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小脑发育不良性神经节细胞瘤一例被引量：2: 2013年; 患者男，57岁。间断性头痛2年，呕吐3次入院。A体：左手轮替试验缓慢，左手指鼻试验欠精准，走路向左倾斜。MPd（图Ia）湿示左小脑半球团块状稍长T1稍长T2信号影，大小约43mmx50mm×36mm，边界清楚，其内信号欠均匀。他像呈现高信号区域内有低信号的条纹状排列结构。增强扫描显示左小脯半球病变伴内部斑片状、结竹样明显强化。腹部B超未见异常。诊断：左小脑半球胶质瘤。治疗采用左侧枕下旁正中人路肿瘤切除术。术中距小脑皮层表面约1cm处发现异常组织，; 李杰飞延鹏翔罗天宝马四海赵英杰陈拓宇罗斌; 关键词：小脑发育不良性神经节细胞瘤 T2信号小脑半球间断性头痛腹部B超小脑皮层

岩斜脑膜瘤的伽玛刀治疗被引量：10: 2003年; 目的评估伽玛刀治疗岩斜区脑膜瘤的疗效。方法1995～2000年,我们对66例岩斜区脑膜瘤病人进行了伽玛刀治疗,肿瘤体积0.32～29.4cm3,平均(5.87±5.10)cm3。周边剂量为7～14.4Gy,平均(12.4±1.6)Gy;中心剂量16～65Gy,平均(27.9±5.9)Gy。结果60例随访25～94个月,平均(57.8±22.3)个月:肿瘤体积缩小23例(38.3%),不变35例(58.3%),增大2例(3.3%);神经系统症状好转37例(61.7%),稳定20例(33.3%),加重3例(5.0%)。无严重并发症发生。结论伽玛刀治疗能很好地控制肿瘤,副作用轻微,可作为神经外科较大肿瘤的辅助性治疗,也可作为较小肿瘤或不适合手术的病人的主要治疗。; 罗斌刘阿力王忠诚王美华孙时斌刘鹏; 关键词：岩斜区脑膜瘤伽玛刀影像学检查

颈髓室管膜瘤误诊Chiari畸形Ⅰ型一例: 2014年; 脊髓室管膜瘤为起源于脊髓中央管室管膜上皮的肿瘤性病变，是成人最常见的髓内肿瘤。Chiari畸形为一类以小脑扁桃体下疝及多种颅颈交界发育异常为主要表现的先天性疾病。我们收治1例将室管膜瘤误诊为Chiari畸形病例，报道如下。; 罗斌延鹏翔李杰飞马四海陈拓宇罗天宝左焕琮; 关键词：脊髓室管膜瘤误诊小脑扁桃体下疝肿瘤性病变脊髓中央管

颅内分叶状动脉瘤的血流动力学数值模拟分析被引量：6: 2009年; 目的探讨颅内分叶状动脉瘤的血流动力学特点。方法结合DSA三维图像,采用计算流体力学（CFD）有限元方法的软件,对2个（动脉瘤1为侧壁动脉瘤,动脉瘤2为顶端动脉瘤）颅内分叶状动脉瘤的血流动力学进行数值模拟,观察动脉瘤内血流流动模式及血流动力学参数（流速、壁面切应力及压力）。结果①两个动脉瘤的分叶均位于入流动脉的血流高速冲击处和血流涡流处。②在1个心动周期内（0.1～0.8s）,两个分叶状动脉瘤的流速、壁面切应力及压力的最大值均出现在收缩期末的0.2s时刻。分叶状动脉瘤内从分叶发生处到分叶的深部出现了流速、壁面切应力及压力变化梯度,动脉瘤每个分叶的发生处数值最高,分叶的顶端数值最低（接近于0）。两个动脉瘤分叶发生处血流流速、壁面切应力、动压平均值分别为（1.20±0.40）m/s、（8.12±2.44）Pa、（851±508）Pa;分叶深部分别为（0.45±0.20）m/s、（0.64±0.27）Pa、（103±81）Pa,差异均有统计学意义（P〈0.01）。③动脉瘤内壁面切应力和动压变化与血流流速变化呈正相关（r=0.947,P=0.000;r=0.969,P=0.000）。结论颅内分叶状动脉瘤的形成与高速血流的冲击有关;分叶发生处的高流速、高压力、高壁面切应力,可能与分叶的发生和生长有关;分叶深部的低流速、低压力、低壁面切应力,可能与动脉瘤易破裂有关。; 张莹杨新健穆士卿王盛章于红玉李海云罗斌吕明张义森陈家亮张音; 关键词：血流动力学计算流体力学

