胡汉金 作品数:45 被引量:247 H指数:10 供职机构: 安庆市立医院 更多>> 发文基金: 安徽省科技攻关计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 更多>>
胃肠道间质瘤影像学诊断 被引量:5 2006年 目的研究胃肠道间质瘤的影像学表现。方法回顾性分析我院收治的10例经手术病理免疫组化证实的胃肠道间质瘤患者的胃肠钡餐、CT及DSA影像资料。结果10例中男7例,女3例,年龄37~65岁。临床主要表现为上腹疼痛和消化道出血。行胃肠钡餐X线(GI)检查4例,CT检查5例,DSA检查3例。(1)GI示:2例胃体呈类圆形充盈缺损,粘膜撑开、展平,浅表溃疡形成,局部胃壁尚柔软;2例胃窦肿瘤呈不规则充盈缺损及龛影,粘膜破坏。(2)CT示:5例胃内及小肠肿瘤向腔内外生长,平扫均为等密度,增强呈中度或明显强化,边界清楚,发生于小肠的可见小肠推移。(3)DSA示:2例空肠、1例末端回肠肿瘤呈圆形染色灶,边界清楚,对比剂弥散延迟,并见粗大引流静脉。结论胃肠道间质瘤的影像学表现无特异性,局限性腔内外生长的软组织肿块提示该诊断,血管造影对小肠肿瘤的检出有帮助。 方江平 胡汉金 戴家应 夏长久关键词:胃肠道间质瘤 胃肠钡餐 数字减影血管造影 六例人感染H7N9禽流感伴肺部感染患者的影像学表现 2017年 目的探讨人感染H7N9禽流感伴肺部感染患者的影像学表现,为临床诊断提供参考。方法回顾性分析安庆市立医院2015年3月至2017年3月收治的6例经确诊的H7N9禽流感病毒性肺炎患者的影像学及临床资料,6例患者均采用X线/CT检查,扫描电压:120 k V,电流:80 m A,扫描螺距:1.25 mm,层厚:1.25 mm,范围由肺叶尖至膈角,进行不间断扫描。结果 6例患者均以咳嗽、咳痰、发热为首发症状,血常规显示CRP显著升高。6例患者病灶呈多灶叶分布,以两下叶病变居多;其中有6例影像学表现为磨玻璃密度影(GGO),3例伴有大面积肺实变;3例小叶间隔增厚、2例支气管血管影增粗、4例肺部实变组织内可见充气支气管征,此外合并4例胸腔积液及1例纵膈淋巴结肿大钙化灶。结论影像学检查有助于诊断人感染H7N9禽流感并且利于监测病情转归。 陈平 吴发银 胡汉金 宋芹霞 史恒峰 桂广华关键词:肺部感染 X线 甲氨蝶呤、明胶海绵动脉化疗栓塞治疗宫颈妊娠 被引量:4 2010年 目的探讨甲氨蝶呤(MTX)、明胶海绵子宫动脉化疗栓塞治疗宫颈妊娠的临床效果。方法 11例宫颈妊娠,4例刮宫后大出血急诊栓塞,7例刮宫前预防性化疗栓塞,选择性子宫动脉插管,用MTX灌注化疗并用医用明胶海绵颗粒及条块栓塞。所有患者术后联合刮宫术,复查血β-hCG及宫颈B超。结果 4例大出血立即停止,所有患者术后5~10 d行刮宫术,出血60~100 ml。术后1个月血β-hCG均降至正常范围,B超提示宫颈恢复正常大小,于45~60天月经复潮。未出现严重并发症。结论 MTX、明胶海绵子宫动脉化疗栓塞既能终止妊娠,又能防治大出血,是治疗宫颈妊娠一种安全有效的方法。 戴家应 胡汉金 慈靖 石奇 王俊 何进关键词:宫颈妊娠 化疗栓塞 甲氨蝶呤 慢性乳腺炎的综合影像学表现分析 被引量:2 2022年 目的分析并总结慢性乳腺炎的X线、超声及MRI表现特征。方法回顾性收集2018年3月至2020年6月在安庆市立医院收治的经手术病理证实的60例慢性乳腺炎患者。55例术前行X线检查(52例行单纯FFDM检查,3例行FFDM联合DBT检查);53例术前行超声检查;13例术前行MRI检查。分析60例患者的X线、超声及MRI影像学表现。结果(1)临床及病理:60例患者,共61个病灶,其中左乳32个,右乳29个。慢性化脓性炎及肉芽肿性炎53例,肉芽肿性小叶炎5例,导管扩张症3例。