田江
- 作品数:19 被引量:44H指数:4
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- 十二指肠乳头小切开(SEST)治疗102例胆总管结石体会
- 2019年
- 随着内镜技术的逐步发展和完善,内镜下乳头括约肌小切开术联合胆道球囊扩张并取石已经成为内镜下治疗胆管结石有价值的治疗方法,手术成功率高、创伤小,但是在治疗过程中患者的选择、术中、术后的处理及病变的不同引起的近期并发症和远期并发症问题目前仍然困扰着临床,本文采用十二指肠乳头小切开联合球囊扩张术治疗胆总管结石,取得了较理想的结果,现总结如下。1资料和方法1.1一般资料选择我院2014年3月-2018年12月行治疗性ERCP 110例.
- 田江林兵葛亮张新颜
- 关键词:逆行胰胆管造影术胆总管结石
- MELD与CTP评分系统在肝硬化失代偿期患者预后评估中的应用被引量:4
- 2006年
- 目的:研究终末期肝病模型(MELD)与Child—Turcotte-Pugh(CTP)评分系统和肝硬化失代偿期患者短期(3个月)预后的关系。方法:应用MELD计算公式及CTP分级分别对113例肝硬化失代偿期患者进行评分及分级,比较不同MELD评分(≤9、10~19、20-29、≥30分和〈18、≥18分)组及不同分级患者(A、B、C级)3个月内的病死率及ROC曲线下面积。结果:39例患者在3个月内死亡。MELD分值10~19、20~29、≥30分患者3个月的病死率分别为15.22%、34.48%、86.96%,明显高于MELD≤9分患者(13.33%)(χ^2=34.24,P〈0.01)。MELD≥18分患者3个月的病死率为54.24%,明显高于MELD%18分患者(12.96%)(χ^2=21.25,P〈0.01)。Child A、B、C级患者3个月病死率分别为12.82%、40.30%、100.00%,差异有统计学意义(χ^2=20.65,P〈0.01)。ROC曲线下面积MELD为0.896(95%CI 0.84-0.95),CTP为0.890(95%CI 0.83~0.95),差异无统计学意义(u=0.1439,P〉0.05)。结论:MELD能准确预测肝硬化失代偿期患者短期的临床预后,而CTP分级也可准确预测失代偿期肝硬化患者3个月的病死率。
- 吴岫平田江剧春香葛亮
- 关键词:肝硬化终末期肝病模型
- 结肠镜诊断阑尾炎52例临床分析被引量:3
- 2011年
- 2004年10月~2010年3月,我院对52例结肠镜检查诊断为急、慢性阑尾炎患者,其与术前B超检查及术后病理检查的符合率分别为61.5%、84.6%。现报告如下。
- 田江姜涛董占宏黄艳陈效才
- 关键词:结肠镜诊断慢性阑尾炎术后病理检查术前B超检查符合率
- 内镜与外科手术治疗符合内镜黏膜下剥离术扩大适应证的老年单发早期胃癌的疗效对比被引量:10
- 2019年
- 目的对比内镜与外科手术治疗符合内镜黏膜下剥离术(ESD)扩大适应证的老年单发早期胃癌的临床疗效与安全性。方法老年单发早期胃癌病人104例,根据治疗方法不同分为两组,内镜组72例,采用经内镜手术治疗,外科组32例,行外科手术治疗。两组病人均满足ESD扩大适应证。对比两组病人的手术时间、住院时间、术后病灶残留、复发、5年存活率及并发症等情况。结果内镜组的手术时间、术后禁食时间、住院时间和住院费用与外科组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组的短期并发症总发生率接近(P>0.05),但内镜组的长期并发症总发生率显著低于外科组(P<0.05);内镜组与外科组的治愈性切除率、整块切除率、病灶残留率、复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组病人均获得随访,内镜组5年完全生存率、无病生存率分别为100%(72/72)和95.83%(69/72),外科组分别为96.88%(31/32)和93.75%(30/32),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论符合ESD扩大适应证的老年单发早期胃癌病人,实施内镜手术与外科手术治疗的疗效接近,但前者手术耗时短、长期并发症少、术后恢复快。
- 田江葛亮戴豫新黎培员田书信
- 关键词:早期胃癌内镜黏膜下剥离术外科手术
- 肝炎肝硬化合并缺铁性贫血患者的血液指标分析被引量:13
- 2015年
