范永峰
- 作品数：36 被引量：68H指数：5
- 供职机构：贵州省人民医院更多>>
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- 风湿性心脏病三瓣膜同期置换的临床分析被引量：2
- 2014年
- 目的:总结风湿性心脏病(RHD)同期行二尖瓣、主动脉瓣及三尖瓣置换的临床经验,评价手术疗效。方法:回顾2006年8月至2012年8月,我院共为2 065例RHD患者实施瓣膜置换手术,其中二尖瓣、主动脉瓣及三尖瓣同期置换42例,占同期瓣膜置换的2.03%。结果:住院死亡1例,平均住院时间(18±8)d。术后早期6例出现低心排综合征,经积极处理后得以纠正;1例术后肾功能衰竭死亡;3例术后2次开胸止血;3例术后出现伤口感染,行二期缝合后愈合;4例肺部感染,经痰培养选用敏感抗生素控制;1例出现精神症状行头颅CT检查发现少量蛛网膜下腔出血,治疗1周后患者精神症状消失;1例出现三度房室传导阻滞,植入永久心脏起搏器。随访8～80个月,心功能恢复至Ⅰ级16例,Ⅱ级22例,失访2例;无抗凝相关并发症及瓣周漏发生;6例术中行房颤射频消融患者术后多次复查心电图,4例恢复窦性心律,2例仍为房颤心律。结论:RHD同期行二尖瓣、主动脉瓣及三尖瓣置换,有利于术后右心功能的恢复,能更好地改善心脏的血流动力学特性,改善心功能。本组患者取得了良好的近期疗效,远期效果需进一步随访观察。
- 范永峰张大国向道康刘秀伦
- 关键词：风湿性心脏病二尖瓣置换主动脉瓣置换三尖瓣置换
- 不同年龄Standford A型主动脉夹层患者经全主动脉弓置换治疗的疗效差异
- 2024年
- 目的:探讨不同年龄Standford A型主动脉夹层患者接受全主动脉弓置换治疗的临床疗效。方法:回顾性选取2018年1月~2023年2月贵州省人民医院心外科收治的96例接受全主动脉弓置换治疗的Standford A型主动脉夹层患者,根据年龄将其分为两组,<60岁纳入中青年组(75例),≥60岁纳入老年组(21例)。两组患者均采用孙氏手术方法。比较两组患者术中情况、围术期指标、术后早期并发症及术后30 d死亡率。结果:中青年组主动脉阻断时间、体外循环时间及手术时间均少于老年组,但差异无统计学意义(P>0.05);中青年组机械通气时间、ICU停留时间及住院时间均明显少于老年组,差异有统计学意义(P<0.05);中青年组肺部感染发生率明显低于老年组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者出血、卒中、急性肾损伤及低心排综合征(LCOS)发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);中青年组术后30 d死亡率(9.33%)低于老年组(14.29%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:年龄是影响全主动脉弓置换治疗Standford A型主动脉夹层患者疗效的重要因素,中青年患者疗效明显优于老年患者,恢复更快、术后肺部感染率更低,可作为中青年患者的优先选择方案。
- 范永峰向道康刘秀伦蒋振威
- 关键词：不同年龄疗效
- 成人左冠状动脉异常起源于肺动脉合并二尖瓣膜病变的诊断及手术治疗(附2例报告)
- 左冠状动脉(LCA)异常起源干肺动脉(anomalous origin of the left coronary artery from thepulmonary artery,ALCAPA)是一种罕见的心血管畸形,每3...