(2)影像学表现:55例X线检查共发现56个病灶,其中非对称36例(36/56,64.3%);肿物9例(9/56,16.1%);结构扭曲9例(9/56,16.1%);单纯乳晕增厚2例(2/56,3.6%)。超声表现为低回声35例(35/53,66%);不均质回声11例(11/53,20.7%);肿块4例(4/53,7.5%);结构紊乱1例(1/53,1.9%);导管扩张1例(1/53,1.9%);阴性1例(1/53,1.9%)。MRI表现为肿块影7例(7/13,53.8%);非肿块影6例(6/13,46.2%)。MRI增强后有环形强化12例,液性区平均ADC值为0.87×10^(-3)mm^(2)/s。结论对于40岁以下育龄女性的乳房肿块患者,X线表现为非对称影或肿块,超声表现为不规则形的低回声,MRI上病灶边界不清、呈明显不均匀强化并伴有内壁光整的小环形强化、液性区ADC值较低时,可以有效提示慢性乳腺炎的诊断。 程兰兰 胡汉金 吕王婧 汪飞 刘成成关键词:慢性乳腺炎 X线 超声 MRI成像 X线纹理分析鉴别诊断乳腺叶状肿瘤与纤维腺瘤 被引量:17 2019年 目的探讨X线纹理分析鉴别诊断乳腺叶状瘤(BPTs)与乳腺纤维腺瘤(BF)的价值。方法回顾性分析32例BPTs和32例BF患者的术前乳腺X线片。采用MaZda 4.6软件手动勾画病灶最大层面ROI。分别采用Fisher系数、聚类偏差概率结合平均关联系数(POE+ACC)、协同信息(MI)及联合应用上述3种方法(MI+PA+F)选择ROI内最具鉴别价值的纹理特征参数,并与术后病理结果对照,比较影像医师主观阅片与采用纹理分析诊断BPTs及BF错判率的差异。结果影像医师鉴别BPTs与BF的错判率为20.31%(13/64);采用Fisher系数进行纹理特征分析的错判率为14.06%(9/64),POE+ACC为23.44%(15/64),MI为25.00%(16/64),MI+PA+F为3.12%(2/64)。MI+PA+F的错判率低于影像医师主观阅片及POE-ACC、MI(P均<0.05)。结论 X线纹理分析可用于鉴别BPTs和BF。 张锦超 胡汉金关键词:叶状瘤 纤维腺瘤 乳房X线摄影术 纹理分析 部分性脾栓塞治疗脾功能亢进 2004年 目的:研究部分性脾栓塞治疗脾功能亢进的临床价值。方法:对47例脾功能亢进患者行周围性部分性脾栓塞,栓塞剂为医用明胶海绵,栓塞前后测定血细胞数量,并做方差分析和t检验。结果:7例儿童栓塞范围为65%~75%,2例青年Child分级A级患者栓塞了75%,6例肝癌伴脾亢者为40%左右,其余均在50%~60%之间。术后24h、72h、1周、2周、4周、3月、6月复查血白细胞和血小板均较栓塞前明显升高(P<0.05),未出现严重并发症。结论:部分性脾栓塞治疗脾功能亢进安全、显效、并发症少。术中多次造影分次追加能防止过度栓塞和栓塞不足。 胡汉金 戴家应 石奇 王俊 夏长久 宋志俊 张宜松 杨惠霞关键词:脾功能亢进 栓塞 介入 子宫动脉化疗栓塞治疗子宫切口妊娠的临床价值 被引量:4 2019年 目的探讨子宫动脉化疗栓塞治疗子宫切口妊娠的临床价值。方法选取2012年9月至2017年9月安徽医科大学附属安庆医院收治60例子宫切口妊娠患者为研究对象,分成两组,对照组28例,治疗组32例。对照组给予米非司酮联合甲氨蝶呤治疗后清宫;治疗组行双侧子宫动脉甲氨蝶呤灌注化疗栓塞治疗,48h后行清宫治疗;比较两组患者的术中出血量、术后血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平恢复正常时间、住院时间及月经恢复时间。结果治疗组患者出血量(44.31±69.44)mL,β-HCG恢复至正常的时间为(24.70±4.80)d,平均住院时间(10.61±4.83)d,月经恢复正常时间为(44.10±5.60)d。