梁学刚
- 作品数：17 被引量：19H指数：2
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- 脉络舒通丸联合低分子肝素治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床研究
- 2024年
- 目的探讨脉络舒通丸联合低分子肝素钙注射液治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效。方法选取2020年1月—2023年1月在廊坊市人民医院就诊的130例下肢动脉硬化闭塞症患者,将所有患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各65例。对照组皮下注射低分子肝素钙注射液,1支/次,2次/d。治疗组在对照组基础上饭后口服脉络舒通丸,3次/d,每次12 g/次。两组在治疗7 d后统计疗效。比较两组患者的临床疗效、行走距离、超声参数、血清指标。结果治疗后,治疗组的总有效率明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。治疗后,两组的最长行走距离、无痛行走距离明显增长(P<0.05);治疗组的最长行走距离、无痛行走距离明显长于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的踝肱指数(ABI)、股动脉血流速度、足背动脉血流速度显著升高(P<0.05);治疗组的ABI、股动脉血流速度、足背动脉血流速度明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的血清CD163、转化生长因子-β1(TGF-β1)、白细胞介素-17(IL-17)水平显著降低(P<0.05);治疗组的血清CD163、TGF-β1、IL-17水平明显低于对照组(P<0.05)。结论脉络舒通丸联合低分子肝素钙注射液可提高下肢动脉硬化闭塞症的疗效,提高患者行走距离,改善下肢血流速度,降低炎症反应。
- 张全刚梁学刚张珊珊
- 关键词：低分子肝素钙注射液下肢动脉硬化闭塞症踝肱指数白细胞介素-17
- 双介入联合放疗治疗肝癌合并门静脉癌栓的护理体会被引量：1
- 2010年
- 目的分析双介入联合放疗治疗肝癌合并门静脉癌栓的护理情况;方法分析对患者术前、术后的综合护理效果,以期更好的总结临床护理的重点及要点,提高护理质量;做好心理护理及时有效沟通,密切观察病情,及时采取相应护理措施;结果制定完整系统的护理方案及切实可行的护理措施,有利于双介入联合放疗治疗肝癌合并门静脉癌栓的术后康复。结论全面精心、高质量的护理可以提高双介入联合放疗治疗肝癌合并门静脉癌栓治疗效果和减少并发症,是护理工作的重点。
- 刘香琴李志欣梁学刚
- 关键词：肝癌门静脉癌栓护理
- 经桡动脉途径支气管动脉栓塞治疗急性大咯血一例
- 2015年
- 患者男，43岁。间断咯血17年，胸部CT见支气管扩张、肺大泡。2013年3月因大咯血经股动脉途径行支气管动脉造影，见双侧支气管动脉增粗、紊乱，右侧支气管动脉-肺动脉瘘，用710～1000μm明胶海绵颗粒栓塞双侧支气管动脉后出血渐停止，出院后未再咯血。2014年9月8日患者因再次大量咯鲜血2 h入院，咯血总量约100 ml。胸部体检可闻及散在的干、湿啰音。胸部X线片及CT检查示肺气肿、双侧多发支气管扩张伴感染，左肺膨胀不全并多发肺 大泡形成，双侧胸膜肥厚。入院后，给予内科治疗，症状无改善，遂转入我科行介入治疗。患者转入时表现为咯血及严重喘憋，24 h咯血量约600 ml，指氧饱和度波动在90%左右。
- 梁学刚李志欣李晓光王素珍王广艳
- 关键词：支气管动脉栓塞治疗急性大咯血经桡动脉途径支气管动脉-肺动脉瘘明胶海绵颗粒栓塞经股动脉途径
- 静脉血栓患者新型血栓标志物水平纵向分析及其诊断价值
- 2024年
- 目的探讨静脉血栓患者新型血栓标志物水平纵向分析及其早期诊断价值。方法以2020年12月至2022年12月廊坊市人民医院收治的100例静脉血栓形成患者为病例组,纳入同期就诊的100例非静脉血栓形成患者为对照组。病例组治疗期间采用全自动血凝仪检测D-二聚体,采用化学发光法检测凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、纤溶酶-抗纤溶酶复合物(PIC)、组织型纤溶酶原激活物/纤溶酶原激活物抑制剂-1复合物(t-PAI-C)水平;对比病例组抗凝不同时间血栓标志物水平;对比病例组出血前和出血后血栓标志物水平;采用多因素Logistic回归分析影响静脉血栓形成的相关因素;ROC曲线分析新型血栓标志物的诊断价值。结果病例组D-二聚体、TAT、PIC、t-PAI-C水平均高于对照组(t=15.229、4.032、8.314、9.439,P<0.05);治疗7 d病例组D-二聚体、PIC和治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个月后,D-二聚体、PIC、TAT、t-PAI-C均较治疗7 d和治疗前低,差异有统计学意义(P<0.05);病例组患者出血后新型血栓标志物水平均升高,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示D-二聚体(OR=1.007,95%CI=1.004~1.011)、TAT(OR=1.671,95%CI=1.215~2.153)、PIC(OR=7.068,95%CI=1.053~47.467)以及t-PAI-C(OR=1.164,95%CI=1.017~1.331)是静脉血栓形成的影响因素,且基于上述影响因素绘制的ROC曲线显示新型血栓标志物联合诊断的AUC=0.988高于单一项检测的AUC(P<0.05)。结论新型血栓标志物对静脉血栓的发生具有一定的诊断价值。
