王晓娟 作品数:10 被引量:9 H指数:2 供职机构: 复旦大学附属妇产科医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
单孔腔镜技术在盆底功能重建中的应用 2023年 盆底功能障碍性疾病是盆腔支持结构出现缺陷、退化、损伤及其他功能障碍为临床特征的中老年常见疾病,严重影响患者的生活质量。手术治疗是中重度盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)的主要手段,通过使用植入合成材料或者直接利用自体组织加强和重建薄弱的盆底结构进行,达到解剖和功能恢复。盆底重建术的历史悠久、术式繁多,随着新技术的发展,盆底重建术式不断改进。 王晓娟 华克勤关键词:盆底重建术 盆底功能障碍性疾病 盆底结构 自体组织 腹腔镜骶骨固定术网片相关并发症及处理 被引量:3 2023年 腹腔镜骶骨固定术网片相关并发症主要包括网片暴露、侵蚀、感染和疼痛等。并发症的发生与患者自身因素、手术因素、网片性质等因素相关,这些因素不是单一存在的。抗感染和修剪网片是治疗网片并发症的主要措施。 华克勤 王晓娟妇科手术方式对髂股深静脉血栓形成的影响 被引量:2 2015年 目的:探讨妇科开腹手术和腹腔镜手术对髂股深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)和肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE)的影响。方法:回顾分析2003年7月—2014年6月在复旦大学附属妇产科医院行妇科手术的住院患者的临床资料,比较开腹手术与腹腔镜手术对DVT和PE的影响。结果:术后发生有症状的髂股DVT19例,其中开腹手术组11例(0.32‰),腹腔镜组8例(0.12‰),2组比较差异有统计学意义。19例中发生PE3例,其中2例在开腹手术组、1例在腹腔镜组;3例PE患者中猝死1例,发生在开腹手术组。结论:行妇科腹腔镜手术的患者髂股DVT的发生率低于行妇科腹手术的患者。采取腔静脉滤器可以预防致命性PE。 方芳 王晓娟 范隆华关键词:妇科 手术 静脉血栓形成 肺动脉栓塞 子宫肌腺症保守治疗分级方案的选择 被引量:2 2015年 目的观察促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)和左炔诺孕酮宫内节育系统(LNG-IUS)分级治疗方案对于子宫不同程度增大的子宫肌腺症的疗效。方法选取2010年1月-2013年12月于复旦大学附属妇产科医院诊断为子宫肌腺症的92例患者,将其分入轻度增大LNG-IUS组(11例)、轻度增大联合治疗组(20例)、中度增大联合治疗组(39例)、重度增大联合治疗组(13例)和单纯GnRHa治疗组(9例),分别于治疗前(T0),注射GnRHa后1(T1)、2(T2)、3(T3)、6个月(T4),以及放置LNG-IUS后1(t1)、3(t2)、6(t3)、12(t4)、24(t5)、36个月(t6)时随访1次,对比治疗前后患者的子宫体积、血清CA125水平、痛经和月经情况,并记录患者LNG-IUS脱落和续用情况,观察不同治疗方案的疗效。结果轻度增大LNG-IUS组患者在t3至t5时间点的子宫体积,轻度增大联合治疗组患者在T1(即t1)、T2、T3(即t2)和t3至t5时间点的子宫体积,中度增大联合治疗组患者在T1至T3、t1至t4时间点的子宫体积,重度增大联合治疗组患者在T1至T4、t1至t3时间点的子宫体积均显著小于同组T0时间点(P值均<0.05)。