对照组患者出血量为(195.45±241.43)mL,β-HCG恢复至正常的时间为(37.50±4.10)d,住院时间为(21.40±3.80)d,月经恢复正常时间为(62.50±9.50)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组有6例出现清宫大出血,其中3例大于500mL,急诊行子宫动脉栓塞而止血,无一例因大出血而切除子宫。结论子宫动脉化疗栓塞术配合清宫术是治疗切口妊娠安全、有效、微创的方法,具有手术出血少、创伤小、恢复快、住院时间短、保留患者生育能力等特点,值得临床推广。 谢志江 谢志江 胡汉金 胡汉金 戴家应关键词:子宫切口妊娠 化疗栓塞 子宫动脉 乳腺癌MRI影像学特征与病理分子亚型的相关性研究 被引量:3 2022年 目的探讨乳腺癌的MRI影像学特征与其病理分子亚型的相关性。方法回顾性分析本院2019年1月-2021年4月经手术证实为乳腺癌的160例患者临床资料。根据免疫组化结果分为Luminal A型、Luminal B型、人表皮生长因子受体2(HER-2)过表达型、三阴性型,比较不同分子分型乳腺癌MRI影像特征、表观扩散系数(ADC)值及早期强化率(EER)值,采用ROC曲线评估ADC值及EER值鉴别HER-2过表达型乳腺癌的诊断效能。结果不同分子分型乳腺癌患者淋巴结情况、病灶大小、病灶类型、肿块样病灶的形态、边缘和内部强化、瘤周水肿、瘤周血管异常比较,差异有统计学意义(P<0.05);HER-2过表达型的ADC值及EER值高于Luminal A型、Luminal B型及三阴性型,差异有统计学意义(P<0.05);ADC、EER及ADC+EER诊断HER-2过表达型的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.785、0.726、0.835,其中ADC+EER联合鉴别效能最佳。结论不同分子亚型乳腺癌MRI影像表现具有一定特征性,根据MRI影像特征及ADC值、EER值有助于鉴别乳腺癌分子亚型。 余露 胡汉金关键词:乳腺癌 分子分型 表观扩散系数 双源CT三低扫描模式在头颈部CTA中的临床应用研究 陈平 宋芹霞 史恒峰 桂广华 吴发银 胡汉金CT引导经皮肺穿刺活检术在肺部占位性病变诊断中的应用 被引量:14 2020年 目的探讨CT引导经皮肺穿刺活检术在肺部疾病诊断中的价值。方法回顾分析66例肺占位性病变患者的资料,患者均经CT引导经皮肺穿刺活检术,按结节在肺内位置分为肺周围型病变组(52例)和肺中央型病变组(14例),再按结节最大径分为≥5 cm组(28例)和<5 cm组(38例),分别统计诊断成功率、并发症发生率,并分析其相关影响因素。结果66例患者诊断成功58例,诊断成功率87.9%;肺周围型病变组中46例诊断成功,诊断成功率88.5%,并发症发生率48.1%,肺中央型病变组中12例诊断成功,诊断成功率85.7%,并发症发生率28.6%,2组的诊断成功率和并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);结节最大径≥5 cm组中诊断成功率85.7%,并发症发生率28.6%,<5 cm组中诊断成功率89.5%,并发症发生率55.3%,2组诊断成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05),2组并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CT引导经皮肺穿刺活检术具有诊断成功率高、安全、并发症少及创伤小等优点,在肺部占位性病变诊断中具有重要的临床应用价值。 龙成娟 史恒峰 丁国正 丁腾云 李长东 王玮 胡汉金关键词:CT 经皮肺穿刺活检术 肺占位性病变