葛燕萍
- 作品数：6 被引量：20H指数：2
- 供职机构：同济大学附属上海市肺科医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 痰标本RNA恒温扩增技术对活动性肺结核的临床诊断价值
- 目的 评价结核分枝杆菌RNA恒温扩增实时检测法(SAT-TB)对活动性肺结核的临床诊断价值。方法 收集2014年1月至2014年12月上海市肺科医院收治的活动性肺结核患者321例[结核组，包括确诊肺结核(275例)及临床...
- 葛燕萍张青
- 关键词：核酸扩增技术
- 耐药肺结核患者化疗后发生药物性肝损伤的临床特点分析
- 目的分析耐药肺结核患者化疗后发生药物性肝损伤(drug-induced liver injury,DILI)的临床特点。方法对2008年1月1日至2014年12月31日期间入住上海市肺科医院的2767例确诊为耐药肺结核的...
- 葛燕萍张少俊姚岚何娅范琳
- 关键词：药物性肝损伤疾病特征
- 文献传递
- 结核感染T细胞斑点试验在不同患者群中的检测结果分析被引量：13
- 2018年
- 目的探讨影响结核感染T细胞斑点试验（T-SPOT．TB）检测结果的因素。方法收集2014年5月至2015年4月同济大学附属上海市肺科医院共1537例住院患者的临床资料。以《临床诊疗指南：结核病分册》的标准将患者分为临床诊断结核病组（1159例）和临床诊断非结核病组（378例）；再经病原学诊断及随访排除不能做出最终诊断的39例患者后，将患者分为结核病组（1103例；包括经分枝杆菌培养及菌种鉴定确诊的229例和最终临床诊断的874例）和非结核病组（395例；包括既往有结核病史或肺部存在陈旧性病灶者94例，无病史者301例）；1103例结核病组患者中，肺结核557例，结核性胸膜炎107例，淋巴结结核16例，骨关节结核51例，脑结核7例，多组织器官结核363例，其他肺外结核2例；395例非结核病组患者中，经分枝杆菌培养及菌种鉴定确诊的非结核分枝杆菌（NTM）感染患者93例。回顾性分析临床诊断结核病组和结核病组患者T-SPOT．TB检测结果的敏感度、特异度，结核病组与非结核病组患者T-SPOT．TB检测反应强度，不同结核病类型TSPOT．TB检测阳性率，以及NTM感染患者与结核病患者的年龄差异。结果（1）临床诊断结核病组T-SPOT．TB检测的敏感度为8L97％（950／1159）、特异度为53．44％（202／378）；结核病组T-SPOT．TB检测的敏感度为83．77％（924／1103）、特异度为54．43％（215／395）；结核病组中抗酸染色阳性患者T-SPOT．TB检测阳性率为90．73％（235／259）；培养阳性患者T-SPOT．TB检测阳性率为92．58％（212／229）。（2）非结核病组有结核病史或肺部显示陈旧性结核病灶的患者与无病史者T-SPOT．TB检测的阳性率分别为69．15％（65／94）和38．21％（115／301），两组间差异有统计学意义（x^2=27．65，P=0．000）。（3）结核病组与非结核病组T-SPOT．TB检测结果以斑点计数表示
- 尹洪云WenLing Tan马俊葛燕萍史祥肖和平冯永红
- 关键词：结核分枝杆菌感染酶联免疫斑点检测统计学
- 儿童胸内结核临床特点及诊断分析被引量：2
- 2017年
