王春琳
- 作品数:39 被引量:119H指数:6
- 供职机构:安徽医科大学解放军临床学院更多>>
- 发文基金:南京军区医学科技创新课题国家自然科学基金国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 自发性蛛网膜下腔出血患者长程视频脑电图的特点、分级及其预后评价
- 目的:通过对自发性蛛网膜下腔出血患者进行长程视频脑电图(VEEG)监测,分析自发性蛛网膜下腔出血患者VEEG特点、分级情况,分析VEEG在自发性蛛网膜下腔出血的病情进展及预后中的应用价值.
方法:回顾性分析20...
- 徐燊刘家传王春琳杨艳艳
- 关键词:自发性蛛网膜下腔出血脑电图预后评价
- 脐静脉-门静脉再通在治疗创伤性脑积水中的应用
- 2015年
- 目的探讨脐静脉-门静脉再通在创伤性脑积水治疗中的手术技巧和应用。方法回顾性分析12例创伤性脑积水病人的临床资料,术中脐静脉-门静脉成功再通,经脐静脉行侧脑室-门静脉分流术,观察术后分流效果及临床症状改善情况,结合有关文献总结手术经验与技巧。结果术中12例病人脐静脉-门静脉成功再通,术后临床症状明显改善,未出现分流管堵塞、感染、血栓等并发症,随访10~18个月,复查头部CT脑积水均有不同程度改善11例,余1例无变化。结论脐静脉-门静脉再通成功率高,经脐静脉行侧脑室-门静脉分流术治疗脑积水可取得较好的疗效。
- 刘家传疏龙飞王春琳王金标张星张永明马涛杨艳艳黄振山
- 关键词:肝门静脉脐静脉
- 脑室-腹腔分流术75例临床分析被引量:4
- 2014年
- 目的:探讨脑室-腹腔分流术后并发症的原因、治疗及预防措施。方法:对75例脑积水患者脑室-腹腔分流术的手术方法、预后及并发症情况进行回顾性分析。结果:治愈43例,分流管阻塞16例,感染13例,过度引流2例,肠穿孔1例。结论:脑室-腹腔分流术应严格消毒,无菌、规范操作,术后密切观察患者并发症的发生并及时、正确处理,对腹腔端分流管反复包裹的患者可改行侧脑室-脐-门静脉分流术,以提高手术疗效。
- 魏大伟刘家传王春琳王金标孙文江
- 关键词:脑积水脑室-腹腔分流术并发症
- 持续颅内压监测在神经重症病房应用的单中心分析
- 张永明王金标张星王春琳
- 小牛血去蛋白提取物联合高压氧对HICH患者神经功能恢复的影响被引量:11
- 2018年
- 目的探讨小牛血去蛋白提取物联合高压氧对高血压脑出血(HICH)患者神经功能恢复的影响。方法选取2014年8月至2016年8月本院收治的HICH患者117例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组。2组患者均给予开颅手术、控制血压、降低颅内压等常规综合治疗,对照组患者在常规综合治疗基础上给予胞二磷胆碱联合高压氧治疗,观察组患者在常规综合治疗基础上给予小牛血去蛋白提取物联合高压氧治疗。观察并比较2组患者神经功能缺损情况、生活能力情况、脑血管血流动力学指标及血清神经功能相关因子水平变化情况。结果 2组患者治疗后神经功能缺损严重程度分布情况较治疗前改善,观察组患者治疗后神经功能缺损程度分布情况优于对照组患者治疗后(P<0.05)。2组患者治疗后平均流速(Vmean)和平均血流量(Qmean)水平较治疗前上升,外周阻力(R)、舒张压与临界压差值(DR)及脉搏波速(Wv)水平较治疗前下降(P<0.05)。观察组患者治疗后Vmean和Qmean水平高于对照组患者治疗后,R、DR及Wv水平低于对照组患者治疗后(P<0.05)。2组患者治疗后MDA和NSE水平较治疗前下降,SOD和BDNF水平较治疗前上升(P<0.05)。观察组患者治疗后MDA和NSE水平低于对照组患者治疗后,SOD和BDNF水平高于对照组患者治疗后(P<0.05)。2组患者治疗后GCS评分和ADL评分较治疗前上升,观察组患者治疗后GCS评分和ADL评分高于对照组患者治疗后(P<0.05)。结论小牛血去蛋白提取物联合高压氧治疗HICH疗效确切,可有效改善患者神经缺损程度和脑血流动力学指标,改善患者相关临床症状,提高患者生活质量。
- 张星张永明赵霞王金标王春琳黄振山
- 关键词:小牛血去蛋白提取物高压氧脑出血神经功能
- 爆炸伤兔脑组织水通道蛋白-4的表达变化及意义
- 2013年
- 目的探讨爆炸伤兔脑组织水通道蛋白-4(AQP-4)的表达变化及意义。方法将80只新西兰大白兔随机分为外伤组(70只)及对照组(10只),外伤组制备兔脑爆炸伤模型,对照组不进行任何干预。采用免疫组化法检测AQP-4蛋白水平,RT-PCR法检测AQP-4 mRNA水平。结果与对照组比较,外伤组AQP-4蛋白及AQP-4 mRNA水平随伤后时间延长而升高,伤后3 d达最高值,7 d后开始下降(P均<0.05)。结论爆炸伤后兔脑组织AQP-4表达升高,此可能与爆炸伤引起的继发性脑水肿密切相关。
- 孙文江方健刘家传张永明王金标杨艳艳王春琳汤宏朱捷
- 关键词:爆炸伤水通道蛋白-4免疫组织化学脑水肿
- 不同压力高压氧治疗对弥漫性轴索损伤患者定量脑电图的影响
- 目的:利用定量脑电图(quantitative EEG,qEEG)对不同压力高压氧治疗弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)患者的疗效进行分析.
