邢宝才
- 作品数:107 被引量:666H指数:13
- 供职机构:北京大学肿瘤医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金北京市自然科学基金国家教育部“211”工程更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 射频消融治疗非手术适应证小肝癌疗效分析被引量:31
- 2007年
- 目的评价超声引导下射频消融(RFA)作为治疗非手术适应证原发性小肝癌(SHCC)的临床疗效。方法53例≤3cm的HCC行超声引导下RFA,肿瘤平均大小2.5cm,同期行手术切除治疗的34例<3cm的HCC作为对照组。肿瘤平均大小2.6cm。回顾性分析RFA组与手术切除组治疗小肝癌的疗效及生存率。采用t检验及χ2检验分析两组间数值的差异性,用Kaplan-Meier法计算两组病例的生存率。结果平均生存时间RFA组为(54.9±3.8)个月,手术组为(55.6±5.0)个月;1、2、3、4年总生存率RFA组分别为95.9%、87.0%、74.5%和61.9%,手术组为94.1%、87.8%、75.3%和70.7%(P=0.743);1、2、3年无瘤生存率分别为RFA组82.8%、70.1%、57.5%,手术组85.1%、69.7%、57.1%;二者间均无明显差异(P=0.935)。RFA组3年以上总生存率较手术组略低;RFA组局部复发率为4.8%(4/84灶)。结论RFA因用时短、损伤小、并发症少等优势成为非手术适应证的SHCC病人的首选治疗方法,并可获得接近手术治疗的生存率。
- 高文陈敏华严昆杨薇孙谊邢宝才
- 关键词:射频消融手术切除原发性小肝癌生存率
- 雌激素受体水平对老年乳腺癌预后的影响被引量:2
- 1997年
- 目的探讨雌激素受体水平对老年乳腺癌预后的影响及术后治疗的指导作用。方法根据雌激素受体(ER)水平,将收治的134例老年女性乳腺癌分成ER(+)和ER(-)两组,按Kaplan-Meier法计算,并按时序检验比较两生存曲线的趋势。结果ER(+)组88例,中位随访时间为92.5个月(范围55~126个月),18例出现复发转移,复发转移率为20.5%;ER(-)组46例,中位随访时间为85.5个月(范围57~121个月),19例出现复发转移,复发转移率为41.3%。经统计学处理,两组间差异有显著性,ER(+)组术后复发转移率明显低于ER(-)组。结论雌激素受体是老年女性乳腺癌的一个预后参考因素。
- 邢宝才何洛文王怡徐光炜林本耀
- 关键词:乳腺癌雌激素受体预后肿瘤转移
- 肝炎对结直肠癌肝转移外科治疗及预后的影响被引量:2
- 2015年
- 目的探讨肝炎对结直肠癌肝转移(CRLM)患者外科治疗及预后的影响。方法回顾性分析2007年11月至2013年1月。于北京大学肿瘤医院肝胆胰外一科行手术治疗的175例CRLM患者的临床资料,根据是否合并肝炎,分为合并肝炎组(16例)和未合并肝炎组(159例)比较两组患者围手术期肝功能、手术方式及预后。结果除血小板水平合并肝炎组明显低于未合并肝炎组外(P〈0.05),其他肝功能指标(血清白蛋白、总胆红素及凝血酶原时间)两组差异均无统计学意义(均P〉0.05)。两组患者中行大范围肝转移灶切除术的比例分别为37.5%(6/16)和22.0%(35/159),差异无统计学意义(P〉0.05)。手术时间、术中出血量、术后胆漏发生率及术后引流量等围手术期指标两组差异亦无统计学意义(均P〉0.05)。两组患者术后中位总生存时间分别为46月和33月,中位无瘤生存时间分别为8月和10月,差异均无统计学意义(均P〉0.05)。结论合并肝炎的CRLM患者肝储备功能良好.可以安全地进行大范围肝切除,不会影响生存。
- 刘铭王崑孙谊包全王宏伟金克敏邢宝才
- 关键词:肝炎结直肠癌肝转移外科治疗预后
- 重视结直肠癌肝转移生物学行为的评价
- 2020年