- 目的分析肝炎肝硬化合并缺铁性贫血(IDA)患者的血液指标。方法选取失代偿期肝炎肝硬化合并有IDA(观察组)与肝炎肝硬化合并非IDA(对照组)患者各30例,分别测定血清铁蛋白、叶酸、维生素B12、凝血功能、血细胞分析、肝功能,并对各项结果进行比较。结果观察组血清铁蛋白低于对照组(P<0.05)、叶酸高于对照组(P<0.05)、维生素B12与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组丙氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转肽酶均高于对照组(P<0.05),而门冬氨酸基转移酶、白蛋白、胆红素、碱性磷酸酶、胆汁酸与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组凝血酶原时间、凝血酶原活动度、凝血酶时间与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组血红蛋白、平均红细胞体积、平均血红蛋白、平均血红蛋白浓度均低于对照组(P<0.05),红细胞压积、红细胞计数、白细胞计数、血小板计数与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清铁蛋白、叶酸、血红蛋白、平均红细胞体积、平均血红蛋白、平均血红蛋白浓度的测定有助于诊断肝炎肝硬化患者合并IDA,肝炎肝硬化合并IDA患者的血液学异常与肝功能损害有密切关系。
- 向治纬田江田超张译文
- 关键词:肝硬化肝功能血细胞分析缺铁性贫血
- 十二指肠乳头小切开(SEST)治疗102例胆总管结石体会
- 2019年
- 目的:探讨内镜下十二指肠乳头小切开(small endoscopic sphincterotomy,SEST)联合胆道球囊扩张治疗胆总管结石疗效及并发症的防治。方法:回顾性分析我科2014年3月-2018年12月完成的102例行治疗性十二指肠镜下行逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography, ERCP)的胆管结石住院患者临床资料。结果共102例患者有行治疗ERCP取石术,胆总管取石成功率为95%,一次性结石取净率93%。出现并发症6例术后急性胰腺炎,2例穿孔,均给予对症治疗后好转出院。结论:SEST联合胆道球囊扩张术治疗胆总管结石已经成为胆胰疾病诊治的重要手段,适合于肝外胆管结石、化脓性胆管炎等疾病的诊治。
- 葛亮姜涛田江林兵张新颜
- 关键词:逆行胰胆管造影术胆总管结石
- 胆总管探查术后胆管一期缝合的临床应用探讨
- 2018年
- 目的:探讨胆总管探查术后胆管一期缝合的临床应用价值。方法:回顾性总结分析18例胆总管探查术后胆管一期缝合手术。结果:所有手术均获成功,没有出现严重胆漏、出血、死亡等并发症。结论:胆总管探查胆管一期缝合手术是安全有效的,可以减少胆汁外引流时间,从而加速患者痊愈。胆总管一期缝合可以在急诊条件下和在腹腔镜辅助下完成。
- 夏军强姜志新田江
- 关键词:外科学胆总管探查胆道镜鼻胆管引流
- 病毒性肝炎患者血中一氧化碳的测定及临床意义
- 2010年
- 目的了解不同程度病毒性肝炎患者静脉血中碳氧血红蛋白(COHb)的变化并分析其临床意义,探讨一氧化碳(CO)在肝脏疾病中的作用。方法采用双波长分光光度法测量不同程度病毒性肝炎患者血中COHb的浓度,并与正常对照组进行比较,对各组间COHb水平进行统计学分析。结果病毒性肝炎患者组血中COHb水平较正常对照组有显著性差异,病毒性肝炎重度组COHb水平与血中丙氨酸氨基转移酶(ALT)统计分析显示具有正相关性。结论不同程度病毒性肝炎患者血中COHb水平的改变提示CO在肝脏炎性疾病中发挥一定的作用。
- 黄艳张跃新田江程纬吴昳
- 关键词:碳氧血红蛋白病毒性肝炎
- 老年患者医源性结肠穿孔4例的诊断与处理
- 2016年
- 目的:探讨结肠镜检查时发生肠穿孔的原因、早期诊断和治疗的方法。方法:回顾性分析4例结肠镜诊疗时肠穿孔诊断、处理,总结经验教训。结果:3例开腹探查修补术,1例内镜下修补术,均预后良好。结论:结肠穿孔是结肠镜诊疗时并发症之一,早期诊断,正确处理是决定预后的关键。
- 田江黄艳葛亮张译文
- 关键词:医源性结肠穿孔
- 慢性肝病患者血中一氧化碳的测定及其临床意义
- 2010年
- 目的了解慢性肝病患者静脉血中碳氧血红蛋白(COHb)的变化及其临床意义。探讨一氧化碳(CO)在慢性肝病发病机制中的作用。方法采用双波长分光光度法测量慢性病毒性肝炎、肝硬化患者静脉血中COHb的浓度,并与正常对照组进行比较,对各组间COHb水平进行统计学分析。结果慢性病毒性肝炎、肝硬化组患者血中COHb水平较正常对照组比较差异有统计学意义。肝硬化Child-Pugh分级A、B、C各组之间COHb水平比较无统计学差异。结论慢性肝病患者血中COHb水平的变化提示CO在慢性肝病发病机制中具有一定的作用。
- 黄艳田江李丹吴昳
- 关键词:慢性病毒性肝炎肝硬化