伤的严重情况;应用Rotarod疲劳平衡转棒测试仪观察大鼠的运动功能;利用布鲁克7.0T小动物磁共振成像系统进行DTI序列扫描观察脑白质神经纤维损伤情况。通过TrackVis软件分析脑白质神经纤维分布,并计算感兴趣区(regionofinterest,ROI)、感觉运动区、纹状体区的相对神经纤维数目。结果脑缺血.再灌注损伤大鼠2h后出现不同程度的神经功能缺损,Zea-Longa评分、mNSS评分显示1d、7d和14d后缺血一再灌注损伤大鼠评分逐渐降低;缺血.再灌注后7d和14d后大鼠均在转棒上的停留时间明显缩短;缺血侧神经纤维明显缺失,左右横向神经纤维明显减少。感觉运动区.纹状体神经纤维连接的数量明显减少。Nissl染色显示缺血侧感觉运动区皮质及纹状体区神经细胞胞质自溶,颗粒脱失,尼氏小体含量减少。结论缺血一再灌注损伤感觉运动皮层-纹状体神经纤维的连接减少。 钱欣 林世荣 陈宏毅 林庆明关键词:脑白质 弥散张量成像 纹状体 神经行为 福建省紧急医学救援队员对灾难医学知识认知情况的调查 被引量:5 2018年 目的调查福建省紧急医学救援队员对灾难医学知识的认知情况,为开展灾难医学知识相关教育培训提供依据。方法采用整群抽样法,利用自行设计的调查表对福建省新组建的紧急医学救援队中56名医护人员的灾难医学知识认知情况进行调查,并将数据纳入统计软件进行分析。结果 (1)56名队员中,有42.9%(24/56)参加过灾难医学救援,10.7%(6/56)接受过系统的灾难医学知识培训,所有队员灾难医学知识总得分为(17.70±4.21)分;(2)单因素分析显示,年龄>50岁,硕士及以上学历,医师,来自急诊、重症、外科科室,高级职称,工作年限>20年和有过灾害救援经历的队员灾难医学知识得分均较高,差异均有统计学意义(P<0.05);(3)多元线性回归分析显示,队员的职称水平、救援经历、文化程度和年龄是影响灾难医学知识得分的主要因素,可解释49.1%的变异。结论福建省新组建的紧急医学救援队员灾难医学知识的认知存在明显不足,今后需加强开展灾难医学的继续教育、培训,以进一步提高队员的紧急医学救援能力。 何进椅 石岚 金爽 钱欣 叶诚栋 林秀霞关键词:灾难医学 教育培训 大鼠窒息法心搏骤停模型的建立 2015年 目的建立大鼠窒息法心搏骤停模型并进行评价。方法 16只雄性SD大鼠随机分为假手术组及心搏骤停心肺复苏(CA/CPR)组。股动脉推注维库溴铵诱导窒息,心搏骤停后6min开始心肺复苏。复苏后72h应用神经功能缺损评分(NDS)评估大鼠神经功能,取海马CA1区切片行DAPI染色观察神经元细胞核形态。结果相比假手术组,复苏后72hCA/CPR组大鼠NDS评分明显降低(59.0 vs 80.0,P<0.01);DAPI染色见神经元数量减少,细胞核染色质周边化,甚至破裂。结论成功构建大鼠窒息法心搏骤停模型。 林世荣 宋斌 戴木森 林庆明 钱欣关键词:窒息 心搏骤停 动物模型 胺碘酮口服联合注射治疗急诊冠心病快速心律失常患者的疗效及安全性 被引量:5 2016年 目的探讨胺碘酮口服联合注射治疗急诊冠心病快速心律失常患者的疗效及安全性。方法将我院2014年11月~2016年10月急诊收治的120例冠心病快速心律失常患者随机分成两组,每组60例。观察组给予胺碘酮口服联合注射治疗,对照组单用胺碘酮口服治疗,比较两组疗效及不良反应情况。结果观察组治疗总有效率为93.33%,相对于对照组的76.67%有明显上升,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组患者心血管异常、胃肠道反应、肝损害、甲状腺功能异常发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论胺碘酮口服联合注射治疗相对于单用胺碘酮口服治疗急诊冠心病快速心律失常可有效提高临床疗效,同时不增加药物不良反应。 钱欣 林世荣关键词:胺碘酮 口服 注射 急诊 无创机械通气对重症肺炎呼吸衰竭患者动脉血气分析指标的影响 被引量:4 2016年 目的探讨无创机械通气对重症肺炎呼吸衰竭患者动脉血气分析指标的影响。方法选取2015年3月-2016年3月在我科收治的96例重症肺炎呼吸衰竭患者,将其依据随机方式分为对照组和观察组,各组为48例,对照组采用传统形式的潮气量通气予以治疗,观察组则采用小潮气量通气治疗,对两组动脉血气指标予以观察比较。结果观察组近期总有效率(87.50%)高于对照组(60.42%),差异有统计学意义(P〈0.05);两组患者治疗后动脉血气指标相比于治疗前,均得到改善(P〈0.05),但组间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论对重症肺炎呼吸衰竭患者运用小潮气量无创机械通气治疗,效果显著,对动脉血气影响较小,不良反应发生率低,具有良好的临床应用价值。 钱欣 林世荣关键词:无创机械通气 动脉血气