雌激素诱发泌乳素垂体腺瘤的基础研究进展被引量：3: 2004年; 罗斌于春江; 关键词：雌激素泌乳素垂体腺瘤动物实验

卒中单元治疗缺血性脑卒中的成本—效果分析被引量：17: 2004年; 目的:采用成本-效果分析评价卒中单元对脑卒中患者临床神经功能缺损评分及日常生活活动能力的影响。方法:研究对象为2001-12/2003-01住院的急性缺血性脑卒中患者。随机进入卒中单元和普通病房,共285例。观察指标是住院时间、生活能力评价(BI)、神经功能评价(NIHSS)、社会功能评价(OHS),住院花费。经SPSS10.0统计,分析卒中单元的成本-效果。结果:卒中单元组较普通病房组神经功能缺损每减少1分,少花费509.91元;卒中单元组较普通病房组残障等级每减少1级,少花费720.88元;卒中单元组较普通病房组日常生活能力评分每多提高5分,少花费42.6元。结论:卒中单元每提高患者的一个功能单位,所需的花费较普通病房患者少,卒中单元在改善患者结果上更为经济。; 马锐华罗斌赵琨; 关键词：神经功能缺血性脑卒中成本-效果分析并发症

血流导向装置治疗颅内动脉瘤的中国专家共识被引量：49: 2020年; 一、背景颅内动脉瘤在普通人群中的发病率约为3%~5%,患者每年发生动脉瘤破裂的概率约为0.95%[1].然而,动脉瘤一旦发生破裂出现蛛网膜下腔出血(SAH),其致死率可达40%[2].因此,对于颅内动脉瘤的及时干预非常重要.当前,颅内动脉瘤血管内治疗方式的安全性及有效性已被国际未破裂颅内动脉瘤研究(international study of unruptured intracranial aneurysms,ISUIA)[3]及国际蛛网膜下腔出血动脉瘤试验(international subarachnoidaneurysm trial,ISAT)[4]等多项大型临床试验研究所证实.然而,颅内复杂动脉瘤(如巨大型动脉瘤、宽颈动脉瘤、梭形和夹层动脉瘤等),因存在治疗过程复杂、治疗并发症率高、治疗后复发率高等特点,其血管内治疗仍是巨大挑战[5].近年来,血流导向装置(flow diverter,FD)的出现,让临床医生和患者有了更多的治疗选择.; 无杨新健张鸿祺刘建民李天晓罗斌; 关键词：颅内动脉瘤夹层动脉瘤动脉瘤破裂颅内复杂动脉瘤宽颈动脉瘤