- 目的探讨临床表现及常规辅助检查对16岁以下胸内结核患儿的协助诊断作用。方法收集2009年1月至2011年12月因胸内疾病于同济大学附属上海肺科医院住院治疗的16岁以下患儿的病历资料,根据最终诊断分为胸内结核和非结核病2组。胸内结核组238例(男137例、女81例),平均年龄(12.44±3.17)岁;非结核病组111例(男64例,女47例),平均年龄(12.32±2.88)岁。回顾性分析比较2组的临床表现及常规辅助检查结果。将患儿根据年龄再分为<10岁及≥10岁2组,对其临床资料也进行比较分析。结果 (1)病理诊断明确率为72.30%,其中胸内结核组为70.73%。结核菌阳性率为21.85%。(2)胸内结核组以中病程为主(占56.30%),发病初发热病例及有结核病诱发因素者比例、结核菌素(PPD)皮试阳性反应比例及反应强度、血清结核抗体阳性率及红细胞沉降率、C反应蛋白、血小板计数、D-二聚体平均值均明显高于非结核病组。(3)约59%的非结核病组患儿经抗生素治疗治愈或显效,胸内结核组10%患儿显示有效。(4)胸内结核组的影像诊断符合率为53.36%,非结核病组影像诊断误导为结核者占11.71%。结论细致的病史询问、简便的实验室及辅助检查结果,对16岁以下儿童胸内结核病与非结核性病变有协助诊断作用。
- 尹洪云史祥葛燕萍孙雯雯马俊张青肖和平
- 关键词：儿童结核胸内
- 耐药肺结核患者化疗后发生药物性肝损伤的临床特点分析被引量：5
- 2018年
- 目的 分析耐药肺结核患者化疗后发生药物性肝损伤（drug-induced liver injury,DILI）的临床特点。方法 对2008年1月1日至2014年12月31日期间入住上海市肺科医院的2767例确诊为耐药肺结核的患者进行回顾性分析,其中发生DILI患者387例,占13.99%（387/2767）。分析387例发生DILI患者中各类型耐药结核病的构成比、DILI发生的时间分布、发生DILI后对治疗转归的影响及并发病毒性肝炎对发生DILL的影响。结果 387例患者中,单耐药结核病（MR-TB）、多耐药结核病（PDR-TB）、耐多药结核病（MDR-TB）、广泛耐药结核病（XDR-TB）分别占11.63%（45/387）、27.65%（107/387）、35.14%（136/387）、25.58%（99/387）。DILI发生于抗结核药物治疗≤1个月、1～个月、2～个月、〉3个月者,分别有258例（66.67%）、83例（21.45%）、17例（4.39%）、29例（7.49%）。发生DILI后,68.99%（267/387）的患者未停止抗结核药物治疗,其中MR-TB、PDR-TB、MDR-TB、XDR-TB的患者未停止治疗比率分别为73.33%（33/45）、66.36%（71/107）、69.85%（95/136）、68.69%（68/99）,差异无统计学意义（χ^2=0.80,P=0.851）。发生DILI的耐药肺结核患者中,治疗成功率为47.03%（182/387）,其中MR-TB、PDR-TB、MDR-TB、XDR-TB患者治疗成功率分别为53.33%（24/45）、61.68%（66/107）、47.79%（65/136）、27.27%（27/99）,4类患者治疗成功率比较差异有统计学意义（χ^2=25.48,P〈0.01）。并发及未并发病毒性肝炎的患者治疗成功率分别为38.52%（47/122）、50.94%（135/265）,差异有统计学意义（χ^2=5.17,P=0.023）。 结论 耐药肺结核患者发生DILI以PDR-TB、MDR-TB和XDR-TB所占的比例较高。绝大部分患者DILI发生在抗结核药物治疗1～2个月内。发生DILI后对耐药肺结核整个治疗转归影响不大。并发病毒性肝炎会降低耐药肺结核的治疗成功率,在抗结核药物治疗的同时应积极进行抗病毒治疗。
- 葛燕萍张少俊姚岚何娅范琳
- 关键词：结核结核抗多种药物性药物性肝损伤疾病特征
- 结核感染T淋巴细胞反应检测结果影响因素分析
- 目的 探讨结核感染T淋巴细胞反应检测不利于诊断结果的影响因素，以更好地利用此种方法帮助临床医生提高鉴别诊断能力.方法 收集2014.5～2015.4因病住院患者共1537例的临床资料(临床结核病1159例、临床非结核病3...
- 尹洪云史祥马俊葛燕萍肖和平冯永红
- 关键词：结核
