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一例血小板卫星现象病例分析被引量：1: 2015年; “血小板卫星现象”是指在乙二胺四乙酸（EDTA）抗凝血中血小板黏附于白细胞表面周围，形成花环的一种现象。一般认为更换抗凝剂可消除此现象的发生，与疾病和药物无关。我们在工作中遇到一例血小板卫星现象病例，患者最终死亡，提示这一现象可能与疾病关联，现报道如下。; 沈文艳顾怡邵康沈薇李敏; 关键词：血小板黏附病例分析白细胞表面 EDTA 抗凝血抗凝剂

EDTA-K_(2)抗凝真空采血管抗凝剂过量对血常规检查结果的影响被引量：2: 2023年; 目的探讨EDTA-K_(2)抗凝真空采血管抗凝剂过量对血常规检查结果的影响。方法随机抽取门诊行血常规检测者60人,先用7.2 mg EDTA-K_(2)采血管取血约2 mL(观察组)后,再用3.6 mg EDTA-K_(2)采血管取血(对照组)至负压耗尽。两组分别于采样后30 min、1 h、2 h、4 h和6 h,在Sysmex XN全自动血细胞分析仪上以自动进样模式检测血常规,得到白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、血小板计数(PLT)、中性粒细胞百分比(Neu%)、淋巴细胞百分比(Lym%)、单核细胞百分比(Mon%)。根据两组在各时间点的均值、差值均值计算偏差率,以允许总误差(TEa)为参考,评价检测结果的一致性。选取两组1 h的检测结果,采用Bland-Altman法,进行单次测量结果的一致性评价。结果采样后30 min、1 h、2 h、4 h和6 h检测偏差率最大的分别是PLT(0.66%)、Mon%(1.16%)、Mon%(0.83%)、PLT(0.71%)、PLT(0.98%)。所有指标远小于1/3 TEa水平,基本达到1/6 TEa水平。Bland-Altman图中90%以上的点落在95%一致性界限(LoA)之内。采样后1 h血常规8项必需指标单次测量的一致性评价结果显示,各指标95%LoA置信区间对应的偏倚(CV%)与TEa相比全部符合要求,WBC、Hct、MCV、MCH、MCHC、PLT达到<1/2 TEa标准。结论EDTA-K_(2)抗凝真空采血管抗凝剂过量对采血后6 h内的血常规检查结果没有明显影响。; 沈文艳张悦辉周景艺沈薇顾怡; 关键词：抗凝剂全血细胞计数真空采血管

真空采血管胶塞对血液分析仪穿刺针磨损研究: 2022年; 真空采血管胶塞会对血液分析仪穿刺吸样针造成磨损,本研究通过回顾性分析比较不同品牌的穿刺针的更换记录,探索降低实验室损耗最优选择。方法回顾性收集4台全自动血液分析仪在2017年7月1日~2022年7月14日期间进行血常规检测过程中更换穿刺吸样针的时间和穿刺次数,由于既往住院标本和门诊标本使用的真空采血管品牌不同,2020年9月进行了全院的统一采购,因此将穿刺针穿刺总数分为两组,一组为混合真空采血管组,另一组为统一后的BD真空采血管组。比较两组真空采血管穿刺吸样针使用天数、穿刺总数以及成本耗损。结果单个穿刺针下BD管的穿刺总数是混管的5倍左右,使用天数是混管的3倍左右。单管耗损穿刺针成本分析结果显示:混管耗损成本均值为0.228元,BD耗损成本均值为0.044元,两组差值为0.184元;单独使用拱东与BD时的穿刺针耗损成本的差值约为0.37元,均高于两种真空采血管采购成本差值0.14元。结论 BD真空采血管胶塞对血液分析仪穿刺样针造成磨损较小,综合成本为更优选择。对于真空采血管厂家,需注意穿刺进样胶塞的配方,降低硬度。; 张悦辉沈薇顾怡沈文艳; 关键词：真空采血管

血栓相关凝血标志物在诊断深静脉血栓患者中的应用被引量：21: 2018年; 目的评估凝血标志物凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、凝血酶调制蛋白(TM)、纤溶酶-抗纤溶酶复合物(PIC)、组织型纤溶酶原激活物/纤溶酶原激活物抑制剂-1复合物(t PAI-C)、D二聚体(D-D)、纤维蛋白降解产物(FDP)在深静脉血栓患者中的应用。方法利用仁济医院收集的深静脉血栓(DVT)患者样本66例,32例为慢性期DVT,34例为急性期DVT检测凝血标志物。使用SYSMEX CS5100血凝分析仪测定D-D和FDP,使用SYSMEX HISCL5000化学发光免疫分析仪测定TAT、TM、PIC、t PAI-C,均为配套试剂。同时选取40例健康体检样本作为正常对照。数据用SPSS11.0软件分析。结果慢性期DVT患者,D-D、FDP、TAT、TM、PIC、t PAI-C均值分别为(0.079±0.093)μg/ml、(1.60±2.41)μg/ml、(3.36±3.73) ng/ml、(9.89±2.13) TU/ml、(1.008±1.096) ug/ml、(9.83±3.84) ng/ml;急性期DVT患者,D-D、FDP、TAT、TM、PIC、t PAI-C均值分别为(2.47±2.80)μg/ml、(32.6±42.11)μg/ml、(17.64±18.35) ng/ml、(9.74±3.01) TU/ml、(5.658±6.974) ug/ml、(11.58±6.52) ng/ml;正常对照组,D-D、FDP、TAT、TM、PIC、t PAI-C均值分别为(0.073±0.088)μg/ml、(1.62±2.49)μg/ml、(2.60±1.13) ng/ml、(8.08±1.49) TU/ml、(0.459±0.105) ug/ml、(5.59±2.25) ng/ml。组间比较显示,急性和慢性期DVT间有统计学差异(P <0.05水平)的指标为D-D、FDP、TAT、PIC。正常组和急性期DVT间有统计学差异(P <0.05水平)的指标为D-D、FDP、TAT、TM、PIC、t PAI-C;正常组和慢性期DVT间有统计学差异(P <0.05水平)的指标为TM、t PAI-C。结论对于诊断急性DVT来说,D-D、FDP、TAT、TM、PIC、t PAI-C这6项指标均有良好的诊断价值;慢性DVT患者相对于正常人群而言,TM、t PAI-C表现增高,说明血栓后血管修复是一个漫长持续的过程,而对于急性期DVT而言,D-D、FDP、TAT、PIC下降明显,对于DVT的诊断和治疗有良好的指导意义。; 沈薇周景艺顾怡沈文艳李敏; 关键词：凝血酶-抗凝血酶复合物纤溶酶-抗纤溶酶复合物复合物