- 刘浩王素珍王祥金梁学刚张全刚李志欣
- 关键词：静脉血栓出血
- 脉络舒通丸联合贝前列素钠治疗血栓闭塞性脉管炎的临床研究
- 2023年
- 目的探讨脉络舒通丸联合贝前列素钠片治疗血栓闭塞性脉管炎的临床疗效。方法选取2021年10月—2022年10月廊坊市人民医院收治的164例血栓闭塞性脉管炎患者,按照随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各82例。对照组患者口服贝前列素钠片,2片/次,3次/d。治疗组在对照组基础上饭后口服脉络舒通丸,12 g/次,3次/d。两组患者连续治疗3个月。观察两组的临床疗效,比较两组的踝肱指数(ABI)、最大步行距离、血液流变学指标和血清炎性因子水平。结果治疗后,治疗组总有效率为90.24%,明显高于对照组总有效率78.05%(P<0.05)。治疗后,两组的ABI、最大步行距离明显高于治疗前(P<0.05);治疗后,治疗组的ABI、最大步行距离明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的纤维蛋白原(FIB)、血浆黏度(PV)低于治疗前,红细胞变形指数(DI)高于治疗前(P<0.05);治疗后,治疗组的FIB、PV低于对照组,DI高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的血栓素B2(TXB2)、C反应蛋白(CRP)、内皮素1(ET-1)水平低于治疗前(P<0.05);治疗后,治疗组的TXB2、CRP、ET-1水平低于对照组(P<0.05)。结论脉络舒通丸联合贝前列素钠片治疗血栓闭塞性脉管炎的疗效确切,可控制病情发展,改善血液流变学,降低炎症反应,药物安全性良好。
- 张全刚梁学刚张珊珊
- 关键词：血栓素B2内皮素1
- 中晚期肝癌的综合性治疗
- 2012年
- 原发性肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一，全球发病率逐年增长，目前我国发病人数约占全球的55％，在肿瘤相关死亡中仅次于肺癌，位居第二。手术切除及肝移植被认为是原发性肝癌可能的治愈方法，但只有约15％的患者能够受益。经肝动脉化疗栓塞术（TACE）是不能手术切除的中晚期原发性肝癌患者中应用最广泛的治疗方法。
- 李志欣吴立华梁学刚杨奋有
- 关键词：中晚期肝癌介入
- 长期口服康复新液对氯吡格雷联合阿司匹林抗凝效果的影响
- 2014年
- 目的评价长期口服康复新液对氯吡格雷联合阿司匹林抗凝效果的影响。方法选取上消化道出血患者206例，均是由于冠状动脉内支架植入术后口服氯吡格雷和阿司匹林而引起。随机分为观察组102例和对照组104例。对照组给予口服氯吡格雷＋阿司匹林＋奥美拉唑；实验组给予口服氯吡格雷＋阿司匹林＋康复新液。检测二磷酸腺苷（ADP）和花生四烯酸（AA）途径诱导的血小板抑制率，随访观察有无上消化道再出血的发生。结果观察组上消化道再出血发生率显著低于对照组（P〈0.05）；治疗3和9个月时，观察组ADP途径抑制率均显著高于对照组（P〈0．05）。结论长期口服康复新液能降低上消化道再出血的发生率，且不影响氯吡格雷和阿司匹林的抗凝作用。
- 刘国通张媛李永强刘倩梁学刚赵俊精
- 关键词：康复新液冠状动脉内支架植入术上消化道再出血
- 经桡动脉入路子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床分析被引量：12
- 2015年
- 目的总结经桡动脉入路子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床经验及应用价值。方法对34例症状性子宫肌瘤患者,经桡动脉穿刺插管行双侧子宫动脉栓塞术,记录手术成功率、手术相关并发症等资料。结果 34例患者,其中32例经桡动脉行子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤获得成功,成功率为94.1%,余2例改为股动脉途径。局部发生轻微血肿2例,术后3例(8.8%)桡动脉搏动减弱,无搏动消失及手部缺血事件发生。结论经桡动脉入路行子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤安全可行,有成功率高、并发症少、患者舒适等优点,值得临床推广应用。
- 梁学刚李志欣王素珍王广艳
- 关键词：桡动脉子宫动脉栓塞子宫肌瘤
- DSA引导下个体化放置鼻空肠营养管技术探讨被引量：5
- 2012年
- 目的探讨DSA引导下个体化放置鼻空肠营养管技术。方法对67例患者行鼻空肠营养管植入术,治疗中合理应用各种导丝、导管及辅助器材,将营养管头端置于Treitz韧带远端20 cm左右,观察术中反应、置管操作时间、术后与喂养相关不良反应。结果置管成功率为100%,置管时间为5～32 min,平均12 min。较其他置管方法术中反应轻,一次性置管成功率高,无置管相关并发症。结论 DSA引导下个体化放置鼻空肠营养管是一套简便快捷、安全可靠的置管技术。
- 梁学刚李志欣王素珍王广艳
- 关键词：DSA引导鼻空肠营养管
- 双介入联合放疗治疗肝癌合并门静脉癌栓护理体会
- 2010年
- 通过回顾61例双介入联合放疗治疗肝癌合并门静脉癌栓的护理情况,分析对患者术前、术后的综合护理效果,以期更好地总结临床护理的重点及要点,提高护理质量。认为做好心理护理及时有效沟通,密切观察病情,及时采取相应护理措施,制定完整系统的护理方案及切实可行的护理措施,有利于双介入联合放疗治疗肝癌合并门静脉癌栓的术后康复。提出全面精心、高质量的护理可以提高双介入联合放疗治疗肝癌合并门静脉癌栓的治疗效果,并减少并发症,是护理工作的重点。
- 刘香琴张红娟李志欣梁学刚
- 关键词：门静脉癌栓联合放疗双介入肝癌术后康复