- 刘秀伦张大国周涛叶丰力范永峰
- 文献传递
- 人工瓣膜置换治疗重症心脏瓣膜病的临床分析被引量：8
- 2015年
- 目的探究在人工瓣膜置换中行房颤双极射频消融术治疗重症心脏瓣膜病的临床效果。方法随机选取2013年4月—2014年4月在该院接受治疗的80例重症心脏瓣膜病患者作为研究对象,并随机分为对照组和观察组,每组40例。给予对照组患者进行人工瓣膜置换术,对观察组实施人工瓣膜置换术的同时行房颤双极射频消融术。比较分析两组患者的术期情况和一年后的心脏彩超情况。结果对照组患者的即刻窦性心律恢复率为17.50%,明显低于观察组的90.00%;在一年后的心脏彩超中,观察组的左房内径为(39.64±5.07)mm、肺动脉收缩压为(35.17±4.97)mm Hg、左室射血分数为(57.09±5.87)%,对照组的相应值分别为(48.71±6.36)mm、(40.19±5.38)mm Hg、(50.28±6.31)%,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在人工瓣膜置换中行房颤双极射频消融术治疗重症心脏瓣膜病效果显著,值得临床推广应用。
- 范永峰张大国向道康刘秀伦
- 关键词：人工瓣膜置换重症心脏瓣膜病
- 同期手术治疗复杂性心脏疾患1例
- 2011年
- 患者男，39岁。心悸、气促6年。查体：脉搏138次／rain，呼吸25次／rain，血压105／61mmHg（1mmHg=0．133kPa），口唇轻度发绀，颈静脉轻度怒张，心界增大，心齐低，律小齐，
- 张大国刘秀伦范永峰申天海李旭令狐洪
- 关键词：心脏疾患手术治疗颈静脉
- 换瓣术中单极和双极射频消融治疗风湿性心脏病合并心房纤颤的临床研究被引量：6
- 2012年
- 目的回顾分析风湿性心脏病(RHD)合并心房纤颤(AF)患者在瓣膜置换术中分别应用单极射频消融(RFA)、双极RFA治疗两组AF病例,探讨两者的优缺点和临床实用价值。方法在瓣膜置换术中同期对12例患者应用国产单极RFA机按改良迷宫法行AF单极RFA治疗(A组);对70例患者应用进口双极RFA系统按改良迷宫方法行AF双极RFA治疗(B组)。结果 A组随访22～30个月无死亡,10例(83%)恢复维持窦性心律,2例(17%)AF复发。B组随访10～50个月恢复维持窦性心律61例(87%),房扑心律3例4.2%,AF复发6例(8.5%)。结论双极RFA较单极RFA治疗RHD合并AF,恢复窦性心律成功率高,安全可靠、省时,有利于心肌保护,易于操作推广,具有较好的临床实用价值。
- 张大国刘秀伦范寿年刘小斌范永峰龚启华李旭吴大庆曾荣谢贵华范贵凤
- 关键词：风湿性心脏病心房颤动双极射频消融
- 换瓣术中直视双极射频消融治疗风心病房颤70例
- 目的回顾性总结风湿性心脏病(RHD)瓣膜置换同期行改良迷宫双极射频消融治疗心房纤颤(AF)70例,对消融方法和疗效进一步探讨。方法2007年4月—2010年7月在体外循环下对70例RHD患者瓣膜置换同期行改良迷宫双极射频...
- 张大国刘秀伦刘小斌范永峰龚启华舒义竹谢贵华
- 关键词：瓣膜置换心房纤颤双极射频消融
- 文献传递
- 华法林抗凝管理模式被引量：4
- 2016年
- 华法林主要用来长期抗凝治疗，而其治疗窗比较窄，需要定期频繁监测并进行剂量调整，以维持华法林治疗的有效性和安全性。华法林长期抗凝治疗一直是临床中的棘手问题，在传统抗凝管理模式下，抗凝患者，特别是偏远地区患者时间、人力、财力耗费大，生活质量低，抗凝的依从性也低。
- 康必昂李业涛向道康范永峰
- 关键词：抗凝治疗华法林生活质量治疗窗安全性
- 一种小儿心脏术后用于矫治鸡胸的固定器
- 本实用新型公开了一种小儿心脏术后用于矫治鸡胸的固定器，包括矫正带、魔术贴、气囊和控制套，所述矫正带上安装有魔术贴，且矫正带上安装有气囊，并且气囊上安装有防滑块，同时防滑块安装在矫正带的内侧，所述矫正带上安装有打气杆，所述...
- 范永峰朱西安高鲁方
- 文献传递
- 同期房颤双极射频消融对二尖瓣机械瓣膜置换术疗效的影响被引量：14
- 2013年
- 目的 评估同期房颤射频消融对二尖瓣机械瓣膜置换术患者疗效的影响.方法 48例风湿性二尖瓣病变合并心房纤颤患者被纳入研究.根据是否同期进行房颤双极射频消融术分为房颤双极射频消融组（n=26）和单独行二尖瓣置换组（n=22）.对围术期相关疗效指标进行对比分析.二尖瓣置换均选用机械瓣膜,同期行三尖瓣成形术45例,左房血栓清除术10例.结果 两组患者无一例死亡,同期行房颤射频消融术组患者与单独行二尖瓣置换组患者相比较,体外循环时间及主动脉阻断时间较长（P〈0.05）,但呼吸机辅助呼吸时间、ICU逗留时间及术后住院时间无明显差异（P〉0.05）.随访6～21个月,无晚期死亡,同期行房颤射频消融术组患者中3例出现房颤复发,两组患者均未出现血栓栓塞事件;同期行房颤射频消融术组患者左心室射血分数及短轴缩短率较单独行二尖瓣置换组患者明显提高（P〈0.05）.结论 二尖瓣机械瓣膜置换同期施行房颤双极射频消融术可明显改善患者的左心功能,其对患者术后早期恢复并无负面影响.
- 龚启华张大国向道康刘秀伦刘小斌范永峰李旭封承会
- 关键词：双极射频消融二尖瓣置换机械瓣膜疗效