方法:收集我院2014年10 月至...
- 候国涛刘家传王春琳杨艳艳孙文江
- 关键词:弥漫性轴索损伤高压氧治疗脑电图疗效评价
- 颅内电极在癫痫外科中的应用体会(附5例临床分析)
- 目的:通过颅内电极植入术探讨药物难治性癫痫的最佳外科治疗方法.
方法:对局灶性皮质发育不良、胚胎发育不良性神经上皮肿瘤、颅脑损伤、中央区病变所致的癫痫患者,根据头皮脑电图评估结果选择采用个体化立体定向深部脑电图...
- 王春琳刘家传杨艳艳徐燊
- 关键词:药物难治性癫痫临床疗效
- 胼胝体胶质瘤的显微手术及综合治疗策略被引量:5
- 2009年
- 目的:探讨胼胝体胶质瘤的临床特点、显微手术可行性和术后综合治疗策略以改善预后。方法:回顾性分析1995年1月至2007年12月我院收治的82例胼胝体胶质瘤患者的临床特点、诊治经过及预后。术前根据影像特点选择最佳手术入路和切除的策略。术中应用神经导航8例,B超监测4例,超声吸引手术刀(CUSA)辅助切除肿瘤5例。术后病理学证实为胶质瘤且级别Ⅱ级以上者行放化疗。化疗方案:替尼泊苷(VM-26)+甲环亚硝脲(Me-CCNU)和(或)替莫唑胺。放疗方案:根据病理级别和胶质瘤范围,以普通外照射为主要方式进行个体化设定。采用门诊、电话及邮件等方式进行随访。结果:82例患者临床表现为头痛、呕吐44例,癫16例,精神症状12例,记忆力减退10例,轻偏瘫20例。显微手术经纵裂入路44例,经皮质入路24例,经纵裂-皮质联合入路5例,活检7例,仅放化疗2例。术中见肿瘤主体位于胼胝体嘴部6例,膝部36例,体部30例,压部10例;镜下全切除45例,次全切除13例,部分切除15例,活检7例。病理证实为星形胶质细胞瘤48例,少突胶质细胞瘤11例,室管膜瘤2例,胶质母细胞瘤19例。获得随访61例,临床症状改善45例,无明显变化9例,加重7例;1年生存率为89%,2年71%,3年62%,5年39%,最长生存期140个月,中位生存时间47个月。COX生存分析提示年龄大、肿瘤病理级别高、切除不完全是预后较差的相关因素。结论:胼胝体胶质瘤是位置特殊的肿瘤,术前应充分了解肿瘤解剖位置、毗邻关系、血供等,正确的手术入路和策略可降低致残率并取得良好疗效,经纵裂入路是常用入路,神经导航、术中超声监测结合显微技术可提高肿瘤切除程度和减少损伤及改善预后。
- 陈菊祥卢亦成徐涛孙克华胡国汉骆纯于明琨王春琳吕立权严勇
- 关键词:神经胶质瘤胼胝体显微外科手术随访
- 缺氧预处理对颅脑损伤大鼠脑组织HIF-1α及其HO-1表达的影响被引量:6
- 2014年
- 目的探讨缺氧预处理对颅脑损伤大鼠脑组织缺氧诱导因子(HIF-1α)及血红素氧合酶-1(HO-1)表达的影响。方法 Sprague-Dawley大鼠102只,随机分为对照组(n=6)、创伤组(n=48)和预处理组(n=48)。创伤组按照改进的Feeney自由落体撞击法建立大鼠颅脑损伤模型,预处理组给予缺氧预处理后,同法造模。采用RT-PCR和Western blotting观察伤后1 h、4 h、8 h、12 h和1 d、3 d、7 d、14 d挫伤周围脑组织HIF-1α、HO-1表达变化。结果创伤组与对照组比较,HIF-1α和HO-1在伤后4 h、8 h、12 h和1、3 d表达上调(P<0.05)。预处理组与创伤组比较,HIF-1α和HO-1在伤后1 h逐渐上调,伤后4 h、8 h、12 h和1、3 d表达显著上调,直至伤后7 d(P<0.05)。结论缺氧预处理可增加颅脑损伤后挫伤区周围脑组织HIF-1α的表达,进而促进HO-1 m RNA及蛋白表达。其机制可能是缺氧预处理提高颅脑损伤对缺氧的适应性,减轻挫伤周围脑组织氧自由基对神经细胞伤害。
- 张磊刘家传杨艳艳王金标张星王春琳周治民
- 关键词:颅脑损伤缺氧诱导因子-1Α血红素氧合酶-1