轻度增大LNG-IUS组患者在t2至t6时间点的疼痛视觉模拟评分(VAS评分),轻度和中度增大联合治疗组患者在t1至t6时间点的疼痛VAS评分,重度增大联合治疗组患者在t1至t4时间点的疼痛VAS评分均显著低于同组T0时间点(P值均<0.05);轻度和中度增大联合治疗组抑制痛经的时间持续≥3年,重度增大联合治疗组抑制痛经的时间持续<2年;轻度增大联合治疗组患者在t1、t2时间点的疼痛VAS评分显著低于轻度增大LNG-IUS组同时间点(P值均<0.05)。轻度增大LNGIUS组和轻度增大联合治疗组患者在t2、t3时间点的CA125水平,中度增大联合治疗组患者在T3、t2、t3时间点的CA125水平,重度增大联合治疗组患者在T3、T4、t2、t3时间点的CA125水平均显著低于同组T0时间点(P值均<0.05)。轻度增大LNG-IUS组患者在t3时间点的 方芳 刘双萍 王晓娟 林晓龙关键词:子宫肌腺症 保守治疗 促性腺激素释放激素激动剂 左炔诺孕酮宫内节育系统 经阴道自然腔道内镜下盆底重建术 2023年 盆底重建术是治疗中重度盆腔器官脱垂的主要手段,术式繁多,新的盆底重建术式不断改进。经阴道自然腔道内镜术(transvaginal natural orifice transluminal endoscopic surgery,vNOTES)结合阴式和腔镜手术优点,由于盆底手术的阴道操作特性,近年来vNOTES在盆底重建术中蓬勃发展。结合我院开展情况,以及国内外发展状况,本文就vNOTES盆底重建术作一论述。 王晓娟 胡昌东 陈义松关键词:盆腔器官脱垂 盆底重建术 内裤总是湿湿的,不只是妇科病 2023年 育龄期女性内裤湿湿的,多数是分泌物增多和不自主流出的尿液,可能是生理性的改变,也可能是妇科炎症、妇科肿瘤、尿失禁、尿路感染等原因引起的。1.生理原因:只是单纯量增多一般来说,在月经前后两天、排卵期、妊娠期等时期,白带会有所增多,有些女性可能会达到弄湿内裤的程度,此时分泌物无色无味、呈蛋清样或者乳白色糊状,透明可伴有拉丝,属于正常生理现象。 王晓娟 陈义松关键词:正常生理现象 妇科炎症 育龄期女性 生理原因 排卵期 妇科腹腔镜术后脐穿刺孔感染合并腹壁瘘管1例 被引量:1 2014年 1病例报告患者,48岁,因腹腔镜手术术后50天,发现脐穿刺孔感染伴发热11天于2012年10月11日从外院转入复旦大学附属妇产科医院。患者于8月22日因发现盆腔包块伴发热至外院就诊,考虑盆腔炎性包块于8月23日在全身麻醉后行腹腔镜下盆腔粘连分解+右侧附件切除+左侧输卵管切除术;术后病理检查示:右侧卵巢囊肿囊壁纤维组织增生伴出血,大量急慢性炎症细胞浸润,局部坏死呈化脓性炎性改变,左侧输卵管慢性炎伴积水,右侧输卵管化脓性炎伴出血。 王晓娟 方芳 陈义松 李咏关键词:术后病理检查 妇科腹腔镜 穿刺孔 输卵管切除术 盆腔炎性包块 瘘管 这个运动,让女性一生受益 2022年 阴道松弛、子宫脱垂、尿失禁、直肠脱垂……这些令人尴尬的症状,可能与很多女性相伴。而这都与一片肌肉群松弛有关,这片肌肉群就是盆底肌。其实,进行科学地缩肛锻炼(学名“凯格尔运动”),就能使盆底肌重新紧致起来,令人尴尬的症状也会随之好转。它不仅适用于产后女性,各个年龄段的女性都可从中受益。 王晓娟 陈义松关键词:阴道松弛 盆底肌 肌肉群 直肠脱垂 子宫脱垂 尿失禁 Diagnostic accuracy of MR perfusion imaging for detecting recurrent cervical cancer: a system review and meta-analysis 王晓娟 刘姝蓉 华克勤腹膜假黏液瘤术后复发1例 被引量:1 2014年 1 病例报告 患者,43岁,因痛经1年,发现盆腔包块合并腹水1月于2004年12月21日入院。于12月23日在全身麻醉下行剖腹探查术,术中见腹腔内淡黄色腹水200ml,子宫大小形态正常,左侧卵巢增大,表面见直径0.5~1.5cm大小不等水泡状赘生物,其内为黏液; 王晓娟 方芳 张绍芬 陈义松 李咏关键词:腹膜假黏液瘤 术后复发 合并腹水 剖腹探查术 盆腔包块 子宫大小