儿童颅咽管瘤患者手术前后的认知和行为变化被引量：1: 2019年; 的探讨儿童颅咽管瘤患儿手术前后的大脑认知和行为改变情况。方法回顾性纳入2015年2月至2017年2月清华大学玉泉医院神经外科收治的19例儿童颅咽管瘤患儿。19例患儿的年龄为(9.10±3.53)岁(6~15岁)。其中12例为原发肿瘤,7例为复发肿瘤。患儿均行开颅手术切除肿瘤,其中14例采用经额部冠状切口纵裂入路,3例采用经脐月氐体-透明隔腔-穹窿间入路,2例釆用经翼点小切口入路。手术前、后采用韦氏智力测验量表第四版进行智力测验;釆用Conners儿童行为量表(父母用)进行行为测定。对比观察19例儿童颅咽管瘤患儿术前及术后2周的大脑认知功能和行为变化情况。结果19例患儿中,17例肿瘤全切除,2例肿瘤近全切除,无手术死亡患儿。患儿术前、术后的总智商评分[分别为(101.68 ±18. 50)分、(103. 05 ± 15. 67)分]、言语理解指数(分别为 98. 00±13.51 J01.00 + 17.07)、知觉推理指数(分别为 94. 11 ± 12. 60、95. 26 ± 15. 05)、工作记忆指数(分别为87.00 ± 14. 15,92. 16 ± 19. 12)以及加工速度指数(分别为92.95 ±17. 17、95.47 ±16. 91)的差异均无统计学意义(均P >0.05)。手术前、后患儿的行为量表得分差异也均无统计学意义(均P>0.05)。结论儿童颅咽管瘤患儿的术后智能及行为水平未见明显下降,说明手术切除本身不会造成患儿认知功能的损伤。; 张小芊张小芊张玉琪潘鑫罗斌罗斌张庆琳陈拓宇薛超强; 关键词：颅咽管瘤儿童儿童行为神经外科手术

伽玛刀治疗生长激素型垂体腺瘤的临床疗效观察被引量：10: 2003年; 目的　观察和评价Leksell伽玛刀治疗生长激素型垂体腺瘤的疗效。方法　应用伽玛刀治疗了 14 9例生长激素型垂体腺瘤患者 ,肿瘤平均体积 2 36cm3(0 11～ 12 7cm3) ;肿瘤周边平均剂量 2 0 87Gy(10～ 30Gy)。对 12 4例患者进行了平均 30个月 (6～ 72个月 )的随访。结果　 74例(6 4 9% )患者的血清生长激素 (GH)值恢复正常水平 ,2 3例 (18 5 % )患者的血清GH值较伽玛刀治疗前降低 ,但仍高于正常值 ;84例 (6 7 6 % )的患者肿瘤缩小 ,4 0例 (32 3% )的患者肿瘤无变化 ,1例治疗后出现复视 ,无其他并发症。结论　伽玛刀立体定向放射外科治疗生长激素型垂体腺瘤 ,对肿瘤控制及内分泌改善是有效和安全的。; 王美华刘鹏刘阿力罗斌孙时斌; 关键词：伽玛刀垂体腺瘤放射疗法适应证

伽玛刀治疗听神经鞘瘤的MRI随访及临床分析被引量：11: 2004年; 目的　探讨伽玛刀治疗对听神经鞘瘤的疗效及MRI随访的影像特点。方法　从 1994年 12月至 2 0 0 2年 12月 2 4 9例听神经瘤患者的 2 5 6个瘤灶于本中心行伽玛刀治疗并行MRI随访 ,平均临床随访期 2 6 4个月 (6～ 10 1个月 ) ,平均MRI随访期 2 2 4个月 (6～ 93个月 )。结果　 2 5 6个瘤灶中 79个体积缩小 (30 8% ) ,16 5个体积改变不明显 (6 4 5 % ) ,12个体积扩大 (4 7% ) ,肿瘤总控制率95 3%。听力下降率 2 2 7% ,永久面瘫率 0 0 % ,一过性面瘫率 5 9% ,一过性三叉神经功能障碍19 9%。伽玛刀治疗后神经鞘瘤常表现中心失增强反应 ,并伴发瘤灶的一过性肿胀 ,需与肿瘤的再生长相鉴别。结论　伽玛刀治疗对较小体积的听神经瘤有良好疗效 ,对面听神经功能有明显保留作用 ,对NF; 孙时斌刘阿力罗斌王美华刘鹏; 关键词：伽玛刀治疗 MRI 随访听神经鞘瘤一过性面瘫

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罗斌

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