- 近年来结直肠癌肝转移的发生率逐年升高,手术切除是肝转移患者获得长期生存的重要手段,但是手术切除后复发率达到60%~70%。因此,明确结直肠癌肝转移患者术后复发的高危因素,精准评价肿瘤生物学行为,有助于更好地选择术前治疗方案、局部治疗时机以及手术方式,也是提高肝转移患者手术切除后生存获益的关键。本文详细阐述了目前研究比较明确的影响结直肠癌肝转移术后复发和生存的主要因素,包括临床危险评分、术前化疗反应性、基因状态和原发肿瘤位置。
- 邢宝才徐达
- 关键词:结直肠肿瘤肝转移外科手术
- 结直肠癌肝转移诊治中焦点问题
- 2016年
- 尽管已经有一些随机对照研究,但结直肠癌肝转移的诊治还存在很多争议。并非所有可切除病人都能从新辅助化疗中获益,应该选择高危病人进行新辅助化疗;对不可切除病人,除了全身化疗,肝动脉灌注(HAI)有望成为重要的转化手段;对于无法达到根治性切除(R0切除)的病人,如果能行R1切除也是有意义的;合并不可切除肺转移灶不再是肝转移灶切除的绝对禁忌;联合肝脏分隔和门静脉结扎的二步肝切除(ALPPS)由于其高并发症发生率和高病死率,应该客观看待。
- 邢宝才
- 关键词:结直肠癌肝转移新辅助化疗肝动脉灌注切缘肺转移
- 胰十二指肠切除联合肠系膜上-门静脉切除后无需血管替代进行端端吻合被引量:6
- 2007年
- 目的探讨胰十二指肠切除联合大段肠系膜上-门静脉切除后不用血管替代进行端端吻合的可行性和安全性。方法对北京大学临床肿瘤学院自2006年8月至2007年2月采用联合肝脏游离及Cattell-Braasch手法施行胰十二指肠联合5cm以上门静脉-肠系膜上静脉的切除,未采用替代血管而直接行端端吻合的5例胰头癌病人的临床资料进行总结。结果术后所有病人均恢复顺利,无严重手术并发症和围手术期死亡。结论胰十二指肠切除联合大段门静脉-肠系膜上静脉切除后直接进行端端吻合,是安全、可行的一种方法。
- 钱红纲邢宝才王崑包全孙谊黄信孚郝纯毅
- 关键词:胰十二指肠切除门静脉肠系膜上静脉
- 结直肠癌肝转移的转化治疗:北京大学肿瘤医院的经验
- 2023年
- 结直肠癌肝转移具有极其特殊的生物学特性,肝转移灶的手术切除可以给患者带来明显的生存获益,20%左右手术切除的患者可以获得治愈。近年,随着结直肠癌肝转移外科治疗研究的深入和经验的积累,肝转移灶的手术切除越来越积极,肝转移灶的数目、大小、发生的时间,甚至合并肝外转移。
- 邢宝才
- 关键词:结直肠癌肝转移
- 结直肠癌肝转移的术前化疗被引量:5
- 2011年
- 结直肠癌是最常见的恶性肿瘤之一,结直肠癌的肝脏转移是造成结直肠癌患者死亡的最主要原因之一。超过50%的结直肠癌患者会发生肝脏转移,其治疗的疗效直接影响着结直肠癌患者的预后。对于结直肠癌肝转移的患者行最佳支持治疗,患者的中位生存时间大约为6个月;行甲酰四氢叶酸钙(CF)+5-FU化疗,患者的中位生存时间为8~12个月;应用奥沙利铂或伊立替康的联合化疗(FOLFOX或FOLFIRI),其中位生存时间可延长至20~24个月。
- 邢宝才丁兆武
- 关键词:结直肠癌肝转移术前化疗
- 肝内胆管细胞癌淋巴结清扫争议被引量:5
- 2016年
- 肝内胆管细胞癌是第二常见原发肝脏恶性肿瘤,手术是治愈肝内胆管细胞癌的唯一手段,淋巴结转移是影响预后的不良因素之一。肝内胆管细胞癌淋巴结清扫意义尚不明确,本文将就淋巴结清扫相关争议进行讨论。
- 王宏伟邢宝才
- 关键词:胆管肿瘤淋巴转移淋巴结切除术
- 大肠癌肝转移术前化疗后的最佳手术时机被引量:1
- 2011年
- 化疗联合手术治疗已逐渐成为结直肠癌肝转移病人的标准治疗方式。对于可切除的大肠癌肝转移病人是否需要术前化疗仍存在争议。存在预后不良因素时应接受术前化疗,术前化疗不应〉6周期。不可切除的肝转移病人均应接受术前化疗,术前化疗后定期复查,如转化为可切除,应立即切除。一般认为,停用化疗4周后可以手术切除肝转移灶,但如果联合贝伐单抗,应在停止治疗6~8周后进行手术。
- 邢宝才王宏伟
- 关键词:术前化疗肝转移