凝血标志物在诊断深静脉血栓患者中的应用: 目的：评估凝血标志物凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、血栓调节蛋白(TM)、纤溶酶-抗纤溶酶复合物(PIC)、组织型纤溶酶原激活物/纤溶酶原激活物抑制剂-1复合物(tPAI-C)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白降解产物(...; 沈薇周景艺顾怡沈文艳

成年心肌梗死小鼠心肌细胞去分化现象观察: 2016年; 目的观察成年心肌梗死小鼠心肌细胞是否存在去分化现象。方法 20只成年小鼠随机分为观察组和对照组各10只,观察组制备心肌梗死模型,对照组仅行假手术处理。采用RT-PCR法检测两组心肌组织α-横纹肌肌动蛋白(α-SA)、横纹肌蛋白(α-actinin)、转录因子nkx2.5、肌细胞增强因子2(mef2)、细胞增殖核抗原(Ki67)、干细胞标记物血管内皮生长因子受体(flk-1)mRNA,采用免疫荧光染色法检测两组心肌组织磷酸化组蛋白(PH3)、连接蛋白43(cx43)。结果观察组心肌组织α-SA、α-actinin、nkx2.5、mef2 mRNA表达量均低于对照组,Ki67、flk-1、mRNA表达量及PH3、cx43均高于对照组,P均<0.05,结论成年心肌梗死小鼠心肌细胞存在去分化现象。; 沈文艳陈瑶李军; 关键词：心肌梗死细胞增殖核抗原

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌产色培养基临床应用评估被引量：5: 2010年; 目的通过头孢西丁纸片法、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)产色筛选平板法和聚合酶链反应(PCR)检测MRSA,评估MRSA产色筛选平板的敏感性和特异性。方法收集仁济医院2008年8月至9月临床分离的金黄色葡萄球菌68株,分别采用头孢西丁纸片法、MRSA产色筛选平板法和PCR检测MRSA,以PCR检测femA基因和mecA基因结果为金标准,比较MRSA产色筛选平板的敏感性和特异性。结果甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)除万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺外,对其他11种抗菌药物的敏感率明显高于MRSA。68株金黄色葡萄球菌中,头孢西丁纸片法筛选出50株MRSA,产色平板法筛选出51株MRSA,PCR检测到51株mecA基因阳性,MRSA产色筛选平板结果和mecA基因检测结果符合率为100%。结论MRSA产色筛选平板可用于临床快速检测MRSA。; 应春妹沈文艳汪雅萍叶杨芹张灏旻; 关键词：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 MECA基因

1例脑梗死伴肺部感染患者白细胞Pelger-Huёt异常被引量：1: 2014年; Pelger-Huёt异常（Pelger-Huёt anomaly,PHA）是一种先天或后天多种原因引起的白细胞畸形,细胞形态在显微镜下主要表现为中性粒细胞核分叶困难、分2叶甚至完全不分叶和过度的染色质凝聚的现象。PHA可以是常染色体显性遗传,与核纤层蛋白B受体（lamin B receptor,LBR）的基因（LBR）突变密切相关;也可以是后天获得,即假性PHA,又称获得性PHA。现报告1例脑梗死伴肺部感染患者PHA病例。; 谈晴云沈文艳邵康顾怡沈薇李敏; 关键词：中性粒细胞

心肌梗死引起的心脏组织学与细胞学改变及其功能研究: 背景与目的：　　急性心肌梗死（AMI）是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死，是引起充血性心力衰竭的重要原因。心梗后心肌组织发生凝固性坏死，心肌细胞肿胀，炎性细胞浸润，肌纤维排列紊乱、断裂，心肌细胞核固缩、碎裂或...; 沈文艳; 关键词：心肌梗死干细胞标记物; 文献传递

使用血常规HCT值对全血CRP测定实时修正性能评估: 目的：评估SYSMEX XN2800血常规CRP流水线利用血常规HCT值对全血CRP测定实时修正结果的准确性.方法：收集仁济医院2017.8月217例血常规检测标本,37例HCT＜35%,128例标本HCT介于35％～4...; 马继荣顾怡沈文艳沈薇

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沈文艳

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